e Zoom 1/ Justi<;a
Medico brasileiro
acusado de violar
39 clientes
Especialista em reproduc;ao tratou
a infertilidade e "fez" os filhos
de muitos famosos brasileiros
ALEXANDRE SOARES
alexandre. soares@ionline.pc
Ivanilde nunca iria ser mae. Urn proble-
ma de fertilidade impedia-a de ter urn
filho. Foi 0 medico Roger Abdelmassih
(a quem pagou II mil euros por tres tra-
tamentos) que the resgatou 0 sonho. "Saia
de la a sentir-me gravida. Ele olhava-me
nos olhos e dizia que me ia dar urn filho",
contou 11 revista "Veja". Urn dia, acordou
de urn tratamento e, ainda com 0 torpor
da anestesia a repousar no corpo, sen-
tiu 0 peso do medico em cima dela: "Com
a cah;a arriada e 0 penis na minha mao,
suja de esperma."
Ivanilde Vieira Serebrenic e uma das
39 mulheres que processaram 0 mais
famoso especialista em reprodll(;ao ass is-
tida do Brasil, preso ha exactamente uma
semana. Numa cela com 16 metros qua-
drados, Roger Abdelmassih espera pelo
dia em que Ira responder por 56 acusa-
<;6es de viola<;ao a 39 mulheres, todas
antigas clientes.
Abdehnassih tratou
20 mil casais ao longo da
carreira e foi responsavel
pelo nascimento
de cinco mil bebes
Alem de violac;::ao,
o medico brasileiro
tambem pode ser
qcusado de manipulac;::ao
genetic a
Abdelmassih nasceu ha 65 anos no seio
de uma familia de imigrantes Iibaneses.
o seu primeiro trabalho, depois de ter-
minar a faculdade, foi com 0 medico Mil-
ton Nakamura, responsavel pelo nasci-
mento do primeiro bebe de insemina<;ao
artificial no Brasil. Tern cinco filhos e a
mulher, S6nia, morreu em Agosto do ano
passado com cancro. Antes de ser pre-
so, pensava casar-se com a actual namo-
rada, mas ainda se emocionava quando
pensava na mulher. No ano passado,
quando comemorava a marca dos cinco
mil bebes, Roberto Carlos cantou "Emo-
<;6es e Amigo" num palco improvisado
na clinica. Pele e Tom Cavalcante sao
outros clientes famosos que recebia no
luxuoso casarao em Sao Paulo onde fun-
cionava a clinica. A revista brasileira diz
que ter urn filho e dizer que "foi Roger
que fez" tornou-se urn simbolo de status
na alta sociedade brasileira.
SONHO Nunca ninguem desconfiou do
medico ate Maio do ano pass ado, quan-
do uma antiga funcionaria da clinic a se
dirigiu ao Ministelio Publico de Sao Pau-
lo para depor contra ele. 0 testemunho
foi considerado comprometido (a fun-
cionaria tentara chantagear 0 medico),
mas as mulheres que indicou aceitaram
falar e confirmaram 0 testemunho.
Gislaine, a quem Abdelmassih "pegou
pelo pesco<;o, empurrou contra a pare-
de e beijou 11 for<;a", calou-se porque 0
seu sonho era ser mae. Hoje "tern filhos
gemeos Iindos". Helena, a quem Abdel-
massih "empurrou contra a mesa, puxou de Abdelmassih. Ha urn ano a maioria sario que, em 1993, diribu-se com a
pelo pesco<;o e deu urn beijo de lingua" dos casos era tratada como abuso sexual, mulher ate 11 clinica de Ab~elmassih. Ele
calou-se porque 0 marido disse que "seria mas agora as acusa<;6es sao maiS graves, sabia que 0 problema de f.ertilidade era
a palavra dele" contra a sua. de viola<;ao. A mudan<;a deu-se a 7 de seu, mas nao autorizou a:utiliza<;ao de
Crystiane, a quem "ele punha a mao no Agosto com a entrada em vigor de nova semen de urn dador. A m~lher engravi-
peito por dentro do avental", pensou "em legisla<;ao para estes crimes. Ainda assim, dou e, depois do nascimen'to do casal de
fazer urn escii.ndalo, mas lembrava-se a cadeia de abusos descoberta pode ruir gemeos, decidiu fazer um:teste de ADN.
que os filhos ja estavam ali, dentro da emjulgamento perante a poderosa argu- Quando descobriu que naoiera 0 pai, pro-
clinica". Cristina, a quem ele "enfiava a menta<;ao do experiente advogado que curou 0 medico e aceitoui600 mil reais
lingua na boca, segurava 0 seio, punha Abdelmassih ja contratou, Jose Luis Oli- (cerca de 220 mil euros), em troca do
a mao no penis dele", nunca bateu com veira. silencio. Foi 0 principio do fim. Divor-
a porta porque "tinha urn sonho". o medico tambem pode ser acusado ciou-se, rejeitou os filhos e q 6dio ao medi-
As hist6rias ouvidas pela "Veja" sao de manipula<;ao genetic a porque varias co come<;ou a domina-lo. 0 caso foi conhe-
todas iguais. Sao mulheres de classe mulheres garantem que ele propos 0 usa cido e alimenta agora a suspeita de milha-
media, com estudos, a quem 0 sonho de de 6vulos ou de esperma an6nimos. Tudo res de pessoas que recorreram 11 clinica.
ter urn filho turvava 0 discernimento. sem 0 conhecimento dos companheiros. Vinte mil casais brasileiros deitam-se
Ate os maridos recuavam perante 0 poder A "Veja" conta a hist6ria de urn empre- todas as noites com a mesma duvida.
 PORTUGAL iJl(irio lie ,Nofleias
Sabado.11 de Maio de 2008 27

hdet·tiUdade. As tecnicas de procriagao medicamente assistida foram regulamentadas ha dois anos,

mas falta redefinir as regras, E, tambem, saber de que forma e que 0 Estado vai comparticipar estes
tratamentos, Ha casais que estao a adiar 0 inrcio do processo, para prejurzo da actividade nos privados

PONTODEPARTJ~A
PARA A ICSI E A FIV
n
Y
Amulheresubmetldaatrotamento
com medlcamentos Indutores
dn ovulalf3o para 05 ova nos produmem
Como e feita a insemina«;io artificial
,{7 mals ovOc,los que 0 hab,tual AICSI"e a FIV" sao duas das tecnicas de procria~ao medica mente assistida (PMA)mais utilizadas em Potugal e sao de segunda
Iinha. Sao usadas quando nao resultam os tratamentos de primeira linlla (estimula~ao ovarica e insemina~ao artificial

o ~' ov6no ~=---

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. testicular, queser
e feita
n Ouandoosfolfculos no caso de n~o passapela
U jaestaadesenvolvldos
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Apos a punG80. os ov6citos
sao transferldos para meios de cullura III ), possivelaprodUl;ao microinjec'tao
~ cantem av6cltas mad Was. no lahoratoria, sendo posteriormente I , deespermatoz6ides deum
eadministraclaumairijec<;ao postos em contacta com os espermatozoides :t,U~".,:: pormasturbaJ;ao. espermatozolde
deolltraharrnonll,para para que ocorra fecundacao , Estessaoretirados vivo
provoc.ar a libertaQPo dostesticulos dlrectamente
dos ov6cl~os porpum;ao numovocito
("" /",-'" r(,)
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n Umavez ObUdOS,\) iY
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U osembrloes ; I
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, A pun<;ao (operal;aO de "
(normalmente dais) I > -lnfertiUdade Vi . Aus~ncia de fecundacao em tentativas de FIVconvencional
recolhadosov6citos U
a partir dos ovarios)'e reatlzada
35 a 36 horas ap6s a Injecclio de
S8~ transferldos
o utero da mulher
para QI
~ ~t.":t"'.£:"'./:.\..
~.t';Y'. \
Li: inexplicada
~Obstrulf~o
S:! . Oligozoospermia grave (baixo n.f de espermalozoides)
- Concenlracoes elevadas de anticorpos antiespermatozoide
Iiberlaclio dos ov6citos. com (dois a tr~s dias apos ,~'( h >:f{ ouaus~ncia
a fecundac;oo) para que ....J~ - CongelaC;ao de esperma em doentes com cancro em remissao
anestesia (em 15 mimnos) detrompas
se implantem e d~em . Oisturbios da ejacutacao (ejacula.;ao retrograda)
origem a uma gravidez • Aus~ncia congenita au obstrucao dos canais deferentes

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500 mil 3000 600 300 3 -t3300€ -t4000€ 26 4a8 2a3
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corn proulemas em tratamentos de nascidas par PMA milhao de habitantes porbebe de FIV em ctinica de ICSI em cUnica elCSI(20 privados a l.itconsulta 1.~delo cio tratamento
"-UJ infertillictade fertitidade par ana parana em Portugal (J 100na UEj !1<lscido privada privada e G Illiblicos) em centro publico em centro fHiblico

e
Lei essencial, masesta por regulamentar
A ministra da Saude, Ana Jorge, anunciou ria em term os da capacidade de resposta das vai ser 0 periodo de transi~ao", alerta, tro contexto. Estas tecnicas devem estar ao
esta semana que, ate ao final do ano, vao ser tecnicas utilizadas. Em termos clinicos e te- As tecnicas PMA apenas sl10 servi~o de tratamentos ou na correc~ao de
encaminhados para 0 prlvado os casais infer- rapeuticos, estamos ao mesmo nivel do que permitidas para casais e desde patologias.
teis que nao encontrem res posta no Servi~o se vai fazendo em todo 0 mundo. Temos feito
que sejam heterossexuais.
Nacional de Saude. Os parametros para 0 muito pouco ao nivel da investiga~ao basica Quais sao as Mcnicas mais
E uma das restri(;oes?
funcionamento dos centros que praticam as e vai-se fazendo alguma coisa na investiga~ao
utilizadas?
tecnicas de procria~ao medlcamente assisti- aplicada. As divergencias que possam existir A infertilidade, pOI' defini~ao, e a incapaci-
da (PMA) foram aprovados ha uma semana nao tern tanto a vel' com a capacidade tecni- dade de obter descendencia dentro de uma Ainseminac;ao intra~uterina e
a mais utiliza-
e os medicos e os responsaveis das unidades ca, mas slm com a legisla~ao dos respectivos componente heterossexual. S6 num contex' da entre as tecnicas de primeira Iinha,trata-
de tratamento dizem desconhece-los. 0 tem- paises. to de estabilidade e de heterosexualidade e mentos de infenilidade mais simples, Em ter-
po parece COrl'er contra os prazos anuncia· que se pode considerar que existe urn proble· mos de tecnicas de segunda Iinha, utiliza-se
dos pela ministra. Finaimente, temos uma ma de infertilidade. Nao se pode aceitar que mais a microinjec~ao (ICSI) e a fertiliza~ao
legisla{:l1o que regula as tecnicas de PMA sejam utilizadas em ou- in vitro (FIV). A taxa media de sucesso destes
It possivel que as clinicas a actividade dos rratamentos ronda os 20% a 30%
privadas passem a (0 que da uma gravidez pOI' cad a
receber ainda este
centros que
praticam
P'OS contras tres ciclos), mas ha centros que
indicam tel' uma taxa de sucesso
ana os casais PMA. Esta
inferteis que nao foi tao longe Infertilidade Atraso na da ordem dos 40%. Tambem ha

encontrem resposta
atempada no SNS?
quanta seria
possivel?
e reconhecida definic;ao das
quem tenha mais resultados
com a ICS!.

Pereira Coelho diz tel' muitas como doenc;a novas regras As causas de
duvidas, "Parece-me que 0 "Ainda tenho algu- infertilidade sao
tempo e demasiaClo curto. Se ma dificuldade pa- ~> As tecnicas de procria- » 0 Governo prometeu for-
maioritariamente
estava previsto e ecutar a re- ra fazer uma ava- r;:ao medicamente assistida mas de apoio e auxilio as te-
masculinas ou
gulamenta~ao d~ lei (2006) lia~ao da lei", diz (PMA) passaram a constituir rapeuticas de infertilidade,
no prazo de 180 Clias e foram Pereira Coelho. "A uma actividade legalizada, fi- mas alnda nao se sabe ate
femininas?
precisos 13 meses e se depois legis)a~ao tern cando enquadrada no seu que ponto esse apoio vai ser Considera-se que IUI40% de cau-
da regulamenta~ao ainda e pontos vagos e in- verdadeiro contexto como reconhecido, sas masculinas, sendo estes os
necessario fazer a sua redefi- definidos que per- uma disciplina terapeutica. >:> 0 atraso na defini<;ao de casos em que e necessario recor-
ni~ao pelo Conselho Nacio- mitam urn consen- .)0 A infertilidade foi reconhe- ! criterios come<;a a ter implica- reI' il microinjec~ao. Mas tam·
nal de Procria~ao Medica- so das diferentes cida como uma doen<;a e, co- <;6es na sobrevivencia dos cen- bem podem existir problemas
mente Assistida (CNPMA), orienta~6es politi- mo tal, tem direito a receber da tros privados. Face a crise eco- associ ados aos dois membros do
acho muito dificil que rudo possa estar resol· cas. A regulamenta~ao esta a ser parte dos poderes politicos um nomico e ao anuncio da com- casal, senclo ate bastante fre·
vido are ao final do ano. Estes processos sao procluzida pelo CNPMA e, tanto tratamento equivalente ao que participa~ao estatal, os quentes as siruac;6es em que UJTI
complicaclos e morosos", diz. quanto sabemos, prop6em-se tem as outras patologias, no- doentes decidiram adiaros membro poderia tel' filhos se es-
apresentar orientac;5es relativa- meadamente a comparticipa- lratamentos no privado. tivesse integrado num outro
Portugal esta a acompanhar os mente rigidas". Existem norm as e ~ao nos tratamentos. > > A indefini<;ao das regras, contexro. Sao causas mistas e
ha coisas que estaO relativamente ;- A futura regulamenta~ao Os medicos do sector priva- que representam 25% das sirua-
outros paises, nomeadamente
definidas e que os centros sac do funcionamento de uma do temem que 0 CNPMA im- ~6es. As causas de infertilidade
a nivel da Unioo Europeia, em
obrigados a cumprir, mas ha as- comunidade, tanto no que diz ponha procedimentos muito feminina representam 35%, mas
materia das tecnicas
pectos que ainda sao muiro vagos. respeito as responsabilida- restritivos, defendendo que a assumem uma maior diversida~
utilizadas? "Nao sabemos como vaa ser cum~ des dos tecnicos de saude legislar;:ao deve ser mais /le- de do que no caso dos homens
pridas essas norm as e como e que como dos utentes, I xivel. 10% sao causas desconhecidas. I