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INTRODUO

A malria continua sendo um grave problema de Sade Pblica em Angola, devido
alta incidncia e aos efeitos debilitantes para as pessoas acometidas por essa doena,
com um importante potencial de influenciar o prprio desenvolvimento desta regio.

Nos ltimos anos, o Ministrio da Sade, em parceria com estados e municpios, tem
intensificado as aes de controle da malria, no alcanando resultados ainda
positivos. Apesar dos poucos avanos, a elevada incidncia da malria e a
persistncia de fatores ambientais e socioeconmicos predisponentes exigem o
permanente aperfeioamento do Programa Nacional de Controle da Malria.

Este trabalho foi elaborado com dados retirados do Centro Mdico Pedro Jos Maria
de Carvalho, Vila da Mata, Grafanil Km 9B, Municpio do Cazenga, Provncia de
Luanda.

No decorrer do trabalho, pretendo fornecer um conhecimento sobre a situao da
malria entre os recm nascidos e crianas do Centro Mdico Pedro Jos Maria de
carvalho.

Esse esclarecimento dado atravs de tabelas e grficos para que mais fcil e rpido
seja a interpretao dos dados.














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DESENVOLVIMENTO
A Malria

A Malria uma das principais doenas parasitrias tropicais, com uma incidncia que
ultrapassa 500 milhes de casos anuais. A doena distribui-se pela frica, ao sul do
Saara, diversas regies tropicais-equatoriais da sia, Ocenia e Amricas. A doena
apresenta alta letalidade em gestantes e crianas, sendo um grave problema para
aqueles que adquirem a doena pela primeira vez, devido ausncia de anticorpos
protetores, os quais tendem a diminuir os sintomas e amenizar o quadro clnico.

O agente etiolgico da Malria o Plasmodium. As principais espcies de Plasmodium
so P. falciparum, P. vivax, P. malariae e P. ovale. O P. falciparum a espcie mais
comum na frica e causa a forma mais grave de Malria, ao passo que o P. vivax a
forma mais comum no Brasil, sendo a apresentao clnica menos grave.

A doena transmitida pela picada do mosquito Anopheles, o qual inocula no vaso
sanguneo do homem uma grande quantidade de esporozotos que esto localizados
nas glndulas salivares das fmeas do mosquito. Em poucos minutos, os esporozotos
penetram no tecido heptico, ocorrendo a diviso nuclear destas estruturas formando
uma clula multinucleada denominada de esquizonte. Este processo dura entre 1 e 2
semanas e denominado de esquizogonia heptica, quando ocorre a ruptura desta
clula liberando milhares de merozotos na corrente sangunea. Estas clulas invadem
as hemcias e formam outra estrutura que promove a diviso do parasita (esquizonte),
podendo tambm, em algumas hemcias, formar estruturas sexuadas que so
importantes para a manuteno do ciclo da doena, os gametcitos.

Este processo de multiplicao celular nas hemcias denominado esquizogonia
eritrocitria, at que as hemcias se rompem e liberam novamente uma grande
quantidade de merozotos, culminando, neste momento, com os primeiros sintomas da
Malria, entre eles a febre tpica com calafrios. Estes merozotos liberados com a
ruptura das hemcias invadem outras hemcias e o processo se mantm.

O ciclo se fecha quando o mosquito, durante o repasto sanguneo, suga as formas
sexuadas do Plasmodium (gametcitos), os quais se fundem e geram posteriormente
os esporozotos que podem infectar outros humanos quando picados. Nas espcies P.

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vivax e P. ovale, durante a esquizogonia heptica, ocorre a formao de estruturas
que ficam dormentes no fgado, denominadas de hipnozotos, os quais podem se
reativar meses depois, levando o paciente a apresentar recadas da Malria, mesmo
fora de rea endmica.









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Estudo Epidemiolgico
Epidemiologia
Os ltimos clculos da OMS indicam que em angola nos ltimos anos (2010,2011) os
casos de malaria registados so de 1.682.870 e 1.632.282 pessoas respectivamente.
Estes nmeros ficam muito aqum, uma vez que se estima que em 2010 os casos de
malaria em angola ronde as 3.883.688 pessoas.
um flagelo que se espalha desde a Amrica do sul e central passando pela Africa e
pela Asia.
Os dados tambm indicam que a malaria tem uma forte incidncia de letalidade em
gestantes e crianas.

Amostra
O universo da populao constitudo por +/- 70.000 pessoas, universo esse que
abrangido pelo Centro Mdico Pedro Jos Maria de Carvalho, Vila da Mata, Grafanil
Km 9B, Municpio do Cazenga, Provncia de Luanda.
A amostra de estudo constituda por 377 casos de malaria que foram registados no
Centro Mdico entre crianas dos 0 aos 14 anos de idade.

Apresentao dos resultados
Nesta parte sero demonstrados, de forma sucinta e explcita, os dados recolhidos
atravs dos instrumentos aplicados. No sentido de tornar esta apresentao o mais
simples e clara possvel, os resultados, previamente tratados, surgiram sob a forma de
quadros e grficos, complementado estes meios com um pequeno texto, mo qual
sero enunciados os aspectos mais relevantes para a interpretao dos mesmos.




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Ambos os Sexos

Idades Janeiro Fevereiro Maro Abril Maio
0 a 1 ano
37 12 23 11 28
2 a 4 anos
23 15 19 4 32
5 a 9 anos
28 21 14 12 27
10 a 14 anos
14 16 17 2 22
TOTAL
102 64 73 29 109

Da anlise desta tabela constatamos que em Janeiro os casos de malria foram de
102, sendo o intervalo de (0 a 1 ano) o mais afectado e o intervalo de (10 a 14 anos ) o
menos afectado.
Em Fevereiro constatei que o total de casos foi de 64, sendo o intervalo de (5 a 9
anos) o mais afectado e o intervalo de (0 a 1 ano) o menos afectado.
Em Maro o total de casos foi de 73, sendo o intervalo de (0 a 1 ano) o mais afectado
e o intervalo de (5 a 9 anos) o menos afectado.
Em Abril o total de casos foi de 29, sendo o intervalo de (5 a 9 anos) o mais afectado e
o intervalo de (10 a 14 anos) o menos afectado.
Em Maio o total de casos foi de 109, sendo o intervalo de (2 a 4 anos) o mais afectado
e o intervalo de (10 a 14 anos) o menos afectado.
Na comparao entre os meses constata-se que o ms mais afectado foi o de Maio,
logo a seguir o de Janeiro depois o de Maro depois o de Fevereiro e por ultimo o de
Abril.


0
5
10
15
20
25
30
35
40
Janeiro Fevereiro Maro Abril Maio
0 a 1 ano
2 a 4 anos
5 a 9 anos
10 a 14 anos

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Sexo Masculino

Idades Janeiro Fevereiro Maro Abril Maio
0 a 1 ano
26 8 10 5 16
2 a 4 anos
14 7 13 2 12
5 a 9 anos
10 11 8 4 11
10 a 14 anos
7 4 8 1 15
TOTAL
57 30 39 12 54

Nesta tabela est representado o sexo masculino, que em Janeiro os casos de malria
foram de 57, sendo o intervalo de (0 a 1 ano) o mais afectado e o intervalo de (10 a 14
anos ) o menos afectado.
Em Fevereiro constatei que o total de casos foi de 30, sendo o intervalo de (5 a 9
anos) o mais afectado e o intervalo de (10 a 14 anos) o menos afectado.
Em Maro o total de casos foi de 39, sendo o intervalo de (2 a 4 anos) o mais afectado
e os intervalos de (5 a 9 anos) e (10 a 14 anos) os menos afectados.
Em Abril o total de casos foi de 12, sendo o intervalo de (0 a 1 ano) o mais afectado e
o intervalo de (10 a 14 anos) o menos afectado.
Em Maio o total de casos foi de 54, sendo o intervalo de (0 a 1 ano) o mais afectado e
o intervalo de (5 a 9 anos) o menos afectado.
Na comparao entre os meses constata-se que o ms mais afectado foi o de Janeiro,
logo a seguir o de Maio depois o de Maro, depois o de Fevereiro e por ultimo o de
Abril.



0
5
10
15
20
25
30
Janeiro Fevereiro Maro Abril Maio
0 a 1 ano
2 a 4 anos
5 a 9 anos
10 a 14 anos

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Sexo Feminino

Idades Janeiro Fevereiro Maro Abril Maio
0 a 1 ano
9 4 13 6 12
2 a 4 anos
9 8 6 2 20
5 a 9 anos
18 10 6 8 16
10 a 14 anos
7 12 9 17 7
TOTAL
43 34 34 33 55

Nesta tabela est representado o sexo feminino, que em Janeiro os casos de malria
foram de 43, sendo o intervalo de (5 a 9 anos) o mais afectado e o intervalo de (10 a
14 anos ) o menos afectado.
Em Fevereiro constatei que o total de casos foi de 34, sendo o intervalo de (10 a 14
anos) o mais afectado e o intervalo de (0 a 1 ano) o menos afectado.
Em Maro o total de casos foi de 34, sendo o intervalo de (10 a 14 anos) o mais
afectado e os intervalos de (2 a 4 anos) e (5 a 9 anos) os menos afectados.
Em Abril o total de casos foi de 33, sendo o intervalo de (0 a 1 ano) o mais afectado e
o intervalo de (2 a 4 anos) o menos afectado.
Em Maio o total de casos foi de 55, sendo o intervalo de (2 a 4 anos) o mais afectado
e o intervalo de (10 a 14 anos) o menos afectado.
Na comparao entre os meses constata-se que o ms mais afectado foi o de Maio,
logo a seguir o de Janeiro depois o de Maro e Fevereiro iguais e por ultimo o de Abril.



0
5
10
15
20
Janeiro Fevereiro Maro Abril Maio
0 a 1 ano
2 a 4 anos
5 a 9 anos
10 a 14 anos

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CONCLUSO

Os resultados obtidos no presente estudo permite-me alcanarem as seguintes
concluses:
Na confrontao dos resultados leva-me a dizer que os resultados por sexo foram
muito equiparados sendo em Janeiro os casos entre o sexo masculino os maiores.
J em Fevereiro os resultados por sexo foram maiores entre o sexo feminino.
Os resultados de Maro foram de um novo aumento dos registos no sexo masculino.
Em Abril o ms de maior diferena de casos sendo o sexo feminino o mais afectado
pela doena.
O ltimo ms do estudo demonstra um equilbrio entre os dois sexos, sendo o sexo
feminino aquele que regista mais casos (55) muito prximo do sexo masculino que
regista (54) casos.
De referir que a amostra de estudo constituda por 377 casos de malria que foram
registados no Centro Mdico Pedro Jos Maria de Carvalho, dentro deles 192 do sexo
masculino e 199 do sexo feminino.
Aps retiradas as concluses deste estudo, parece ser importante apresentar algumas
sugestes que podero contribuir para um conhecimento ainda mais profundo da
problemtica analisada.
Se pretendermos um estudo semelhante, deveramos utilizar uma amostra mais
numerosa e com uma amplitude de idades maior, com o objectivo de representar
melhor a populao.
Uma situao interessante seria realizar um estudo longitudinal, o qual nos permitiria
verificar a evoluo dos casos de malria ao longo de vrios anos e de que forma a
melhoria da qualidade de vida os poderia influenciar.
Para terminar e para que termina com uma frase que seja chocante e que d para
refletir todos os representantes dos governos do mundo sito Centers for Disease
Control and Prevention:
Em 2010, cerca de 219 milhes de casos de malria ocorreram em todo o mundo e 660
mil pessoas morreram, a maioria (91%) na regio Africana.




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BIBLIOGRAFIA

http://www.who.int/research/en/index.html
http://www.manualmerck.net/?id=210&cn=1738&ss=malaria
http://www.cdc.gov/MALARIA/
http://www.news-medical.net/health/What-is-Malaria-(Portuguese).aspx
Centro Mdico Pedro Jos Maria de Carvalho, Vila da Mata, Grafanil Km 9B,
Municpio do Cazenga, Provncia de Luanda, ANGOLA.