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Para verificar se o desenvolvimento est alterado ou atrasado deve-se ter uma base do

que normal ou tpico. Aqui esto relacionadas algumas posturas e/ou


movimentos encontrados em uma criana tpica em cada ms de vida.
PRIMEIRO MS
Decbito Dorsal - Cabea voltada para um dos lados. Postura em flexo. Simetria
com maior resistncia de MMSS e MMII extenso do que a flexo. Conjuga
movimentos de olhos e cabea na linha mdia, porm a cabea volta para o lado.
Apresenta apenas sensaes visuais de luminosidade.
Decbito Ventral - Postura em flexo com cabea voltada para um dos lados. MMSS
flexionados sob o abdmen ou flexionados e abduzidos, pelve elevada e joelhos
totalmente flexionados sob o abdmen. Pode elevar a cabea por 1 ou 2 segundos.
Suspenso Ventral - Cabea cada. Braos, Pernas e quadris flexionados.
Sentado - Tracionado pelos braos, cabea cai para trs e, ao chegar linha vertical,
pende para frente. As costas esto completamente arredondadas.
Em p - Sustenta peso do corpo com pernas hiper-estendidas e ps em plante-flexo
durante frao de segundos.
Mos - fortemente fechadas com resistncia a abertura, principalmente dedos
polegares e indicadores.

Reaes - Reflexo de extenso cruzada, Reflexo de Moro, Manobra do Cachecol,


Reao Cervical de Retificao, Reflexo de Gallant, Reflexo de Busca, Reflexo de Suco
e Deglutio, Marcha reflexa.

Reflexo de extenso cruzada.

Reflexo de Gallant

Reflexo de busca ou dos quatro pontos cardeais.

Manobra do cachecol.

Reao cervical de retificao.

Marcha reflexa, reao positiva e negativa de suporte.

SEGUNDO MS
Decbito dorsal - Diminui a flexo e a hipertonia (esta resistncia muscular que voc
sente ao movimentar o beb). A cabea continua voltada para um dos lados. Assimetria
presente mas no obrigatria. Entra a extenso do cotovelo. Diminui a flexo do
quadril, aumenta a abduo (abertura da perna ao nvel do quadril) e a rotao externa.
Ps j apoiam na superfcie de apoio. Ponta-ps alternados. Comea a fixao ocular.

Decbito dorsal no segundo ms.

Decbito Ventral - Cabea j na linha mdia com ligeira e rpida extenso, ficando
intermitentemente com o queixo fora do apoio. Diminuio do padro flexor de braos
e pernas, porm o quadril continua um pouco elevado. Movimento da cabea que
levanta e vira para um lado, depois para o outro.

Decbito ventral no segundo ms.

Queixo intermitentemente fora do apoio.

Suspenso Ventral - Cabea no mesmo plano do corpo. Flexo de braos e pernas e


semi-flexo da articulao do quadril.
Sentado - Tracionado pelos braos realiza intermitentes tentativas de retificao com
a cabea. Procura ajudar no movimento. Quando sentado com apoio, sustenta cabea
por alguns momentos. Continua com dorso redondo.
Em P - No toma peso do corpo nas pernas, ficando com os ps mal orientados (se diz
que o incio da fase de astasia porque o beb est diminuindo a atividade reflexa do 1
ms). Algumas crianas tpicas passam pelo perodo de astasia, isto , passam direto do
apoio reflexo (1 ms) para o apoio voluntrio.

No toma o peso do corpo em p no segundo ms.

Mos - Freqentemente abertas. Mantm seguro o chocalho pela ao do reflexo de


preenso palmar.

Mo frequentemente abertas no segundo ms, mas o reflexo de preenso ainda presente.

Reaes - Desaparece reflexo de extenso cruzada. Permanncia do Reflexo de Moro,


Reao Cervical de Retificao, RTCA, Reao Labirntica de Retificao agindo sobre a
cabea em prono,Reflexo de Preenso Plantar e Palmar, Reflexo de Gallant.

TERCEIRO MS
Decbito Dorsal Aumenta a simetria. Cabea na linha mdia. Inicia o controle
olho-mo. Acompanha uma argola que balana de um lado para outro. Braos mais em
extenso bilateral do que em flexo porm sem aproxim-los da linha mdia. Pernas
em flexo, abduo, rotao externa, ps esto frequentemente em contato um com
outro.
Decbito Ventral - Aumenta a extenso da coluna. A cabea em 90 graus. Roda a
cabea. Peso no antebrao. Cotovelos alinhados com o ombro. Pernas em extenso.
Pelve no plano de apoio.
Suspenso Ventral - Cabea mantida alm do plano do corpo. Braos, pernas e
quadril menos flexionados.
Sentado - Tracionado pelos braos, cabea acompanha levemente o eixo do corpo.
Cabea na linha mdia, retificada. Aumento da extenso do dorso. Escpula comea a
aduzir para retificar o tronco. O cotovelo que estava em flexo comea a estender. O
tnus ainda est baixo na parte inferior da coluna e no quadril. Pernas ainda no
apresentam o apoio do peso totalmente e joelhos flexionados.

Em P - J assumem certo peso, mas ainda continuam na fase de astasia. A cabea se


retifica um pouco mais.

Mos - Reflexo de preenso palmar desaparece, porm continua o componente ttil.


Mos abertas a maior parte do tempo, puxa as roupas, brinca com o chocalho, porm
sem a presena de movimentos voluntrios.
Reaes - Enfraquecimento dos reflexos de Moro e do RTCA. Continua reao cervical
de retificao. Mais forte a reao labirntica de retificao agindo sobre a cabea em
prono.
QUARTO MS
Decbito Dorsal - Faz jogo de mos, olhos e joelhos. Agarra os joelhos e estende os
cotovelos. Tanto ele eleva os joelhos e a pelve ficando em retroverso, como tambm,
apoia os ps sem colocar peso retificando a pelve. Possui grande mobilidade. Pega nos
joelhos, desequilibra e rola para o lado. Em decbito lateral, j consegue elevar a
cabea.
Decbito Ventral- Aumenta a extenso. A cabea est elevada na linha mdia. O
peito est elevado do ponto de apoio. Transfere o peso e roda a cabea na lateral.
Os membros superiores (braos) esto numa abduo (abertos) e extenso com apoio
nas mos fechadas (assimetria com tendncia a cair para um dos lados). Os membros
inferiores (pernas) aumentam a extenso. O quadril est no cho. Diminui a abduo,
rotao externa e a flexo dos membros inferiores. Rola de prono para decbito lateral
por incapacidade de controle de peso. Impulso ocasional de um dos joelhos para frente.
Suspenso Ventral Cabea mantida alm do plano do corpo. Membros superiores
e inferiores flexionados. Coluna e quadril estendidos.
Puxado para Sentar - Est com maior fora abdominal, ento acompanha melhor o
movimento, auxilia. A cabea fica na linha mdia.
Sentado - A cabea fica na linha mdia. A parte superior do tronco j est bem mais
retificada. A parte inferior com tnus baixo e imatura, permanecendo com dorso um
pouco arredondado e joelhos flexionados.
Em P - possvel segura-lo pelos membros superiores e no s pelas axilas. A pelve
ainda est alinhada atrs da linha dos ombros. Os ombros podem ainda estar elevados
por insegurana. Ainda no consegue tomar peso e manter membros inferiores em
extenso.
Mos - Inicia a preenso voluntria, porm de forma bastante primitiva. Olha as
mos, une as mos junto a face e ao trax. Leva argola boca. Retira toalha do rosto.
Reaes - Desaparece reflexo de Moro e RTCA. Continua reao cervical de
retificao. Presente reao labirntica de retificao. Incio da reao de Landau
(extenso de cabea e coluna).
QUINTO MS

Decbito Dorsal - Eleva a cabea do apoio quando levemente tracionado pelos


membros superiores. Junta as mos na linha mdia com ombros retrados e tenta
elevar os braos para frente para ser apanhado. Estende os joelhos contra a gravidade
colocando os ps na boca. Faz ponte. Rola de decbito dorsal para o lado.
Decbito Ventral - Apoio nas mos abertas com cotovelo semi-estendido. Usa uma
das mos para agarrar objetos transferindo peso. Arrasta-se com membros
superiores estendidos para diante ou flexionados com membros inferiores em posio
de r. Comea a rolar primeiramente de prono para supino.
Sentado - Tracionado pelos membros superiores colabora ativamente na troca de
postura. Desenvolvida massa muscular do bceps e deltide. Cabea no vacila quando
o corpo for balanado. Os abdominais j esto bem ativos. O dorso j est estendido.
Em P - Ajuda a ficar em p. Membros inferiores ainda em abduo e rotao externa.
Apresenta ainda a lordose. Apresenta a reao do elevador.
Mos - Preenso voluntria usando mais o lado cubital. Segura mamadeira. Comea a
ir o encontro do objeto desejado.
Reaes Inicia a Reao Corporal de Retificao. Reao de Landau e de Retificao
Labirntica mais Fortes. Inicia reao de equilbrio em prono.
SEXTO MS
Decbito dorsal Eleva espontaneamente a cabea do apoio. Eleva os membros
superiores em extenso para frente para ser apanhado. Rola de supino para prono, mas
sente dificuldade em retirar os braos sob o abdmen.
Decbito ventral - Apoia-se nas mos abertas com cotovelos totalmente estendidos e
alcana objetos com uma das mos, apoiando-se na outra. O quadril j est em
extenso total.
Sentado - Tracionado pelos membros superiores puxa-se para sentar com elevao
espontnea da cabea e com membros inferiores estendidos. Apoio dos membros
superiores para frente, mas ainda tende a cair para trs. J possui controle de quadril,
mas no de tronco. Senta-se por poucos instantes com costas eretas. J senta membros
inferiores extendidos.
Em P - Quando mantido em p da saltos com pequenas flexes e extenses de
membros inferiores, balanando o quadril. Assume o peso do corpo em p.
Ainda brinca de elevador.
Mos - Preenso palmar em pronao e iniciando o uso do polegar com base.
Transfere objetos de uma mo para outra. Abordagem unilateral. Come biscoito
sozinho.
Reaes - Reao de equilbrio em prono, reao corporal de retificao e de Landau
completas. Reao de extenso protetora dos membros superiores para frente
iniciando. Reao Labirntica de Retificao presente e mais evolutiva em supino.

STIMO MS
DECBITO DORSAL - Eleva espontaneamente a cabea do apoio, sem que o ombro
acompanhe o movimento. Rola de decbito dorsal para ventral, retirando facilmente
os membros superiores sob o abdmen. No suporta mais o decbito dorsal.
DECBITO VENTRAL - Mantm a cabea e abdmen bem elevados com apoio nas
mos abertas e membros superiores estendidos. Arrasta-se para trs usando as mos
como apoio e tenta arrastar-se para frente.
SENTADO - Passa para sentado voluntariamente. Apoio completo de membros
superiores para frente e incio para os lados. Comea a rotao de tronco sentado. De
sentado passa para prono ou gatas. Brinca muito sentado de lado e principalmente
deitado de lado.
EM P - Suporta o peso do corpo com uma ajuda mnima.
MOS - Continua com abordagem unilateral. Bate com objetos sobre a mesa. Atira
tudo no cho e procura com os olhos.
REAES - Comea reaes de equilbrio em decbito dorsal e sentado. J tem reao
de paraquedas (proteo) para frente.
OITAVO MS
DECBITO DORSAL - Rola de decbito dorsal para ventral com completa
dissociao de cintura escapular e plvica. No suporta a posio.
DECBITO VENTRAL - Arrasta-se para frente usando os membros superiores mais
que os membros inferiores. Gira em crculo. Passa para sentado usando membros
superiores para frente e para os lados.
SENTADO - Inicia a transferncia de peso e as reaes de equilbrio. Apoio quase
completo dos membros superiores para os lados.
EM P - Fica de p segurando com as duas mos e j esboa trocar alguns passos.
Pode ficar de p segurando-se em mveis.
MOS - Preenso palmar usando mais o lado radial com base no polegar. Apresenta
abordagem bilateral.
REAES - Reaes de equilbrio continuam se desenvolvendo em decbito dorsal.
Reaoprotetora para os lados presente.
NONO E DCIMO MS
DECBITO VENTRAL - Engatinha (para frente com padro heterolateral e para trs
com padro homolateral). Fica ajoelhada segurando nos mveis.
SENTADA - Passa de decbito dorsal para decbito lateral, sentada e depois para
gato. Long sitting.
EM P - Passa para de p apoiada nos mveis atravs do semi-ajoelhado. Ela brinca
apoiada nos mveis, mas com a escpula bem livre; e, passa para o cho outra vez.
Anda apoiada nos mveis. Anda tipo urso. Fica tambm de ccoras.

MOS - Inicialmente preenso em pina inferior, isto , o lado externo do indicador


mantendo os dedos fletidos. Depois, movimento de pina completo, realizando
oponncia do polegar com indicador, enquanto os outros dedos ficam estendidos. Tira
desajeitadamente um cubo dentro de um copo grande. Acena com as mos. Bate
palmas.
REAES - Reao de extenso protetora para trs quase completa. Reaes de
equilbrio.
DCIMO

PRIMEIRO

DCIMO

SEGUNDO

MS

Engatinha, fica na posio de urso, pode sentar num banquinho, pode ir de um banco
para o cho e vice-versa.
EM P - Pode parar em p, mas fica instvel com a base alargada e com MMSS
elevados para manter equilbrio.
1 ANO E 3 MESES
Prefere no engatinhar. Usa o engatinhar apenas para subir e descer escadas. Comea a
ficar de ccoras. Pode ficar na posio em p sem ajuda e andar sozinha. Pode cair
bruscamente e recomea.
1 ANO E 6 MESES
Anda e raramente cai. Anda rpido, mas vacila. Corre contrado, sem seletividade dos
MMII. Sobe escadas com apoio de uma das mos. Vira pginas de um livro. Rabisca
espontaneamente linhas verticais ou linhas sem direo. Come sozinho derramando
alimentos no cho.
1 ANO E 9 MESES
Agacha-se brincando. Desce escadas com apoio de uma das mos e sobe escadas
segurando-se no corrimo. Chuta uma bola grande. Manuseia bem o copo, mas o
derrama quando est cheio e o atira longe quando acaba.
2 ANOS
Pode passar da posio de ccoras para a posio em p sem usar as mos. Corre
razoavelmente bem sem cair. Ps e pernas mais flexveis. Sobe e desce escadas sem
apoio. Inicia supinao quando leva colher boca. Coloca meias e calas. Rabisca linhas
horizontais, mas no oblquas. Pode imitar um crculo e um V, mas no consegue
inicia-lo sozinho.
2 ANOS E MEIO
Pode andar na ponta dos ps. Pula com ambos os ps. Tenta ficar num p s. Usa
colher sem derramar. Segura um lpis em posio normal.
3 ANOS

Sobe escada alternando os ps, mas desce sem altern-los, juntando-os a cada degrau.
Anda na ponta do p. Pedala bicicleta. Coloca sapato no p errado. Inicia o uso do
garfo.

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