DEPARTAMENTO DE BIOQUMICA E FARMACOLOGIA CURSO: FARMCIA DISCIPLINA: FARMACODINMICA PROFESSORA: MARIA DO SOCORRO CORDEIRO FERREIRA
TRPLICE REAO DE LEWIS EM Homo sapiens
THAIS CRUZ RAMALHO
(2013966601)
TERESINA PI OUTUBRO, 2015
INTRODUO
A histamina desempenha funes fisiolgicas importantes. Depois da sua liberao
dos grnulos de armazenamento em consequncia da interao do antgeno com anticorpo da classe das imunoglobulinas E (IgE) presentes na superfcie do mastcito, a histamina desempenha funo primordial na hipersensibilidade imediata e nas respostas alrgicas. As aes da histamina no msculo liso dos brnquios e dos vasos sanguneos so responsveis por muitos dos sintomas da reao alrgica. (BRUNTON, 2012) Segundo KATZUNG (2010), a injeo intradrmica de histamina provoca uma resposta caracterstica de mancha vermelha, edema e rubor. O efeito envolve trs tipos distintos de clulas o msculo liso na microcirculao, o endotlio capilar ou venular, e as terminaes nervosas sensitivas. No local da injeo, aparece um rubor, devido dilao dos pequenos vasos, seguido, em breve, de uma ppula edematosa no local da injeo e rubor irregular em torno dela. Afirma-se que o eritema causado por um reflexo axnico. Esses efeitos podem ser acompanhados de uma sensao de prurido. Caracterizando assim a reao trplice de Lewis. O experimento desenvolvido teve como objetivo demonstrar e observar os fenmenos da Trplice Reao de Lewis no Homo sapiens, atravs da administrao tpica de histamina.
MATERIAIS E MTODOS
Primeiramente, fez-se a assepsia na regio anterior do antebrao do Homo sapiens
(aluno voluntrio), utilizando-se de algodo embebido com lcool etlico hidratado 70 INPM. Administrou-se por via tpica, uma gota de histamina sobre esta regio e com uma agulha previamente esterilizada, realizou-se o processo de escarificao. Em seguida, observou-se detalhadamente a ordem e o tempo para o aparecimento e as caractersticas dos sinais (mancha vermelha, rubor, ppula edematosa) da Trplice Reao de Lewis.
RESULTADOS
TABELA 1.0 - ORDEM E TEMPO DE APARECIMENTO DE SINAIS DA TRPLICE
REAO DE LEWIS, APS A APLICAO DE HISTAMINA SOBRE A PELE ESCARIFICADA EM Homo sapiens. TERESINA PI, 2015. Sinais Mancha vermelha Rubor Ppula ou leso urticada
Tempo (segundos) 25 70 110
Fonte: Laboratrio de Farmacologia da UFPI. Estudantes de farmcia, 2015.2.
DISCUSSO
A Histamina endgena desempenha um papel modulador em uma variedade de
respostas inflamatrias e imunes. Aps a leso tecidual, a histamina liberada causa vasodilatao local e extravasamento de plasma contendo mediadores da inflamao aguda e anticorpos. (KATZUNG, 2010). Segundo BRUNTON (2012), quando a histamina injetada por via intradrmica, ela desencadeia um fenmeno caracterstico conhecido com reao trplice, que consiste em: (1) uma mancha vermelha localizada, que se estende por alguns poucos milmetros ao redor do local da injeo e alcana intensidade mxima em ~ 1 minuto; (2) um rubor mais brilhante, ou vermelhido, que se estende por ~ 1 cm alm da mancha vermelha original e que se desenvolve mais lentamente; e (3) uma leso urticada que discernvel em 1-2 min e que ocupa a mesma rea da mancha vermelha original formada no local de injeo. De acordo com os resultados da TABELA 1.0, logo aps a escarificao da pele, na regio do antebrao do Homo sapiens, a presena da histamina na rea lesada, observou-se uma srie de sinais que caracterizam a Trplice Reao de Lewis. Primeiramente, houve o aparecimento da mancha vermelha localizada, bem delineada e irritativa, em decorrncia da prpria escarificao da pele, com 25 segundos. 70 segundos depois administrao da histamina, aparece o rubor, com mais intensidade e em torno da mancha vermelha inicial, e logo em seguida, com 110 segundos, forma-se a ppula ou leso urticada, com um pouco de elevao no local. A mancha vermelha inicial causada pelo efeito vasodilatador direto da histamina (produo de NO mediada pelo receptor H1); o rubor atribudo estimulao dos reflexos axnicos induzida pela histamina, que causa vasodilatao por mecanismos indiretos, e a leso urticada decorrente do aumento da permeabilidade vascular atribuda histamina (formao de edema). (BRUNTON, 2012) A histamina estimula vrias terminaes nervosas e causa efeitos sensoriais. Na epiderme, ela causa prurido; na derme, provoca dor, s vezes acompanhada de prurido. As aes estimulantes nas terminaes nervosas, inclusive aferentes e eferentes autonmicos, contribuem para o componente de vermelhido da reao trplice e aos efeitos indiretos da histamina nos brnquios e em outros rgos. Nos tecidos perifricos, os receptores neurais da histamina geralmente so do tipo H1. (BRUNTON, 2012) Conforme SILVA (1994), a microcirculao prxima ao local que sofreu injria tecidual apresentar mudanas tanto no calibre dos vasos, como no fluxo sanguneo local. H
uma vasoconstrico inicial e fugaz, seguida de uma vasodilatao e de um aumento da
permeabilidade vascular (principalmente venular). Ocorre abertura dos esfncteres prcapilares e a densidade sangunea local aumenta, ocasionando o rubor ou vermelhido.
CONCLUSO
De acordo com os resultados da pratica experimental e a discusso acima, pode-se
concluir que a histamina desempenha um papel importante no processo inflamatrio, pois possui uma grande ao vasodilatadora e aumento da permeabilidade vascular, a partir da produo e ao do NO mediada pelo receptor H1 no endotlio vascular, conforme foi observada na Trplice Reao de Lewis.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
BRUNTON, L. L.; CHABNER, B. A.; KNOLLMANN, B. C. (Org.). As bases
farmacolgicas da teraputica de Goodman e Gilman. 12. ed. Porto Alegre: AMGH, 2012. 2080 p. cap. 32 KATZUNG, B. G. Farmacologia Bsica e Clnica. 10. ed. Porto Alegre: AMGH, 2010. 1228 p. cap. 16 SILVA, P. Farmacologia. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1994. 1450 p.