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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAU

CAMPUS SENADOR HELVDIO NUNES DE BARROS
CURSO DE BACHARELADO EM ENFERMAGEM

MRCIO VICTOR HOLANDA SOUSA

SNDROME DE BURNOUT EM PROFISSIONAIS DA SADE:

Estudo Bibliogrfico

PICOS
2012

MRCIO VICTOR HOLANDA SOUSA

SNDROME DE BURNOUT EM PROFISSIONAIS DA SADE:

Estudo Bibliogrfico

Monografia apresentada ao Curso de Bacharelado de

Enfermagem do Campus Senador Helvdio Nunes de
Barros da Universidade Federal do Piau, como parte
dos requisitos necessrios para obteno de grau.
Orientadora: Prof Ms. Marlia Braga Marques

PICOS
2012

FICHA CATALOGRFICA
Servio de Processamento Tcnico da Universidade Federal do Piau
Biblioteca Jos Albano de Macdo

S725s

Sousa, Mrcio Victor Holanda.

Sndrome de Burnout em profissionais da sade: estudo

bibliogrfico / Mrcio Victor Holanda Sousa. 2012.
CD-ROM : il. ; 4 pol. (30 p.)

Monografia(Bacharelado em Enfermagem) Universidade

Federal do Piau, Picos, 2012.
Orientador(A): Profa. MSc. Marlia Braga Marques

MRCIO VICTOR HOLANDA SOUSA

SNDROME DE BURNOUT EM PROFISSIONAIS DA SADE:

Estudo Bibliogrfico

Monografia apresentada ao Curso de

Bacharelado de Enfermagem do Campus
Senador Helvdio Nunes de Barros da
Universidade Federal do Piau, como parte
dos requisitos necessrios para obteno
de grau.

Data da aprovao: ____/____/_______.

BANCA EXAMINADORA

______________________________________________________
Prof. Ms. Marlia Braga Marques
Universidade Federal do Piau UFPI (Orientadora)

______________________________________________________
Prof Ms. Francisca Tereza Galiza
Universidade Federal do Piau UFPI (1 membro)

______________________________________________________
Prof Ms. Laura Maria Feitosa Formiga
Universidade Federal do Piau UFPI (2 membro)

______________________________________________________
Prof Ms. Andressa Suelly Saturnino de Oliveira
Universidade Federal do Piau UFPI - (Suplente)

Dedico essa vitria:

A DEUS,
Meu caminho e minha verdade, a ele
que recorro em todos os momentos de
alegria e tristeza, seja para agradecer ou pedir ajuda.
Mesmo no o vendo, posso senti-lo e sei que estais
comigo;

AOS MEUS PAIS,

Lus Valfran de Sousa e
Francisca Eneide Holanda Sousa,
Por terem me ensinado o valor da palavra
FAMILIA. Sempre unidos e fortes, criaram-me
mostrando o lado do bem e me transformando no
homem que sou;

AOS MEUS IRMOS,

Marcos Vincius Holanda Sousa e
Mrio Vitti Holanda Sousa,
Pelos momentos de companheirismo, apoio, alegria
e brincadeiras.

AGRADECIMENTOS
A Deus, por iluminar meus pensamentos e ter estendido a mo nos momentos em que quis
desistir;
Aos meus pais, por estarem presentes em todos os momentos da minha vida, pelo exemplo de
casal e por terem abdicado dos seus sonhos e estarem vivendo os meus;
Aos meus irmos, pelo apoio e companheirismo constante;
minha namorada, Kathyhellen Lemos, que apesar de longe no deixou de estar sempre
presente; por me encher de nimo e esperana quando fraquejei. Pela amizade, ateno,
companheirismo, unio, carinho e por ter me ensinado o verdadeiro sentido da palavra
AMOR!
minha orientadora, por ter me aceitado como seu orientando, por sempre estar
disposio para tirar dvidas, sempre com um sorriso no rosto. Pela pacincia que teve ao
receber meus trabalhos mais que atrasados e compreenso para entender quando eu precisei
faltar s reunies. Pelas sugestes, orientaes e por me fazer acreditar que daria certo.
minha madrinha, Rosa Ester Madeira, minha segunda me, pelas palavras de carinho e
fora em vrios momentos e que no hesita em estar presente quando necessito,
principalmente no lado da f.
Aos meus familiares, que acompanham minha caminhada e que confiam em mim.
Aos mestres, exemplo de profissionais e seres humanos, que muitas vezes deixam de estar em
seus lares com suas famlias para nos repassarem seus conhecimentos e experincia, em
especial aos que, alm disso, tornaram-se meus amigos: Marlia Braga, Laura Formiga,
Edina Araujo, Kellya Barros, Tereza Galiza e Ana Karla.
Aos meus amigos de turma, pela convivncia, mesmo que s vezes no muito pacfica. Mas
que, ao final, a gente percebe que tudo o que foi vivido, compartilhado e aprendido fazem
sentido e tem significado. Agradeo em especial aos amigos que sempre me auxiliaram.
Aos Uz Welhuz, grupo de homens que sentam no fundo da sala, e que sempre esto
preparados para se ajudarem em tudo o que for preciso. Incrveis momentos com essa turma
jamais sero esquecidos;
Aos meus amigos do DCE e CAEnf, amigos de luta e de causa. Sempre prontos para lutar
pelo bem da comunidade acadmica e que mesmo nas dificuldades, no se esquecem de ter o
sorriso e o bom humor estampados para onde forem;

Aos demais amigos, que entenderam a minha ausncia durante o perodo do curso, em
especial ao David Queiroz, Saulo Sousa, Marcelo e Mrcio Viana e Antnio Manoel;
Aos colegas de grupo de pesquisa e dos projetos de extenso, pela unio e amizade sempre
que precisamos trabalhar juntos.
Aos funcionrios da UFPI, que sempre nos atenderam bem quando precisamos dos seus
servios, em especial ao Enf. Malson Fontes.
Aos funcionrios da Secretaria de Sade, HRJL e Hospital Dr. Oscar, que tiveram
pacincia e que sempre nos receberam de braos abertos para nossos estgios acadmicos.

Feliz aquele que transfere o que sabe

e aprende o que ensina. (Cora Coralina)

RESUMO

As contnuas e crescentes transformaes que ocorrem no mundo do trabalho exercem forte

influncia sobre a sade dos trabalhadores. A Sndrome de Burnout resultante de exposies
prolongadas ao estresse no ambiente de trabalho ou em situaes da vida pessoal. Atualmente
vem sendo considerada como um srio processo de deteriorao da qualidade de vida do
trabalhador, tendo em vista suas implicaes para a sade fsica e mental. O interesse por este
tema surgiu atravs da realizao de estgios durante a graduao e por perceber o estresse
relacionado s atividades desenvolvidas pelos profissionais da sade no ambiente de trabalho.
O objetivo do presente estudo constituiu em analisar as produes cientficas que abordam a
Sndrome de Burnout em profissionais da sade no Brasil no perodo de 2007 a 2011. Trata-se
de um estudo do tipo bibliogrfico sobre o tema. A coleta de dados foi realizada em maio de
2012 atravs do site da Biblioteca Virtual de Sade na base de dados LILACS E MEDLINE,
tendo como descritores as palavras Burnout e Profissionais da Sade. Foram utilizados como
critrios de incluso os artigos publicados nos ltimos 05 anos (2007 a 2011), no idioma
portugus, publicados no Brasil e na ntegra disponvel na internet. Adotou-se como critrio
de excluso artigos do tipo reviso de literatura. Aps o levantamento da bibliografia
disponvel, em todos os artigos selecionados, foi realizada uma pr-leitura. Posteriormente a
leitura do material, o autor utilizou um formulrio de autoria do pesquisador para reunir e
agrupar informaes. A anlise de dados foi realizada atravs do Statistical Package for the
Social Sciences, verso 17.0, onde foram realizados os clculos de frequncia simples e
variveis de disperso. A apresentao dos resultados foi feita por meio de quadros, tabela e
grfico. Foram encontrados 62 artigos utilizando os descritores Burnout e profissionais da
sade. Aps utilizar os critrios de incluso e excluso, totalizou-se uma amostra de 16
artigos. Os cenrios de pesquisa utilizados nos estudos foram o ambiente hospitalar e a
Estratgia de Sade da Famlia. Os temas encontrados remetiam a diversas categorias
profissionais na rea da sade, sendo a rea da enfermagem e a rea mdica alvos de muitos
estudos encontrados nesta reviso. Em relao ao gnero dos participantes houve prevalncia
do sexo feminino com 11 artigos (equivalente a 69%). A mdia de idade do grupo foi de 35
anos, sendo a mnima de 20 anos e a mxima de 58 anos. Quando se trata da localidade do
estudo, os artigos analisados nesta pesquisa atingiram 75,1% (n=12) nas regies Sul e Sudeste
do Brasil. Diante dos dados apresentados, percebe-se que ainda so insipientes os estudos
encontrados na literatura favorecendo ao desconhecimento desta sndrome entre os
trabalhadores. Como tambm existem regies do pas que so carentes na rea de sade do
trabalhador. imprescindvel a implementao de atividades voltadas para preveno e
promoo da sade dos trabalhadores, amenizando o risco de desenvolvimento da Sndrome
de Burnout, reconhecendo que a atividade fsica, bom relacionamento interpessoal e
realizao interna com a profisso que exerce so fundamentais para afastar essa doena do
ambiente de trabalho e melhorar a qualidade de vida do profissional.
Palavras Chave: Profissionais da Sade. Burnout. Sade do Trabalhador.

ABSTRACT

The continuing and increasing transformations that occur in the workplace have a strong
influence on the health of workers. The Burnout Syndrome results from prolonged exposure
to stress in the workplace or in personal life situations. Currently being considered as a
serious process of deterioration of the quality of life of the worker, in view of its implications
for the physical and mental health. The interest in this subject arose through internships
during undergraduate and realize the stress related to the activities performed by health
professionals in the workplace. The aim of this study was to examine the scientific
productions that address the burnout syndrome among health professionals in Brazil in the
period 2007 to 2011. This is a study of bibliographical on the topic. Data collection was
conducted in May 2012 through the website of the Virtual Health Library database LILACS
and MEDLINE, using as descriptors the words Burnout and Profissionals Health As criteria
for inclusion articles published in the last 05 years (2007 to 2011), in Portuguese, in Brazil
and published in its entirety is available on the internet. It was adopted as a criterion for
exclusion type articles literature review. After surveying the literature available in all selected
articles, we conducted a pre-reading. Later reading the material, the author used a form
authored by researcher to gather and collate information. Data analysis was performed using
the Statistical Package for the Social Sciences, version 17.0, where we used the methods of
simple and variable frequency dispersion. The presentation of the results was made by means
of frames, table and chart. We found 62 articles using the keywords Burnout and health
professionals. After using the criteria of inclusion and exclusion, totaled a sample of 16
articles. The scenarios used in research studies were hospital and Family Health Strategy. The
themes found remitted to various groups of professionals in the health, being the area of
nursing and medical targets of many studies found in this review. Regarding the gender of the
participants were female prevalence with 11 articles (equivalent to 69%). The average age of
the group was 35 years, with a minimum 20 years and maximum 58 years. When it comes to
the location of the study, the articles analyzed in this study reached 75.1% (n = 12) in the
South and Southeast of Brazil. From the data presented, one can see that are still undergoing
studies in the literature favoring the ignorance of this syndrome among workers. As there are
also regions of the country that are underserved in the area of occupational health. It is
essential to the implementation of activities aimed at prevention and health promotion
workers, mitigating the risk of developing burnout syndrome, recognizing that physical
activity, good interpersonal and conducting internal to the profession that are fundamental
exercises to ward off the disease environment work and improve the quality of life of the
practitioner.
Keywords: Profissionals Health. Burnout. Occupational Health.

10

LISTA DE SIGLAS

BVS
DE
DP
ESF
IEE
IP
LILACS
MBI
MBI-ES
MBI-GS
MBI-HSS
MEDLINE
MS
NLM
SAMU
SB
SPSS
UTI

Biblioteca Virtual da Sade

Desgaste Emocional
Despersonalizao
Estratgia Sade da Famlia
Inventrio de Estresse em Enfermeiros
Incompetncia Profissional
Literatura Latino-Americana e Caribe
Maslach Burnout Inventory
Maslach Burnout Inventory Educator Survey
Maslach Burnout Inventory General Survey
Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey
Literatura Internacional em Cincias da Sade
Ministrio da Sade
National Library of Medicine
Servio de Atendimento Mvel de Urgncia
Sndrome de Burnout
Statistical Package for the Social Sciences
Unidade de Terapia Intensiva

11

LISTA DE FIGURAS

Quadro 1.

Caractersticas dos artigos analisados com o tema Sndrome de Burnout em

profissionais da sade no perodo de 2007 a 2009. Picos-PI maio/out., 2012....... 20

Quadro 2

Caractersticas dos artigos analisados com o tema Sndrome de Burnout em

profissionais da sade no perodo de 2010 e 2011. Picos-PI maio/out., 2012........... 22

Grfico 1

Distribuio percentual do gnero dos sujeitos das pesquisas dos artigos

analisados. Picos-PI maio/out., 2012.......................................................................... 22

Tabela 1

Distribuio absoluta e percentual das variveis que caracterizam as publicaes

cientficas nacionais sobre Sndrome de Burnout no perodo de 2007 a 2011.
Picos-PI. 2012............................................................................................................. 24

Quadro 3.

Padro de pontuao para diagnstico dos nveis de Burnout.................................... 27

12

SUMRIO

1 INTRODUO .................................................................................................................. 13
2 OBJETIVO .......................................................................................................................... 16
2.1 Geral ...........................................................................................................................16
3 METODOLOGIA ............................................................................................................... 17
4 RESULTADOS E DISCUSSO ........................................................................................ 19
5 CONCLUSO ..................................................................................................................... 27
REFERNCIAS ...................................................................................................................... 28

13

INTRODUO

As contnuas e crescentes transformaes que esto se processando no mundo do

trabalho, com a evoluo tcnica e modificaes dos modos de produo, requerem do
indivduo maior tempo na preparao e qualificao profissional, exercendo forte influncia
sobre a sade dos trabalhadores.
Entre os diferentes fatores que podem comprometer a sade do trabalhador, o
ambiente de trabalho apontado como gerador de conflito, quando o indivduo percebe o
hiato existente entre o compromisso com a profisso e o sistema em que est inserido
(LAUTERT, 2001).
No Brasil, a Poltica Nacional de Sade do Trabalhador visa reduo dos acidentes e
doenas relacionadas ao trabalho, atravs de aes de promoo, reabilitao e vigilncia na
rea de sade, tendo como diretrizes a ateno integral sade, a articulao intra e
intersetorial, a participao popular, o apoio a estudos e a capacitao de recursos humanos
(BRASIL, 2004).
Dentre as doenas ocupacionais encontradas nessa Poltica, temos a Sndrome de
Burnout (SB) e que, segundo o Ministrio da Sade (MS) do Brasil (2001), predomina sobre
os profissionais da sade como: mdicos, enfermeiros, assistentes sociais, dentistas e
fisioterapeutas, alm de professores, policiais, bombeiros e demais profisses que so sujeitas
ao contato dirio com o pblico e que tm grande carga emocional.
De acordo como o Ministrio da Previdncia Social, em 2007 foram afastados do
trabalho 4,2 milhes de indivduos, sendo que em 3.852 foram diagnosticados Sndrome de
Burnout (GONALVES, 2008).
Segundo Benevides-Pereira (2002), essa sndrome, conceituada como estresse laboral
crnico, tem como principais caractersticas o desgaste emocional, a despersonalizao e a
reduzida satisfao pessoal ou sentimento de incompetncia do trabalhador, que ocorre
quando o indivduo no possui mais estratgias para o enfrentamento das situaes e conflitos
do trabalho.
Burn, em ingls, significa queimar, out, algo fora, exteriorizado. O Burnout
caracterizado por um conjunto de sinais e sintomas fsicos e psquicos, consequentes da m
adaptao ao trabalho e com intensa carga emocional e pode estar acompanhado de frustao
em relao a si e ao trabalho (ALMEIDA, 2009).

14

O termo Burnout foi utilizado primeiramente pelo mdico Herbert Freundenberger em

uma Revista de Psicologia em 1974, no entanto, as psiclogas Christina Maslach e Susan
Jackson foram as divulgadoras e criadoras do Maslach Burnout Inventory (MBI), em 1978
(MOREIRA et al., 2009).
A sndrome de Burnout implica em uma reduo da realizao pessoal e profissional,
evidenciada por um sentimento de decepo e frustrao, quando o profissional sente-se
cometendo falhas com seus ideais, normas e com os pacientes (RAMALHO; NOGUEIRAMARTINS, 2007).
Logo, seus sinais e sintomas podem ser interpretados como os de outras doenas
como, por exemplo, a depresso. Mas, essa sndrome refere-se falta da capacidade de
enfrentamento do profissional em lidar com situaes de estresse no ambiente de trabalho,
tem carter duradouro e seu surgimento multicausal o que torna o seu diagnstico ainda
mais difcil.
Os principais fatores que desencadeiam o estresse no ambiente de trabalho envolvem
aspectos da organizao, da administrao, do sistema de trabalho e da qualidade das relaes
humanas (COSTA, 2003) e podem gerar uma srie de sintomas fsicos (fadiga constante,
distrbios do sono, falta de apetite, e dores musculares); psquicos (falta de ateno,
ansiedade, alteraes na memria); comportamental (irritabilidade ocasional, relaes
conflitivas) e defensiva (isolamento, cinismo, onipotncia).
Atualmente, existem trs verses do MBI: a verso dirigida aos profissionais de sade,
denominada MBI - Human Services Survey (MBI-HSS), constituda por 22 itens; a verso
para profissionais de educao, o MBI Educators Survey (MBI-ES) e o MBI General
Survey (MBI-GS), de carter mais genrico e contendo apenas 16 itens (GIL-MONTE, 2003).
Em estudo realizado por Luz (2011), com um grupo de 32 profissionais que
trabalhavam no Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU) em Picos (PI), eles
apresentaram mdias de 10,9 para desgaste emocional, 4,6 para despersonalizao e 26,8 para
incompetncia profissional.
J Sobrinho et al., (2009), em estudo com 333 mdicos intensivistas em Salvador
(BA), encontraram dados que remetem a prevalncia da Sndrome de Burnout em 63,4%, e
considerando o escore alto nas trs dimenses foi de 7,4%, sendo de 47,5% para a exausto
emocional, 24,6% para a despersonalizao e 28,3% para a incompetncia profissional.
Portanto, so necessrios novos estudos no sentido de traar o perfil dos profissionais
de sade quanto aos fatores estressores vivenciados nos locais de trabalho e, assim, buscar

15

estratgias que favoream a qualidade de vida e garantia de condies ocupacionais

favorveis.
A Sndrome de Burnout age de forma lenta e silenciosa, atacando vrias categorias
profissionais. Atravs da realizao de estgios durante a graduao em enfermagem, foi
perceptvel o estresse relacionado s atividades desenvolvidas, insatisfao com as condies
de trabalho, salrios e falta de valorizao e reconhecimento entre os profissionais de
enfermagem. Desta forma, verificou-se a importncia de compilar dados de pesquisas atravs
da reviso de literatura, buscando-se compreender como o fenmeno da manifestao da
sndrome de Burnout tem sido abordado em pesquisas realizadas com profissionais na rea da
sade.
Este estudo torna-se relevante por contribuir para ampliao do conhecimento e
compreenso das dificuldades laborais encontradas pelos profissionais da sade e como eles
lidam no dia a dia com as condies de trabalho e as estratgias encontradas para reduzir os
nveis de estresse que podem gerar a Sndrome de Burnout.

16

2 OBJETIVO
2.1 Geral

Analisar as produes cientficas que abordam a Sndrome de Burnout em

profissionais da sade no Brasil no perodo de 2007 a 2011.

17

3 METODOLOGIA

Estudo do tipo bibliogrfico realizado sobre a Sndrome de Burnout em profissionais

da sade. A pesquisa bibliogrfica desenvolvida com base em material j elaborado,
constituda principalmente de livros e artigos cientficos (GIL, 2008).
Segundo Marconi e Lakatos (2009), nenhuma pesquisa parte da estaca zero, o
pesquisador busca fontes de pesquisas j existentes, documentais e bibliogrficas. E com
citao das principais concluses a que outros autores chegaram, permite salientar a
contribuio

da

pesquisa

realizada,

demonstrando

contradio

ou

reafirmando

comportamentos e atitudes.
A coleta de dados foi realizada em maio de 2012 e se deu atravs do site da Biblioteca
Virtual da Sade (BVS), onde foram pesquisados artigos, utilizando-se palavras Burnout e
profissionais da sade atravs do formulrio prprio, das bases de dados da Literatura LatinoAmericana e do Caribe em Cincias da Sade (LILACS) e da Literatura Internacional em
Cincias da Sade (MEDLINE).
LILACS o mais abrangente ndice da literatura cientfica e tcnica da Amrica
Latina e Caribe contribui para o aumento da visibilidade e acesso da qualidade da informao
em sade. MEDLINE uma base de dados da literatura internacional da rea mdica e
biomdica, produzida pela NLM (National Library of Medicine) e que contm referncias
bibliogrficas e resumos de mais de 5.000 ttulos de revistas publicadas nos Estados Unidos e
em outros 70 pases. Contm referncias de artigos publicados desde 1966 at o momento,
que cobrem as reas de: medicina, biomedicina, enfermagem, odontologia, veterinria e
cincias afins (AMARAL, 2007).
Utilizou-se como descritores as palavras Burnout e Profissionais da Sade. Com o
intuito de refinar os resultados, foram utilizados os seguintes critrios de incluso: artigos
publicados nos ltimos 05 anos (2007 a 2011), no idioma portugus, publicados no Brasil e na
ntegra disponvel na internet. Adotou-se como critrio de excluso artigos do tipo reviso de
literatura.
Aps o levantamento da bibliografia disponvel, em todos os artigos selecionados foi
realizada uma pr-leitura para o reconhecimento dos textos e das informaes referentes ao
objetivo do trabalho.
Posteriormente leitura analtica do material selecionado, o autor utilizou um
formulrio de autoria do pesquisador para reunir e agrupar as informaes, a fim de facilitar a

18

visualizao dos resultados encontrados. Estes foram apresentados em quadros, grfico e

tabela destacando ttulo de publicao, ano da disponibilizao virtual, cenrio de realizao
da pesquisa, categoria profissional, regio do Brasil e bases de dados.
A anlise de dados foi realizada atravs do programa Microsoft Office Excel 2010 e
do Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), verso 17.0, onde foram calculadas as
frequncias absolutas e relativas das variveis.

19

4 RESULTADOS E DISCUSSO

Na base de dados na LILACS, foram encontrados 62 artigos utilizando os descritores

Burnout e profissionais da sade, dos quais 47 artigos no atendiam aos critrios de incluso,
totalizando 15 artigos. J no base de dados MEDLINE, encontramos trs artigos publicados
que atendiam aos critrios de incluso estabelecidos, porm, dois artigos j estavam
disponveis no banco de dados LILACS. Totalizando uma amostra de 16 artigos.
Os resultados encontrados foram apresentados nos Quadros 1 e 2, organizados
conforme perodos de publicaes nas bases de dados.
Quadro 1. Caractersticas dos artigos analisados com o tema Sndrome de Burnout em profissionais
da sade no perodo de 2007 a 2009. Picos-PI, maio/out., 2012.
N
DO
ARTIGO

ANO
DE
PUBLICAO

2007

TEMA

Sndrome de
Burnout em
residentes de
Medicina

CENRIO
DE
PESQUISA.

CATEGORIA
PROFISSIONAL

REGIO
DO
BRASIL

BASE
DE
DADOS

Hospital

Mdicos

Sudeste

LILACS

Hospital

Mdicos

Nordeste

LILACS

Sul

LILACS

2008

Fatores associados
sndrome de
Burnout em
mdicos
plantonistas

2009

Sindrome de
Burnout em
trabalhadores de
Enfermagem de um
pronto socorro

Hospital

2009

Stressores e coping

Hospital

Enfermeiros

Sul

LILACS

2009

Hospital

Mdicos

Nordeste

LILACS

Prevalncia da
Sndrome de
Burnout em
mdicos de UTI

Enfermagem
(enfermeiros e
tcnicos de
enfermagem)

20

Quadro 1. Caractersticas dos artigos analisados com o tema Sndrome de Burnout em profissionais
da sade no perodo de 2007 a 2009. Picos-PI maio/out., 2012. (cont.)
N
DO
ARTIGO

ANO
DE
PUBLICAO

2009

2009

2009

9
2009

10

2009

TEMA

Trabalho e
Sndrome da Estafa
Profissional
(Sndrome de
Burnout) em
Mdicos
Intensivistas

Sndrome de
Burnout entre
trabalhadores da
Estratgia Sade da
Famlia

Stress dos
enfermeiros de
pronto socorro dos
hospitais brasileiros

Prevalncia da
Sndrome de
Burnout em
trabalhadores de
enfermagem

Sndrome de
Burnout em
Agentes
Comunitrios de
Sade e Estratgias
de Enfrentamento

CENRIO
DE
PESQUISA.

CATEGORIA
PROFISSIONAL

REGIO
DO
BRASIL

Hospital

Mdicos

Nordeste

Estratgia
Sade da
Famlia

Mdicos,
Enfermagem e
Odontlogos

Sul

Hospital

Enfermagem

Nacional

Hospital

Enfermagem

Sul

Estratgia
Sade da
Famlia

Agentes
Comunitrios de
Sade

Sudeste

BASE
DE
DADOS

LILACS

LILACS

LILACS

LILACS

LILACS

Quadro 2. Caractersticas dos artigos analisados com o tema Sndrome de Burnout em

profissionais da sade no perodo de 2010 e 2011. Picos-PI maio/out., 2012
N
DO
ARTIGO

ANO
DE
PUBLICAO

11

2010

TEMA

Fatores
Predisponentes da
Sndrome de
Burnout

CENRIO
DE
PESQUISA.

CATEGORIA
PROFISSIONAL

REGIO
DO
BRASIL

BASE
DE
DADOS

Hospital

Mdicos e
enfermagem

Sul

LILACS

21

Quadro 2. Caractersticas dos artigos analisados com o tema Sndrome de Burnout em profissionais
da sade no perodo de 2010 e 2011. Picos-PI maio/out., 2012. (cont.)

12

2010

13

2010

14

2011

15

2011

16

2011

Sndrome de
Burnout e a
satisfao no
trabalho

Burnout em
profissionais que
trabalham no
atendimento
vtimas de violncia
Burnout em
residentes de
enfermagem
Prevalncia da
Sndrome de
Burnout em
anestesiologistas
Fatores
Ocupacionais
associados aos
componentes da
Sndrome de
Burnout

Hospital

Enfermagem

Sul

LILACS

Hospital

Mdicos e
Enfermagem

Sul

LILACS

Hospital

Enfermeiros

Sul

MEDLINE

Hospital

Mdicos

Sudeste

LILACS

Sul

LILACS

Hospital

Enfermagem
(enfermeiros e
tcnicos de
enfermagem)

Foram encontradas produes que traziam como temas a SB, o estresse e fatores de
estresse conforme dados apresentados nos Quadros 1 e 2. Esta sndrome pode ser definida
como uma das consequncias mais marcantes de estresse profissional, sendo caracterizada
como uma reao tenso emocional crnica gerada a partir do contato direto, excessivo e
estressante com o trabalho (BALLONE, 2008).
Os temas encontrados remetem a diversas categorias profissionais da rea da sade,
uma vez que todos esses trabalhadores esto em contato direto com o pblico, pois tem que
dedicar ateno e cuidados intensivos aos seus pacientes. Desta forma, a categoria da
enfermagem e da rea mdica foram alvos de muitos estudos encontrados nessa reviso
Os cenrios de pesquisa utilizados nos estudos foram o ambiente hospitalar e a
Estratgia Sade da Famlia (ESF). Segundo a Portaria n 2.027 de 25 de agosto de 2011 do
MS, a ESF requer dedicao exclusiva dos trabalhadores, exigindo a disponibilidade de 40
horas semanais, ou seja, 8 horas dirias. Neste sentido, observa-se que tais trabalhadores esto
expostos a diversos desafios e estressores laborais o que requer uma srie de habilidades para

22

atender populao, bem como para o exerccio do autocuidado. E caso no utilizem

estratgias de enfrentamento adequadas, ficam vulnerveis ao Burnout.
Para Paschoalini (2008), a atividade laboral hospitalar caracterizada por excessiva
carga de trabalho, contato com situaes limitantes, alto nvel de tenso e de riscos para si e
para os outros, o que compromete a qualidade da assistncia prestada ao usurio.
Segundo Vianney (2003), os profissionais de enfermagem representam a maior e mais
complexa fora de trabalho de uma instituio hospitalar, tanto pelo seu contingente numrico
como pela heterogeneidade de sua composio (auxiliares e tcnicos de enfermagem,
enfermeiros) estando presente 24 horas com os pacientes e apresentando desta forma maior
vulnerabilidade a erros, a cobrana e ao estresse.
J Sobrinho (2009), avaliou as condies de mdicos em Unidade de Terapia Intensiva
(UTI) e relatou que vrios fatores ocasionam o estresse nessa categoria, principalmente pelas
condies e ritmos de trabalho extenuantes, rotinas exigentes, questes ticas que requerem
decises frequentes e difceis, convvio com sofrimento e morte, imprevisibilidade e carga
horria excessiva de trabalho.
Para melhor visualizao dos dados analisados dos estudos, foi criada a tabela 1 a
seguir:
Tabela 1. Distribuio absoluta e percentual das variveis que caracterizam as publicaes cientficas
nacionais sobre Sndrome de Burnout no perodo de 2007 a 2011. Picos-PI. 2012.

VARIVEL

ANO
2009
>2009

10
6

62,5
37,5

14
2

87,5
12,5

5
7
3
1

31,3
43,8
18,8
6,3

9
3
3
1

56,3
18,8
18,8
6,3

15
1

93,75
6,25

CENRIO
Hospital
Estratgia Sade da Famlia
CATEGORIA PROFISSIONAL
Mdicos
Enfermagem
Mdicos e Enfermagem
ACS
REGIO
Sul
Sudeste
Nordeste
Nacional
BASE DE DADOS
LILACS
MEDLINE

23

Houve um maior quantitativo de produes cientficas no perodo de 2007 a 2009 com

cerca de 62,5%, sendo 2009 o ano de maior destaque com 50% (n=8) dos estudos, conforme
dados apresentados na tabela 1. Com o resultado encontrado, ficou evidenciado que a
Sndrome de Burnout uma doena ainda pouco conhecida
Para a varivel do cenrio de pesquisa, o estudo apontou que 87,5% das publicaes
remetiam ao ambiente hospitalar. A rea hospitalar uma realidade preocupante, pois o
exerccio profissional marcado por mltiplas exigncias que se somam as condies
desfavorveis de trabalho onde podem ocorrer sentimentos de incompetncia profissional e
insatisfao com a atividade laboral desenvolvida. Desta forma, o adoecimento
profissional, afeta o enfermo e seus familiares.
O trabalho em instituies hospitalares, de acordo com Benevides-Pereira (2002),
geralmente, expe os trabalhadores a diversos estressores como longas jornadas de trabalho,
exposio a riscos biolgicos, tenso, baixa remunerao, contato direto com dor, sofrimento
e morte, o que, muitas vezes, exige um controle emocional maior que em outras profisses.
Em estudo realizado por Moreira (2009), em um hospital em Tubaro (SC), foram
encontrados nveis mdio e baixo para o desenvolvimento da sndrome de Burnout
contrastando com a pesquisa realizada por Tironi et al (2009), em um hospital de Salvador
(BA), onde os nveis apresentaram a taxa mdia-alta para um dos componentes do formulrio
de deteco da doena.
Na anlise da varivel categoria profissional, houve uma maior prevalncia de
pesquisas envolvendo a categoria da enfermagem, 62,6% (n=10), seguida pela categoria
mdica.
Segundo Stumm (2009) a Enfermagem uma profisso cuja essncia e especificidade
o cuidado humano, que se d por meio da tomada de responsabilidade pelo seu conforto,
acolhimento e bem-estar. ela que estar em maior contato com o paciente, seja no cuidado
clnico ou assistencial, alm de desenvolver trabalhos administrativos, planejar aes,
organizar seminrios, eventos, palestras, investigar patologias e preencher inmeros relatrios
e planilhas.
A Enfermagem considerada a quarta profisso mais estressante, segundo a Health
Education Autorithy e encontra dificuldades em delimitar os diferentes papis da profisso e,
consequentemente, a falta de reconhecimento ntido entre o pblico, elevando a
despersonalizao do trabalhador em relao profisso (MUROFUSE, 2005).
Os artigos relacionados nesta pesquisa atingiram 75,1% (n=12) nas regies Sul e
Sudeste do Brasil. Estas regies condensam a maior parte dos centros urbanos e

24

concomitantemente os maiores centros de sade. So mais desenvolvidas economicamente e

possuem uma maior distribuio dos pontos de atendimento, alm de terem uma grande gama
de pesquisadores interessadas na sade do trabalhador e capacitao educacional de
graduao e ps-graduao neste setor.
Com o estudo, vimos que a LILACS consolida-se como a maior biblioteca acadmica
da Amrica Latina, englobando inmeros artigos para a pesquisa estudantil, segundo a BVS
que relata a LILACS uma base de dados cooperativa do Sistema BIREME e que
compreende a literatura relativa s Cincias da Sade, publicada nos pases da regio, a partir
de 1982. Contm artigos de cerca de 670 revistas mais conceituadas da rea da sade,
atingindo mais de 350 mil registros. Uma base de dados virtual tem grande importncia para a
reunio de informaes e disperso de conhecimentos e atualidades sobre vrias doenas e
formas de preveno.
Para a coleta e anlise do dados, os autores dos estudos selecionados utilizaram o
Inventrio de Estresse em Enfermeiros (IEE) e a Escala Bianchi de Stress, constituda por
caracterizao scio-demogrfica. Mas, para o diagnstico e tratamento da sndrome, utilizouse o MBI, com um total de 14 artigos (87,5%).
Segundo Grazziano (2008), o MBI um questionrio contendo 22 questes em forma
afirmativa, auto-aplicvel e do tipo Likert, na qual o indivduo assinala uma das alternativas:
nunca, algumas vezes ao ano, algumas vezes no ms, algumas vezes na semana, e
diariamente. (com valores que variam de zero a quatro) que melhor retrata a sua experincia
diria no trabalho. Essas questes esto distribudas em trs subescalas e so avaliadas pelos
seguintes grupos:
- Desgaste Emocional (DE), nove (09) questes 1, 2, 3, 6, 8, 13, 14,16 e 20;
- Despersonalizao (DP), cinco (05) questes 05, 10, 11, 15 e 22;
- Incompetncia profissional (IP), oito (08) questes 04, 07, 09, 12, 17, 18, 19 e 21.
Segundo Benevides-Pereira (2002), a Exausto Emocional se refere sensao de
esgotamento tanto fsico como mental, ao sentimento de no dispor de energia para
absolutamente nada, sensao de haver chegado ao limite das possibilidades. A
Despersonalizao significa que o indivduo sofreu ou vem sofrendo alteraes, levando o
profissional a um contato frio e impessoal com os usurios de seus servios, passando a
denotar atitudes de cinismo e ironia em relao s pessoas e indiferena ao que pode vir a
acontecer aos demais. A reduzida realizao profissional evidencia o sentimento de
insatisfao com as atividades laborais que vem realizando, sentimento de insuficincia, baixo
autoestima, fracasso profissional, desmotivao e baixa eficincia no trabalho.

25

Outro dado importante nesta pesquisa foi o fato de todos os autores utilizarem-se da
abordagem quantitativa para anlise dos dados. Isso compreensvel devido a escala que
mede os nveis da sndrome serem calculados por variaes numricas, criado por Maslach
como mostrado no quadro 3, a seguir.

Quadro 3. Padro de pontuao para diagnstico dos nveis de Burnout

Dimenses

Nivel alto

Nivel Medio

Nivel Baixo

Desgaste Emocional

27

19-26

<19

Despersonalizao

10

6-9

<6

Insatisfao Pessoal

33

34-39

40

Em relao ao gnero dos participantes nos estudos alvo desta pesquisa os resultados
foram expostos a seguir no grfico 1.

Grfico 1: Distribuio percentual do gnero dos sujeitos das pesquisas dos artigos analisados. PicosPI maio/out., 2012

Na anlise dos dados relacionados ao gnero houve prevalncia do sexo feminino com
11 artigos (equivalente a 69%). Este ndice justifica-se pelo fato de que a maioria dos artigos
encontrados trata da enfermagem, onde a classe feminina predomina.
Ainda em relao ao sexo, pode-se notar que varia de acordo com a profisso para ter
uma predominncia de um sexo sobre o outro. Com isso, ficou perceptvel que a categoria de
enfermagem possua mais mulheres e a mdica mais homens. Porm isso no foi fator
decisivo para uma classe possuir e a outra no a sndrome.
Segundo Damas, Munari, Siqueira (2004), a histria do cuidado humano e a histria
da Enfermagem como cincia tem uma ligao importante, sendo o foco da ateno mais

26

voltado para o cuidado do outro, o ser doente, com pouca nfase para o cuidado com o
cuidador. O prprio legado de Florence Nightingale, marco de referncia da Enfermagem,
caracterizado pela abnegao do eu, renncia aos sentimentos e a vontade prpria.
A mdia de idade dos participantes dentre estudos analisados foi de 35 anos, sendo a
mnima de 20 anos e a mxima de 58 anos. Segundo Jodas e Haddad (2009), os estudos
relacionam que quanto mais idade possuir, menos risco para manifestao de Burnout,
alegando o fato do indivduo ser realizado profissionalmente e maturidade adquirida pela
experincia e qualidade no trabalho.

27

5 CONCLUSO

Diante dos dados apresentados, percebe-se que ainda so insipientes os estudos

encontrados na literatura favorecendo ao desconhecimento desta sndrome entre os
trabalhadores. Como tambm existem regies do pas que so carentes na rea de sade do
trabalhador.
Considera-se como limitaes terem sido utilizadas apenas duas bases de dados na
busca dos artigos, uma vez que outras bases esto acessveis e oferece aspectos tcnicos e
acadmicos para atender a demanda de conhecimento dos pesquisadores. Outro aspecto que
merece destaque ter sido realizado apenas com profissionais da sade, haja visto que vrias
profisses trabalham diretamente com o pblico e esto sujeitas ao aparecimento da sndrome.
Apesar da grande maioria dos estudos serem na rea hospitalar, faz-se necessrio o
desenvolvimento de pesquisas no cenrio da ESF, bem como melhorar o ponto de vista
organizacional das instituies para reduo da prevalncia da SB.
Este estudo tem importncia para a enfermagem, uma vez que esta profisso lida 24
horas com pacientes de diferentes culturas, etnias, em ambientes carregados de ansiedades e
muitas vezes de tristeza, servindo assim como um alerta para o bom andamento psicossocial
do ser humano que h por trs desse profissional.
imprescindvel a implementao de atividades voltadas para preveno e promoo
da sade dos trabalhadores, amenizando o risco de desenvolvimento da sndrome de Burnout,
reconhecendo que atividades fsicas, bom relacionamento interpessoal e realizao interna
com a profisso que exerce so fundamentais para afastar essa doena do ambiente de
trabalho e melhorar a qualidade de vida do profissional.
Sugere-se que mais pesquisas sejam realizadas em outras profisses como: policiais,
bancrios, atendentes, entre outras e que mecanismos no meio organizacional sejam
desenvolvidos para cuidar da sade do trabalhador.

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