Ancoron

Indicaes: controle de arritmias da aurcula como fibrilao auricular. Preveno da

taquicardia ventricular, angina de peito.
Mecanismo de ao: bloqueia os canais de potssio nos micitos condutores do corao.
Bloqueia em menor grau os canais de sdio inativos. Relaxa o msculo liso, aumentando o
dbito coronrio por vasodilatao. bloqueador alfa-adrenrgico fraco. Prolonga o intervalo
QRS no electrocardiograma, prolongando o potencial de ao. Diminui a frequncia cardaca.
Aumenta a irrigao pelos vasos coronrios. antagonista fraco dos receptores adrenrgicos
(sistema simptico) alfa, produzindo vasodilatao.
Posologia/Diluio: VO (adultos): 800-1.600 mg/dia, em 1-2 doses, durante 1-3 semanas,
seguidos de 600-800 mg/dia, e em 1-2 doses durante 1 ms, em seguida, 400 mg/dia, como dose
de manuteno. IV (adultos): 150 mg durante 10 min, seguidos de 360 mg, durante as 6h
seguintes, e, ento, 540 mg, durante as 18h seguintes. Continuar a infuso de 0,5 mg/min at o
nicio da terapia oral. Se houver recorrncia da arritmia, deve ser administrada uma infuso de
150 mg, durante 10 min, ademais, a frequncia da infuso de manuteno deve ser aumentada.
Retorno a terapia oral inicial- se a durao da infuso IV for < 1 semana, a dose oral deve ser de
800-1.600 mg/dia; se a durao da infuso IV for de 1-3 semanas. A dose oral deve ser de 600-
800 mg/dia; se a durao da infuso IV for > 3 semanas, a dose oral deve ser de 400 mg/dia.
Controle de taquiarritmias supraventriculares. VO (adultos): 600-800 mg/dia, durante 1 semana
ou at a ocorrncia da resposta desejada ou de reaes adversas, em seguida diminusse para
400 mg/dia durante 3 semanas, e ento administra-se a dose de manuteno de 200-400 mg/dia.
Contra-indicaes: disfuno grave do ndulo sinusal. Bloqueio AV (2 ou 3 grau),
bradicardia, gestao ou lactao.
Efeitos colaterais: Bradicardia, hipotenso, pigmentao anormal da pele, fotosensibilidade,
obstipao, hipotireoidismo, hipertereoidismo, nuseas, vmitos, dor abdominal, parestesia,
neuropatia perifrica, tremores, sndrome da angstia respiratria do adulto,, anorexia, fadiga,
mal-estar, cefalia, disfuno heptica, dentre outras
Cuidados de enfermagem: verificar sempre o pulso, e diante de qualquer alterao comunicar
ao mdico; monitorar PA, frequncia e ritmo cardaco e qualquer modificao comunicar ao
mdico; monitorar funo pulmonar, possveis sinais de pneumonia, dispneia, tosse no
produtiva; atentar para interaes medicamentosas; durante a infuso observar frequncia
cardaca, o uso da medicao deve ser realizado na hospitalizao e sob monitorizao do ECG
devido ao inicio lento do seu efeito e o risco de arritmias, atentar para a ocorrncia de efeitos
adversos.
Obs: Pode causar pneumonite

A amiodarona, medicao largamente utilizada principalmente em pacientes
com arritmias cardacas, pode ocasionar toxicidade pulmonar mesmo quando utilizada
por curto perodo.Existem inmeros efeitos colateriais associados ao uso de
amiodarona, como depsitos na crnea, neuropatias, descolorao da pele,
hipertireoideismo e hipotireoidismo.Efetores imunolgicos e a fosfolipidose parecem
ser os principais mecanismos envolvidos nessa disfuno dos pulmes.A incidncia de
pneumonite por amiodarona estimada entre 5 por cento e 7 por cento.Dispnia e tosse
esto presentes na maioria dos pacientes.Fraqueza, febre e emagrecimento tambm so
comuns.O diagnstico diferencial inclui infeco e insuficincia cardaca.A bipsia
pulmonar evidencia incluses citoplasmtica nas clulas, o que lhes confere aspecto
espumoso.A anlise ultra-estrutural demonstra que essas incluses correspondem a
corpos lamelares sugestivos de acmulo de fosfolpides.Os testes de funo pulmonar
revelam que a maioria dos pacientes com pneumonite por amiodarona apresenta
distrbio ventiltorio restritivo.As alteraes radiolgicas variam do padro alveolar ao
intersticial, sendo comum a associao de ambos.As principais alteraes observadas
tomografia computadorizada de alta resoluo so opacidades em vidro fosco e
infiltrados pleuroparenquimatosos de alta densidade.A cintolografia pulmonar com
glio-67 e a determinao do "clearance" do tecncio-99m (99mTC) DTPA so
utilizadas como mtodos auxiliares de diagnstico so duvidosos.O tratamento a
suspenso da amiodarona; em pacientes com sintomas severos, recomenda-se a
introduo de corticosteride.




Referencias:
WWW.bulanet.com.br. Acesso em 14;09/2014
http://bases.bireme.br/cgi-
bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&next
Action=lnk&exprSearch=281904&indexSearch=ID: Acessoem 14/09/2014