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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PIAU

CENTRO DE CINCIAS DA SADE


DEPARTAMENTO DE BIOQUMICA E FARMACOLOGIA
CURSO: FARMCIA
DISCIPLINA: FARMACODINMICA
PROFESSORA: MARIA DO SOCORRO CORDEIRO FERREIRA

TRPLICE REAO DE LEWIS EM Homo sapiens

THAIS CRUZ RAMALHO


(2013966601)

TERESINA PI
OUTUBRO, 2015

INTRODUO

A histamina desempenha funes fisiolgicas importantes. Depois da sua liberao


dos grnulos de armazenamento em consequncia da interao do antgeno com anticorpo da
classe das imunoglobulinas E (IgE) presentes na superfcie do mastcito, a histamina
desempenha funo primordial na hipersensibilidade imediata e nas respostas alrgicas. As
aes da histamina no msculo liso dos brnquios e dos vasos sanguneos so responsveis
por muitos dos sintomas da reao alrgica. (BRUNTON, 2012)
Segundo KATZUNG (2010), a injeo intradrmica de histamina provoca uma
resposta caracterstica de mancha vermelha, edema e rubor. O efeito envolve trs tipos
distintos de clulas o msculo liso na microcirculao, o endotlio capilar ou venular, e as
terminaes nervosas sensitivas. No local da injeo, aparece um rubor, devido dilao dos
pequenos vasos, seguido, em breve, de uma ppula edematosa no local da injeo e rubor
irregular em torno dela. Afirma-se que o eritema causado por um reflexo axnico. Esses
efeitos podem ser acompanhados de uma sensao de prurido. Caracterizando assim a reao
trplice de Lewis.
O experimento desenvolvido teve como objetivo demonstrar e observar os fenmenos
da Trplice Reao de Lewis no Homo sapiens, atravs da administrao tpica de histamina.

MATERIAIS E MTODOS

Primeiramente, fez-se a assepsia na regio anterior do antebrao do Homo sapiens


(aluno voluntrio), utilizando-se de algodo embebido com lcool etlico hidratado 70 INPM.
Administrou-se por via tpica, uma gota de histamina sobre esta regio e com uma agulha
previamente esterilizada, realizou-se o processo de escarificao. Em seguida, observou-se
detalhadamente a ordem e o tempo para o aparecimento e as caractersticas dos sinais
(mancha vermelha, rubor, ppula edematosa) da Trplice Reao de Lewis.

RESULTADOS

TABELA 1.0 - ORDEM E TEMPO DE APARECIMENTO DE SINAIS DA TRPLICE


REAO DE LEWIS, APS A APLICAO DE HISTAMINA SOBRE A PELE
ESCARIFICADA EM Homo sapiens. TERESINA PI, 2015.
Sinais
Mancha vermelha
Rubor
Ppula ou leso urticada

Tempo (segundos)
25
70
110

Fonte: Laboratrio de Farmacologia da UFPI. Estudantes de farmcia, 2015.2.

DISCUSSO

A Histamina endgena desempenha um papel modulador em uma variedade de


respostas inflamatrias e imunes. Aps a leso tecidual, a histamina liberada causa
vasodilatao local e extravasamento de plasma contendo mediadores da inflamao aguda e
anticorpos. (KATZUNG, 2010).
Segundo BRUNTON (2012), quando a histamina injetada por via intradrmica, ela
desencadeia um fenmeno caracterstico conhecido com reao trplice, que consiste em: (1)
uma mancha vermelha localizada, que se estende por alguns poucos milmetros ao redor do
local da injeo e alcana intensidade mxima em ~ 1 minuto; (2) um rubor mais brilhante, ou
vermelhido, que se estende por ~ 1 cm alm da mancha vermelha original e que se
desenvolve mais lentamente; e (3) uma leso urticada que discernvel em 1-2 min e que
ocupa a mesma rea da mancha vermelha original formada no local de injeo.
De acordo com os resultados da TABELA 1.0, logo aps a escarificao da pele, na
regio do antebrao do Homo sapiens, a presena da histamina na rea lesada, observou-se
uma srie de sinais que caracterizam a Trplice Reao de Lewis. Primeiramente, houve o
aparecimento da mancha vermelha localizada, bem delineada e irritativa, em decorrncia da
prpria escarificao da pele, com 25 segundos. 70 segundos depois administrao da
histamina, aparece o rubor, com mais intensidade e em torno da mancha vermelha inicial, e
logo em seguida, com 110 segundos, forma-se a ppula ou leso urticada, com um pouco de
elevao no local.
A mancha vermelha inicial causada pelo efeito vasodilatador direto da histamina
(produo de NO mediada pelo receptor H1); o rubor atribudo estimulao dos reflexos
axnicos induzida pela histamina, que causa vasodilatao por mecanismos indiretos, e a
leso urticada decorrente do aumento da permeabilidade vascular atribuda histamina
(formao de edema). (BRUNTON, 2012)
A histamina estimula vrias terminaes nervosas e causa efeitos sensoriais. Na
epiderme, ela causa prurido; na derme, provoca dor, s vezes acompanhada de prurido. As
aes estimulantes nas terminaes nervosas, inclusive aferentes e eferentes autonmicos,
contribuem para o componente de vermelhido da reao trplice e aos efeitos indiretos da
histamina nos brnquios e em outros rgos. Nos tecidos perifricos, os receptores neurais da
histamina geralmente so do tipo H1. (BRUNTON, 2012)
Conforme SILVA (1994), a microcirculao prxima ao local que sofreu injria
tecidual apresentar mudanas tanto no calibre dos vasos, como no fluxo sanguneo local. H

uma vasoconstrico inicial e fugaz, seguida de uma vasodilatao e de um aumento da


permeabilidade vascular (principalmente venular). Ocorre abertura dos esfncteres prcapilares e a densidade sangunea local aumenta, ocasionando o rubor ou vermelhido.

CONCLUSO

De acordo com os resultados da pratica experimental e a discusso acima, pode-se


concluir que a histamina desempenha um papel importante no processo inflamatrio, pois
possui uma grande ao vasodilatadora e aumento da permeabilidade vascular, a partir da
produo e ao do NO mediada pelo receptor H1 no endotlio vascular, conforme foi
observada na Trplice Reao de Lewis.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

BRUNTON, L. L.; CHABNER, B. A.; KNOLLMANN, B. C. (Org.). As bases


farmacolgicas da teraputica de Goodman e Gilman. 12. ed. Porto Alegre: AMGH, 2012.
2080 p. cap. 32
KATZUNG, B. G. Farmacologia Bsica e Clnica. 10. ed. Porto Alegre: AMGH, 2010. 1228
p. cap. 16
SILVA, P. Farmacologia. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1994. 1450 p.

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