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PR-REITORIA DE EXTENSO
II JORNADA ON-LINE DE
RADIOLOGIA ODONTOLGICA
ANAIS
Salvador Bahia
2008.2
O contedo dos resumos desta publicao de inteira responsabilidade dos seus autores.
PR-REITOR DE EXTENSO
PROF. DR. EUGNIO DE VILA LINS
COORDENADORA DE EXTENSO
PROFa. Dra. CLUDIA MIRANDA SOUSA
COMISSO ORGANIZADORA
PROFa. DRa. PATRCIA RIBEIRO LEITE LAMBERTI
PROFa. DRa. VIVIANE ALMEIDA SARMENTO
PROFa. Ms . REGINA LUCIA SEIXAS PINTO (Coordenadora)
ISBN: 978-85-6066-729-1
1. Dentes - Radiografia - Congressos. 2. Odontologia - Congressos. 3. Radiologia Congressos. 4. Boca - Radiografia - Congressos. 5. Maxilares - Radiografia - Congressos.
APRESENTAO
A Jornada On-line de
Radiologia foi idealizada como parte de um conjunto de estratgias engendradas aps a adeso
ousada de docentes dispostos a rever sua pratica docente, principalmente no intuito de reordenar o
binmio ensino aprendizagem dos contedos, adequando-o ao predomnio das novas tecnologias,
para favorecer a incluso digital, democratizao do saber e realar o papel do aluno como construtor
do conhecimento, movido pela curiosidade, descoberta e resoluo de problemas. Os saberes
resultantes da produo dos conhecimentos especficos so compartilhados em ambientes virtuais de
aprendizagem (AVA) e disponibilizados comunidade digital em forma de pster, estabelecendo um
paradigma inovador de aprendizado continuo, colaborativo e interativo.
SUMRIO
P01 - CARACTERSTICAS ANATOMO RADIOGRFICAS DO PROCESSO MASTIDE DO
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OSSO TEMPORAL.
COELHO, LC. C.; GOMES, C. A. M.; PONTES, G. S.; SANTOS E. B; SANTOS, M. C.; SILVA, L. A.;
VALLE, L. S. E. M. B.; PINTO, R. L. S.
P02 - ALTERAES ANATMICAS DOS SEIOS DA FACE
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LOMES, C. S.; RIBEIRO, M. B.; RGO, M. D.; MATOS, T. E. S.; MOURA, M. S. C.; MATOS, J. L. F.
P03 - ERROS DE PROCESSAMENTO RADIOGRFICO
ALMEIDA, M. B.; BARBOSA, F. A.; CARVALHO, M. J. F, LERNER, A. B.; MAIA, D. P.;
NERI, R. F. A.; PRATES, F. M.; SANTANA, T. S.; SANTOS, I. C.; TORRES, M. G. G.
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PSTERS
P01 - CARACTERSTICAS ANATOMO RADIOGRFICAS DO PROCESSO MASTIDE DO
OSSO TEMPORAL
COELHO LC C, GOMES C A M, PONTES G S, SANTOS E B, SANTOS M C, SILVA L A, VALLE L S
E M B, PINTO R L S.
RESUMO: O osso temporal um osso par que constitui a parede lateral e a base do crnio, formando
parte da sua fossa mdia e posterior. Morfologicamente, este osso difere segundo a idade. No feto, o
osso temporal pode ser dividido em trs pores: escamosa (ocupa a parte anterior e superior do
osso e constituda de uma lmina delgada irregularmente circular), petrosa (posterior e
internamente poro escamosa, pode ser descrita como uma pirmide cuja base forma parte da
superfcie exterior do crnio, com pice que se dirige interna e anteriormente), e poro timpnica
(situada inferiormente poro escamosa, externamente poro petrosa, com a forma de um
crculo). Com a evoluo, ocorre a fuso entre as pores escamosa e petrosa, expandindo-se
pstero - inferiormente e dando origem poro mastidea do osso temporal. Concludo seu
desenvolvimento, o osso temporal torna-se indivisvel, pode-se dizer, didaticamente possui cinco
pores: mastidea (representa a sua parte mais dura e resistente) e petrosa (derivadas da poro
petrosa), poro escamosa, poro timpnica e processo estilide. Diante da importncia dessas
estruturas, no que se refere localizao dos componentes que a constituem fazendo limite com
estruturas de grande importncia fisiolgica, nossa proposta realizar uma reviso de literatura
relatando as caractersticas anatomo radiogrficas do processo mastide do osso temporal.
P02 - ALTERAES ANATMICAS DOS SEIOS DA FACE
LOMES C S, RIBEIRO M B, RGO M D, MATOS T E S, MOURA M S C, MATOS J L F.
RESUMO: Os seios da face iniciam seu desenvolvimento no perodo fetal e ao nascimento esto
presentes os seios maxilares e etmoidais, j os seios frontais e esfenoidais desenvolvem-se nos
primeiros anos de vida, atingindo seu tamanho adulto por volta dos 12 aos 14 anos. As variaes
anatmicas dos seios da face so freqentes, com prevalncia estimada em cerca de 65%. A concha
mdia bolhosa uma variao decorrente da pneumatizao da placa ssea que a compe, por
extenso das clulas etmoidais; a presena das clulas de Haller consiste tambm numa variao
encontrada em at 45% da populao, e, o aumento de suas dimenses est relacionado com
alteraes vistas em tomografia dos seios maxilares; a clula agger nasi uma clula etmoidal mais
anterior, que pode gerar patologias. A bolha etmoidal grande pode obstruir o infundbulo ou meato
mdio, e seu tamanho um fator importante na associao com a opacificao de clulas etmoidal
anteriores visualizadas na Tomografia Computadorizada (TC) de pacientes sinusopatas; o seio
maxilar hipoplsico se caracteriza como uma variao menos freqente, que pode ser decorrente da
perda de pneumatizao pelo infundbulo. Torna-se necessrio salientar que uma avaliao das
estruturas importante com o objetivo de obter dados para um diagnstico diferencial. Para tanto, a
TC oferece boa resoluo espacial e elimina a superposio de estruturas pela confeco de
imagens seccionais, permitindo, assim, avaliar adequadamente a anatomia da regio da face e suas
freqentes variaes, e por tanto, mostrando-se um efetivo mtodo diagnstico.
alm da histria e exames clnicos detalhados, podem ser necessrios mtodos complementares
como: radiografias convencionais, transcranianas e panormicas, artrografia, artroscopia, cintilografia
ssea, tomografia computadorizada e ressonncia magntica. A tomografia computadorizada (TC)
fornece importantes informaes sobre os detalhes da anatomia ssea. Ela tem indicao
direcionada pesquisa das estruturas da ATM, fornecendo detalhes da anatomia esqueltica,
delimitao de pequenas modificaes sseas, determinao da posio condilar e da forma e
dimenses das estruturas esquelticas dessa articulao. Tem como vantagem o fornecimento de
uma imagem tridimensional da ATM, que corresponde realidade com preciso. A ressonncia
magntica (RM) considerada um exame de primeira escolha para diagnosticar anormalidades de
tecidos moles na ATM, sendo o nico capaz de apresentar imagem do disco articular, possibilitando
informaes sobre a condio ssea (cortical e medula), degeneraes discais, quantidade de fluido
sinovial e dos tecidos retrodiscais. uma tcnica avanada de procedimento no-invasivo, no
expondo o paciente radiao ionizante para obteno das imagens. Pode-se perceber a
importncia destes exames para o diagnstico e melhor elaborao de um plano de tratamento para
o paciente. Esse trabalho tem como objetivo comparar imagens da ATM na TC e RM, visando
estabelecer vantagens e desvantagens dessas duas modalidades para tal finalidade.
P08 - BIOSSEGURANA
BOMFIM G, CARNEIRO J D, COSTA J, DAMASCENO I, FREITAS P, FRES A, LERNER A,
MACHADO V, OLIVEIRA L, S J, SANTOS M.
RESUMO: Biossegurana o conjunto de aes voltadas para a preveno de riscos inerentes s
atividades de pesquisas, produo, ensino, desenvolvimento tecnolgico e prestao de servios,
tendo por finalidade a sade do homem e dos animais, a preservao do meio ambiente e a
qualidade de vida dos resultados. Dentro desse contexto e associado Radiologia, observa-se o
conceito de Radioproteo, que toda medida cabvel de proteo, do profissional e do paciente, no
ambiente radiolgico. Os efeitos da radiao e a inadimplncia dos profissionais da rea de
diagnstico por imagem constituem uma preocupao intermitente. Dentro da prtica da Radiologia
existem diversos materiais, denominados vetores que podem ser crticos, tais como, as mos do
operador que devem estar protegidas com o uso de luvas descartveis, os filmes intra-orais que
devem estar protegidos por filme de PVC, posicionadores intra-orais que devem ser revestidos de
saco plstico para evitar contaminao por saliva e uso de substncias qumicas para esterilizao de
materiais. E tambm os vetores no-crticos que so: a cadeira, o cilindro localizador, painel de
controle e o avental plumbfero, estes devem ser protegidos por filme PVC durante o uso ou podem
ser degermadas com lcool Iodado. Ressaltamos a importncia do uso dos Equipamentos de
Proteo Individual (EPIs Silva). Assim sendo, o seguinte trabalho tem por objetivo apresentar os
EPIs e os materiais de proteo coletiva, bem como sua correta utilizao, visando o aproveitamento
do trabalho ao mximo e o respeito vida.
09 - PROTOCOLO DE ATENDIMENTO
ALMEIDA R O L E, ALMEIDA S S, CAMPOS P S F, MODESTO L S, REIS P C A, RESENDE E A,
SANTOS V G M, SOUZA M B G.
RESUMO: A atuao do cirurgio-dentista frente ao paciente durante um atendimento de extrema
importncia, por isso, se faz necessrio seguir um protocolo de atendimento. Este protocolo consiste
em uma srie de procedimentos que tem como objetivo garantir atendimento de qualidade ao
paciente e resultados satisfatrios. Na odontologia envolve a anamnese do paciente, medidas
educativas e preventivas alm de outras intervenes. Na radiologia odontolgica um protocolo deve
ser seguido com objetivo de garantir controle de infeco, radiografias de qualidade com menor
exposio do paciente. Para isso fundamental a paramentao do profissional com culos de
proteo, luvas, mscara, gorro e jaleco, utilizao de processadoras automticas ou processamento
tempo e temperatura, filmes radiogrficos de maior velocidade e controle de qualidade dos aparelhos
radiogrficos. O mesmo faz com que as aes do dentista sejam sistematizadas, trazendo resultados
satisfatrios com um tempo reduzido e com biossegurana.
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no corpo com um campo magntico de alta energia (FREITAS, 2000; LASCALA et al., 2006). Essa
tcnica permite a visualizao de tecidos duros e oferece alta definio dos tecidos moles, sendo
utilizada na Odontologia para estudo da articulao temporomandibular (ATM) e suas disfunes
(ALVARES e TAVANO, 2002; FREITAS, 2000; FREITAS et al., 2004; LASCALA et al., 2006), seios
da face, msculos da mastigao, regio parafaringeana, trajeto do nervo trigmeo, patologias de
cabea e pescoo, entre outros (ALVARES e TAVANO, 2002). imprescindvel o conhecimento das
estruturas anatmicas, bem como, da identificao das mesmas nas seqncias apropriadas, a fim
de obter um correto diagnstico. Objetiva-se nesse trabalho estudar os reparos anatmicos
visualizados no corte axial, ressaltando a sua importncia e relevncia na prtica odontolgica.
P17 - ESTUDO COMPARATIVO ENTRE OS MTODOS MANUAL E AUTOMTICO DE
PROCESSAMENTO RADIOGRFICO
MENEZES H R, MUNIZ V R V M, OLIVEIRA M C, RODRIGUES D V, SANTOS L S, SANTOS M S,
SEGUNDO N P N.
RESUMO: O processamento radiogrfico fornece as ferramentas para visualizao da imagem
contida no filme radiogrfico e, devido sua importncia, deve ser realizado dentro de alto rigor para
obteno de uma imagem de qualidade e escolha do tratamento adequado. O processamento deve
ser realizado numa cmara escura e consiste na imerso da pelcula radiogrfica em solues
qumicas, envolvendo, basicamente, as seguintes etapas: revelao, lavagem intermediria, fixao,
lavagem final e secagem. Estas podem ser realizadas de forma manual ou automtica. O mtodo
automtico consiste no transporte dos filmes, atravs das etapas citadas, por rolamento, o que
promove a constante agitao das solues para acelerar e manter a uniformidade do processo, e
comprime os filmes entre a revelao e fixao. Essa compresso remove o revelador residual,
eliminando o banho intermedirio, e permite uma revelao uniforme dos filmes. Este tipo de
processamento vem sendo amplamente utilizado pelos cirurgies-dentistas, atrados pela economia
de tempo e o pequeno espao requerido. Entretanto, estudos evidenciaram ser o processamento
manual o que fornece as melhores imagens radiogrficas. Desta forma, o objetivo do presente estudo
foi estabelecer, atravs de um levantamento bibliogrfico, uma comparao entre os mtodos manual
e automtico de processamento radiogrfico, discutindo aspectos tanto funcionais como qualitativos.
P18 - APLICAES DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FEIXE CNICO (CONE BEAM)
NA ODONTOLOGIA
ASSIS C, DIAS A C, SEGUNDO N P N.
RESUMO: Os recursos de diagnstico por imagem em Odontologia esto cada dia mais atrelados
computao. Dessa forma, sua evoluo ocorre medida que novos hardwares e softwares so
desenvolvidos, diminuindo os custos e deixando os mtodos mais avanados de diagnsticos ao
alcance da realidade odontolgica. A tomografia computadorizada de feixe cnico, tambm conhecido
como Cone Beam, um exame avanado de diagnstico por imagem que promete uma revoluo
na forma como o diagnstico por imagem em Odontologia ocorre. A to desejada avaliao da
terceira dimenso, que uma lacuna nos exames radiogrficos convencionais, apenas uma das
grandes vantagens oferecidas pela tomografia de feixe cnico. Temos como objetivo apresentar esse
novo mtodo de diagnstico por imagem, bem como sua aplicao nas diversas especialidades
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odontolgicas, e de forma crtica avaliar seus reais benefcios passando pelo emprego das baixas
doses de radiao necessrias at as imagens geradas em altssima resoluo.
P19 - A IMPORTNCIA DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA NO DIAGNSTICO DA
DISPLASIA FIBROSA
GOMES C, LAMBERTI P L R, SARMENTO V A.
RESUMO: A displasia fibrosa uma doena de carter benigno e recidivante, incomum e de origem
idioptica em que o osso normal substitudo gradualmente por trabeculado sseo fibrocolagenoso
desorganizado. A tomografia computadorizada (TC) o exame de escolha na avaliao dessa leso
craniofacial, pois de fundamental importncia na determinao da extenso, do contedo e do
envolvimento dos ossos, sendo superior s demais tcnicas imaginolgicas. O diagnstico e
prognstico da afeco imprescindvel para um melhor planejamento, avaliao pr-operatria,
caso seja necessria, e acompanhamento do caso. Este trabalho tem como objetivo demonstrar a
importncia na TC no diagnstico da displasia fibrosa, demonstrando suas caractersticas clnicas e
imaginolgicas, atravs de uma reviso de literatura.
P20 - DISPLASIA CEMENTRIA PERIAPICAL: RELATO DE DOIS CASOS CLNICOS
BAPTISTA J M, CARNEIRO M C, DIAS L K C, FALCO A F P, LAMBERTI P L R, MAIA V N.
RESUMO: A displasia cementria periapical uma leso tumoral de origem odontognica
relativamente comum, que normalmente detectada em exames radiogrficos de rotina (CECLIA et
al., 2000). Trata-se de uma alterao a nvel de peripice, com substituio de osso por cemento,
sendo esta gradativa e divida em fases de desenvolvimento (COSTA et al., 1991). De acordo com
CARVALHAIS et al. (1997), as leses fibro-sseas cementrias tm patogenia desconhecida e se
originam a partir de elementos do ligamento periodontal. Estas afeces so auto-limitantes e muitas
vezes confundidas com leses periapicais inflamatrias de origem pulpar (CARVALHAIS et al., 1997).
O diagnstico diferencial deve ser feito em relao ao cementoma gigantiforme mltiplo familial,
osteomielite crnica esclerosante focal, osteomielite crnica esclerosante difusa, ao fibroma
ossificante, ao cementoblastoma benigno e aos osteomas (COSTA et al., 1991).
P21 - OSTEOMA: ANLISE IMAGINOLGICA
PEREIRA T S, SOUZA L S, SANTOS REIS S R A.
RESUMO: Osteomas so neoplasmas benignos do tecido sseo caracterizados por apresentar
crescimento lento e contnuo originando-se de osso compacto maduro e/ou esponjoso. Possuem
etiologia desconhecida. So essencialmente restritos ao esqueleto craniofacial e raramente
encontrados em outros ossos, sendo, geralmente, diagnosticados ao acaso durante tomadas
radiogrficas de rotina. So assintomticos, o que dificulta o diagnstico precoce. Seu aspecto clnico
mais importante sua associao com a sndrome de Gardner. Apresentam discreta predominncia
pelo sexo masculino, e acometem com maior concentrao indivduos entre a 3 e 4 dcadas de
vida. Existem variaes entre autores quanto forma de abordagem e a tcnica utilizada para
interveno, contudo, o tratamento indicado a remoo cirrgica. Faz-se necessrio uma correta
anlise e interpretao imaginolgica para que hipteses diagnsticas no sejam erroneamente
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levantadas ou at mesmo, desconsideradas. Nesta perspectiva, este trabalho tem como finalidade
fazer uma reviso de literatura e demonstrar algumas imagens de diversos osteomas.
P22 - ANATOMIA DE CORTE CORONAL EM RESSONNCIA MAGNTICA DA FACE
ARAJO L S, BASTOS L C, ARAJO N T, COSTA J L F R, PORTO M R, PINTO R L S.
RESUMO: A Ressonncia Magntica (RM) um mtodo de obteno de imagens tomogrficas capaz
de produzir imagens com notvel contraste entre tecidos moles na avaliao das estruturas da
cavidade oral, com supresso total do equipamento convencional de raios X e de filme. Est
relacionada basicamente ao comportamento dos prtons - partculas nucleares carregada
positivamente - em um campo magntico, onde os dados dos sinais so analisados pelo computador
obtendo imagens nos planos axiais, coronais, e sagitais. O objetivo deste trabalho proporcionar ao
profissional de Odontologia, atravs de uma reviso de literatura, o conhecimento anatmico do corte
coronal em Ressonncia Magntica da face, por ser um importante exame complementar para o
diagnstico das doenas da cavidade oral e da face, facilitando o planejamento cirrgico e a
identificao da extenso de leses do complexo crnio-facial.
P23 - HIPERTROFIA DE ADENIDES EM TELERRADIOGRAFIA DE PERFIL
ALMEIDA D S, CARNEIRO D O, CRUZ R C W, MAGALHES L A, NETO T G M, RIBEIRO J S,
ROCHA K A N.
RESUMO: O objetivo deste estudo foi realizar uma reviso de literatura sobre os mtodos de
diagnstico para a anlise do grau de severidade da hipertrofia das adenides com nfase na
telerradiografia de perfil, por ser esta muito utilizada em Odontologia, para execuo de traados
cefalomtricos para anlise clnica e estabelecimento do plano de tratamento. Alm deste, outros
mtodos so utilizados com esta finalidade, como a radiografia de Cavum e a endoscopia
nasofaringeana. Na telerradiografia de perfil observa-se a hipertrofia de adenides como uma
radiopacidade tnue formando uma proeminncia convexa, em forma de S, tocando a superfcie
nasal, avaliando a sua profundidade e a leitura do espao nasofarngeo. O seu diagnstico reveste-se
de importncia, visto que srios problemas podem ser determinados, como: obstruo nasal,
prognatismo, atresia da maxila, palato ogival e alterao da ocluso dental principalmente em
crianas.
P24 - VARIAES ANATMICAS DO FORAME MENTUAL
ABDON L, ABREU J, ARAJO F, DANIEL F, MACHADO LAS, MELO D P, NASCIMENTO N,
NOVAIS G, PINTO R L S.
RESUMO: O forame mentual a abertura ssea do canal mandibular, est localizado na cortical
vestibular da mandbula e d passagem ao feixe neurovascular mentoniano. Esse nervo ir inervar a
gengiva vestibular de pr-molares inferiores para frente, e emerge pelo forame mentual dando dois
ramos, um para a cuti do mento e um para o lbio inferior. Radiograficamente, este forame apresentase como uma pequena rea radiolcida, ovide ou arredondada. De acordo com os estudos de
WEBER et al., 1973, CROSSARA et al., 2001, JASSER e NWOKU, 1998, pode-se perceber que o
forame est situado predominantemente entre os pr-molares inferiores, seguido da regio do
segundo pr-molar inferior. H possibilidades de encontrar-se na regio de primeiro molar ou na
regio de canino inferiores. Pode ser observado em radiografias periapicais dessas regies,
ATIVIDADE DE EXTENSO DE RADIOLOGIA DA FACULDADE DE ODONTOLOGIA DA UFBA
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panormicas e oclusal de mandbula. De acordo com ARAJO, J.A.D., 2005, o forame mentual no
apareceu em metade das radiografias da sua pesquisa. Dos presentes, a prevalncia foi ambos os
lados seguidos da hemi-arcada mandibular direita, principalmente entre os prmolares. Ainda de
acordo com esse estudo no houve diferena significativa com relao ao gnero, onde a sua
localizao aproximadamente a mesma para homens e mulheres. Ao considerar os reparos
anatmicos da mandbula, o forame mentual o que pode causar dvida quanto ao seu aspecto
imaginolgico, pois, confunde-se principalmente com leses patolgicas dos dentes inferiores
posteriores, da a importncia desse estudo para os profissionais da rea.
P25 - DIAGNSTICO IMAGENOLGICO DAS DTMS
MARTINS L S, MELO D P, OLIVEIRA A M, SANTOS S M, RIBEIRO R B, SANTANA T S, SILVA D T.
RESUMO: A articulao temporomandibular a articulao de referncia para todo o sistema
estomatogntico, o que gera a necessidade de estudos especializados sobre sua fisiologia, anatomia
e sua relao com as demais estruturas craniofaciais. Por ser uma articulao par e simtrica com do
lado oposto, suas disfunes so peculiares e a sintomatologia pode variar de dores na regio
articular rudos na regio pr-auricular ou at mesmo desvios de linha mdia. Por toda essa
complexa caracterizao, fez-se necessria a aprimorao dos exames complementares no
diagnstico dessas disfunes, em especial os imagenolgicos. Esses exames so extremamente
variados, passando pelas radiografias convencionais, tomografia computadorizada, ressonncia
magntica, artrografia, cintilografia, dentre outros. Obviamente, cada um admite vantagens e
desvantagens, intrnsecas ao prprio mtodo imagenolgico e que devem ser avaliados de forma a
se conseguir a melhor sntese diagnstica para cada paciente em especial. Assim, o estudo e o
desenvolvimento de tais mtodos diagnsticos das disfunes temporomandibulares so de ntida
importncia para a clnica odontolgica, para o desenvolvimento acadmico e qualidade de vida da
populao em geral.
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as
tcnicas
extrabucais
(panormica,
lateral-oblquas,
ntero-posterior,
laterais
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como por exemplo a ressonncia magntica (RM). A principal caracterstica do exame de RM, que o
diferencia dos outros tipos de exame por imagem, o no uso da radiao ionizante. Alm disso,
produz imagens com alta qualidade tanto de tecidos moles quanto de tecidos duros, entretanto, seu
alto custo ainda representa uma limitao de uso deste tipo de exame. Este trabalho tem como
objetivo mostrar a importncia do exame por Ressonncia Magntica, como uma das opes dentre
os exames complementares por imagem. um trabalho de reviso de literatura que descreve o
histrico da Ressonncia Magntica, funcionamento do aparelho, sua utilizao na Odontologia,
apontando suas vantagens e desvantagens alm de suas principais indicaes para o diagnstico
odontolgico e relata alguns casos clnicos cuja utilizao da RM favoreceu a obteno do
diagnstico.
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