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Contato:
Hlder Pordeus Muniz
E-mail:
heldermuniz@uol.com.br
O trabalho no foi subvencionado.
Os autores declaram no haver conflito
de interesses.
Resumo
Este ensaio aborda as contribuies de Ivar Oddone e do Modelo Operrio Italiano (MOI) de luta pela sade para o desenvolvimento do campo da Sade do
Trabalhador, particularmente no Brasil. Primeiramente, faz-se um balano
das formas de incorporao do legado do MOI nos estudos e nas prticas de
Sade do Trabalhador. A seguir, apresenta-se a experincia de construo
de cartografias de riscos industriais desenvolvida em regio do sudeste da Frana. A terceira parte trata da concepo de comunidade cientfica ampliada
e suas derivaes. Ao final, discute-se a tcnica de instruo ao ssia como
um instrumento eficaz para a reapropriao, pelos trabalhadores, de suas estratgias de ao no trabalho, assim como para desenvolv-las. Destaca-se que
no se trata de incorporar esse patrimnio tal e qual foi utilizado na Itlia, mas
de explorar seus princpios e experimentaes, considerando seu potencial de
produo de aes coletivas e de fortalecimento de mobilizaes j existentes.
Sinaliza-se a atualidade do MOI, pois, apesar das tradicionais formas de luta
dos trabalhadores estarem menos visveis, a capacidade de recriao dos trabalhadores um potencial em que se deve apostar.
Palavras-chave: sade do trabalhador; comunidade cientfica ampliada; modelo
operrio italiano; condies de trabalho; mapa de risco.
Abstract
This essay discusses the contributions of both Ivar Oddone and the Italian
Workers struggle for health Model (IWM) for the development of the workers
health field, particularly in Brazil. It starts by revising the ways the IWM legacy
was incorporated to the Workers Health research and practices. Then, it presents
the building of the industrial hazard mappings experience carried out in the
Southeast of France. The third part deals with the concept of expanded scientific
community and its derivations. Finally, it discusses the instruction to the
double technique as an effective instrument for workers re-appropriation of their
strategies for action at work and for their implementation. The paper highlights
that it is not a matter of incorporating the Italian experience, but of working out
its principles and experiences, considering its potential power for instigating
collective actions and for strengthening existing mobilizations. The paper points
at the IWM up to date aspect: although the traditional ways of struggling are less
evident, one can be sure of workers recreating capacity.
Keywords: workers health; expanded scientific community; Italian worker model;
labor conditions; risk map.
Recebido: 30/03/2012
Revisado: 21/12/2012
Aprovado: 08/01/2013
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Introduo
O objetivo deste ensaio discutir o legado de um
coletivo de profissionais de sade e militantes poltico-sindicais italianos tendo entre sua liderana
tcnico-cientfica o mdico e psiclogo Ivar Oddone
e outros (dentre eles, Gastone Marri, Sandra Gloria,
Alessandra Re, Gianni Briante). Esses cientistas ativistas, que se costuma associar ao Modelo Operrio
Italiano (MOI) de luta pela sade (ou contra a nocividade, como denominavam na Itlia), contriburam
de fato, significativamente, para o desenvolvimento
do campo da Sade do Trabalhador no Brasil e, ao
mesmo tempo, para a imposio de um debate relativo produo de conhecimentos neste domnio.
A escrita e a publicao deste ensaio esto afetadas pela ainda recente (ocorrida em 21 de novembro de 2011) morte de Oddone (1923-2011)6. A
respeito dessa extraordinria figura, outro mdico
e militante destacado neste campo, e que tambm
se foi, o brasileiro David Capistrano Filho, ao fazer a apresentao do livro Ambiente de trabalho: a
luta dos trabalhadores pela sade (ODDONE et al.,
1986)7, ressaltou que o admirava por que ele reunia
trs qualidades: slida cultura, firme compromisso
com os trabalhadores e agudo sentido de realidade, expresso na valorizao da prtica, da ao, do
trabalho concreto (CAPISTRANO FILHO, 1986,
p. 7). Salientava que o patrimnio do MOI inspirou
no Brasil vrios empreendimentos no campo da Sade do Trabalhador, como: comisses sindicais sobre
sade, programas municipais e regionais de Sade
do Trabalhador, entidades como o Departamento Intersindical de Estudos e Pesquisas de Sade e dos
Ambientes de Trabalho (Diesat), alm da publicao
de revistas, livros, jornais e panfletos.
Alm disso, Capistrano Filho (1986) chamava ateno para os obstculos que esse movimento ainda enfrentava no Brasil: o primeiro referia-se dificuldade
de enraizamento dos sindicatos nas fbricas, nos locais de trabalho (p. 8). Ora, a base inicial do MOI estava exatamente nos conselhos de fbrica (dispositivo pulsante em cada local de trabalho) ou comisses
de fbrica, no Brasil, conforme Athayde (1988), uma
tradio de lutas em que o militante poltico italiano
A. Gramsci (1981) se destaca e que muita influncia
teve sobre Oddone. O segundo era a incompreenso
de uma grande parte do movimento sindical acerca
da articulao entre as lutas reivindicatrias tradicionais e a luta pela sade nos locais de trabalho algo
que a nosso ver no se desenvolveu como merecia.
O terceiro, a seu ver (CAPISTRANO FILHO, 1986,
p. 8), era a fragilidade da conscincia ecolgica presente nos movimentos sindicais e entre intelectuais,
o que dificultava a construo da aliana do mundo
do trabalho com o mundo da cultura e da cincia
(a propsito, quanto realidade italiana, ver BARCA,
2010). Por fim, o quarto era o ento raquitismo da democracia que fazia com que os movimentos de trabalhadores fossem tratados de forma repressiva e com
uso de violncia haveria hoje que buscar melhor
compreenso de nossa situao.
Este breve, mas vigoroso, balano nos inspira a
retomar a contribuio de Oddone e parceiros do
MOI, buscando refletir sobre como esse patrimnio
pode servir de instrumento no presente, com vistas
ao desenvolvimento da capacidade de transformao das situaes de trabalho no Brasil, renovando o
campo da Sade do Trabalhador.
Em um primeiro momento, faz-se um balano
das formas de incorporao do legado do MOI nos
estudos e nas prticas de Sade do Trabalhador. A
seguir, apresenta-se a experincia de construo de
cartografias de riscos industriais desenvolvida em
regio do sudeste da Frana, com sua assessoria. Na
terceira parte, o ensaio trata da concepo de comunidade cientfica ampliada e suas derivaes.
Ao final, discute-se a tcnica de instruo ao ssia
enquanto instrumento eficaz tanto para a reapropriao, pelos trabalhadores, de suas estratgias de
ao no trabalho, como para desenvolv-las.
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Registramos aqui o evento em sua homenagem que ocorreu em novembro de 2012, na Universidade de Turim, sobre o tema: Desafios atuais,
passado, futuro: o percurso de Ivar Oddone, que teve a participao de uma das autoras deste ensaio.
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das causas da nocividade do trabalho s teriam sucesso efetivo quando acompanhadas das condies
objetivas para o exerccio real da democracia e da
cidadania nos ambientes de trabalho, com livre possibilidade de organizao, contratao coletiva de
trabalho, liberdade e autonomia sindical, conferindo a ambas as partes as condies propcias para o
dilogo e o entendimento acerca da organizao do
trabalho e da produo.
Segundo Benatti e Nishide (2000), o processo de
estudo e elaborao de mapa de riscos deve acontecer
no s para atender a legislao vigente (NR5), mas
principalmente para, de fato, prevenir, controlar e eliminar os riscos de acidentes ocupacionais, o que tambm significa acompanhar os resultados aps a sua
implantao, incorporando a viso dos trabalhadores.
Vale tambm mencionar o estudo de Souza et al.
(2003), em que se destaca a utilizao do conceito
de validao consensual. Trata-se de discusses e
reflexes coletivas a respeito do trabalho, seus possveis riscos e nocividade, lanando mo da experincia do trabalhador e vislumbrando as possibilidades
de transformao do trabalho a partir da confrontao
entre as observaes espontneas e as crticas de cada
sujeito envolvido. A validao consensual refere-se
ao julgamento coletivo, pelo qual o grupo legitima a
experincia de cada um relativa s condies de trabalho. As autoras insistem: ao se incorporar o saber
dos trabalhadores, suas experincias e vivncias, privilegiando-as, a produo de conhecimentos se torna
mais rica e com maior potencial de interveno. Portanto, como afirmam Sato, Lacaz e Bernardo (2006), o
MOI teve e tem ainda hoje grande influncia, no Brasil, nas escolhas metodolgias para identificao dos
problemas de sade no trabalho e para a definio
de prioridades de atuao tanto nos rgos sindicais,
como nos servios de Sade Pblica.
Poderamos, ainda, afirmar que os fundamentos
do MOI foram parcialmente incorporados e formalizados como parte do patrimnio dos trabalhadores
sua linguagem, valores e ideologia embora de forma no linear e progressiva. Por exemplo, o princpio basilar de que a sade no se vende, nem se delega, se defende at hoje nunca esteve efetivamente
incorporada, ao contrrio, vemos importantes recuos. No obstante, pode-se considerar que hoje h um
debate mais qualificado a respeito da relao entre
sade e trabalho, pois conforme Paiva e Vasconcelos
(2011, p. 385):
o modelo operrio italiano nasceu com a proposta
de modificar conceitos e romper com o paradigma
preciso destacar a importncia epistemolgica do MOI, pois este dispositivo de lutas tem como
uma de suas bases um modelo operrio de produo
de conhecimento (BRITO, 2004). Nesta perspectiva,
busca-se colaborar para fortalecer a defesa das classes
trabalhadoras e populares, articulada em princpios e
conceitos (cuja definio remetemos aos textos aqui
referenciados) como: conhecer e transformar; validao consensual; no delegao; grupo operrio homogneo; valorizao da experincia e da subjetividade
operria; defesa da sade nos locais de trabalho e socializao do conhecimento. Estes so parte de uma
herana do movimento internacional de trabalhadores
que serviu de base concepo e consolidao do
campo da Sade do Trabalhador no Brasil, fecundando suas formulaes no mbito poltico e acadmico.
Cuja origem se inscreve na tradio internacional do movimento mutualista (iniciado na Inglaterra, sculo XXVIII, as Friendly Societies) caracterizada por um esforo de socorro mtuo, autnomo, entre trabalhadores. base de cotizao livre, buscava-se reforar laos de solidariedade
para fazer face aos riscos sociais a que estavam sujeitados, em particular doenca, velhice e morte.
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Registre-se que j no recorrem de modo sistemtico a esta tcnica, embora talvez seja possvel dizer que o esprito se mantenha, na forma
de reunir dados.
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apreenso dos riscos (ou, como preferimos, as adversidades) exigem anlises que considerem particularmente as estratgias, as defesas e as reaes dos
trabalhadores. Entretanto, enfrentar as nocividades
prprias produo industrial, e que podem de fato
ser eliminadas, fundamental, assim como dispor
de ferramentas para eleger prioridades de ao, sobretudo se esta eletividade considera o saber prtico
dos trabalhadores. Interessante que a cartografia dos
riscos assim construda, mesmo chegando a uma representao territorial, geogrfica, parte de relatos
que correspondem sua primeira referncia.
Sem esquecer as diferenas entre os dois contextos (Frana e Brasil), ao apresentar sucintamente esta
experincia do SIC, busca-se evidenciar outro modo
de atualizao dos princpios do MOI. A estratgia
de vigilncia dos riscos industriais implementada do
outro lado do Atlntico combina o uso de recursos
tecnolgicos modernos (informtica) com um olhar
situado sobre o processo produtivo, considerando o
saber do trabalhador. O estabelecimento de um dilogo entre esta experincia e as estratgias de Vigilncia em Sade do Trabalhador propostas no Brasil
nos parece pertinente e enriquecedor.
uma perspectiva cientfica que impe limites possibilidade de trabalhar com a experincia, registrando que o que se pretendia ampliar era a capacidade
investigativa de todos. Na verdade, a sinergia entre
diferentes saberes frente a problemas concretos colabora decisivamente para a mtua crtica e desenvolvimento, em uma dinmica virtuosa. Alm disso, est presente tambm a sinalizao de Schwartz
(2000) que aponta para a necessidade de estar atento
s mudanas, emergncia de novos atores sociais,
como nos movimentos de desempregados.
Este dispositivo metodolgico CAP vem
sendo desenvolvido no Brasil desde a experincia do Programa de Formao em Sade, Gnero
e Trabalho nas Escolas, iniciado no final dos anos
1990 (BRITO; ATHAYDE, 2003; BRITO; ATHAYDE;
NEVES; 2003). A histria desse dispositivo-conceito, no mbito das publicaes nacionais, remete
a alguns estudos sobre o Programa de Formao
que conjugou pesquisas cientficas e formao de
trabalhadores de escolas pblicas tendo como foco
as relaes sade-trabalho nas situaes concretas
de trabalho que desenvolvem. Tinha por objetivo
principal compreendertransformar as relaes
entre o trabalho e os processos de sade-doena,
associando profissionais de pesquisa e os protagonistas do trabalho em anlise.
Pode-se ento verificar que constituir uma CAP e
desenvolv-la, conforme asseguram Brito e Athayde
(2003), diz respeito experimentao de um modo de
pesquisar-interferir atravs da confrontao heurstica
entre os diferentes saberes (sejam os de tipo cientfico-disciplinar-acadmico, sejam os investidos na prtica). Pretende-se, adotando esse paradigma, desenvolver uma forma original de pesquisainterveno na
linha do que Oddone e parceiros designaram pesquisa
no ritual (no sentido de que ela contestaria os mtodos da pesquisa tradicional).
Vale lembrar ainda a influncia do MOI e da postura epistemolgica que lhe subjacente na atual
formulao da Poltica Nacional de Humanizao
(PNH) do Ministrio da Sade, o que se evidencia
em diversas publicaes, sejam acadmicas ou do
prprio Ministrio (SKAMVETSAKIS, 2006; MORI;
SILVA; BECK, 2009; BRASIL, 2006). Esses autores
referem-se, efetivamente, ao conceito de CAP como
uma maneira de se construir coletivamente a reflexo a respeito do fazer em sade no cotidiano dos
servios, fundamentando-se no dilogo permanente
com os trabalhadores.
Remetemos a um dos livros de Schwartz (1986) em sua crtica denominao Comunidade Ampliada de Pesquisa, procurando desenvolver o que
ali se revelava, o que posteriormente o autor (1996) apresentou como o Dispositivo Dinmico de Trs Polos (DD3P). Assim como remetemos a
Brito e Athayde (2003) a apresentao da configurao do DD3P que se apresentou como Comunidade Ampliada de Pesquisa.
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supostamente iria substitu-lo no trabalho. A solicitao-orientao dada por Oddone ou parceiro era a
seguinte:
Se existisse outra pessoa perfeitamente idntica a
voc do ponto de vista fsico, como voc o instruiria
para se comportar na fbrica com relao s tarefas,
aos seus colegas de trabalho, hierarquia e organizao sindical (ou outras formas organizativas) de
forma que ningum perceba que se trata de outro e
no de voc? (ODDONE; RE; BRIANTE, 1981, p. 57)
Ora, na medida em que o trabalhador se defrontava com um interlocutor com exigncias distintas
de um interlocutor-leigo, a situao se modificava,
o trabalhador-instrutor se deslocava de seu lugar
naturalizado. O seu colega, trabalhador-ssia, no
ficava passivo no dilogo, ao contrrio, exigia que
as instrues fossem mais detalhadas, fazendo novas
perguntas que introduziam a variabilidade, a sutileza, as nuances que cada trabalhador imprime no s
ao realizar suas tarefas, mas ao travar suas relaes
com os meios de trabalho, os colegas e a hierarquia.
Ao ser forado a entrar nos detalhes, nas mincias,
o trabalhador ia se espantando com a complexidade
de sua atividade, fazendo, neste processo, a crtica,
a avaliao dos efeitos das escolhas que vinha fazendo em cada situao. Comea, portanto, a entrar em
um processo de transformao das estratgias que
utilizava no trabalho. Essa dinmica era feita em
grupo com diferentes trabalhadores, possibilitando
que todo o coletivo se mobilizasse na reflexo acerca de sua prpria experincia no trabalho. Um dado
importante que, como emergia com toda a fora a
dimenso subjetiva do trabalhar, a presena de debates de escolhas entre um modo de agir e outro,
sepultava-se a concepo de uma mera passividade
ou alienao frente sua insero e a dos companheiros no processo capitalista de produo.
A estratgia apresentada por Oddone, Re e Briante
(1981) permite reconhecer que j existe uma psicologia no escrita construda na e pela atividade dos trabalhadores. A percepo deste patrimnio mantm-se
fundamental, inclusive porque as novas tecnologias
e formas de organizao do trabalho cada vez mais
envolvem a mobilizao cognitiva, afetiva e social
dos trabalhadores, assim como cada vez mais os profissionais da gerncia so exigidos na prtica a saber
lidar com essa nova dinmica que extrapola a simples burocracia e o puro despotismo e/ou manipulao. Para obter ganhos de produtividade e qualidade,
alinhando-se aos objetivos de valorizao de capital,
as formas de gerenciamento tm que tomar outros rumos. Vale a pena citar uma posio poltica clara sobre essa estratgia de recuperao da subjetividade
operada pelos especialistas a servio do capital, algo
que os autores italianos j manifestavam no seu manual Ambiente de Trabalho:
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Consideraes finais
Como dissemos, a proposta inicial do MOI que
se denominou no Brasil mapa de riscos foi a que
encontrou propagao no movimento sanitarista e
sindical. Dissemos ser fato que a legislao que estabelece a obrigatoriedade da elaborao de mapas de
riscos pelas empresas significou um avano importante para o pas. No entanto, trata-se de uma questo a ser avaliada hoje. Em que medida o avano que
significou nos anos 1990 teve continuidade? Seus
princpios podem ter-se apagado, restando tcnicas.
Um leitor mais crtico deste ensaio poderia interpelar se a diferena de conjuntura poltica no
tornaria inoportuna a utilizao do patrimnio de
Oddone e do MOI no momento histrico presente,
visto que tal experincia se deu na efervescncia
social e poltica dos anos 1960-70 na Itlia, sendo
o Manual Ambiente de Trabalho publicado no Brasil nos movimentados anos de 1980. A experincia
francesa que perdura seria localizada e exceo. Vivemos em todo o planeta uma crise da forma sindicato e da forma partido poltico, acompanhada por
uma hegemonia ainda forte do iderio neoliberal e
aparentemente uma maior dificuldade de articulao de prticas coletivas de resistncia. De fato, no
se trata de incorporar esse patrimnio tal e qual foi
utilizado na Itlia, ou como persiste em uma regio
francesa. Trata-se, isto sim, de verificar o potencial
que apresenta este paradigma, na contemporaneidade, para produzir uma ao coletiva de defesa
da sade e afirmao da vida e/ou potencializar e
ampliar as mobilizaes j em curso, mesmo que
fragilizadas, pontuais.
Alm disso, h que interrogar as condies presentes e com o mesmo olhar desconfiado e crtico
que Oddone e sua equipe tinham na sua poca, inclusive com relao a posies como as de quem
s apontava a questo da alienao, dada a explorao e dominao capitalistas. O ponto de vista aqui presente que, se de fato as tradicionais
formas de luta dos trabalhadores encontram-se
fragilizadas e talvez obsoletas, ou menos visveis
suas foras, isso no significa que devamos endossar a hiptese de que agora a potncia da vida
est inteiramente sob controle. Alis, documentos
como o Rapport de la Comission dOrientation du
Plan National Sant Environnement13 (MOMAS;
CAILLARD; LESAFFRE, 2004) apresentam fortes
argumentos para dar sustentao ao trabalho j realizado (e que persiste) nesta linha da Sade do
Trabalhador. Assinala-se, por exemplo, que vrios
organismos internacionais, e em especial a Organizao Internacional do Trabalho, admitem que os
custos dos problemas de sade relacionados ao trabalho esto prximos ou superam os 3% do PIB nos
pases industrializados.
Contribuies de autoria
Todos os autores contriburam igualmente e de forma significativa na elaborao e na reviso do manuscrito,
assim como na aprovao da verso final.
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Referncias
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