BioÃ©tica AULA 4

BIOTICA: problemas e reflexes
OBJETIVO DESTA UNIDADE:

Analisar questes filosficas que fazem interfaces
com as questes bioeticistas.
A questo do especismo nas cincias

A questo do especismo , em suma, a questo
da disposio dos outros animais por parte dos
humanos. Ela pode ser enfrentada sob diversos
aspectos (lazer, vesturio, alimentao e
experimentao cientfica so alguns desses).
De fato, todas podem se encaixar na anlise
radical da questo sobre a autorizao
humana para tal. As prticas cientficas
envolvendo experimentaes com animais,
portanto, tambm esto submetidas a
essa lgica. Assim como toda uma gama de
prticas ditas culturais que promovem o
uso irrestrito ou at a espetacularizao do
sofrimento animal para mero divertimento
humano.
Unidade
Experimentao animal definida como toda e qualquer prtica

que utiliza animais para fins didticos ou de pesquisa. Decorre
de uma metodologia que considera como meio para se obter
conhecimento cientfico. Abrange a vivisseco, que um
procedimento cirrgico, invasivo ou no, realizado em animal vivo.
Ela ocorre com frequncia no ensino didtico e nas pesquisas de
base realizadas nas faculdades de medicina, biologia, veterinria,
zootecnia, educao fsica, odontologia, farmcia etc, (o mesmo
ocorrendo) em indstrias de alimentos, de cosmticos e de
outros produtos industrializados. Gonalves (2006), mostra que
tambm h registros de experincias com animais praticadas
nos centros de pesquisa, nos laboratrios, nas salas de aula, nas
fazendas industriais ou mesmo na clandestinidade. Para a cincia,
uma passvel forma de salvaguardar suas pesquisas. Para os
defensores de animais, uma injustia e imoralidade inaceitvel.
Mas em caractersticas e elementaridades mais especficas, como
se desenrola esse debate na atualidade?
COMPLEMENTANDO
Enfrentei a questo do especismo em trs textos, que j foram ao
pblico em momentos distintos.
Primeiro, publiquei o texto Pink e crebro em auschwitz-birkenau:
Tpicos filosficos sobre o vegetarianismo e o especismo luz da
biotica, no peridico Revista do Hospital Universitrio/UFMA, (v.1,
n.1/2), em 2003.
Em seguida, orientei a monografia de concluso de graduao
em Filosofia de Arnaldo S, Menezes Filho, intitulada tica e
experimentao animal: exposio dos argumentos filosficos
para o uso de animais em experimentos cientficos, em 2010.
Mais recentemente, publiquei o artigo tica, Mtodo e
Experimentao Animal: a questo do especismo nas cincias
experimentais, em parceria com Arnaldo de Souza Menezes Filho,
publicado no peridico Cadernos de Pesquisa (v.18, n.3), em 2011.
O texto que segue nessa unidade um extrato desses textos.
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Curso de Biotica
No Brasil, o debate se manifesta em funo de fatores culturais,

histricos e sociais do momento, atravs de organizaes brasileiras de
proteo animal discutindo e buscando a regulamentao das formas de
uso dos animais, especialmente na experimentao cientfica. Contudo,
a questo do especismo passa pela nossa forma de lidarmos com as
questes ticas, mas , sobretudo, um debate com a nossa prpria
tradio religiosa e filosfica.
Argumentos a favor da experimentao com animais

So vrios os argumentos que tentam justificar o direito de os humanos
dispor dos animais no humanos para fins cientficos. Apontaremos alguns:
A pesquisa com animais no humanos benecia a ambos
A posio que prevalece no meio cientfico para a questo destacada

refere-se ao critrio necessidade de se utilizar os animais em fins
experimentais. Os argumentos destacados nesse critrio convergem
para o seguinte enunciado: Existem vrios benefcios obtidos a partir
da utilizao de animais e, esses benefcios, no se restringem sade
humana, estendem-se sade dos prprios animais.
Trajano e Silveira (2008, p.31) destacam que nem sempre esse
argumento suficientemente lembrado no debate filosfico acerca
dos direitos dos animais:
A experimentao animal resulta em benefcios em
termos de diminuio do sofrimento a longo prazo,
beneficiando um incontvel nmero de indivduos,
no apenas humanos como tambm outros animais,
j que a medicina veterinria precisa e se beneficia da
experimentao (obviamente) animal.
Esse argumento tem ampla aceitao perante o meio cientfico, o

meio poltico e, claro, perante a sociedade civil, pois est alicerado no
paradigma do benefcio, que compreendido como condio suficiente
para tolerar os efeitos do sacrifcio animal e, consequentemente,
garantir a sade de humanos e animais. Segundo Smith e Boyd (apud
PAIXO, 2001, p.23) mesmo quando no h um avano significativo para
Unidade 4 | Biotica: problemas e reflexes
Markus (2008, p.24), por

exemplo, nos diz que a
experimentao animal teve
inegvel importncia para o
desenvolvimento da biologia.
Basta lembrar os princpios
de anatomia lanados por
William Harvey no sculo XVII
e as conquistas fisiolgicas
proclamadas por Claude
Bernard. Correspondem
fatos inquestionveis
para nossa compreenso
sobre os aspectos orgnicos
dos animais humanos e no
humanos.
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a cincia, ainda assim, o uso dos animais para fins teraputicos e prticos
justificado, pois qualquer avano considerado um bem em si mesmo.
a no utilizao de animais no humanos pe em cheque o futuro

da cincia
Diante desses fatos, que a cincia julga como inquestionveis,

outro argumento, tambm de ampla aceitao, emerge dos enunciados
anteriores: Se os avanos biomdicos esto estritamente relacionados
experimentao animal, a no utilizao desses privaria humanos e
animais dos atuais e futuros benefcios das pesquisas. Assim, a pesquisa
que envolve animais apoia-se na esperana de um futuro em que doenas
terminais, caso no estejam eliminadas, possam estar sob controle.
Os argumentos que sustentam essa ideia reafirmam a no existncia de
tcnicas e alternativas de substituio dos animais nas pesquisas, visto
que entre humanos e animais, prevalecem as similaridades biolgicas.
Lima (2008, p.26), por exemplo, relaciona as conquistas advindas dessas
prticas ao aumento de 23,5 anos na expectativa de vida da populao
no sculo XX. Para o autor, os animais so utilizados como mapas de
territrios no explorados ou simplesmente, modelos. Sem esses
mapas, torna-se mais difcil chegar ao destino esperado. O entendimento
acerca da origem de uma doena, nessa tica, passa pelos modelos
experimentais desenvolvidos nos animais de laboratrio em sua
maioria, ratos e camundongos. Dessa compreenso, surgem hipteses
sobre os mecanismos de doenas que, uma vez confirmadas, podem ser
revertidas em benefcio da sociedade na forma de novos medicamentos,
tratamentos mais adequados de doenas, aperfeioamento de tcnicas
cirrgicas, programas de vacinao etc.
Sendo assim, estaria correto o que disse a Sociedade de Pesquisa
Cientfica Sigmaxi em documento intitulado Sigmaxi Statement on the
Use of Animals in Research (apud PAIXO 2001, p.24): [...] a pesquisa bem
conduzida em animais forneceu e continua fornecendo informaes,
ideias e aplicaes que no podem ser obtidas de outra forma. O
discurso que prevalece, nessa tica, torna-se algo inquestionvel e
inflexvel. Alm disso, o debate tico e cientfico ainda no estabeleceu
o que seria essa pesquisa bem conduzida, permanecendo ainda
muitas dvidas e prticas inspiradas no emotivismo.
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Curso de Biotica
a no utilizao de animais no humanos pode interferir em

condutas ticas
A AMA (American Medical Association) considera que a no utilizao
dos animais pelos humanos afetaria o carter tico de nossas condutas.
Pois, como diz o documento, [...] a pesquisa animal detm a soluo
para a Aids, o cncer, doenas cardacas, envelhecimento e defeitos
congnitos (AMA apud PAIXO, 2001, p.23). No d para abrir mo
dos animais no humanos e fazer esses experimentos diretamente
em humanos. Para ns humanos, trata-se de uma conduta eticamente
inadequada fazer tais experimentos em humanos e no utilizar os
animais em experimentaes prvias.
Isso implica em posicionamentos extremos e, como exemplo, aquele
defendido por Marcuse e Pear (apud PAIXO, 2001, p.25): [...] A
investigao animal obrigatria do ponto de vista tico. Algo que
Levai (2010, p.4) critica ao colocar que tal conduta funciona [...]
como instrumento de reiterao da ordem cultural vigente, onde
prevalece a chamada [...] postura dominante, na qual o capitalismo, o
cientificismo e o tecnicismo constituem o trip ideolgico que sustenta
as bases do sistema social vigente (idem, p.3).
Apesar de no negligenciar os critrios ticos das pesquisas e evocar
a necessidade de priorizar o bem-estar animal, Lima (2008, p.26),
reconhece que [...] no universo da cincia experimental, o uso
de animais gerando um conhecimento um dos elos da corrente
formadora do saber cientfico.
Desse modo, as prticas vivisseccionistas so geralmente
compreendidas e disseminadas como algo natural, necessrio ou
como fato consumado. Alm disso, tais prticas esto assentadas
em dados que apregoam o avano da cincia e as prticas alternativas
passam a ser compreendidas e divulgadas na comunidade cientfica e
para os demais pblicos, apenas como tcnicas complementares.
Argumentos contrrios experimentao com animais

A posio de que a experimentao animal, enquanto mtodo cientfico,
no uma prtica adequada aos fins humanos advm da ideia de que ela
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se baseia em preceitos antropocntricos e seu uso poder trazer, em

vez de benefcios, malefcios ambas espcies. Isso por que, segundo
os anti-vivisseccionistas, o uso de um mtodo errneo nas pesquisas
causar aos humanos danos fisiolgicos, neurolgicos, psicolgicos,
dentre outros. Para os animais, restaria o sacrifcio de milhes de vidas
em benefcio de poucos.
Segundo Paixo (2001, p.26), as crticas em nvel cientfico, direcionadas
tal prtica, encontram-se divididas em duas categorias:
A primeira evidencia que os animais so consideravelmente diferentes
dos seres humanos. E, sendo assim, torna-se impossvel extrapolar
qualquer resultado entre as espcies. Trata-se, portanto, de uma
crtica absoluta experimentao animal.
A segunda crtica, por sua vez, proclama que podem ser falhas
determinadas caractersticas dos experimentos e dos procedimentos
que o acompanham. Por exemplo, citamos a confiabilidade e a
validade dessas prticas, de onde emerge a necessidade, segundo
Levai (2010, p.2) [...] de uma mudana na mentalidade dos mestres
e dos pesquisadores, uma pequena revoluo interior que lhe permita
conciliar a tica atividade didtico-cientfica. Desse modo, segundo
o autor, deve-se romper o silncio predominante no campo das
cincias biomdicas, em busca de retirar determinados tabus e, claro,
questionar a noo de justia apenas ao restrito universo dos humanos.
Por estarem distantes da
almejada similaridade
biolgica defendida
pelos cientistas, os antivivisseccionistas advogam
que os animais so modelos
ruins ou modelos
inexistentes.
Com base nessa assertiva,
segundo Croce (apud
PAIXO, 2001, p.27) temos
o seguinte argumento:
Nenhuma experimentao
conduzida em uma espcie
pode ser extrapolada para
outra espcie. Caso seja feita
a extrapolao, as pesquisas
podem produzir diversos
resultados enganosos.
Isso ocorre, especialmente,
devido as dificuldades de
auferir consideravelmente os
resultados da pesquisa com
animais, pois essa se mostra
limitada s condies e
natureza do prprio animal.
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Crtica absoluta: animais humanos e no humanos so radicalmente

diferentes
Essa postura diz que a utilizao de animais no humanos um

procedimento inadequado, com resultados inteis, que ocasionam
graves equvocos e, pior, desestimulam a elaborao de outros
mtodos mais eficazes.
Nessa acepo, os animais no podem ser compreendidos como
modelos para os humanos, como citou Lima (2008, p.26), devido
o seguinte argumento, exposto por Paixo (2001, p.27): existe uma
Curso de Biotica
grande variao entre as espcies e, sendo assim, os animais respondem

de forma diferente s drogas e s doenas.
Um dos aspectos apontados nesse sentido que a pesquisa realizada
em animais perigosa quando se trata de avaliar a segurana de drogas.
Muitas das reaes adversas que ocorrem nos pacientes no podem
ser demonstradas nos experimentos. Parte disso deve-se ao fato de
que os animais no so capazes de relatar vrios sintomas, tais como
nuseas, dores de cabea, depresso, distrbios psicolgicos, dentre
outros, que indicam o potencial de ameaa da droga. E mesmo quando
esses efeitos colaterais so excludos, o potencial de predio ainda
baixo, isto , os testes em animais no podem predizer o que realmente
acontecer quando a droga for administrada ao ser humano.
Voc sabe por quais testes o

medicamento que voc toma
passou? Quais animais foram
utilizados para testar a gua que
voc bebe, o shampoo que usa
ou o seu protetor solar?
Mito dos benefcios advindos da experimentao animal
Outra abordagem que merece destaque e que amplamente utilizada

pelos opositores da experimentao animal, corresponde quela
citada por Singer (2002, p.79-81), quando enfatiza o exagero no papel
atribudo aos estudos que utilizam animais.
Para Singer (2002, p.79), [...] os defensores da experimentao
com animais gostam de nos informar que esse tipo de experincia
fez aumentar imensamente nossa expectativa de vida [...] [todavia]
essas alegaes so completamente falsas, pois aquilo que
veiculado enquanto discurso, geralmente em comerciais de frmacos,
em propagandas mdicas e na imprensa em geral, ilustram erros
estatsticos ou mecanismos de controle das ideias de diversos setores
da sociedade.
Por isso, Singer (2002, p.80) retoma o posicionamento do mdico
especialista em medicina comunitria, Dr. David St. George (apud
SINGER, 2002, p.80):
Esse debate foi resolvido, e agora trata-se de um fato
amplamente aceito que as intervenes mdicas
somente exerceram um efeito marginal sobre a
mortalidade da populao, e sobretudo num estgio
muito tardio, depois de os ndices de mortes j terem
diminudos acentuadamente.
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Ademais, Singer (2002) tambm utiliza a opinio de outros dois

especialistas, que estudaram as dez principais doenas infecciosas
dos Estados Unidos. A queda drstica nos ndices de mortalidade
expressos naquele territrio entre 1900 e 1948 ocorreu, com base
nos estudos desses autores, sem qualquer interveno nova de
medicamentos ou procedimentos, de onde pode-se supor que as
melhorias de condies sanitrias e de alimentao seriam os fatores
preponderantes na reduo dos ndices de mortalidade.
Talvez nos ndices de mortalidade, 3,5% da queda ocorrida possa ser
explicada por meio da interveno mdica, no caso das principais
doenas infecciosas. Na verdade, j que so precisamente essas
doenas em cuja reduo de ndices de mortalidade a Medicina alega
ter sido bem mais sucedida, a taxa de 3,5 provavelmente representa,
para o declnio da mortalidade por doenas infecciosas nos Estados
Unidos, uma estimativa razovel do limite da contribuio total das
medidas mdicas (MCKINLAY; BEAGLEHOLE apud SINGER, 2002,
p.80).
Desse modo, Singer (2002, p.81) nos diz que equivocado qualquer
argumento que eleja os benefcios que a experimentao animal
trouxe, ou que poderiam trazer, melhoria e expectativa de vida
da populao. Quando essa contribuio existe, ocorre de forma
irrelevante ou insuficiente e o debate sobre as conquistas mdicas
advindas da experimentao animal torna-se algo impossvel de
se chegar um consenso. Nas palavras de Singer (2002, p.81) isso
significa que
[...] ainda que valiosas descobertas tenham sido feitas
com o uso dos animais, no podemos afirmar at que
ponto a pesquisa mdica teria sido bem sucedida se,
desde o comeo, tivesse sido obrigada a desenvolver
mtodos alternativos de investigao.
Sendo assim, as concluses retiradas de testes toxicolgicos e de

prticas que envolvem animais, na tica de Paixo (2001, p.31),
podem no possuir uma base confivel para a sade humana, uma
vez que os resultados so insustentveis e, sobretudo, manipulados
comercialmente.
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Curso de Biotica
Ocultamento de dados para ns comerciais
Felipe (1999) diz que diversas pesquisas so mantidas por empresas

que lucram com a venda de frmacos, por indstrias de aparelhos e o
segmento da cosmtica. Em funo disso, muitos dados so maquiados
ou negligenciados.
Nesse cenrio, em que as futuras geraes de profissionais so
formadas, atesta Felipe (1999, p.4):
[...] jovens estudantes recebem treinamento intensivo
no domnio de tcnicas aplicadas ao corpo de animais
no humanos. Seu treinamento, no entanto, [...] no se
digna a contemplar os interesses de nenhuma espcie
sacrificada. So interesses humanos os que contam.
H soluo para a questo tica da experimentao animal?

Segundo Hossne (2008, p.38) a questo da tica em experimentao
animal j possui substrato concreto em recomendaes como
aqueles advindos da Declarao Universal de Direitos Animais (UNESCO
1978), da Declarao do Colgio Brasileiro de Experimentao Animal
(COBEA) e de alguns projetos em tramitao no Congresso Nacional.
Dentre tais recomendaes, se destaca aquela de amplo conhecimento
e aceitao no meio cientfico: a adoo dos 3Rs.
Replacement (substituio)
O primeiro R refere-se replacement (substituio).

Deveria prevalecer na experimentao animal a substituio de
vertebrados por seres no sencientes, como plantas e microrganismos.
Reduction (reduo)
O segundo R corresponde reducion (reduo) do nmero de

animais utilizados em experimentos, pois a escolha de diferentes
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estratgias pode incidir na descoberta e no aperfeioamento dos

campos biomdicos e estatsticos.
Renement (renamento)
De acordo com Hossne (2008,

p.38) um quarto R nem
sempre suficientemente
lembrado. Trata-se da adoo
do R de respeito como
alicerce da pesquisa cientfica
que envolva animais. Esse no
deveria estar ausente, mesmo
que as melhorias da condio
dos animais de laboratrio sejam
apenas para a melhoria dos
resultados das pesquisas.
O terceiro R refere-se a renement (refinamento) que indica que se

deve buscar minimizar ao mximo o desconforto e sofrimento animal
com uso de drogas anestsicas, caso seja necessrio.
A adoo dos 3Rs, primeira vista, parece ser uma alternativa
importante para nortear as condutas ticas dos humanos perante
os animais. Mas, como um dos nossos objetivos est em promover
o debate filosfico a partir dos argumentos que circunscrevem o
fenmeno, vale destacar as crticas direcionadas a tal prtica.
Em primeiro lugar, citamos o posicionamento de um defensor da
experimentao animal. Na tica de Goodwin (apud PAIXO, 2001, p.24)
no adequado o uso de recursos alternativos e a adoo dos 3Rs
significa [...] uma percepo de que ns concordamos que o uso de
animais moralmente errado, e que est se tentando afastar esse uso
o mais rpido possvel. Adotar tal prtica contradiz a premissa de que
os modelos fornecidos pelos animais so modelos apropriados aos fins
humanos. Alm disso, esse argumento nos leva a crer que os animais
esto fora do campo da moral dos seres humanos.
De outra forma, os 3Rs tambm so criticados pelos opositores da
experimentao animal, pois originrio da convico que existem
mtodos seguros e mais eficientes para a experimentao animal.
Assim, para Paixo (2001, p.29):
[...] os 3Rs tambm so criticados, j que a ideia de se
reduzir ou refinar mantm a utilizao de animais,
e at mesmo a ideia de substituir criticada porque
supe-se que experimentos animais vlidos possam
ser substitudos por outros experimentos, igualmente
vlidos, logo validando, pelo menos cientificamente,
o atual sistema.
Esse tipo de abordagem, que traz tona o uso dos animais para fins
experimentais a partir de critrios cientficos, mais recente do que o
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Curso de Biotica
questionamento sobre aes morais acerca do uso de animais. Desse

modo, evidente que a crtica ao mtodo a partir de critrios cientficos
objetiva indicar outros caminhos para impedir o sofrimento desses
seres passveis de sensibilidade.
Levai (2010, p.4-5) exemplifica alguns dos mais conhecidos recursos
alternativos, que em seu entendimento, poderiam [...] inspirar uma
metodologia cientfica verdadeiramente tica:
Sistemas biolgicos in vitro (cultura de clulas,
de tecidos e de rgos passveis de utilizao em
gentica, microbiologia, bioqumica, imunologia,
farmacologia, radiao, toxicologia, produo de
vacinas, pesquisas sobre vrus e sobre cncer);
Cromatograa e espectrometria de massa (tcnica
que permite a identificao de compostos qumicos
e sua possvel atuao no organismo, de modo noinvasivo); Farmacologia e mecnica qunticas (avaliam
o metabolismo das drogas no corpo); Estudos
epidemiolgicos (permitem desenvolver a medicina
preventiva com base em dados comparativos e na
prpria observao do processo das doenas); Estudos
clnicos (anlise estatstica da incidncia de molstias
em populaes diversas); Necrpsias e bipsias
(mtodos que permitem mostrar a ao das doenas
no organismo humano); Simulaes computadorizadas
(sistemas virtuais que podem ser usados no ensino
das cincias biomdicas, substituindo o animal);
Modelos matemticos (traduzem analiticamente
os processos que ocorrem nos organismos vivos);
Culturas de bactrias e protozorios (alternativas para
testes cancergenos e preparo de antibiticos); Uso da
placenta e do cordo umbilical (para treinamento de
tcnica cirrgica e testes toxicolgicos); Membrana
corialantoide (teste CAME, que utiliza a membrana
dos ovos de galinha para avaliar a toxicidade de
determinada substncia); etc.
inegvel tambm dizer que por trs do desenvolvimento desses

recursos alternativos encontra-se uma importante crtica ao
antropocentrismo, paradigma que ainda impera nas relaes sociais
e que enaltece o que Levai (2010, p.3) chama de altar cientificista,
ao longo da histria. Pois, como diz Lima (2009, p.1), [...] Estamos
todos habituados, infelizmente, ao jargo antropocntrico que afirma
a superioridade humana sobre os outros membros da natureza.
E aqui cabe o questionamento que Felipe (1999, p.3) diz ser comum
a todo profissional e cidado: [...] Incluir ou no seres no racionais
97
no mbito das consideraes morais? Existe uma razo para que

isso ocorra, segundo diz a autora. Trata-se de ampliar cada vez mais
o campo da moralidade. Caso no sejamos capazes de incluir os
animais no mbito da moralidade, corre-se o risco de diminuir nossa
sensibilidade perante prticas brbaras e cruis at com seres de nossa
prpria espcie.
A questo da morte digna

Morrer, hoje em dia, se tornou muito complicado. No morremos
mais como antigamente: acompanhados de nossos entes queridos em
nosso leito ou defendendo nossas honras nos campos de batalha. Era
simples demais. Morramos pela espada, pela peste, por uma doena
letal ou pelo consumir dos anos. Hoje, como relata Aris (2003), morrer
no mais um evento social, vivenciado no mbito domiciliar e cercada
por rituais e emoes pblicas. Morrer tornou-se um evento privado
e proibido de ser trazido publicamente fala, principalmente nas
cincias da sade, que, ironicamente, so as cincias que na sua prtica
profissional mais se deparam com essa questo.
Esses interditos acerca do morrer no nos afastam da questo, mas ao
contrrio, a exigem. E, seu enfrentamento passa pelo que se conhece
genericamente como morte digna ou morrer com dignidade.
Enfrentei a questo da morte digna, sozinho ou em parceria com

outros autores, em vrios textos, sob os mais diferentes aspectos:
O primeiro deles foi a eutansia, publicado em 2005, na Revista
do Hospital Universitrio. Depois, em 2006, a medicalizao da
morte, na Cincias Humanas em Revista. E, no mesmo ano, propus
um mtodo de investigao tanatolgico, chamado Silogismo da
Morte, publicado naquele mesmo peridico;
A morte como questo social, foi publicado em 2007, na Barbaroi;
98
Curso de Biotica
Em 2008, defendi uma tese de doutorado sobre o assunto que

depois foi premiada pela CAPES e virou livro, sob o ttulo Direitos
Sociais dos Moribundos, publicado pela EDUFMA;
A formao que os profissionais de sade recebem para lidar com
a morte, em 2010, na Cadernos de Pesquisa; e na Investigacin y
Educacin em Enfermara, em 2011;
Os rituais de luto no universo virtual, na cadernos de Pesquisa, em
2011.
O que vai ser apresentado aqui mais um convite para a discusso
sobre o tema.
A medicalizao do morrer
A questo da morte digna est localizada dentro do paradigma da
medicalizao da vida (CLOTET, 2003, p.27-48), uma vez que com essa
medicalizao, as concepes de morte e morrer mudaram. Dentre as
formas de medicalizao da vida associadas morte e ao morrer esto
a descoberta dos antibiticos e a criao das UTIs.
O sucesso intervencionista das UTIs to forte sobre o imaginrio das
pessoas que algumas chegam a pensar que a morte nos ambientes de
UTIs opcional (SOUZA; ZAKABI, 2005, p.93-94). Ou seja, que algum
possa ser hibernado para sempre ou at que se descubra uma cura. Isso
criou no ambiente das cincias da sade uma iluso de amortalidade.
essa iluso que ajuda as pessoas, em muitos casos, a enfrentar o
sofrimento em torno do morrer. Pois, muitas vezes a famlia sabe que
no ir salvar a vida do doente, mas quer viver essa iluso. O profissional
de sade, tambm, ou vivencia ou ajuda a alimentar nos usurios essa
mesma iluso (LUNA, 2005, p.18-19; DA SILVA, 2005, p.364-365).
Amortalidade diz respeito s

formas de suspenso da morte
ou ao que ela representa.
Por exemplo, a criogenia
entendida como uma forma de
amortalidade porque suspende
o processo de decomposio
que associado morte.
Muitos tratamentos estticos
e plsticos so formas de
amortalidade (de ocultamento
dos sinais da morte em
nossos corpos). Perceba que
a amortalidade no tira a
mortalidade, a esconde ou
prolonga o mximo de vida
possvel (longevidade).
Como esse imaginrio perpassa todas as classes e profisses, dnos a entender que atualmente existe uma conspirao contra
o morrer. As pessoas so at capazes de aceitar a morte, mas
dificilmente aceitam o morrer. Elas so at capazes de fazer planos
99
para a sua morte, ou sobre a sua forma, o dia ou o que vir depois,
mas pouqussimas fazem planos para morrer.
As religies ocidentais, as cincias da sade e a nossa cultura em
geral compreendem a morte como nitude, como um fim da vida,
uma passagem ou uma punio. Com isso elas no preparam
as pessoas para o morrer. Mesmo as pessoas religiosas, cujas
crenas atribuem morte um papel importante como um ritual de
passagem, normalmente so temerrias quanto a esse momento.
Note bem, elas normalmente veem a morte como um momento, o
que significa que desprezam o morrer. E, as fronteiras do morrer
se confundem com as fronteiras do viver, como nos lembra
Montaigne (1972). Desse modo, o bem viver e o bem morrer so
duas faces da mesma realidade.
O que mais temos observado na realidade que domina entre os

profissionais da sade uma obstinao teraputica e um afastamento
acadmico com a questo da morte e do morrer.
Obstinao teraputica
Distansia o prolongamento
do processo de morte por
meios artificiais, geralmente
aumentando o sofrimento de
todos os envolvidos, na tentativa
de evitar, a todo custo que a
morte acontea. Sua ideologia
pautada fortemente no desejo de
amortalidade.
Distansia ainda conhecida,
alm dos sinnimos aqui
apresentados, como
encarniamento teraputico.
100
Obstinao teraputica no que diz respeito a uma inexorvel

tecnologizao dos cuidados mdicos (LUNA, 2005, p.18), ou mais
precisamente, uma futile medical therapy, conhecida tambm como
distansia.
Essa obstinao teraputica, que se revela em casos como o da
americana Terry Schiavo, deve-se, de acordo com Luna (2005), mais s
concepes filosficas (sic) e religiosas do que s decises ticas, legais
e econmicas. No entanto, a insistncia pelo tratamento intensivo
deveria ser limitada [...] s condies que permitam uma sobrevida
qualificada e digna (LUNA, 2005, p.18), e no como uma prtica de
distansia, gerando dispndios pblicos e comprometendo a qualidade
de vida e morte dos usurios do sistema pblico de sade.
Curso de Biotica
Afastamento acadmico
Afastamento acadmico no que diz respeito ausncia de preparao

acadmica dos profissionais da rea da sade para lidar com a
questo da morte e do morrer, justamente os que mais se deparam
cotidianamente com essa questo (DA SILVA, 2005, p.364-365).
Os poucos contedos que abordam essa questo so insuficientes
[...] eles apenas falam de questes ticas ou causa
mortis da populao, mas ao se compreender a
morte como um fenmeno ao qual se est exposto
diariamente (presenciando, ou tentando lutar contra)
e com o qual deveria saber lidar, no h referncias
(DA SILVA, 2005, p.364).
Essa pouca ou nenhuma preparao acadmica para lidar com a

questo da morte e do morrer evidenciada pela ausncia da disciplina
tanatologia ou outra que faa o papel dos cursos da rea da sade.
Assim, resta ao profissional o sentimento de que a morte representa
um inefvel e um insondvel mistrio contra o qual as suas foras so
insuficientes. O que ocasiona na obstinao teraputica, afastando
outras possibilidades mais humanizadas.
A discusso chega Filosofia e j dividiu a tica aplicada sade em
utilitaristas e consequencialistas. O primeiro grupo, mais ligado s ideias
de Bentham (1979), subjuga o tratamento ao conceito de dor e prazer;
o segundo grupo, mais ligado s ideias de Singer (2002), associa a
questo da vida e da morte no ao tratamento, mas experimentao,
o que levou a denunciar a distansia, e a defender a eutansia e o
suicdio assistido.
Eutansia um termo que j passou por inmeras modificaes,

desde o de boa morte a sinnimo de homicdio. A definio mais
em voga a de que eutansia a ao ou omisso por parte do
mdico com inteno de, por compaixo, provocar a morte do
paciente em sofrimento e a pedido desse.
Alguns autores costumam falar em eutansia voluntria (a pedido
do paciente) e eutansia involuntria (realizada por compaixo do
101
profissional, mas sem cincia do paciente geralmente o paciente

no est em condies de deciso).
Falam tambm em eutansia ativa (aquela produzida por uma ao
concreta) e eutansia passiva (aquela decorrente de uma omisso
de cuidados ou de tratamentos, bem como da retirada de suporte,
para deixar o paciente, intencionalmente, morrer).
No entanto, essas definies sofreram revises e no mais comum
falar em eutansia passiva nem involuntria, pois, a legalizao e
politizao da prtica, define que prprio da eutansia ela ser uma
solicitao voluntria (no pode ser representada), devidamente
analisada e sob a oferta de opes de cuidados. A eutansia passiva
passaria a ser considerada negligncia e a eutansia involuntria,
homicdio.
Note tambm que eutansia passa a ser um protocolo clnico
realizado por um profissional habilitado e designado para essa
tarefa.
Suicdio assistido a assistncia clnica ao moribundo que deseja

e ainda tem condies de tirar a prpria vida, geralmente pela
administrao de frmacos que conduzam ao bito sem causar
dor e sofrimento. Nesses casos, o profissional auxilia o moribundo
em diversos aspectos, mas no tenta demov-lo de sua ao ou
impedir que o frmaco ingerido faa o seu efeito letal.
Esses debates produziram inmeras questes, das quais algumas j

vieram tona no Brasil. A mais recente foi a tentativa de criar normas
para a internao dos usurios nas UTIs. Ventilada pelo ento Ministro
da Sade Humberto Costa (em abril de 2005), a ideia terminou
engavetada, aps manifestaes contrrias.
Essa proposta pretendia oferecer critrios para o acesso ao tratamento
intensivo, o que deixaria de fora, por exemplo, uma pessoa com morte
cerebral, caso outra precisasse do leito. Isto , o Ministrio da Sade
trabalhava com o objetivo de criar normas para dar acesso aos leitos de
UTI s para usurios graves com chances reais de recuperao.
102
Curso de Biotica
Nem os setores mdicos, nem os setores polticos aceitaram essa

iniciativa, ao menos na forma como fora ventilada. No entanto, a
discusso no foi encerrada, como o prprio Ministro declarou Folha
de So Paulo: Queremos fazer a discusso de forma correta, situ-la
em nvel tcnico e impedir que haja m compreenso ou insegurana
pela populao (SCOLESE 2005, p.1).
A reao contrria tem duas bases.
Reao mdica da AMIB
A reao mdica argumenta que a proposta retira o poder de deciso

do mdico sobre quem precisa ou no ir UTI, e que o real problema
a falta de leitos no a sua seleo.
Para a Associao de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB), a proposta
de discutir a Cultura da UTI importante, uma vez que ela existe. Mas,
o governo no pode discutir a seleo dos leitos sem antes sanar a
carncia de leitos atual, que tambm existe.
Justamente devido falta de leitos, e da presso familiar, o mdico
acaba escolhendo aquele usurio em situao mais grave, que no
necessariamente o que mais se beneficiar da UTI. No entanto, devido
a essa escolha, o usurio em estado menos grave, que poderia tirar
melhor proveito do tratamento, acaba retardando a sua entrada, o
que pode agravar o seu quadro e transformar o problema num crculo
vicioso.
Reao poltica do Congresso
Por sua vez, a reao poltica do Congresso argumenta que haveria

discriminao na seleo dos leitos, o que poderia prejudicar os
usurios menos favorecidos economicamente, afinal, as UTIs pblicas
so usadas pela rede privada, e no o contrrio.
103
Aqui ns temos uma questo crucial. A discusso da otimizao dos

leitos uma discusso meramente tcnico-cientfica ou uma questo
de infra-estrutura? Um dos problemas, enquanto no se resolve esse
impasse, que se continua a praticar a distansia e a gerar uma cultura
excludente do doente terminal. As prprias cmaras de Biotica dos
Conselhos Regionais de Medicina (CRMs) j discutem a elaborao de
uma medida que salvaguarde o mdico em condutas adotadas com o
doente terminal, como a eutansia, por exemplo. Esses profissionais
admitem que preciso a criao de um protocolo de orientao
mdica, de forma a impedir que o critrio balizador das decises sobre
quem fica e quem sai da UTI continue sendo o econmico ou a presso
da famlia do doente.
A qualidade de vida terminal

Moribundo uma referncia
ao termo clssico doente
terminal, que aplicado quela
pessoa com alguma doena
incurvel ou com quadro clnico
irrecupervel com estimativa
de vida de trs a seis meses
(SOUZA; ZAKABI, 2005, p.94).
Em 2008 discuti a questo da
nomenclatura moribundo para
substituir doente terminal,
paciente terminal etc, nos
seguintes termos:
Apesar dos protestos,
utilizarei o termo moribundo,
mais comum na sociologia e
antropologia, para significar
aquilo que nas Ars moriendi
descrito como morituri, que
significa tanto o morrente,
no sentido daquele que est
condenado morte por
doena grave ou por sentena
judicial real ou eclesistica,
bem como jacente, no sentido
daquele que est em seu leito de
morte. Prefiro assim s formas
mdicas contemporneas de
interdio lingustica da morte,
que propem termos tais como
paciente terminal, paciente fora
de possibilidade teraputica de
cura ou paciente em processo
terminal, cujo contedo
proposicional est associado
terminalidade da vida ou
impossibilidade de cura e no
tm como foco a individualidade
da morte, da pessoa que est a
morrer. (GURGEL, 2008, p.16).
104
O tema da qualidade de vida terminal est ligado forma de assistncia

que dispensada aos moribundos.
Uma das alternativas para o tratamento do doente terminal longe da
UTI, do ponto de vista da tica, o cuidado paliativo. Esse cuidado pode
ser realizado em casa, hospices ou em enfermarias dentro de hospitais
nas quais os usurios recebem oxignio, soro e remdios para evitar e
controlar a dor. No so feitos procedimentos intrusivos e eles podem
contar com uma equipe de profissionais da sade para apoio (SOUZA;
ZAKABI, 2005 p.97-98). Exemplos de instituies onde j h o cuidado
paliativo: Hospital do Servidor Pblico Estadual, do Estado de So Paulo
e o Instituto Nacional de Cncer, no Estado do Rio de Janeiro, ambos
so da rede pblica, mas h outros na rede privada.
No entanto, devido quela iluso de amortalidade e autoprojeo
que as famlias tm, normalmente se recorre ao tratamento intrusivo
e condenam a possibilidade de sequer pensar no contrrio. Associem
a essa crena a ideia de que a benevolncia um princpio de ao
superior, mesmo que isso signifique passar por cima da autonomia e da
no-maleficncia. Desse modo, a prtica que familiares pressionem
os mdicos para que eles faam de tudo o que for possvel para manter
o doente vivo, desenvolvendo a prtica da distansia e acarretando
muito sofrimento a todos os envolvidos.
Curso de Biotica
Quando se trata de moribundo, o que ele ganha com esses dias

extras? No seria mais tico acrescentar vida aos dias que ainda
restam do que dias, de qualquer jeito, vida? Qual a relao
custo benefcio? O principio de no-maleficncia nos obriga a
ponderar essa relao. Saber se o adiamento do fim da vida mais
beneficente, custa de tanto sofrimento fsico e psicolgico. Na
minha opinio no vale a pena, nem do ponto de vista social nem
do ponto individual submeter um doente terminal ao tratamento
intrusivo.
Eu no sou um moribundo e algum pode alegar que eu mudaria de

opinio se estivesse no lugar de um. Pois bem, verdade que alguns
moribundos no aceitam o cuidado paliativo e no se preparam para
o morrer, mesmo aps a conscincia do diagnstico. Alguns at
acreditam que uma morte dolorosa seja uma forma de expiao. No
entanto, mesmo convivendo com a crena de que um milagre possa
reverter o seu diagnstico, quando perguntados sobre seu estado
terminal a maioria se recusa a morrer na UTI. A revista Veja (9/11/05)
trouxe a seguinte informao:
Pesquisas feitas no Brasil e nos Estados Unidos
mostram que, j na fase de aceitao da doena e da
proximidade da morte, acima de 70% dos pacientes
terminais fazem aos mdicos e famlia dois pedidos.
Primeiro, no querem sofrer. Segundo, querem morrer
em casa (CORREA, 2005, p.100).
Essa j no mais a minha opinio, a opinio da maioria das pessoas

submetidas distansia s quais agora dei voz. Entre uma coisa e
outra, elas preferem a boa morte, na qual prevalece o princpio de nomaleficncia.
Se isso for verdade, a quem a famlia quer agradar quando pratica a
distansia? A quem o profissional de sade quer servir quando faz o
mesmo? A quem a justia quer defender quando retira o seu direito
civil de escolher como quer morrer? Perdeu-se o foco no bem-estar do
usurio. O nico bem-estar que faz parte do jogo o bem-estar prprio?
O da famlia, que posa de boazinha, mas no quer esse incmodo em
casa? O do profissional de sade que posa de competente e tico, mas
105
no quer dispensar os cuidados paliativos, preferindo uma prtica

imoral e frustrante para o usurio? A do juiz, que posa de justo, quando
na verdade est aqum do rbula?
A questo est em aberto.
Consideraes sobre o contedo da unidade

At que ponto podemos dispor dos animais? Quem tem o poder de
deciso desse uso? O que significa discutir essas questes? Esses
questionamentos so decorrentes de um modo filosfico de tratar o
tema experimentao animal: o da discusso sobre especismo e antiespecismo.
Observamos que no se deve perder de vista que esse uso especco
ocorre como segmentao de uma discusso acerca dos diferentes
usos dos animais pelo homem. Afinal, prticas culturais da humanidade
exemplificam a presena dos diversos usos de animais pelos humanos,
usos que vo desde a adorao e alimentao, at o desdm, sacrifcio
e entretenimento. Ou seja, torna-se difcil romper com a lgica
antropocntrica que impera as relaes sociais.
Esse antropocentrismo, segundo Lima (2009, p.1), apesar de no ser
louvvel, at compreensvel, devido estarmos imersos em nossa
prpria humanidade, que condiciona nossa existncia nossa autoreverncia e estende tudo aquilo que no humanamente nosso
um olhar distorcido de superioridade. Assim, podemos inferir que
trazer tona essas questes, em pleno sculo XXI, significa reconhecer
que existe um jogo de poderes entre vises, na qual cada grupo expe
argumentos que visam legitimar ou abolir, respectivamente, o uso dos
animais pelos humanos.
Enquanto os defensores da experimentao argumentam que abolir
esse uso privaria os humanos dos benefcios da cincia, os antivivisseccionistas, em sua grande maioria, apregoam que tal prtica alm
de se constituir em um mtodo equivocado, trata-se de uma violao
dos direitos animais. Nessa tica os animais so compreendidos como
seres dotados de sensibilidade e passveis de sofrimentos, o que
106
Curso de Biotica
uma pr-condio para possurem interesses para serem defendidos.

Por outro lado, fica a questo: o benefcio de uns legtimo perante o
sacrifcio de outros tantos?
Cada grupo busca legitimar seus argumentos com critrios cientficos,
louvando ou criticando o mtodo em questo. Algo que exige de ns
uma postura que nos leva a questionar desde os fundamentos dessas
prticas at o modo de se conceber o problema entre aqueles que
esto sob determinado paradigma cientfico. Leva-nos a questionar
tambm como as ideias so traduzidas em discursos sociais que visam
a reproduo de um dado sistema social vigente, em nome de uma
verdade cientfica.
Observa-se que o debate sobre o uso dos animais em nossa atualidade
ainda uma realidade em construo, pois assim como existe o
reconhecimento dos chamados benefcios que a prtica traz aos
humanos, no sabemos ao certo o quanto essa um realidade distorcida
e promovida perante o no desenvolvimento de recursos alternativos,
configurando-se, portanto, como prticas desrespeitosas para com
os animais. E, sendo uma realidade em construo, demanda uma
postura que priorize uma abordagem multidisciplinar, onde possam
ser contemplados os aspectos, biolgicos, sociais, jurdicos, discursivos
e filosficos da questo, a fim de que novos estudos sejam trazidos a
tona para subsidiar as polticas pblicas sobre o uso dos animais no
humanos em fins cientficos. Alm disso, que as dvidas lanadas sobre
essa prtica especfica, lance questionamentos mais amplos acerca dos
diferentes usos (e abusos) que os animais sofrem em nome de prticas
ditas culturais ou tradicionais, sob a luz da tica.
No outro tpico, enfrentamos a questo da qualidade de vida terminal,
ou seja, de como bom morrer, desde que j tenha-se decidido que h
algo de bom em morrer.
Evocamos Montaigne (1972) que j tinha demonstrado no ser fcil
lidar com a experincia da morte, uma vez que [...] as pessoas se
apavoram simplesmente com lhe ouvir o nome: morte! (MONTAIGNE,
1972, p.49). Da a postura do homem vulgar que toma como remdio
o no pensar na morte. E, se for pensar, ser quando os condenou o
mdico (MONTAIGNE, 1972, p.49), cuja maior obra sobre o assunto
, na maioria das vezes, o testamento. Da que, desde os romanos,
as palavras morte e morrer foram sempre tratadas pelo emprego de
107
perfrases, como parou de viver, viveu, se foi, faleceu etc. Logo, o temor
morte est inversamente proporcional vida virtuosa.
Aquele que leva uma vida virtuosa no tem porque temer ou prezar a
morte (MONTAIGNE, 1972, p.49). No entanto, a maioria esmagadora
das pessoas no pensa a morte de forma racional. Poucas pessoas
costumam pensar no que querem ser quando morrerem. Isso porque
simplesmente no pensam no que so enquanto vivem. E, no d
para pensar na forma como morrer somente quando o dia fatdico se
aproximar. Isso por duas razes: primeira, no sabemos qual esse
dia; segunda, na maioria dos casos, quando esse dia est prximo, no
estamos em condies de escolher como queremos morrer. Por isso,
planejar o morrer , antes de tudo, planejar o viver: o como realizar os
sonhos, o falar abertamente sobre os desejos e temores relacionados
morte, positivar ideias e vontades.
Mesmo que a questo da qualidade de vida dos doentes terminais
tenha mobilizado sociedades mdicas no Brasil e no exterior, faltam
estudos mais aprofundados sobre a questo da morte e do morrer
associada ao uso tico e poltico das UTIs. H mesmo, nas pesquisas
e debates sobre a questo tanatolgica, uma perspectiva de mudana
com relao ao tratamento que se deve dedicar aos moribundos. Essas
mudanas passam pelo deslocamento da nfase do manter a vida a
qualquer custo para um alvio da dor, do controle dos sintomas e dos
cuidados emocionais do paciente. Essa nfase no pode ser deslocada
dentro do atual modelo das UTIs, ou poder ser, com muito esforo e
resistncia. Em geral, as UTIs praticam a distansia e no a boa morte.
bastante comum encontrarmos quem veja as UTIs como o ltimo
estgio, o lugar onde se morre, o que, em certa parte, verdade. Mas
essa verdade se d justamente porque ela no discute mais os seus
critrios de seleo de leitos e porque lhe falta uma alternativa.
A alternativa de uma boa morte pode significar trocar o tratamento
intensivo pelo cuidado paliativo. Ou seja, trocar mais alguns dias ou
semanas de convivncia nas UTIs com estranhos e mquinas, por
momentos mais breves, porm mais calorosos e recompensadores
com os entes queridos em casa. Qual seria a escolha de quem tivesse
essa alternativa? Normalmente as pessoas no pensam nesse tipo
de alternativa, mas a realidade das UTIs brasileiras exige que ela seja
pensada. E, no se trata apenas de uma questo seletiva, mesmo
108
Curso de Biotica
um modelo de sociedade que est em jogo, de uma sociedade que

no exclui a pessoa nos seus ltimos momentos, fazendo dele um ato
solitrio, frio e tenebroso. Se h uma qualidade de vida, igualmente
h uma qualidade de morte, que se realiza justamente na forma de
morrer. E, se j temos tantas polticas voltadas para o nascer, para o
viver, por que no as temos igualmente para o morrer?
RESUMO
Nessa unidade examinamos duas questes, ambas polmicas e que
permanecem em aberto, como forma ilustrativa das questes em Biotica:
a questo da disposio dos animais no-humanos por parte dos humanos
e a questo da disposio da forma de morte. O primeiro o tema filosfico
do especismo, o segundo, o da qualidade de vida terminal.
O especismo defende que o homem pode dispor dos animais, at
porque sempre tem feito isso, principalmente quando isso trouxer
benefcios para ambas as espcies, seno, para a espcie humana.
Em termos de experimentao animal, o especismo tenta se justificar
assegurando que:
a) a pesquisa com animais no humanos beneficia a ambos;
b) a no utilizao de animais no humanos pe em cheque o futuro
da cincia; e,
c) a no utilizao de animais no humanos pode interferir em
condutas ticas.
Os no-especistas e anti-especistas tentam se justificar assegurando
que:
a) os animais humanos e no humanos so radicalmente diferentes,
no possvel usar os experimentos realizados em um para
benefcio dos outros;
b) um mito acreditar nos benefcios advindos da experimentao
animal;
c) o que existe um ocultamento de dados em pesquisas com animais
para fins comerciais.
109
H soluo para esse conflito? Algumas declaraes propem formas

ticas de tratar os animais, como aquela baseada nos 3Rs: Replacement
(substituio); Reduction (reduo); e Refinement (refinamento),
seguido de Respect (Respeito) na tica de Hossne (2008). No entanto,
o que essa alternativa faz apenas declarar que h erros ticos no trato
com os animais e que o discurso permanece em aberto.
No tocante questo da qualidade de vida terminal viu-se que, com a
medicalizao do morrer, a morte se tornou algo muito mais complicado
e se envolveu em uma teia de relaes ticas e tecnolgicas que a cada
dia se torna mais complexa.
A morte nas UTIs, que pode ser uma aspirao, pode ser tambm um
local de muito sofrimento e prolongamento artificial do processo de
morrer, graas a um desejo e iluso de amortalidade.
Essa prtica faz nos deparar com novas formas de morte a cada dia,
tais como distansia, eutansia, suicdio assistido etc. Bem como com
novas formas de assistncia, como a dos cuidados paliativos.
Em que sentido a AMA diz que no utilizao de animais no

humanos pode interferir na conduta tica das pesquisas
cientficas?
Pesquisas cientficas na rea mdica podem abrir mo da

experimentao animal, segundo Peter Singer? Por qual
razo?
H soluo tica para a questo da experimentao animal?

Quais so os posicionamentos?
O que a medicalizao do morrer? E qual a base filosfica

dessa ideologia?
110
Curso de Biotica
Qual a diferena entre aprender a morrer e se preparar

para a morte, segundo Montaigne?
Qual a diferena entre eutansia, distansia, mistansia e

ortotansia?
O que so cuidados paliativos? Eles so uma alternativa a

qu?
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114
Curso de Biotica
CONSIDERAES FINAIS
Estamos chegando ao fim deste curso, o que no significa que
esgotamos as questes aqui levantadas. Longe disso. Elas apenas
vieram fala. hora de voltarmos ao incio e nos perguntarmos, afinal
de contas, o que mesmo Biotica?
No temos uma resposta, mas vrias. E, por termos vrias, podemos
escolher qualquer uma, desde que saibamos fundamentar a nossa
escolha.
Vou apresentar aqui uma opo para direcionar sua escolha: pense
Biotica como uma nova forma de controle social.
Afinal, que Biotica , fundamentalmente, uma forma de controle
social sobre as prticas cientficas, ou o estudo desse controle, j
uma hiptese corrente, cujo argumento mais importante o de que
ela captura o sentimento geral desenvolvido desde pocas anteriores
acerca do temor das possibilidades cientficas e suas consequncias.
Vejamos.
H muito o limite das prticas cientficas vem sendo tema dos
mais diferentes discursos. Em alguns deles, essa prtica deveria
ser permitida somente a iniciados: homens e mulheres que foram
amplamente treinados nos princpios de respeito pessoa humana.
Em outros, deveria ser escrava da vigilncia constante de sacerdotes
ou de instituies morais. Ou ainda, no deveria reconhecer limites ou
ficar apenas merc da conscincia e responsabilidade daqueles que
a praticam. Assim, essa investigao deve tambm trazer fala o que
tem sido Biotica antes mesmo da sua formulao verbal, quando h
algo que faz o papel de, mas no se nomeia como tal.
Essa tarefa j encontra, de antemo, um caminho que antecede a
questo e se prolonga como inacabado, percorrido por aqueles que
operam com o termo protobiotica, como o faz Pellegrino (1999). Pois,
Consideraes Finais
115
o que se pretende dizer com um conceito pode ser anterior criao

do termo que o expressa.
Nessa direo, existem sries inacabadas de acontecimentos histricos
que concorrem para a formao de um repertrio de crticas,
princpios, fundamentos, normas e at mesmo leis que antecedem e
se prolongam durante a fundio do termo. Essas sries, que podem
at ser enumeradas como eventos singulares, esto conectadas entre
si por um mesmo sentimento geral que se manter presente durante a
elaborao do termo e a ele dar sentido conceitual.
Com base nisso, postula-se que a elaborao conceitual um momento
de apreenso e sntese desse sentimento presente na gerao para a
qual o termo se torna usual. Dizer, portanto, que h algo que faz o
papel de, mas no se nomeia como tal, o mesmo que atribuir aos
fenmenos antecedentes a germinao, mesmo marcada por inmeras
contradies, do que se prosseguiu.
Biotica e o sentimento geral de controle social sobre as prticas

cientcas
Como se sabe, no recente a crtica das filosofias, das religies, dos

sistemas jurdicos e dos livres-pensadores sobre as prticas cientficas.
Ao contrrio, lugar-comum na histria do pensamento euro-americano
cristo a preocupao com as possibilidades e os limites das prticas
cientficas, especialmente as experimentais, o que tem resultado nas
mais diferentes e ambguas posturas. Por um lado, nota-se a presena
de uma postura permissiva ao extremo que identifica o progresso das
cincias com o sucesso da humanidade, como a postura de Comte
(2006). Por outro lado, nota-se tambm a postura, de uma grande
maioria, que desconsidera a estreiteza da relao entre progresso
cientfico e progresso humano.
Dentre os que desconsideram a equao progresso cientfico igual a
progresso humano, gostaria de apresentar dois tipos-ideais: Rousseau
e a Santa Inquisio. Os dois partem do mesmo princpio: a livre-prtica
cientfica no sinnima de crescimento moral. No entanto, h algumas
diferenas a considerar.
116
Curso de Biotica
Biotica e o controle social das pesquisas pela inquisio
Os inquisidores, principalmente os inquisidores modernos, no

condenavam a prtica cientfica porque pura e simplesmente lhe
fossem contra. Ao contrrio, eles atribuam aos seus mtodos de
investigao carter cientfico.
Suas queixas no eram contra a cincia em si, mas contra o modo
operacional de alguns cientistas que, segundo os inquisidores,
conduziam-na para longe de Deus. E, ao afastar-se de Deus, afastava
tambm o homem do plano salvfico, aproximando-o do Diabo, j que
no havia alternativa neutra.
Da as opes: ou a prtica cientfica deve se submeter ao controle
social eclesistico ou ser proibida.
Biotica e o controle social das pesquisa pelo romantismo
Rousseau (1989), como representante do romantismo, de todo,

no indiferente ao esprito da Santa Inquisio. Ele tambm no
contrrio cincia por essa ser cincia. Afinal, algumas de suas teses
foram apresentadas como monografias cientficas, das quais uma
delas ganhou premiao literrio-cientfica da Academia de Dijon. No
entanto, ele no contra o modo de se fazer cincia porque esse afasta
o homem de Deus. Ou, pelo menos, no diretamente.
Digamos que ele fala desse afastamento de forma velada quando
postula que a prtica cientfica de sua poca afastava o homem comum
dos mandamentos divinos, como guias de crescimento moral-espiritual.
Sua razo explcita a de que essa prtica tem afastado o homem de
si mesmo, indo de encontro sua natureza, sua liberdade e grandeza
de esprito, cuja soluo uma espcie de controle social moral sobre
as prticas cientficas.
Consideraes Finais
117
Biotica e o controle social sobre o que pode e o que se deve fazer

em cincia
Em ambos os casos, Inquisio e Rousseau, trata-se da proposta de se

exercer controle social sobre as prticas cientficas, cujo dilema est
pautado, como j apresentei na anlise que fiz do Frankenstein de
Shelley (Gurgel, 2004), pela disputa entre o que possvel e o que se
deve fazer. No se trata mais de uma simples equao metodolgica
ou tcnica para saber se determinada teoria ou mtodo funciona ou
no. mais que isso, como j falamos anteriormente, saber quais
as provveis implicaes presentes e futuras para os envolvidos no
processo, tanto para os indivduos, quanto para a espcie e o planeta.
Isso no desconhece a importncia das prticas cientficas para o
desenvolvimento social, apenas argumenta que tais prticas precisam
responder sociedade. Algumas dessas argumentaes so bastante
severas, mas a maioria bastante aberta ao dilogo. Assim, a discusso
levantada por Stevenson (1996) ou Shelley (2001) so mais do que
modelos literrios, so desejos sociais diante de um pesadelo coletivo.
Biotica e o controle social sobre a cincia desencantada
Some-se a isso, o fato de que as cincias se apresentavam como

desencantadas, conforme denunciou Weber (1993), as questes metafsicas
estavam relegadas ao mbito da mediocridade, como propusera o Crculo
de Viena, a moral solapada em seus fundamentos, conforme as crticas de
Nietzsche (2006), e a possibilidade de que tudo isso fosse real conforme
o testemunho de acontecimentos envolvendo cobaias humanas e no
humanas, para termos uma dimenso desse pesadelo.
Por isso, quando Fritz Jahr propusera, em 1927, o termo alemo Bio
Ethik, estava correspondendo a esse sentimento geral presente na sua
poca e nas geraes circundantes, principalmente nos espritos mais
religiosos. Disse ele:
118
Curso de Biotica
Objetivamente a Biotica no , de modo algum,

uma descoberta do presente. Como um exemplo
interessante do passado, podemos lembrar a figura
de So Francisco de Assis (1182-1226) com seu grande
amor tambm pelos animais, que em sua acolhedora
simpatia para com todos os seres vivos foi um precursor
da exaltao de Rousseau de toda a natureza sculos
depois (JAHR, 1927, p.1).
Sua inteno, ao forjar esse termo, a de propor uma abordagem

diferenciada do fazer cientfico, conforme aparece no subttulo do
artigo: um panorama sobre as relaes ticas do ser humano com os
animais e as plantas.
Nessa tica, de clara inspirao kantiana, Biotica seria fundamentada
em uma necessidade emergente de obrigaes ticas no apenas com
o homem, mas com todos os seres vivos, como aparece no Imperativo
Biotico: Respeita cada ser vivo em princpio como uma finalidade em
si e trata-o como tal na medida do possvel (JAHR, 1927, p.3). Mas, era,
sobretudo, a necessidade de impor limites s pesquisas que vinham sendo
desenvolvidas, principalmente no mbito da Psicologia, com os animais:
A partir da Biopsicologia necessrio apenas um passo
at a Biotica, isto , at a aceitao de obrigaes
morais no apenas perante os homens, mas perante
todos os seres vivos (id ibid, p.2).
Potter (1970) tambm procura se manter no horizonte da ideia de que

as cincias precisam de controle social, ao que ele chamou de uma
nova sabedoria, cuja tarefa manter-se preocupada com as prioridades
profissionais e ambientais para uma sobrevivncia aceitvel. O mesmo
se repete em 1971, quando ele fala que Biotica deve estabelecer (...)
um sistema de prioridades mdicas e ambientais para a sobrevivncia
aceitvel (POTTER, 1971, p.2).
Biotica e o controle social sobre os fatos biolgicos
A tese de Potter nessa obra, reforada em 1988, a de que impossvel
separar os valores ticos dos fatos biolgicos, sendo que o segundo
deve se submeter ao primeiro. Assim, Potter (1971) prope um ponto
de encontro entre as cincias experimentais e as cincias humanas, do
qual surge a necessidade de uma tica da vida. Essa tica nos ajudaria
Consideraes Finais
119
a enfrentar, principalmente, trs graves problemas, agora em mbito

global (POTTER, 1988):
a) a questo demogrca,
b) a tecnologia do DNA recombinante, e
c) o advento da bomba biolgica.
Ou, como ele escreveu, permitiria um [...] entendimento realista do

conhecimento biolgico e seus limites, a fim de fazer recomendaes
no campo das polticas pblicas (POTTER, 1970, p.127-131). Em uma
palavra, nos permitiria manter controle social sobre as prioridades
(financiamento), as prticas (metodologias) e a aplicao (uso social)
das cincias.
Biotica e o controle social sobre os benefcios das cincias
O mesmo contedo proposicional de que Biotica uma forma de

controle social sobre as prticas cientficas ser reapresentado em
quase todas as compilaes. Nas duas verses da Enciclopdia de
Biotica, organizadas por Reich (1978), o termo aparece como o estudo
sistemtico da conduta humana no mbito das cincias examinada
luz de valores e princpios morais. O mesmo sentimento est presente
na Declarao de Gijn, (art. 15), que delimita como tarefa da Biotica
proteger o ser humano pela harmonizao entre cincia e direitos
humanos. Por harmonizar, essa Declarao entende submeter os usos
das produes cientficas s Declaraes e Convenes mundiais de
Biotica e de Direitos Humanos:
Uma importante tarefa da Biotica, que constitui
uma atividade pluridisciplinar, harmonizar o uso das
cincias biomdicas e suas tecnologias com os direitos
humanos, em relao com os valores e princpios
ticos proclamados nas Declaraes e Conveno
antes mencionadas, enquanto que constituem um
importante primeiro passo para a proteo do ser
humano (DECLARAO DE GIJN, art.15).
120
Curso de Biotica
No por acaso que em muitos pases despontaram comits de tica

e Biotica disponveis para o exerccio desse controle sob a gide da
defesa dos princpios democrticos. No Brasil, a criao desses comits
est ligada justamente a um rgo de controle social, o Conselho
Nacional de Sade, e se apresenta como movimento social em prol da
democratizao e universalizao do acesso aos benefcios produzidos
pelas pesquisas cientficas.
Biotica e o controle social sobre a ruptura entre Filosoa e Cincia
Jonas (1990) defende que a necessidade dessa harmonia porque

houve uma ruptura entre Filosofia e Cincia, dado que Biotica deve
procurar, na verdade, o controle que estava perdido, de modo que a
reflexo filosfica sobre a tica passe urgentemente a fazer parte da
mentalidade do homem tecnolgico.
Sem tal reflexo esse homem poder muito bem no s desorganizar a
vida deste planeta, como tambm mudar radicalmente os fundamentos
da vida, de criar e destruir a si mesmo, fazendo com que todos os
avanos polticos, toda a tradio democrtica, toda a luta por justia
e isonomia entre os povos e as pessoas estaria prontamente decidida
como uma hiptese falida.
Biotica e o controle social sobre o terror
Essa vontade de demonstrar a necessidade de controle sobre as

prticas cientficas, faz com que Jonas (1990) e muitos outros, graas
essa pedagogia do medo, transformem Biotica em mais um produto
da Sociedade do espetculo, em algo que vale a pena ser consumido. O
slogan mercadolgico : consuma Biotica ou o mundo ser destrudo.
Isso to forte que s vezes me pergunto: no seria o combate ao
terror o sentido oculto de Biotica? Fico tentado a pensar assim, no
entanto, percebo que mesmo autores como Ramsey e Farley (1970),
que no concordam com essa viso catastrfica da realidade, so
adeptos assumidos da noo de controle sobre as prticas cientficas.
Consideraes Finais
121
Minha concluso no poderia ser outra. No o combate ao terror que

faz de Biotica ser o que . Diria at que esse o seu sentido aparente,
o que de mais evidente. O sentido oculto vem de mais longe, vem da
disputa pelo poder, pois, onde h poder, h tentativa de controle.
Graas a isso, os discursos que se apresentam como bioeticistas esto
pautados pelas contradies inerentes nossa poca. Contradies que
envolvem tanto a defesa incondicional do papel do sujeito individual
como centro das decises morais tal como o percebemos no modelo
de Biotica euro-americano quanto o daqueles que centram o sujeito
coletivo e o lugar social dos que tomam as decises como acontece
com uma faco de Biotica latino-americana. O fato que, diante de
tantas disparidades e disputas conceituais, torne-se mais prudente
falar de Biotica como um movimento que compreende diversas
faces e modos de apresentao, dentre os quais, a que apresento
aqui apenas uma delas, como uma provocao para debate.
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131

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BIOTICA: problemas e reflexes

OBJETIVO DESTA UNIDADE:

A questo do especismo nas cincias

Experimentao animal definida como toda e qualquer prtica

No Brasil, o debate se manifesta em funo de fatores culturais,

Argumentos a favor da experimentao com animais

A pesquisa com animais no humanos benecia a ambos

A posio que prevalece no meio cientfico para a questo destacada

Esse argumento tem ampla aceitao perante o meio cientfico, o

Unidade 4 | Biotica: problemas e reflexes

Markus (2008, p.24), por

a no utilizao de animais no humanos pe em cheque o futuro

Diante desses fatos, que a cincia julga como inquestionveis,

a no utilizao de animais no humanos pode interferir em

Argumentos contrrios experimentao com animais

Unidade 4 | Biotica: problemas e reflexes

se baseia em preceitos antropocntricos e seu uso poder trazer, em

Crtica absoluta: animais humanos e no humanos so radicalmente

Essa postura diz que a utilizao de animais no humanos um

grande variao entre as espcies e, sendo assim, os animais respondem

Voc sabe por quais testes o

Mito dos benefcios advindos da experimentao animal

Outra abordagem que merece destaque e que amplamente utilizada

Unidade 4 | Biotica: problemas e reflexes

Ademais, Singer (2002) tambm utiliza a opinio de outros dois

Sendo assim, as concluses retiradas de testes toxicolgicos e de

Ocultamento de dados para ns comerciais

Felipe (1999) diz que diversas pesquisas so mantidas por empresas

H soluo para a questo tica da experimentao animal?

O primeiro R refere-se replacement (substituio).

O segundo R corresponde reducion (reduo) do nmero de

Unidade 4 | Biotica: problemas e reflexes

estratgias pode incidir na descoberta e no aperfeioamento dos

De acordo com Hossne (2008,

O terceiro R refere-se a renement (refinamento) que indica que se

questionamento sobre aes morais acerca do uso de animais. Desse

inegvel tambm dizer que por trs do desenvolvimento desses

Unidade 4 | Biotica: problemas e reflexes

no mbito das consideraes morais? Existe uma razo para que

A questo da morte digna

Enfrentei a questo da morte digna, sozinho ou em parceria com

Em 2008, defendi uma tese de doutorado sobre o assunto que

Amortalidade diz respeito s

Unidade 4 | Biotica: problemas e reflexes

O que mais temos observado na realidade que domina entre os

Obstinao teraputica no que diz respeito a uma inexorvel

Afastamento acadmico no que diz respeito ausncia de preparao

Essa pouca ou nenhuma preparao acadmica para lidar com a

Eutansia um termo que j passou por inmeras modificaes,

Unidade 4 | Biotica: problemas e reflexes

profissional, mas sem cincia do paciente geralmente o paciente

Suicdio assistido a assistncia clnica ao moribundo que deseja

Esses debates produziram inmeras questes, das quais algumas j

Nem os setores mdicos, nem os setores polticos aceitaram essa

Reao mdica da AMIB

A reao mdica argumenta que a proposta retira o poder de deciso

Reao poltica do Congresso

Por sua vez, a reao poltica do Congresso argumenta que haveria

Unidade 4 | Biotica: problemas e reflexes

Aqui ns temos uma questo crucial. A discusso da otimizao dos

A qualidade de vida terminal

O tema da qualidade de vida terminal est ligado forma de assistncia

Quando se trata de moribundo, o que ele ganha com esses dias

Eu no sou um moribundo e algum pode alegar que eu mudaria de