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Anlise do risco de leses msculo-esquelticas relacionadas com o

trabalho (LMERT) nos enfermeiros e assistentes operacionais da UCIC do


Hospital de Egas Moniz.

INTRODUO
O presente artigo tem como base o trabalho final da ps-graduao em TSHST
na FCT/UNL em 2010.
As LMERT podem ser descritas como estados patolgicos do sistema msculoesqueltico,

que

surgem

em

consequncia

do

efeito

cumulativo

do

desequilbrio entre as solicitaes mecnicas repetidas no trabalho e as


capacidades de adaptao da zona do corpo atingida, ao longo de um perodo
em que o tempo para a recuperao da fadiga foi insuficiente (Nunes, 2006).
As LMERT so um problema de sade com reflexo a nvel mundial. E, embora
este tipo de patologias esteja presente em todas as profisses e sectores de
actividades, em alguns grupos profissionais observam-se taxas particularmente
elevadas, nomeadamente, entre os enfermeiros (Baumann, 2007).
O modelo NRC/IOM (2001) apresenta-se na Figura 1 e fornece uma
perspectiva das possveis causas, interes e influncias no desenvolvimento
das LMERT.

Figura 1 - Modelo Conceptual das possveis causas e influncias no desenvolvimento das LMERT,
adaptado de (NRC/IOM, 2001).

METODOLOGIA
Foi aplicado um questionrio contendo entre outros elementos o Questionrio
Nrdico (Figura 2) para caracterizar as queixas msculo-esquelticas autoreferidas pelos enfermeiros e assistentes operacionais, em vrios segmentos
corporais. Este questionrio para alm permitir conhecer as queixas e
sintomatologia a nvel msculo-esquelticas nos vrios segmentos corporais
nos ltimos 12 meses, permite quantificar o nvel de dor numa escala de 0 a
10, caso esta exista nos ltimos 7 dias e se o profissional em causa foi
impedido de trabalhar nos ltimos 12 meses devido a essas queixas e
sintomatologia.

Figura 2 Questionrio Nrdico.

A amostra em estudo composta por 25 enfermeiros e 8 assistentes


operacionais. Os dados foram tratados com o software SPSS v.17.

PRINCIPAIS RESULTADOS
Os resultados demonstram que a maioria dos indivduos que compem a
amostra dos profissionais de enfermagem do sexo feminino (84%), com
idades entre os 23 e os 48 anos, sendo a mdia de idade de 35,56 anos.
A taxa de resposta ao questionrio foi de 100%. A anlise da informao
proveniente dos questionrios evidencia a elevada ocorrncia de queixas
msculo-esquelticas em diversas reas anatmicas, nos ltimos 12 meses
(87,9%).
Dos 33 inquiridos 29 (87,9%) referem ter sentido problemas como dor,
formigueiro ou dormncia nos ltimos 12 meses. A percentagem de indivduos
que auto-referem queixas msculo-esquelticas superior no sexo feminino
(89,7%) contra 75% no sexo masculino.

Dos 29 indivduos que auto-referiram queixas nos ltimos 12 meses, as regies


mais afectadas foram o pescoo (63,6%), seguida da parte superior das costas
e parte inferior das costas (regio lombar) ambas com 51,5%, punho(s)/mo(s)
com 42,4 % e ombros/tornozelo(s)/p(s) com 30,3%. Dos 9 inquiridos com
idades compreendidas entre os 20 e os 30 anos, 8 (88,9%) referiram queixas
nos ltimos 12 meses, o que no deixa de ser preocupante, entendendo-se que
ser necessrio tomar medidas importantes na preveno das leses msculoesquelticas.
A vasta literatura refere ser a regio lombar a regio mais afectada, algo que
no se verificou na amostra analisada.

CONCLUSO
Destaca-se neste estudo a elevada ocorrncia de queixas msculoesquelticas (87,9%), sendo superior encontrada em alguns estudos
(Martins, 2008; Barroso et al., 2007).
Uma vez que em contexto hospitalar a eliminao do risco de LMERT
praticamente impossvel, apresentam-se um conjunto de medidas (algumas
das quais sugeridas pelos profissionais) que se consideram importantes e
aplicveis no sentido de reduzir o risco de LMERT, diminuir as queixas de
sintomatologia msculo-esqueltica e melhorar o desempenho e a qualidade
de vida dos profissionais:

Formao

sobre

transferncias,

posicionamentos

de

doentes

movimentao manual de cargas;

Equipar todas as camas com trapzio para apoio dos doentes;

Introduo de um programa de ginstica laboral e sesses de


relaxamento;

Substituio ou equipar os actuais cadeires, por cadeires com rodas;

Manuteno adequada de todos os equipamentos disponveis como por


exemplo: as camas, os cadeires, entre outros;

Promover uma adequada rotao de pessoal ao longo da semana de


trabalho;

Aumentar o rcio das assistentes operacionais na tarde e na noite de 1


para 2.

BIBLIOGRAFIA
BARROSO, M.; CARNEIRO, P.; BRAGA, A.C. (2007) Characterization of
Ergonomic Issues and Musculoskeletal complaints in a Portuguese District
Hospital. Proceedings do International Symposium Risks for Health Care
Workers: prevention challenges, ISSA, Atenas, Junho;
BAUMANN, A. (2007) Entornos de prtica favorables: lugares de trabajo de
calidad: atencin decalidad al paciente. Carpeta de herromienta de informacin
y accin. International Council of Nurses.
MARTINS, Joana (2008) Percepo do risco de desenvolvimento de leses
msculo-esquelticas em actividades de Enfermagem. Braga: Universidade do
Minho, Dissertao de Mestrado em Engenharia Humana.
NRC (The National Research Council). IOM (Institute of Occupational Medicine)
(2001) - Musculoskeletal disorders and the workplace: low back and upper
extremities:

Panel

on

Musculoskeletal

Disorders

and

the

Workplace.

Washington, DC: National Academy Press.


NUNES, Isabel (2006). Leses Msculo-esquelticas Relacionadas com o
Trabalho Guia para avaliao de risco. Verlag Dashofer. 2006. ISBN: 978972-8906-34-4;

Enfermeiro Mrio Jorge Santos Rodrigues