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Este livro tem uma linguagem clara e compreensvel, mesmo para os leitores que no estejam habituados
com as mltiplas disciplinas que tm interface com o
que a autora designa Campo Ampliado da Sade Mental Relacionada ao Trabalho. Percebe-se que a autora, ao
compreender que a sade mental no mais assunto de
ateno somente das reas profissionais da Psiquiatria e
da Psicologia, faz questo de se fazer entender por todos
que o folheiem. Outra caracterstica do livro a vastido
da temtica exposta. Trata-se tambm de um livro denso
e que, ao escapar das abordagens convencionais, assume
uma perspectiva crtica. So oito partes e dezoito captulos cujos temas e subtemas so detalhados no ndice e
cuidadosamente articulados e aprofundados no texto, refletindo tanto uma rara erudio, como a insubstituvel
experincia acumulada ao longo de mais de trs dcadas
de estudos e pesquisas acerca dos contextos de adoecimento dos trabalhadores. O que poderia ser um grave
problema transforma-se, assim, em virtude.
A parte I do livro, com seus trs captulos, faz um
histrico da evoluo dos estudos sobre transtornos
mentais, apresenta as disciplinas que contribuem e fornecem elementos para a construo do Campo Ampliado da Sade Mental Relacionada ao Trabalho e discute
seus principais referenciais tericos. A autora relembra
que, at os anos 1970, a maioria dos estudos reconhecia o trabalho apenas como um fator desencadeante de
transtornos mentais que j estavam predefinidos pelas
estruturas de personalidade e pelos aspectos genticos, compreendidos, at ento, como principais determinantes do modo de adoecimento. Embora houvesse uma
Psiquiatria Social em desenvolvimento, os aspectos do
trabalho no eram enfatizados at ento, com exceo
da produo de poucos autores. Destaca alguns estudos
pioneiros e disciplinas que contriburam para uma ampliao da compreenso do processo de adoecimento
mental dos trabalhadores submetidos a determinadas
situaes de trabalho. Cita, assim, o psiquiatra francs
Louis Le Guillant como a pessoa que construiu a ponte
entre a Psiquiatria e a Psicopatologia do Trabalho. Dos
anos 1940 a 1960, ao observar o papel do trabalho
na reestruturao psquica e na reintegrao social dos
pacientes psiquitricos hospitalizados, Le Guillant conseguiu descobrir o potencial patognico de certas situaes laborais. A autora destaca dois de seus estudos
dentre sua produo sobre Psicopatologia no Trabalho:
a pesquisa sobre telefonistas e mecangrafos e outra sobre empregadas domsticas. Fala tambm sobre as apro-
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Socioeconmicos Dieese (WARTH, 2011), a crise financeira j altera a taxa de ocupao em nosso pas,
que caiu nas sete regies metropolitanas pesquisadas
pelo rgo nas comparaes com o mesmo ms do ano
anterior, de 5,5% em 2010 para menos de 2% este
ano, assim como a renda que parou de crescer. Dessa
forma, o captulo um da parte VIII do livro, que trata
do desgaste mental nas crises econmicas, adquire uma
particular importncia neste momento da histria.
A parte final da obra formula reflexes reportadas
aos desafios identificados e discute algumas perspectivas de enfrentamento e superao, tanto no campo
social, quanto no clnico, mas passando, necessariamente, por uma reabilitao tica que permita resgatar
o respeito condio humana e aos direitos que lhe
so inerentes, e construir polticas pblicas capazes de
superar o leque de precarizaes apontadas pelo livro,
assim como de oferecer uma clnica contextualizada do
trabalho, na qual sejam possveis a preveno do desgaste humano e a reabilitao da legio de adoecidos.
A autora do livro, Edith Seligmann-Silva, psiquiatra
e pioneira dos estudos sobre sade mental relacionada
ao trabalho no Brasil. Foi professora do Departamento
de Medicina Preventiva da Faculdade de Medicina da
Universidade de So Paulo de 1973 a 1996 e do Departamento de Fundamentos Sociais e Jurdicos da Administrao da Escola de Administrao de Empresas de
So Paulo da Fundao Getlio Vargas, de 1992 a 2006.
Tem grande experincia clnica e tambm especializao em Sade Pblica. Entre as diversas frentes de
atuao, esteve frente da elaborao e superviso
de programao de Sade Mental na rede estadual de
centros de sade pela Secretaria de Estado da Sade
de So Paulo, de 1976 a 1978. Atualmente aposentada,
continua trabalhando em projetos de pesquisa. parecerista de diversas revistas cientficas e possui uma agenda
intensa entre estudos, palestras, aulas e entrevistas.
Como mdica sem formao especializada em Psiquiatria, ao ler o livro que ora tenho o prazer de resenhar,
encontrei um mundo de explicaes, reflexes e provocaes que buscava para minhas indagaes acumuladas
no decorrer de mais de vinte anos de atuao na rea da
Referncias
SOMAVIA, J. Crise mundial do emprego. O Estado de
S. Paulo, So Paulo, 2 nov. 2011. p. A2.
WARTH, A. Crise j afeta comportamento do
desemprego, diz Dieese. O Estado de S. Paulo, So
Paulo, 29 set. 2011. Disponvel em: <http://agencia.
ipea.gov.br/index.php?option=com_content&view=art
icle&id=10722&catid=159&Itemid=75>. Acesso em:
2 nov. 2011.
Maria Maeno
Mdica, pesquisadora do Servio de Medicina da
Coordenao de Sade no Trabalho da Fundacentro
e-mail: maria.maeno@fundacentro.gov.br
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