Elaborar uma avaliao sobre a real situao do Sistema nico de Sade um

verdadeiro desafio. Afinal, se de um lado alguns entusiastas defendem qualidades e

benefcios alcanados por meio do sistema pblico de sade, no faltam detratores que
demonizam as suas condies de funcionamento. Visto que a dicotomia de opinies
estabelecida a respeito do SUS geram discusses intensas, o que se percebe a
formao de dois polos opostos, em que se separam os defensores do sistema, e os que
declaradamente o condenam.
Partindo desse ponto, embora conhecendo-se a impossibilidade da expresso de
opinies totalmente imparciais, buscamos utilizar como base reportagens e matrias em
que se aborda um paralelo dos pontos positivos e negativos acerca do Sistema nico de
Sade. A real inteno foi de se evitar a utilizao de argumentos tendenciosos, tpicos
de matrias jornalsticas com a abordagem de um nico ponto de vista, que
frequentemente optam por enaltecer quesitos depreciativos como forma de criticar a
situao poltica vigente. certo, que muitas das crticas apresentam fundamento,
evidenciado pela grande problemtica notoriamente vivenciada pelos usurios do SUS,
no entanto, pouco difundido sobre o amplo ganho de direitos obtidos a partir da sua
implantao.
Em entrevista concedida em 2005 Revista APS, da Universidade Federal de
Juiz de Fora, o Dr. Eugnio Vilaa Mendes discursa sobre a sade pblica sob diferentes
aspectos. Consultor em Sade Pblica do Banco Mundial e da Secretaria Estadual de
Sade de Minas Gerais, e especialista com publicaes a respeito do assunto, discorre
brevemente na matria sobre os pontos que, na sua perspectiva, funcionam e os que
ainda se configuram como problema.
Quando questionado sobre os pontos positivos do SUS, ressalta os muitos
servios prestados pelo sistema pblico desde a sua origem. Destaca o nmero de
internaes hospitalares por ano, que poca da entrevista chegava a doze milhes. No
que diz respeito a esse dado, sabe-se que o nmero apresentou regresso, uma vez que
desde 2010 cerca de 15 mil leitos foram desativados. Mas ainda assim o sistema
apresenta apelo positivo a exemplo do quantitativo de procedimentos de Ateno
Primria Sade, aliado ao maior programa de transplantes em sistemas pblicos do
mundo, alm do forte programa de ateno ao HIV/ Aids. Atualmente o Brasil o nico
pas com populao acima de 100 milhes de habitantes com sistema de sade pblica e
universal.
Na sua opinio, os problemas do SUS derivam de uma viso distorcida
estabelecida culturalmente a respeito da sade pblica. Difundiu-se que o Sistema
nico de Sade um sistema para pobre, uma perspectiva discriminatria. Embora a
Constituio estabelea o SUS como um direito de todos, na realidade os que
apresentam melhor poder aquisitivo optam por obter um plano privado. A verdade que
o SUS subestimado, o que resulta em um sub - financiamento, uma vez que se
estigmatizou que pobre alienado, incapaz de exigir de seus governantes os seus
direitos.
Por essa razo o investimento pblico com a sade no pas insuficiente para
genuinamente torna-lo de qualidade. Uma reportagem do Jornal Gazeta do Povo
informa que o poder pblico contribui apenas com 40% dos investimentos voltados para

o setor, uma situao que contrape os 85% de investimento estatal, nos demais pases
onde se prope o atendimento pblico universal. Esse percentual da verba pblica
aplicada sade do Brasil semelhante ao que investido nos Estados Unidos. O que
surpreende, no entanto, o fato deste pas possuir um sistema de sade no universal, o
que torna a situao no mnimo contraditria.
Com o intuito de aplainar um pouco esse contrassenso, a Emenda Constitucional
N 29 de 13 de Setembro de 2000 foi sancionada para estabelecer investimentos
mnimos obrigatrios na sade, a nvel Municipal, Estadual, e Federal. O problema,
segundo a reportagem, residia na falta de regulamentao da mesma, o que ainda
facilitava o desvio de verba pblica. Portanto, para solucionar o problema foi
sancionada a Lei Complementar n 141, de 13 de janeiro de 2012, que regulamenta a
Emenda 29/2000.
No entanto, a reportagem salienta ainda que, apesar dos problemas, especialistas
apontam a sade pblica no pas como sendo melhor que a dos Estados Unidos, uma
vez que o modelo aplicado no Brasil bastante ousado e democrtico. Para validar a
informao feita uma referncia ao documentrio Sicko, do diretor Michael Moore,
em que retratada a falta de atendimento aos mais carentes. ressaltado que muitos
tratamentos de cncer, transplantes e medicamentos de alto custo, como antirretrovirais,
so cobertos pelo SUS. Alm disso apresenta vantagens por no ter carncia , no exigir
pagamentos adicionais e auditoria mdica, alm de no negar procedimentos de alta
complexidade.
Mas mesmo assim, sabe-se que a realidade est longe do esperado. O nosso SUS
ainda bastante inferior ao sistema de sade pblica da Inglaterra, Frana e Canad, que
embora tambm sejam universais, apresentam um funcionamento bem mais eficiente.
Isso decorre da questo do investimento pblico j mencionado anteriormente. E para
Eugnio Vilaa o problema na qualidade do nosso sistema reside na m execuo da
ateno primria sade APS. Sendo mais complexa, funo da ateno primria,
estabelecer o primeiro contato atravs da equipe de sade da famlia ESF, ordenando
de forma estratgica o fluxo de pessoas diante dos diferentes nveis de servios. Mas
mais uma vez a ideia de que a Estratgia de Sade da Famlia um programa para
pobres dificulta sua estruturao enquanto estratgia, sendo ainda subfinanciada.
Portanto, se a base do sistema, que est mais prxima da populao, no funciona bem,
todo o sistema se desestabiliza.

REFENCIAS

MENDES, Eugnio Vilaa. O SUS e a Ateno Primria Sade. Revista APS.

Minas Gerais. v.8, n.2, p. 218-219, jul./dez. 2005. Entrevista

NEM TUDO RUIM NO NOSSO SUS. Gazeta do Povo. 21 de nov. 2009. Disponvel
em:<
http://www.gazetadopovo.com.br/vida-e-cidadania/nem-tudo-e-ruim-no-nossosus-c06yrch3zbwtvn5hxl0b054r2> Acesso em: 18 de mai. 2015

UNIVERSIDADE TIRADENTES
BIOMEDICINA

AFONSO CELSO SILVA DREA

FABRCIA SANTOS DE SOUSA
LAIS CARVALHO DE BARROS MELLO
SARA LARISSA
STEPHANIE SILVANO
THAMYRIS RAYANNY PEREIRA DE SOUZA

REFLEXO CRTICA SOBRE MATRIAS

JORNALSTICAS A RESPEITO DO SUS

Aracaju

2015
AFONSO CELSO SILVA DREA
FABRCIA SANTOS DE SOUSA
LAIS CARVALHO DE BARROS MELLO
SARA LARISSA
STEPHANIE SILVANO
THAMYRIS RAYANNY PEREIRA DE SOUZA

REFLEXO CRTICA SOBRE MATRIAS

JORNALSTICAS A RESPEITO DO SUS

Trabalho apresentado como requisito

parcial de avaliao da disciplina de
Sade Coletiva, ministrada pela Prof.
Lvia de Melo Barros, no 1 Semestre de
2015

Aracaju

Maio 2015