Você está na página 1de 23

Pereira, Paulo Almeida & Lopes, Liliana Correia (2012).

Obesidade Infantil: Estudo em Crianas num ATL. Millenium, 42 (janeiro/junho). Pp. 105-125.

OBESIDADE INFANTIL: ESTUDO EM CRIANAS NUM ATL


PAULO JORGE DE ALMEIDA PEREIRA 1
LILIANA DA SILVA CORREIA LOPES 2

Docente do Departamento de Economia, Gesto e Cincias

Sociais da Universidade Catlica Portuguesa Plo de Viseu Portugal. (e-mail:


ppereira@crb.ucp.pt)
2

Licenciada em Servio Social Departamento de Economia, Gesto e Cincias Sociais Plo de Viseu
da Universidade Catlica Portuguesa Portugal. (e-mail: lianalopes21@hotmail.com)

Resumo A obesidade infantil apresenta uma tendncia


crescente, devido essencialmente aos maus hbitos alimentares
e ao sedentarismo. Por isso, cada vez mais relevante
determinar as causas e consequncias deste fenmeno.
Procede-se ao enquadramento, em termos tericos,
do conceito de obesidade infantil e da sua relao com os
fatores de risco/proteo, como os hbitos alimentares, a
atividade fsica e o sedentarismo, procurando fazer a ligao
entre o que se passa em casa e na escola.
Define-se
brevemente
o
enquadramento
metodolgico, a partir da caracterizao da populao em
estudo crianas que frequentam Atividade de Ocupao de
Tempo Livre (ATL) , com idades entre os 6 e os 10 anos, at
definio de objetivos e hipteses a analisar, bem como o
instrumento de recolha de informao apropriado para atingir
esses objectivos.
A anlise dos dados recolhidos permite estudar a
relao entre os hbitos alimentares, a atividade fsica e o
sedentarismo com a obesidade infantil observada na amostra,
verificando-se que as crianas com obesidade almoam mais
na escola e menos em casa, vo mais a locais com fast-food,
comem menos vegetais e menos vezes sopa, mas tambm
consomem menos doces; no h uma relao entre os hbitos
de atividade fsica e a obesidade, e, quanto relao entre as
atividades sedentrias e a obesidade, observa-se o contrrio do
esperado, sendo a prtica das atividades sedentrias inferior
para as crianas que apresentam nveis de obesidade.

105
1051

Palavras-chave: obesidade infantil, hbitos alimentares,


sedentarismo.
Abstract Childhood obesity shows an upward trend, mainly
due to poor eating habits and sedentary lifestyle. Therefore, it
is increasingly important to determine the causes and
consequences of this phenomenon.
The theoretical framework is presented, of the
concept of childhood obesity and its related risk/ protective
factors, as dietary habits, physical activity and sedentary
lifestyle, trying to make the connection between what happens
at home and in school.
The methodological framework is briefly defined,
based on the characterization of the population under study
children attending activity leisure activities (ATL) aged 6 to
10 years, until the definition of objectives and hypotheses to
examine, as well as the tool for collecting appropriate
information to achieve these objectives.
The analysis of collected data allows the study of the
relationship between eating habits, physical activity and
sedentary lifestyle in childhood obesity observed in the
sample, being verified that children with obesity have lunch
more often in school and less at home, go more often to fast
food restaurants, eat less vegetables and less soup, but also
consume less sweets, there is no relationship between physical
activity habits and obesity, and about the relationship between
sedentary activities and obesity, the opposite of the expected
occurs, being the practice of sedentary activities less frequent
for children who have obesity levels.
Keywords: childhood obesity, eating habits, sedentary
lifestyle.

1. Introduo
A obesidade infantil um problema atual com vrias implicaes na vida da
pessoa humana. Uma criana com obesidade tem maior probabilidade de vir a
desenvolver patologias na sua vida futura, que lhe dificultaro tanto a vida pessoal como
social. Por esse motivo, este estudo pretende contribuir para a perceo desta temtica,
uma vez que o conhecimento da prevalncia de obesidade e dos respetivos fatores de

risco de extrema importncia para que possam ser adotadas medidas preventivas
(Amaral & Pereira, 2008, p. 320).
A Organizao Mundial de Sade classifica a obesidade como a epidemia do
sculo e os nmeros publicados so alarmantes: mil milhes de pessoas com excesso
de peso, centenas de milhes de pessoas com obesidade no mundo, um nmero cada vez
maior de crianas e adolescentes com obesidade, um rol de doenas associadas
obesidade que atacam um nmero crescente de pessoas e que as atingem cada vez mais
novas, alastrando a epidemia no s nos pases mais desenvolvidos, mas tambm em
pases onde h poucos anos a fome no estava erradicada.
partida, o problema parece simples, mas no , porque os alimentos ricos em
gorduras e acares e o sedentarismo, mais do que smbolos da sociedade moderna, se
tornaram eles prprios a modernidade.
Este artigo tem como objetivo geral analisar as causas da obesidade infantil,
sendo tambm definidos objetivos especficos: identificar os fatores de risco na
obesidade; verificar a relao entre os hbitos alimentares e a obesidade; verificar a
relao entre a atividade fsica e a obesidade e verificar se o tempo excessivo a ver TV
ou jogar videojogos levam obesidade.
A estrutura deste trabalho integra, inicialmente, o enquadramento terico do
conceito de obesidade infantil e a sua relao com alguns fatores de risco/ proteo,
como os hbitos alimentares, a atividade fsica e o sedentarismo, procurando fazer a
ligao entre o que se passa em casa e na escola. De seguida, apresentada uma breve
definio do enquadramento metodolgico e procedimentos ticos, com a caracterizao
da populao em estudo, constituda por crianas que frequentam ATLs, com idades
entre os 6 e os 10 anos, a definio dos propsitos que se pretendem atingir e respetivo
instrumento de recolha de informao. Finalmente, os resultados so apresentados e
analisados, sendo tambm apresentada a relao entre os hbitos alimentares, a
atividade fsica e o sedentarismo com a obesidade infantil.
2. Enquadramento terico
2.1. Obesidade infantil: A epidemia do sculo XXI
Portugal o segundo pas europeu com maior prevalncia de excesso de peso e
obesidade em crianas, revela um estudo divulgado pela Faculdade de Cincias da
Nutrio e Alimentao da Universidade do Porto (Padez et al, 2004, p. 672), realizado
entre Outubro de 2002 e Junho de 2003, onde se concluiu que 31,5% das crianas
portuguesas entre os sete e os nove anos tm excesso de peso ou obesidade. Estes
elevados valores exigem um programa nacional de interveno para controlar a
obesidade infantil, defendem os investigadores, notando que o problema assume maior
gravidade no sexo feminino.

Segundo a Comisso Europeia (Internacional Obesity Taskforce, 2005),


Portugal est entre os pases europeus com maior nmero de crianas com excesso de
peso, referindo-se que mais de 30% dos menores, com idades entre os sete e os onze
anos, tm excesso de peso e obesidade. A origem do excesso de peso, genericamente e
especificamente, e da obesidade infantil est, certamente, associada a hbitos sociais,
como o consumo de refrigerantes em vez de gua, de fast-food, ao sedentarismo, ao
recurso a transporte motorizado e a formas de entretenimento que no privilegiam o
exerccio fsico (Ama et al., 2003).
A obesidade infantil constitui um importante problema de Sade Pblica
(WHO, 2000). Calcula-se que afeta cerca de 15% das crianas portuguesas e uma
questo difcil para pais e educadores. Ao juntar a predisposio gentica, uma dieta
hipercalrica e a falta de exerccio fsico esto criadas as condies para que a
obesidade se instale (Ama et al., 2003).
Alm disso, nas crianas, a reduo da atividade fsica e do gasto energtico
associado, a par do crescente nmero de horas em atividades sedentrias (a ver televiso
ou a jogar consolas ou computador) provoca um aumento do ndice de inatividade.
A sensibilizao para o problema da obesidade infantil reduzida, as
consequncias reais a longo prazo podem passar despercebidas a pais: verifica-se que
os pais, na sua maioria (65%), se sentem pouco ou nada preocupados que o filho venha
a ter excesso de peso ou obesidade (Aparcio et al., 2011, p. 110), e tambm ao Estado,
mas calcula-se que no futuro haja mais adultos que, para alm de obesos, vo sofrer
patologias diversas, como cardiovasculares e diabetes, cada vez mais cedo, bem como
distrbios de personalidade, derivados do estigma de ser gordo.
2.2. Fatores de risco/proteo
Alimentao
A chamada dieta mediterrnica e os seus benefcios esto a cair em desuso:
Essa dieta, bem mais saudvel, pela utilizao do po, do azeite, do peixe, da fruta e
dos legumes est a ser substituda por outros alimentos prejudiciais (Martins, 2005).
So exemplos destes alimentos as pizas, hambrgueres, salsichas, comida previamente
confecionada, refrigerantes, guloseimas e alimentos ricos em gorduras, que, no
podendo ser proibidos, prefervel que sejam excees, mas so opes que atraem as
crianas. O papel dos pais na obesidade infantil tambm muito importante, devido
hereditariedade e ao exemplo que os progenitores do em casa, que influencia o
comportamento das crianas, atravs da alimentao e dos hbitos de atividade fsica.
Casa
A ausncia de bom pequeno-almoo completo e diversificado uma situao

comum, alm de outras regras simples que no so cumpridas: os pais devem dar
farinceos ao almoo e ao jantar (alimentam e tiram a fome); no permitir que as
crianas estejam muitas horas sem comer; estimular o exerccio; tratar a ansiedade ou
depresso infantil, se existirem.
Existem perodos do desenvolvimento humano, que incluem a vida
intra-uterina e os primeiros trs anos de vida, em que a m nutrio pode trazer
prejuzos fsicos e mentais que podem acompanhar todo o futuro desenvolvimento. Em
comparao com as crianas bem nutridas, as subnutridas ou supernutridas ficam,
funcionalmente, em desvantagem para a vida.
Escola
A escola um local privilegiado de interveno, onde pequenas mudanas, ao
nvel da alimentao e atividade fsica, podem contribuir para travar a escalada da
obesidade e conduzir a estilos de vida mais saudveis: preciso regulamentar e
implementar legislao sobre o funcionamento das cantinas escolares. Algumas j
comeam a adoptar prticas mais saudveis de fornecimento alimentar aos alunos
(Martins, 2005).
Os fornecedores de alimentao, nas escolas, podem no vender alimentos
hipercalricos noutros locais, durante o horrio de almoo, para promover a realizao
do almoo na cantina, com dietas mais equilibradas. Paralelamente, a aprendizagem da
alimentao saudvel tambm deve ser visvel no currculo escolar, atravs dos
projectos desenvolvidos pela comunidade educativa (idem, 2005).
Os alimentos como aperitivos, refrigerantes, salgados, chocolates podem ser
retirados e substitudos por leite magro ou meio gordo, iogurtes (com pouco acar),
sumos com fruta, po de mistura, fruta e sandes de queijo ou fiambre.
Publicidade manipuladora
A Sociedade Portuguesa para o Estudo da Obesidade (SPEO, s.d.) aponta para
a necessidade de proibir a publicidade a alimentos hipercalricos durante programas
dirigidos a crianas e jovens, como mtodo para ajudar a combater o excesso de peso,
devendo ser implementada legislao para restringir a publicidade a produtos
alimentares desequilibrados e punir a publicidade que apresenta como saudveis
alimentos com alto teor de gordura, acar e conservantes. Alis, este tipo de restries
j existe em pases como a Inglaterra, a Sucia e a Dinamarca.
Os meios de comunicao social, nas suas funes de lazer, formao e
informao, desempenham um papel importante no processo psicossocial de formao
dos indivduos. A televiso uma companhia diria para muitas crianas e adolescentes,
que constituem grupos etrios vulnerveis e suscetveis de serem mais facilmente

influenciados no seu comportamento e personalidade. Nas ltimas dcadas a atividade


fsica das crianas e adolescentes tem diminudo, enquanto o uso excessivo da televiso,
computador e jogos tem aumentado e apontado como um fator responsvel pela
obesidade infantil, atravs de dois mecanismos: diminuio do gasto energtico pela
substituio de atividade fsica pela televiso e aumento da ingesto alimentar durante a
observao ou por estmulo da publicidade alimentar (Mendes e Fernandes, 2004).
Sedentarismo/exerccio fsico
Um dos principais fatores que levam obesidade o sedentarismo: a
inatividade aumenta e a possibilidade de as crianas virem a ganhar peso tambm,
existindo diferenas entre os dois sexos: elas mais sedentrias e eles com nveis
superiores de atividade fsica, embora at segunda infncia essas diferenas entre os
gneros no sejam to notrias, acentuam-se com a entrada na adolescncia.
Atualmente, a maioria das atividades de lazer das crianas no envolve
exerccio fsico, pois passam muito pelo computador, a televiso e os jogos de consolas.
Esta inatividade aumenta a potencialidade das crianas virem a ganhar peso.
Tambm a Educao Fsica escolar pode ser reorientada, de modo a
proporcionar aos jovens meios de poderem tornar-se autnomos na prtica de atividade
fsica, evidenciando os objetivos de melhorar a sua aptido fsica, perder peso e
prevenirem diversas doenas. Em suma, a escola no espao dedicado atividade fsica
deve apostar na formao dos seus alunos, induzindo estilos de vida saudvel, os quais
devem fazer parte do currculo, numa perspetiva transversal.
3. Metodologia
A populao em estudo constituda por crianas que frequentam Atividade de
Ocupao de Tempo Livre (ATL), com idades entre os 6 e os 10 anos, sendo a amostra
constituda por 50 crianas, em dois ATL diferentes. Em termos de procedimentos
ticos, foi solicitada a autorizao aos encarregados de educao para a recolha de
informao e foram-lhes explicados os objetivos do estudo a realizar, bem como os
procedimentos de avaliao antropomtrica utilizados.
Os instrumentos de recolha de informao so constitudos por um
questionrio, elaborado e aplicado pelos investigadores, e pelos procedimentos de
avaliao antropomtrica, que consistem na medio e pesagem das crianas que
integram a amostra. Estes instrumentos foram aplicados em dois ATLs, ambos
localizados na cidade de Viseu, como j se disse, em 41 crianas provenientes de um
dos ATL e em 9 de outro.
O objetivo geral deste trabalho analisar as causas da obesidade infantil, tendo
ainda como objetivos especficos: identificar os fatores de risco na obesidade; verificar
a
110
1101

relao entre os hbitos alimentares e a obesidade; verificar a relao entre a atividade


fsica e a obesidade e verificar se o tempo excessivo a ver TV ou jogar videojogos
levam obesidade.
Sendo este um estudo de caso, do tipo descritivo, uma vez que se pretende
descrever, compreender, explicar e fornecer informaes acerca da temtica da
investigao: a obesidade infantil. Este estudo descritivo transversal e os dados so
recolhidos num nico momento (Ribeiro, 1999).
4. Apresentao e anlise dos resultados
4.1. Dados Pessoais
Utilizando os dados recolhidos sobre a altura e o peso de cada criana,
calculou-se o ndice de Massa Corporal (IMC), que se utilizou para determinar o
percentil do IMC, atravs da Figura 1. O percentil relativo a cada criana agrupado em
quatro classes: percentil de IMC superior a 95 indica obesidade; percentil de IMC entre
85 e 95 significa pr-obesidade; percentil de IMC superior a 5 e inferior a 85 representa
um estado normal e percentil de IMC inferior a 5 significa magreza, de acordo com o
referencial do Ministrio da Sade (2006).
No Quadro 1 pode observar-se que, na amostra, a maioria das idades, 58%,
esto entre os 6 e 7 anos, estando ainda representadas idades at aos 10 anos. O sexo
masculino predominante (54% da amostra). Os valores de IMC indicam um estado
normal para 48% das crianas e as condies de pr-obesidade e obesidade apresentam
valores de 26% cada.

Quadro 1 - Caractersticas Scio-Demogrficas


Idade
6

15

30.0

Sexo
Masculino

14

28.0

Feminino

8
9

11
8

22.0
16.0

10

4.0

54.0

IMC
Normal

27
23

24

48.0

46.0

Pr-obesidade

13

26.0

Obesidade
Total

13
50

26.0
100.0

Figura 1 Determinao do percentil do IMC, a partir do IMC, para crianas dos 2 aos 10 anos.
Fonte: Ministrio da Sade Direo Geral da Sade Circular Normativa 05/DSMIA de
21/02/2006

4.2. Hbitos alimentares


No Quadro 2 podemos constatar que a maioria das crianas almoa no ATL,
seguidos dos que almoam na escola; dos restantes, 24% que almoam em casa, 16%
f-lo com a companhia dos pais, 4% dos avs e ainda 2% apenas com a me). A
frequncia com que as crianas comem fora de casa reduzida: a maioria come menos
de uma vez por ms ou entre uma vez por semana e uma vez por ms. Quando
questionados sobre onde vo, quando comem fora, os locais mais indicados so casa de
famlia/ amigos, restaurantes tradicionais e tambm restaurantes de fast-food. Contudo,
a percentagem de crianas que frequentam este tipo de restaurantes de fast-food de
40%.

Quadro 2 Hbitos alimentares


Local de almoo

Frequncia com que come fora de casa

Escola

12,0

Mais de 1 vez por semana

Casa

13

26,0

1 vez por semana

ATL

18

36,0

De 1 vez por semana a 1 vez por ms

Total

50

100

Menos que 1 vez por ms

%
4

8.0

18.0

16

32.0

21

42.0

Relativamente s respostas a outras questes sobre hbitos alimentares, todas


as crianas responderam que tomavam o pequeno-almoo em casa. O pequeno almoo
inclui, em todos os casos, leite ou produtos lcteos, integrando tambm cereais ou po,
na maioria dos casos.
Sobre a presena de vegetais nas refeies principais, 24% das crianas
respondem que no; em relao ao consumo de sopa, 60% comem sopa muitas vezes,
38% s vezes e apenas 2% (ou seja, uma criana na amostra) nunca come sopa.
Quanto ingesto de doces diariamente, 44% das crianas inquiridas
responderam afirmativamente. Destes, mais de metade comem chocolates ou bolachas,
um pouco menos de metade comem gomas ou batata frita e perto de um quarto comem
Bolicaos ou similares; outros referem ainda rebuados e chupa-chupas.
4.3. Ocupao dos Tempos Livres
Como podemos observar no Grfico 1, as crianas despendem mais tempo
durante o fim-de-semana do que durante a semana, tanto a ver televiso como a jogar

Frequncia relativa (%)

computador e vdeo jogos. Enquanto que, durante a semana, cerca de 40% das crianas
passam entre 30 minutos e uma hora (por dia) a ver televiso, no fim de semana, perto
de 40% das crianas passam entre uma e duas horas (por dia) a ver televiso. Com os
jogos de computador ou consolas, as diferenas so superiores; durante a semana, mais
de 40% das crianas passam menos de 30 minutos (por dia) a jogar, no fim de semana,
perto de 40% das crianas passam entre uma e duas horas (por dia) a
jogar.
50
40
30
20
10
0
semana

fim de semana

ver televiso
Menos de 30 minutos
Entre 1 hora e 2 horas

semana

fim de semana

jogar computador, Playstation


ou outros
Entre 30 minutos e 1 hora
Mais de 2 horas

Grfico 1 Tempo mdio dirio que as crianas despendem em atividades sedentrias.

Quanto atividade fsica, apenas 8% das crianas no praticam algum tipo de


desporto ou atividade fsica programada, na escola ou fora dela. As atividades mais
referidas so ginstica/educao fsica, por 80% das crianas, e natao, por 40% das
crianas, sendo ainda referidas as seguintes atividades: futebol, atletismo, ballet, karat,
hipismo e judo, mas todas com menor frequncia.
Estas atividades so praticadas, pela grande maioria das crianas que praticam
atividades fsicas, cerca de 75%, durante 45 minutos ou uma hora por semana, e, pelos
restantes, durante duas horas por semana.
4.4. Relao entre os hbitos alimentares e a obesidade infantil
Sendo a hiptese geral levantada para este trabalho de que existe relao entre
os hbitos alimentares e a obesidade infantil, procurou determinar-se a existncia de
relaes entre os hbitos alimentares e o IMC.
Estudou-se primeiro a relao entre o local de almoo e a obesidade, ilustrada
pelo Grfico 2. Nas crianas com obesidade verifica-se uma percentagem superior nos
que almoam na escola e uma percentagem inferior nos que almoam em casa,

comparativamente com as outras duas categorias de IMC, que apresentam valores


semelhantes entre si. No entanto, utilizando o teste do qui-quadrado, obtm-se um valor
de prova superior a 5% (valor de referncia normalmente utilizado em Cincias Sociais
2

Frequncia relativa(%)

para estabelecer a significncia das diferenas observadas): 4 =4,708, p=0,345, pelo


que podemos concluir que o local de almoo no est relacionado com as categorias do
IMC, de forma estatisticamente significativa.
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

Nornal

Pr-obesidade

Obesidade

Significado do IMC
Ao almoo, normalmente almoas onde? Escola
Ao almoo, normalmente almoas onde? Casa
Ao almoo, normalmente almoas onde? ATL

Grfico 2 Local onde normalmente almoam.

50%
45%

Frequncia relativa (%)

Analisando a relao entre a frequncia com que as crianas costumam comer


fora de casa e o IMC, atravs do Grfico 3, podemos verificar que existem pequenas
diferenas entre as trs categorias de IMC, sendo a mais relevante a menor percentagem
de crianas que comem mais vezes fora de casa na categoria de pr-obesidade, no
2
sendo as diferenas estatisticamente significativas ( 4 =1,098, p=0,916).

40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
Nornal

Pr-obesidade

Obesidade

Significado do IMC
Com que frequncia costumas comer fora de casa? 1 vez por semana ou mais
Com que frequncia costumas comer fora de casa? De 1 vez por semana a 1 vez por ms
Com que frequncia costumas comer fora de casa? Menos que 1 vez por ms

Grfico 3 Frequncia com que comem fora de casa.

Para os que comem fora de casa, determina-se a relao entre o tipo de local
onde costumam ir e o IMC. No Grfico 4, observa-se que a percentagem de crianas
que vai a locais com fast-food aumenta da categoria normal para a categoria de

obesidade, sendo bastante superior nesta; no obstante, as diferenas no so


2
estatisticamente significativas ( 2 =1,496, p=0,473).
Frequnciarelativa (%)

70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

Nornal

Pr-obesidade

Obesidade

Significado do IMC
E quando comes fora de casa onde costumas ir? No vai a Fast-Food
E quando comes fora de casa onde costumas ir? Vai a Fast-Food

Grfico 4 Costumam ir a locais com Fast-Food.

90%
80%

Frequnciarelativa (%)

No Grfico 5, constata-se uma diminuio da percentagem de crianas que


costuma comer vegetais nas suas refeies principais da categoria normal para a
categoria de obesidade, no sendo as diferenas observadas estatisticamente
2
significativas ( 2 =0,465, p=0,793).

70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Nornal

Pr-obesidade

Obesidade

Significado do IMC
Nas tuas refeies principais (almoo e jantar), costumas comer vegetais? No
Nas tuas refeies principais (almoo e jantar), costumas comer vegetais? Sim

Grfico 5 Alimentao com vegetais.

Analisando o Grfico 6, verifica-se que a percentagem de crianas que come sopa


muitas vezes superior para a categoria de pr-obesidade e inferior para a categoria de
obesidade, no sendo novamente as diferenas observadas estatisticamente
2

significativas ( 2 =0,694, p=0,707).

70%

Frequnciarelativa (%)

80%

60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Nornal

Pr-obesidade

Obesidade

Significado do IMC
Costumas comer sopa? s vezes/ Nunca
Costumas comer sopa? Muitas vezes

Grfico 6 Alimentao com sopa.

Ao contrrio do que seria, partida, expectvel, a percentagem de crianas que


come doces todos os dias inferior para a categoria de obesidade, como se verifica no
Grfico 7, mas as diferenas observadas no so estatisticamente
significativas (
2
=0,219, p=0,896).

Frequnciarelativa (%)

70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

Nornal

Pr-obesidade

Obesidade

Significado do IMC
Costumas comer doces todos os dias? No
Costumas comer doces todos os dias? Sim

Grfico 7 Consumo dirio de doces.

Embora se verifiquem algumas relaes, na amostra, entre os hbitos


alimentares e a obesidade: as crianas com obesidade almoam mais na escola e menos
em casa, vo mais a locais com fast-food, costumam comer menos vegetais nas suas
refeies e comem menos vezes sopa, verificando-se tambm que comem menos doces,
elas no so estatisticamente significativas.
4.5. Relao entre a atividade fsica e a obesidade infantil
Relativamente prtica de atividade fsica na escola, verifica-se, no Grfico 8,
que a percentagem de crianas que pratica algum tipo de desporto na escola superior
para a categoria de IMC normal e inferior para a categoria de pr-obesidade, no sendo
2

as diferenas observadas estatisticamente significativas ( 2 =1,440, p=0,595).

Frequnciarelativa (%)

90%
80%

70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Nornal

Pr-obesidade

Obesidade

Significado do IMC
Praticas algum tipo de desporto na escola? No
Praticas algum tipo de desporto na escola? Sim

Grfico 8 Prtica de atividade fsica na escola.

80%
70%

Frequncia relativa(%)

Quanto prtica de atividade fsica, mas fora da escola, no Grfico 9


observa-se que a percentagem de crianas que pratica algum tipo de atividade fsica
programada fora da escola agora superior para a categoria de pr-obesidade e inferior
para a categoria de IMC normal, no sendo tambm as diferenas observadas
2
estatisticamente significativas ( 2 =1,370, p=0,575).

60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Nornal

Pr-obesidade

Obesidade

Significado do IMC
Participas em algum desporto ou actividade fsica programada, fora da escola? No
Participas em algum desporto ou actividade fsica programada, fora da escola? Sim

Grfico 9 Prtica de atividade fsica fora da escola.

Constata-se tambm que os que praticam mais atividade fsica fora da escola
so os que tm menos atividades desportivas na escola, da as diferenas observadas nas
duas anlises anteriores. Apenas quatro elementos da amostra no praticam nenhuma
atividade fsica, nem na escola, nem fora dela, estando um deles dentro da categoria de
IMC normal, dois na categoria de pr-obesidade e um na categoria de obesidade, mas
tambm para estes no existe uma tendncia declarada de relao com a obesidade.
Portanto, no se verifica qualquer relao evidente, entre os hbitos de atividade fsica e
a obesidade, ao contrrio do que seria de esperar.
4.6. Relao entre as atividades sedentrias e a obesidade infantil
Utilizou-se a tcnica de classificao por anlise de clusters a dois passos
(Kayri, 2007), para constituir dois clusters, relativamente aos hbitos sedentrios em
anlise: o tempo que as crianas passam a ver televiso e o tempo que passam a jogar

jogos de computador ou de consolas. Em cada anlise, um elemento da amostra foi


excludo da anlise, por apresentar valores omissos; assim sendo: quanto televiso, um
cluster, constitudo por 14 crianas (28% da amostra), passa menos tempo a ver
televiso e outro, que integra 35 crianas (70% da amostra), passa mais tempo a ver
televiso; quanto aos jogos, um cluster com 21 crianas (42% da amostra) passa menos
tempo a jogar jogos de computador e consolas e outro, com 28 crianas (56% da
amostra) passa mais tempo a jogar.
No Grfico 10, relativo ao tempo que as crianas passam a ver televiso,
observa-se que a percentagem de crianas que veem mais televiso diminui medida
que aumenta a obesidade, no sendo as diferenas observadas estatisticamente
2
significativas ( 2 =3,409, p=0,202).
80%

Frequncia relativa(%)

90%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Nornal

Pr-obesidade

Obesidade

Significado do IMC
Cluster de Televiso: V menos tempo

Cluster de Televiso: V mais tempo

Grfico 10 Tempo passado a ver televiso.

A percentagem de crianas que passam mais tempo a jogar jogos, ilustrada


pelo Grfico 11, inferior para a categoria de obesidade, no entanto, as diferenas
2

observadas no so estatisticamente significativas ( 2 =2,578, p=0,300).


Frequncia relativa(%)

70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

Nornal

Pr-obesidade

Obesidade

Significado do IMC
Cluster de Jogos: Joga menos tempo

Cluster de Jogos: Joga mais tempo

Grfico 11 Tempo passado a jogar jogos.

Verifica-se aqui tambm uma relao contrria ao que seria de esperar, sendo a
prtica das atividades sedentrias inferior para as crianas que apresentam nveis de
obesidade.

Concluso
A alimentao deixou de ser realizada mesa, no prato, para ser fora da mesa e
mo. No primeiro caso, so mais verificadas as regras da alimentao saudvel, no
segundo caso, ocorre mais a ingesto de comida hipercalrica, constituda muitas vezes
por alimentos saborosos, mas pobres sob o ponto vista nutritivo, que contm muitas
calorias por volume de alimento. So exemplos destes alimentos os doces, a comida
rpida, os refrescos, as batatas fritas e tambm outros, mais camuflados, como os
cereais de pequeno-almoo, no os dietticos, mas os adoados ou achocolatados, com
acares simples e muitas calorias. O consumo de calorias reduzido com a prtica de
atividades sedentrias, como o tempo que a criana passa em frente aos ecrs, sem
consumir energia e vendo e ouvindo publicidade, que tem como objeto produtos
hipercalricos, a par dos programas que lhe so destinados. Os tempos livres so
passados desta forma, as brincadeiras e convvios de rua espontneos, com os vizinhos,
deixaram de existir, principalmente nos meios urbanos, por razes de segurana, mas
tambm pela tranquilidade de ter a criana sentada na sala, sob controlo. As atividades
de educao fsica das escolas e fora delas tambm podem no produzir os efeitos
desejados, uma vez que o tempo a elas destinado , muitas vezes, insuficiente.
Os principais riscos para a criana obesa so a elevao dos triglicerdeos e do
colesterol, hipertenso, alteraes ortopdicas, dermatolgicas e respiratrias, sendo
que, na maioria das vezes, essas alteraes so mais evidentes na vida adulta (Fonseca,
1998). Perante estas causas e suas nefastas consequncias, as solues passam por
promover um tipo de alimentao saudvel, incluindo o que oferecido nas escolas,
pela reduo de determinada publicidade que as crianas veem e pela promoo de
atividades fsicas, por um lado, e reduo das atividades sedentrias, por outro.
Relativamente a este estudo de caso, existem vrios pontos importantes a
realar:
No que diz respeito anlise dos hbitos alimentares das crianas, a maioria
das crianas almoa no ATL, comem com pouca frequncia fora de casa e, quando o
fazem, vo a casa de famlia/ amigos, restaurantes tradicionais e tambm restaurantes de
fast-food, frequentados por 40% da amostra. Todas as crianas tomam o
pequeno-almoo em casa, que inclui leite ou produtos lcteos e tambm cereais ou po.
Cerca de um quarto das crianas no comem vegetais nas refeies principais, mas
quase todos comem sopa. Quase metade das crianas ingerem doces diariamente, como
chocolates, bolachas, gomas e batata frita.
As crianas passam mais tempo durante o fim-de-semana do que durante a
semana, tanto a ver televiso como a jogar computador e consolas: Quase todas as
crianas praticam algum tipo de desporto ou atividade fsica, na escola ou fora dela.
120
1201

Existem algumas tendncias na relao entre os hbitos alimentares e a


obesidade: as crianas com obesidade almoam mais na escola e menos em casa, vo
mais a locais com fast-food, comem menos vegetais e menos vezes sopa, mas tambm
consomem menos doces, talvez por restries impostas pelos adultos.
No h uma relao entre os hbitos de atividade fsica e a obesidade, ao
contrrio do que seria de esperar.
Quanto relao entre as atividades sedentrias e a obesidade, observa-se o
contrrio do esperado, sendo a prtica das atividades sedentrias inferior para as
crianas que apresentam nveis de obesidade.
Devido, provavelmente, a caractersticas no estudadas para a amostra em
anlise, verificam-se algumas situaes contrrias aos aspetos abordados ao nvel do
enquadramento terico. Tambm devido dimenso da amostra, no se conseguem
determinar relaes estatisticamente significativas. No entanto, as pistas aqui lanadas
so pertinentes para caracterizar esta populao especfica, de crianas com idades entre
os 6 e 10 anos, que frequentam ATL, numa zona urbana e podem permitir aprofundar,
em estudos posteriores, estas e outras anlises.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
Ama, O. et al. (2003). Sobrepeso e obesidade infantil. Influncia de factores biolgicos e ambientais em
feira de
Santana, BA. Arq Bras Endocrinol Metab, 47, 2: 144-150.
Amaral, O., Pereira, C. (2008). Obesidade: da gentica ao ambiente. Revista Millenium, 34: 311-320.
Aparcio, G., Cunha, M., Duarte, J., Pereira, A. (2011). Olhar dos Pais sobre o Estado Nutricional das
Crianas
Prescolares. Millenium, 40: 99113.
Caballero, B (2006). Childhood Obesity: Contemporary Issues, American Journal of Human Biology,
Volume 18, Issue 4: 561.
Carmo, I., (2006). Mais Sade, Activa, n. 182: 106.
Duarte, M. E. B. (s.d.). Influncia dos estilos de vida familiar no desenvolvimento do excesso de peso e
obesidade em crianas em idade pr-escolar: reviso de literatura. Universidade de Lisboa.
Disponvel em :
<http://www.ul.pt/pls/portal/docs/1/169911.PDF>. (Consulta realizada a 03/11/2008).
Fonseca, P. (1998). Obesidade infantil - factores de risco. Nascer e Crescer, Vol. 8, n 2.
Hill, M. M.; HILL, A. (2000). Investigao por Questionrio. Lisboa: Edies Slabo.
IOFT (2005). Obesity in Europe, EU Platform on Diet, Physical Activity and Health. International Obesity
Task
Force.
Disponvel
em:
<http://ec.europa.eu/health/ph_determinants/life_style/nutrition/documents/iotf_en.pdf>. (Consulta realizada a
03/11/2008).
IOTF (2005). About Obesity. Internacional Obesity Task Force.
Disponvel em: <http://www.obesity.chair.ulaval.ca/IOTF.htm>. (Consulta realizada a 03/11/2008).
Kayri, M. (2007). Two-step Clustering Analysis in Researchs: A Case Study, Eurasian Journal of
Educational
Research, 28: 89-99.
Maroco, J. (2003). Anlise Estatstica Com Utilizao do SPSS. Lisboa: Edies Slabo.
Martins, S. (2005). Obesidade infantil, Medicina e Sade, n. 95, 9: 52-54.
Mendes, P.; Fernandes, A. (2003). A Criana e a Televiso, Acta Pediatr Port; 34: 101-4.
Ministrio da Sade Direo Geral da Sade (2006). Circular Normativa 05/DSMIA de 21/02/2006,
Actualizao das

Curvas de Crescimento.

Mota, J. (2003). O papel da actividade fsica na obesidade infantil algumas reflexes sobre um projecto
de interveno. Nascer e Crescer, Vol. 12, n. 3.
Mumbeia Pons, V. (1997). Obesidade Infantil y hbitos alimentares. Rol de Enfermeria, ano XX, n. 221: 11-17.
Padez, C.; Fernandes, T.; Mouro, I.; Moreira, P.; Rosado, V. (2004). Prevalence of overweight and obesity
in 7-9-year- old Portuguese children: Trends in body mass index from 1970-2002. American Journal of
Human Biology, Volume
16, Issue 6: 670678.
Pestana, M. H; Gageiro; J. N. (2005). Anlise de dados para Cincias Sociais - A complementaridade do
SPSS. 4. Ed. Rev. e aumentada, Lisboa: Edies Slabo.
Pires, T. (2006). A evoluo da sade infantil em Portugal. Medicina & Sade, n. 104.
Ribeiro, J. L. P. (1999). Investigao e avaliao em Psicologia da Sade. Lisboa: Climepsi Editores.
Santos, R; Aires, L.; Santos, P.; Ribeiro, J. C.; Mota, J. (2008). Prevalence of overweight and obesity in a
Portuguese sample of adults: Results from the Azorean Physical Activity and Health Study. American
Journal of Human Biology, Volume 20, Issue 1: 78-85.
SPEO
Sociedade
Portuguesa
para
o
Estudo
da
Obesidade.
Disponvel
em:
<http://www.speo-obesidade.pt/CDA/HPhomepage.aspx>. (Consulta realizada a 03/11/2008).
Torrado, I. (1999). Ser o destino?. Progresso em Sade Infantil, n. 26.
WHO (2000). Obesity: Preventing and managing the global epidemic. Geneva: World Health Organization
Technical
Support Series, 894. Geneva: World Health Organization

Recebido: 2 de novembro de 2011.


Aceite: 6 de janeiro de 2012.

Anexo - Instrumento de recolha de informao

Hbitos Alimentares Crianas dos 6 aos 12 anos


1. Data de nascimento:
2. Sexo: Masculino
Feminino
3. Peso da criana:

kg

4. Altura da criana:

cm

5. Ao almoo, normalmente almoas onde e com quem?


Na escola
Em casa
Com quem?
Noutro stio Onde?
Com quem?
6. Quanto tempo passas em mdia, por dia (minutos ou horas), a ver televiso?
Durante a semana:
Menos de 30 minutos
Entre 30 minutos e 1 hora
Entre 1 hora e 2 horas
Mais de 2 horas
Fim-de-semana:
Menos de 30 minutos
Entra 30 minutos e 1 hora
Entre 1 hora e 2 horas
Mais de 2 horas

7. Quanto tempo em mdia, por dia, jogas computador, Playstation, ou outros


jogos interactivos?

Durante a semana:
Menos de 30 minutos
Entre 30 minutos e 1 hora
Entre 1 hora e 2 horas
Mais de 2 horas
Fim-de-semana:
Menos de 30 minutos
Entra 30 minutos e 1 hora
Entre 1 hora e 2 horas
Mais de 2 horas
8. Praticas algum tipo de desporto na escola?
Sim Qual / quais?
a) Quanto tempo por semana?
No

Horas

minutos

9. Alm da escola, participas em algum desporto ou actividade fsica programada,


do tipo, natao, ginstica, ballet, futebol, voleibol, etc?
No

Sim Qual / quais?


a) Quanto tempo por semana?

Horas

minutos

10. Com que frequncia costumas comer fora de casa?


Mais que 1 vez por semana
1 Vez por semana
De 1 vez por semana a uma vez por ms
Menos que uma vez por ms
11. E quando comes fora de casa onde costumas ir?
Casa de familiares/ amigos
Fast-food (ex. McDonalds, pizzaHut, etc.)
Restaurantes tradicionais
Outros
12. Costumas tomar o pequeno-almoo?
Sim
Onde?
O qu?
No

13. Nas tuas refeies principais (almoo e jantar), costumas comer vegetais?
Sim

No
14. Costumas comer sopa?
Nunca
As vezes
Muitas vezes
15. Costumas comer doces todos os dias?
Sim
Chocolates
Gomas
Bolachas
Batata frita
Bolicaos /Chipicau
Outros
Quais?
No

Obrigado pela colaborao.

Você também pode gostar