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(31) 3284-2021 www.grupoidealbr.com.br Rua J uiz deFora, 231A Barro Preto BH/MG
Grupo Ideal
concursos pblicos e ps-graduao
Curso: POLCIA MILITAR
Professora: Dr
a
Daniela da Fonseca Pacheco
Belo Horizonte J aneiro de 2013
Edital
4. Farmacologia Bsica e Teraputica:
4.1 ConceitosemFarmacocintica, BioequivalnciaeBiodisponibilidade;
4.2Mecanismos geraisdeaoeefeitosdefrmacos;
4.3Reaes adversas;
4.4Fatoresqueafetamarespostafarmacolgica;
4.5SistemaNervosoCentral;
4.6TerapiaFarmacolgicadaInflamao;
4.7FunesRenal eCardiovascular;
4.8FunoGastrintestinal;
4.9QuimioterapiadasInfecesParasitrias;
4.10QuimioterapiadasDoenasMicrobianas;
4.11QuimioterapiadasDoenasNeoplsicas;
4.12Imunomoduladores;
4.13SangueenosrgosHematopoiticos.
4.14HormnioseseusAntagonistas;
4.15Dermatologia;
4.16Oftalmologia.
Frmaco
Droga
Medicamento
Remdio
Forma
Farmacuti ca
Vi a de
Admi ni strao
Absoro
Di stri buio
Bi otransformao
El i mi nao
Interao
Frmaco - receptor
Farmacocintica
Fases envolvidas na resposta teraputica de frmacos
Mecani smos
de ao
Farmacodinmica
Farmacocintica
Estuda quantitativamente os processos de
absoro, distribuio, biotransformao e
excreo dos frmacos, ou seja, descreve seu
movimento pelo organismo.
Vias de administrao
Enterais: substncia penetra no organismo por meio de
qualquer segmento do trato digestivo.
Principal via enteral: ORAL
Outras vias enterais: retal, sublingual, bucal, dental.
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Vias de administrao
Parenterais: a substncia no penetra no organismo pelo
trato digestivo. Podem ser classificadas em diretas (o acesso se
faz por injeo) e indiretas (o acesso no feito por injeo).
Principais vias parenterais:
ENDOVENOSA, INTRAMUSCULAR, SUBCUTNEA
Via Oral
* a via mais utilizada para a administrao de frmacos.
* Locais de absoro: boca, estmago, intestino delgado e
intestino grosso.
* Vantagens: comodidade, baixo custo, possibilidade de
assistncia no caso de intoxicao.
* Desvantagens: interao com alimentos, inativao pelo pH,
metabolismo de primeira passagem ou pr-sistmico, irritao da
mucosa gstrica, mese, sabor e impreciso cintica.
Via Retal
* Vantagens: pode ser administrada quando o paciente
estiver inconsciente ou com vmitos, menor metabolismo
de primeira passagem em relao a via oral.
* Desvantagens: absoro irregular e incompleta,
irritao da mucosa retal, metabolismo de primeira
passagem.
Hemorroidria superior veia porta heptica
Hemorroidrias mdia e inferior veia cava inferior
Via Sublingual
* Absoro rpida de pequenas doses de alguns frmacos, devido
ao alto suprimento sanguneo na regio e fina espessura da
mucosa absortiva.
* Vantagens: incio rpido do efeito teraputico, no ocorre
metabolismo de primeira passagem.
* Desvantagens: irritao da mucosa, valores plasmticos
excessivamente altos.
Parenterais
Intravenosa
* Rpido efeito farmacolgico.
* Grandes volumes.
* Vantagens: efeito imediato e nveis plasmticos
previsveis.
* Desvantagens: custo, desconforto, necessidade de
tcnica, assepsia.
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Intramuscular
* Volumes moderados.
* Vantagens: aplicao mais fcil que a endovenosa,
obteno de efeitos relativamente rpidos.
* Desvantagens: custo, desconforto durante a
administrao, no aceita grandes volumes.
Subcutnea
* Pequenos volumes.
* Vantagens: mnimo traumatismo tecidual, pequeno
risco de atingir nervos e vasos sanguneos de grande
calibre.
* Desvantagens: custo, desconforto durante a
administrao, abscessos estreis, fibroses.
Velocidade de ao
Endovenosa > Intramuscular > Subcutnea
Via Padro de Absoro Utilidade Especial Precaues
Intravenosa A absoro evitada. Os
efeitos podem ser
imediatos. Adequadapara
substncias irritantes e
grandesvolumes.
Usoememergncias.
Permiteatitulao dadose.
Geralmente necessria
para protenas de alto peso
molecular e frmacos
peptdicos.
Aumentao riscodeefeitos
adversos.
Inadequada para solues
oleosas ou substncias
poucosolveis.
Intramuscular Imediata, no caso de
soluesaquosas.
Lenta e prolongada, no
caso das preparaes de
depsito.
Adequada para volumes
moderados, veculos
oleosos e algumas
substncias irritantes.
Contra-indicada durante o
tratamento anticoagulante.
Pode interferir com a
interpretao de alguns
examesdiagnsticos.
Subcutnea Imediata, no caso de
soluesaquosas.
Lenta e prolongada, no
caso das preparaes de
depsito.
Adequada para algumas
suspenses pouco solveis
e para instilao de
implantes de liberao
lenta.
Inadequada para grandes
volumes. As substncias
irritantespodemcausar dor
ounecrose.
Goodman & Gilman
2005
Intratecal e Peridural
Intratecal
Peridural
Absoro
Transferncia do frmaco de seu local
de administrao para o compartimento
central.
Via intravenosa no tem absoro
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Transporte dos frmacos
* Difuso passiva
* Difuso facilitada
* Transporte ativo
* Pinocitose
Fatores que influenciam a absoro de frmacos:
* Solubilidade
* rea da superfcie de absoro
* Circulao local
* Concentrao do frmaco
* Interao com alimentos
* pH no stio da absoro
* pKa do frmaco
Frmaco
Bsico
(Base fraca)
Frmaco
cido
(cido fraco)
Meio
Bsico
Ioniza
pouco
Ioniza
muito
Meio
cido
Ioniza
muito
Ioniza
pouco
pKa e pH
Sequestro
inico
Questo
A maioria dos frmacos consiste em cidos ou bases fracas,
presentes em solues sob as formas ionizada e no-ionizada.
Considere o fracionamento de uma base fraca (pKa=4,4) entre o
plasma (pH=7,4) e o suco gstrico (pH=1,4). Supondo-se que a
mucosa gstrica comporte-se como uma camada lipdica simples,
noestadodeequilbrio, espera-sequeofrmaco bsicoseacumule:
a) noladomais cidodamembrana.
b) noladomais bsicodamembrana.
c) emconcentraes iguais nosdoislados damembrana.
d) sobaformaionizadaeconsigaatravessar amembrana.
e) sob a forma ionizada e seja metabolizado sem atravessar a
membrana.
Biodisponibilidade
Poro da droga que atinge a circulao geral, de forma
inalterada, aps sua administrao.
Termo usado para descrever a porcentagem na qual uma dose do
frmaco chega ao seu local de ao.
Via intravenosa = biodisponibilidade 100%
Metabolismo de primeira passagem altera a biodisponibilidade
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A biodisponibilidade pode ser afetada pelo grau de
desintegrao e dissoluo das formas farmacuticas nos
fluidos orgnicos.
* Relao decrescente de biodisponibilidade:
Soluo > emulso > suspenso > cpsula > comprimido >
drgea
Bioequivalncia
Consiste na demonstrao de equivalncia farmacutica entre
produtos apresentados sob a mesma forma farmacutica,
contendo idntica composio qualitativa e quantitativa de
princpio (s) ativo (s), e que tenham comparvel
biodisponibilidade, quando estudados sob um mesmo desenho
experimental.
Os medicamentos genricos e similares podem ser considerados cpias
do medicamento de referncia. Para o registro de ambos medicamentos,
genrico e similar, h obrigatoriedade de apresentao dos estudos de
biodisponibilidade relativa e equivalncia farmacutica.
A apresentao dos testes de biodisponibilidade relativa para os
medicamentos similares j registrados segue uma ordem de prioridade.
At 2014 todos os medicamentos similares j tero a comprovao da
biodisponibilidde relativa.
Distribuio
Sada do frmaco do plasma para os
diversos rgos e tecidos.
V
d
Volume de distribuio (Vd)
Vd=Q/C
p
Relaciona a quantidade do frmaco no organismo sua
concentrao no plasma. Esse volume no se refere
necessariamente a um volume fisiolgico determinvel.
Volume aparente de distribuio
X
Volume real de distribuio
Velocidade e extenso da distribuio dependem:
* Fluxo sanguneo tecidual
* Propriedades fsico-qumicas do frmaco
* Caractersticas da membrana (presena de barreiras celulares)
* Ligao a protenas plasmticas
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Ligao dos frmacos protenas plasmticas
(PP)
Frmaco livre X Frmaco ligado
(distribudo) (plasma)
Albumina
Glicoprotena cida
QUESTO
Um frmaco com grande capacidade de ligao
albuminaapresentaaseguintecaracterstica:
a) melhor absoro
b) eliminaomaisrpida
c) permannciamaior nacirculao
d) favorecimentodeumaaomaispotente
e) possibilidadedebiotransformaopor hidrlisetecidual
A quantidade de um frmaco que se liga a PP depende
de trs fatores:
* Concentrao do frmaco livre
* Sua afinidade pelos stios de ligao
* Concentrao de protena
incidncia de efeitos colaterais
de frmacos
Protenas
Fatores que alteram a quantidade de protena plasmtica
para um frmaco se ligar:
- Desnutrio
- Competio entre frmacos
Questo
A administrao concomitantede medicamentos, edestes comalimentos,
se constitui, entre outros, fator capaz de determinar a adequao da
respostateraputicadesejada. Ostipos deinteraesso: farmacocinticas
ou farmacodinmicas. Dentreas interaes farmacocinticas, aquelas que
dependem, entre outros fatores, da capacidade de se ligar a protenas
plasmticas, do fluxo sangneo local e do tipo de transporte para os
tecidossorelativas aoprocessode:
A)Absoro.
B) Excreo.
C) Distribuio.
D)Biotransformao.
E) Depurao.
Biotransformao
Submete o frmaco a reaes qumicas, geralmente
mediadas por enzimas, havendo a formao de um
composto diferente do originalmente administrado.
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Finalidade
polaridade
Facilita a excreo
Citocromo P450
Sistema Microssomal Heptico
Os sistemas enzimticos envolvidos na biotransformao esto
localizados principalmente no fgado.
Reaes Qumicas
* Reaes de funcionalizao da Fase I:
Exemplos: oxidaes, redues, hidrlises
* Reaes de biossntese da Fase II (conjugao):
Exemplos: conjugaes, acetilaes
a) Frmaco ativo metablito inativo
b) Frmaco ativo metablito ativo
Metablito inativo
c) Frmaco inativo
Metablito ativo
Metablito inativo
Biot
Biot
Biot
Biot
Biot
Questo
Emrelaoasbiotransformaes, assinaleaalternativacorreta:
a)Ativamosmedicamentos, tornando-osmaispolares
b) Doorigemsomenteametablitosativosmenospolares
c) Somentesorealizadasnoreticuloendotelial
d) Podemdar origemaummetablitotxico
e) Doorigemabarbitricosmaisativos
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Questo
Considerandoabiotransformaodos medicamentos, julgue os itensabaixo
comoVerdadeirosouFalsos.
( ) Asreaes qumicas debiotransformao dedrogas seclassificamcomo
sintticasenosintticas.
( )Asreaessintticasenvolvemoxidao, reduoouhidrlise.
( ) Os sistemas deenzimas microssmicas hepticas so responsveis pela
biotransformaodeumapequenapartedosmedicamentos.
( ) As reaes no sintticas tambm chamadas reaes de conjugao,
envolvem associao entre a droga ou seu metablito e um substrato
endgeno.
A) V-V-F-F
B) F-F-F-V
C)V-F-F-V
D)V-F-F-F
* Indutores enzimticos
Substncias que aumentam o metabolismo de frmacos
que so metabolizados pelo fgado. Ex: barbitricos,
carbamazepina, rifampicina.
* Inibidores enzimticos
Substncias que diminuem o metabolismo de frmacos
que so metabolizados pelo fgado. Ex: cimetidina,
fluoxetina, cloranfenicol.
Questo
Sobre as substncias denominadas deIndutores Enzimticos
asseguintesafirmativasestocorretas, EXCETO:
a) So substncias que aumentam a sntese de enzimas de
degradao.
b) Possuem a capacidade de acelerar o processo de
biotransformao de frmacos, podendo alterar seu efeito
teraputicoeaumentar seupotencial txico.
c) So exemplos destaclasse de substncias a rifampicina e o
lcool.
d) A aodosmesmosdecorrentedadiminuiodaatividade
deenzimasbiotransformadoras
Excreo
Eliminao definitiva do frmaco pelo organismo.
Principais vias
a) Renal Urina
b) Ciclo entero-heptico Fezes
c) Pulmonar ar expirado
d) Glandular suor saliva
leite lgrima
Ciclo ntero-heptico
Sangue Fgado Bile
Intestino
Fezes
Exemplo: morfina
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Via Renal
Processos:
1. Filtrao glomerular (droga no ligada P.P.)
2. Reabsoro tubular (transporte passivo)
3. Secreo tubular (transporte ativo)
Filtrao Glomerular
Taxa de Filtrao glomerular
X
Taxa de ligao protenas
ligao
Velocidade de
eliminao
Secreo Tubular
Capilar lmen tubular
80% das substncias so apresentadas ao carreador.
As substncias so transferidas para a luz tubular atravs
de 2 sistemas carreadores independentes:
- Para substncias cidas
- Para substncias bsicas
Mecanismo mais efetivo para eliminao renal de substncias.
Reabsoro Tubular
Lmen tubular capilar
- Importncia do pH urinrio na reabsoro tubular:
Alcalinizao e acidificao da urina
- Substncia com alta lipossolubilidade excretada lentamente.
- Substncia altamente polar ir permanecer no tbulo.
QUESTO
Emrelao a excreo dos frmacos marque a alternativa
incorreta:
a) aalcalinizaodaurinaaumentaaexcreodefrmacos
cidos.
b) aacidificaodaurinaaumentaaexcreodefrmacos
bsicos.
c) frmacos lipossolveis sofremo processo dereabsoro
tubular.
d) frmacos bsicos se tornam cidos para sofrerem
excreorenal.
Depurao Renal (CLr)
Volume de plasma que, na unidade de tempo, fica
completamente limpo (depurado) de determinado frmaco.
Principais determinantes da depurao renal:
- Taxa de secreo tubular
- Taxa de reabsoro tubular
* Importante: presena de disfuno renal
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Depurao (CL)
A depurao de um frmaco, de maneira simples, equivale
sua taxa de eliminao por todas as vias.
A depurao do frmaco pelos vrios rgos aditiva. Sua
eliminao pode estar relacionada com processos que
ocorrem no trato GI, nos rins, no fgado e em outros
rgos.
Cintica de 1 ordem
A eliminao da maioria dos frmacos segue uma
cintica de 1 ordem.
A taxa absoluta de eliminao do frmacos
essencialmente uma funo linear da sua
concentrao plasmtica.
Cintica de ordem zero
Conhecida como cintica de saturao.
Se os mecanismos de eliminao forem saturados,
uma quantidade constante do frmaco ser
eliminada.
Css
Concentrao do frmaco no equilbrio.
O equilbrio ser alcanado quando a taxa de
eliminao for igual a taxa de administrao.
Na prtica, obtm-se um estado de equilbrio
depois de 3 a 5 meias-vidas.
Meia-vida (T
1/2
ou t
1/2
) o tempo necessrio para que a
concentrao plasmtica ou a quantidade de frmaco presente no
organismo seja reduzida em 50%.
Concentrao de equilibrio
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Modelos Farmacocinticos
Estudos Compartimentais
Baseiam-se nas anlises matemticas referentes
transferncia de drogas entre os diferentes compartimentos
orgnicos.
Modelo de compartimento nico
Compartimento
nico
Constitui o modelo mais
simples e presume-se que a
droga seja absorvida e
distribuda, instantnea e
homogeneamente, por todo
o organismo.
Modelo de dois compartimentos
O compartimento central
formado pelo sistema
circulatrio e por tecidos
bem perfundidos e o
compartimento perifrico
por tecidos de menor
perfuso.
Modelo tricompartimental e
compartimentos mltiplos
Utilizado nas situaes em que as diferenas de
concentrao da droga no sangue e no espao
extravascular so significativas. Modelo
compartimental mais complexo e preciso.
Edital
4. Farmacologia Bsica e Teraputica:
4.1 ConceitosemFarmacocintica, BioequivalnciaeBiodisponibilidade;
4.2 Mecanismos gerais de ao e efeitos de frmacos;
4.3 Reaes adversas;
4.4 Fatores que afetama resposta farmacolgica;
4.5SistemaNervosoCentral;
4.6TerapiaFarmacolgicadaInflamao;
4.7FunesRenal eCardiovascular;
4.8FunoGastrintestinal;
4.9QuimioterapiadasInfecesParasitrias;
4.10QuimioterapiadasDoenasMicrobianas;
4.11QuimioterapiadasDoenasNeoplsicas;
4.12Imunomoduladores;
4.13SangueenosrgosHematopoiticos.
4.14HormnioseseusAntagonistas;
4.15Dermatologia;
4.16Oftalmologia.
Farmacodinmica
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Locais de ao (alvos especficos)
Mecanismo de ao
Efeitos
Existem substncias que atuam sem estar ligadas
a qualquer componente tecidual.
Constituem exceo a maioria dos frmacos.
Receptor farmacolgico
Componente do organismo com o qual a substncia qumica parece interagir.
Sob o ponto de vista farmacolgico, as protenas constituem o grupo mais
importante de receptores farmacolgicos.
A ligao dos frmacos aos receptores pode envolver
todos os tipos de interaes conhecidas: inica, ponte
de hidrognio, hidrofbica, interao de Van der Waals
e ligao covalente.
Questo
NO um alvo farmacolgico protico:
a) Receptores.
b) Ribossomos.
c) Canais Inicos.
d) Enzimas.
e) Molculas Carreadoras.
* Tendncia de um frmaco se ligar ao receptor.
* A constante de afinidade (K
A
) a recproca da constante
de dissociao (K
D
) em equilbrio.
* Afinidade alta significa que o valor de K
D
pequeno.
* Os frmacos potentes so aqueles que em baixas
concentraes produzem resposta por meio da ligao a
receptores.
Afinidade
Quantidade da droga para produzir determinado
efeito.
Ex: se 10 mg de morfina so iguais a 100 mg de petidina,
a morfina mais potente do que a petidina.
Em geral, os frmacos de alta potncia exibem alta
afinidade pelos receptores.
Potncia
* a produo da resposta pelo complexo frmaco-receptor.
* a propriedade intrnseca de determinado frmaco que,
por sua vez, determina a qualidade com a qual ele funciona
como agonista.
Eficcia
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Agonista substncia capaz de se ligar ao
receptor e desencadear uma resposta (tem eficcia).
Ex: salbutamol (agonista b
2
)
Antagonista substncia capaz de se ligar ao
receptor sem causar ativao (eficcia zero). Sua
ligao impede o acoplamento do agonista endgeno.
Ex: propranolol (antagonista b)
Interao frmaco-receptor
Agonista total - produz efeitos mximos, no ultrapassados por
outra droga. Alta atividade intrnseca. Ex: morfina
Agonista parcial mesmo quando ocupa 100% dos receptores
teciduais produz resposta menor que a do agonista total. Baixa
atividade intrnseca. Ex: buprenorfina
Agonista inverso- estabiliza o receptor em sua conformao
inativa. Exemplo: ligantes de receptores de benzodiazepnicos
Curva dose-resposta: relao entre ocupao e resposta
Conceito: Receptores de reserva
Tipos de Antagonismo
Antagonismo competitivo simples- antagonismo por bloqueio
de receptores uma substncia que no possui atividade intrnseca
se liga ao receptor e impede a ligao do agonista.
- supervel por uma concentrao suficientemente alta do agonista.
- Desvio paralelo para a direita na curva dose resposta do agonista.
- Pode ser reversvel ou irreversvel (de maneira operacional conhecido como no-
competitivo)
(Goodman & Gilman, 2005)
Antagonismo no competitivo o antagonista alostrico
produz seu efeito ligando-se a um local do receptor,
que diferente daquele usado pelo agonista primrio.
Altera a afinidade do receptor pelo
agonista.
(Goodman & Gilman, 2005)
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Antagonismo Farmacolgico ocorre ao nvel dos mesmos
receptores, ou seja, o antagonista dificulta a formao do complexo
agonista-receptor. Ex: adrenalina X propranolol.
Antagonismo fisiolgico ou funcional interao de 2 substncias
cujas aes opostas no organismo tendem a anular uma a outra. Ex:
histamina X adrenalina
Antagonismo Qumico 2 substncias se combinam em
soluo e o efeito do frmaco ativo perdido.
Ex: dimercaprol (agente quelante que se liga a metais pesados e
reduz sua toxicidade).
(Zanini, 1994)
Respostas ausentes ou fracas
Dessensibilizao ou Taquifilaxia perda rpida de alguns
efeitos aps administrao repetida do frmaco.
Algumas vezes considerada
Tolerncia aguda
Respostas ausentes ou fracas
Tolerncia perda gradual de um ou vrios efeitos, aps
administrao repetida da droga.
Resistncia a falta total de resposta a determinado
tratamento, causada por exposio prvia ao frmaco ou outros
agentes do mesmo grupo.
Questo
O fenmeno pelo qual a administrao repetida, contnua ou
crnica de um frmaco na mesma dose diminui
progressivamente a intensidade dos efeitos farmacolgicos,
sendo necessrio aumentar gradualmente a dose para poder
manter os efeitos na mesma intensidade, denominado de:
a) Idiossincrasia.
b) Tolerncia.
c) Efeitos colaterais.
d) Superdosagemrelativa.
e) Clearance.
Aes das drogas que independem de receptores:
* Ao fsica: uma propriedade fsica do frmaco
responsvel por sua ao. Exemplo: MgSO4
* Ao qumica: a droga reage extracelularmente. Exemplo:
anticidos.
ndice Teraputico
=
dose letal mediana (DL50)
dose eficaz mediana (DE50)
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Reaes Adversas
Qualquer resposta prejudicial ou indesejvel, no intencional, a
um medicamento, a qual se manifesta aps a administrao
de doses normalmente utilizadas no homem para profilaxia,
diagnstico ou tratamento de doena ou para modificao
de funo fisiolgica.
Reaes adversas previsveis (A)
So resultantes da ao ou efeito farmacolgico do
medicamento administrado em dose teraputica habitual.
So geralmente dependentes da dose administrada e
apresentam alta incidncia.
Exemplos: toxicidade, efeitos colaterais, efeitos
secundrios ou indiretos, interaes medicamentosas.
Reaes adversas imprevisveis (B)
So reaes inesperadas que ocorrem em pacientes
hipersensveis, tendo em vista as propriedades
farmacolgicas do frmaco. Geralmente no so
dependentes da dose administrada e apresentam baixa
incidncia.
Exemplos: intolerncia, idiossincrasia, hipersensibilidade
So consequncia da ao
farmacolgica principal do frmaco.
Ex: hiperpotassemia causada por
antagonistas dos receptores de
mineralocorticides.
Reaes adversas dependentes
do seu mecanismo de ao
Afinidade X Eficcia Goodman & Gilman
No podem ser atribudos ao
principal mecanismo de ao do
frmaco.
Ex: hepatotoxicidade do
paracetamol
Reaes com alvos
alternativos
Afinidade X Eficcia
Resulta de uma interao do frmaco com fatores especficos
do hospedeiro e no ocorre na populao em geral.
Pequena frequncia.
Idiossincrsico
Goodman & Gilman
Dependente do mecanismo
de ao:
Angioedema causado pelos
IECA
Reaes com alvos
alternativos:
Anafilaxia a penicilina
Fatores que afetam a
resposta farmacolgica
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Intrnsecos
Constitucionais:
- Variabilidade individual
- Fatores genticos e idiossincrasia
- Espcie animal e raa
- Idade
- Peso e composio corprea
- Sexo
Condicionais:
- Estados patolgicos ou
fisiolgicos especiais
- Estado psicolgico
(Zanini, 1994)
Extrnsecos
Dependentes do frmaco:
- Propriedades inerentes do frmaco
(estrutura quimica, tamanho da molcula,
solubilidade, ionizao, etc)
- Formulaes farmacuticas
Condies de administrao:
- Via de administrao
- Dose
- Condies de uso
(efeitos cumulativos, tolerncia,
dependncia, alergia)
(Zanini, 1994)
Interao Medicamentosa
Sinergismo
(a ao das drogas se processa
no mesmo sentido)
Adio
Potenciao
Antagonismo
(interao que leva a diminuio do
efeito)
Farmacolgico
Fisiolgico ou funcional
Qumico
(Zanini, 1994)
Determinantes da variao
interindividual da resposta aos
frmacos
(Goodman & Gilman, 2005)
Alteraes farmacocinticas causadas por doenas.
Interaes farmacolgicas:
- Interaes farmacocinticas causadas pela liberao reduzida do
frmaco em seu local de ao.
- Interaes farmacocinticas que aumentam a liberao do
frmaco em seu local de ao.
Interaes farmacodinmicas
Reviso dos tpicos
4.1, 4.2, 4.3, 4.4
do edital PMMG
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As reaes adversas a medicamentos (RAM) so causas importantes de hospitalizao e
tem sido objeto de estudos de diversos profissionais da rea de sade. Todavia, o seu
entendimentopassaporuma corretaconceituao. Peloexposto, CORRETOafirmarque:
A. os efeitos indesejados de um medicamento, aps sua aplicao emumpaciente onde
no h restries quanto ao seu uso, so considerados reaes adversas, mesmo no
sendoespecificadasnabula do medicamento.
B. o efeito indesejado de um medicamento, administrado em um paciente que j possui
histrico de hipersensibilidade, mesmo que sob monitoramento da aplicao, considerado
reaoadversa.
C. as idiossincrasias no so consideradas reaes adversas a medicamentos, pois em
geral podem ser evitadas e esto relacionadas nas bulas dos medicamentos. A sua
ocorrnciaestquasesemprerelacionadadoseadministradadomedicamento.
D. os efeitos colaterais dos medicamentos so caracterizados como eventos adversos, pois
soresultantes deerros defalha teraputica, gerandoaesfarmacolgicasindesejadas.
Farmcia PMMG
2006
Auxiliar de farmcia PMMG
2010
Com relao s vias de administrao de medicamentos, marque a
alternativa CORRETA:
A. Solues injetveis hipertnicas emrelao ao sangue podemcausar
hemlise.
B. Medicamentos administrados pelas vias nasal e pulmonar apresentam
apenas efeitos locais.
C. A absoro retal completa e independe das caractersticas fsico
qumicas da forma farmacutica utilizada.
D. A via intravenosa permite a administrao de pequenos e grandes
volumes diretamente no compartimento venoso, permitindo um efeito
farmacolgicoimediato.
A funo do aparelho digestivo a absoro da maior parte dos nutrientes
necessrios manuteno da vida. Por isso, a via oral a mais utilizada para
a administrao dos medicamentos. Diversos so os fatores responsveis
por estaelevada utilizao, EXCETO:
A. Na boca e na facesuperior da lngua, a absoro praticamente nula.
B. Os princpios ativos liberados no trato gastrointestinal so completamente
absorvidos na circulao sistmica.
C. As formas farmacuticas fabricadas para esta via so de fcil absoro.
D. A biotransformao pr-sistmica uma desvantagemdesta via para os
princpios ativos fortemente metabolizados pelo fgado.
Auxiliar de farmcia PMMG
2010
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