Aula 12 Avaliacao Nutricional Adulto

08/11/2021
AVALIAÇÃO NUTRICIONAL -
ADULTOS
Profº Liejy Agnes dos Santos Raposo Landim
Nutricionista
Mestre em Alimentos e Nutrição (UFPI/PPGAN)
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ADULTO
S
É considerado adulto aquele indivíduo que ultrapassou o período
de crescimento e maturação sexual, cujo organismo encontra-se
em relativa estabilidade.
Compreende a faixa etária que vai de 20 anos até 60 anos de idade
ADULTO
S
O acompanhamento da situação nutricional ao longo da vida é uma
medida fundamental para evitar o desenvolvimento de doenças
crônicas não transmissíveis altamente prevalentes no país.
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ADULTO
S
No âmbito da saúde pública
Os dados antropométricos de populações são de grande utilidade

na identificação de grupos que necessitem de intervenção
nutricional.
Na avaliação de respostas a uma intervenção, no estabelecimento

de fatores determinantes da desnutrição e do sobrepeso.
Instrumento de vigilância nutricional.
ADULTO
S
O conhecimento do estado nutricional poderá servir para a
proposição de estratégias de promoção da saúde, prevenção e até
tratamento, visando à melhoria da qualidade de vida.
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ADULTO
S
Tipos físicos segundo, Sheldon, W. (1940).
1) ENDOMORFO - indivíduo de formas arredondadas e macias, com

grandes depósitos de gordura.
2) MESOMORFO - indivíduo musculoso, de formas angulosas.
3) ECTOMORFO - indivíduo de corpo e membros finos, com um
mínimo de gordura e músculos.
ADULTO
S
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MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS
• Peso
 peso usual, % adequação de peso, % perda de peso, peso
ajustado.
• Estatura
• Dobras cutâneas
 Bicipital, tricipital, subescapular e supra ilíaca. (% adequação
PCT, CB, CMB)
• Circunferências
 Braço, quadril, cintura.
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Avaliação do peso corporal:
O peso é a soma de todos os componentes corporais (água, gordura,

ossos, músculos) e reflete o equilíbrio proteico-energético do
indivíduo.
PESO ATUAL
• Aferido no momento da avaliação.
PESO USUAL OU HABITUAL
• É o referido pelo indivíduo e corresponde ao peso que é

encontrado normalmente pelo mesmo.
PESO IDEAL OU DESEJÁVEL:
• É o considerado adequado de acordo com as características

do indivíduo, para que o mesmo mantenha um bom estado
de saúde.
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ADEQUAÇÃO DO PESO
• Reflete a porcentagem de peso acima ou abaixo do ideal.
PESO AJUSTADO
• é obtido a partir da correção do peso ideal para a

determinação das necessidades energéticas e de nutrientes
do indivíduo, quando a adequação do peso for inferior a
95% ou superior a 115%.
Índice De Massa Corporal (IMC):
Índice de Massa Corporal (IMC) = Peso (kg)

Altura² (m)
É amplamente utilizado para a avaliação do estado nutricional por

sua boa correlação com a morbimortalidade, relativa facilidade de
obtenção dos dados e importância em sistemas de vigilância
nutricional.
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Classificação do estado nutricional segundo IMC para adultos.
IMC (kg/m2) ESTADO NUTRICIONAL

< 16 Magreza Grau III
16 a 16,99 Magreza Grau II
17 a 18,49 Magreza Grau I
18,5 a 24,99 EUTROFIA
25 a 29,99 Sobrepeso
30 a 34,99 Obesidade Grau I
35 a 39,99 Obesidade Grau II
≥ 40 Obesidade Grau III
Peso Ideal (PI) (WHO, 1985)
Peso ideal = IMC ideal x (altura)2
IMC médio para:

- Homens = 22 kg/m²
- Mulheres = 21 kg/m²
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EXEMPLO: PI: IMC ideal x (altura)2
1) Calcule o Peso Ideal de um homem com altura de 1,81 m
PI: IMC ideal x (altura)2
PI: 22 x (1,81)2
PI: 22 x 3,2761
PI: 72,07 kg
2) Calcule o Peso Ideal de uma mulher com altura de 1,65m

PI: 21 x (1,65)2
PI: 21 x 2,7225
PI: 57,17 kg
ADEQUAÇÃO DO PESO
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ADEQUAÇÃO DO PESO (%) ESTADO NUTRICIONAL

≤ 70 Desnutrição grave
70,1 a 80 Desnutrição moderada
80,1 a 90 Desnutrição leve
90,1 a 110 EUTROFIA
110,1-120 Sobrepeso
>120 Obesidade
EXEMPLO:
1) Calcule adequação de peso de um homem com altura de 1,75 m
que pesa 75 kg

AP (%): 75 x 100 /
PI: 22 x (1,75)2
67,38 AP (%): 7500
PI: 22 x 3,0625
/67,38
PI: 67,38
AP (%): 111,31
SOBREPESO
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PESO AJUSTADO (PAj)
PAJ (Obesidade) = (Peso Atual – Peso Ideal) x 0,25 + Peso Ideal
Adequação de Peso >115%
PAJ (Desnutrição) = (Peso Ideal – Peso Atual) x 0,25 + Peso Atual
Adequação de Peso <95%
EXEMPLO:
1) Calcule o peso ajustado de um homem com altura de 1,75 que
pesa 85 kg
IMC = Peso (kg) PI: IMC ideal x (altura)2
IMC = 27,78 kg/m2
Altura² (m) PI = 67,38 kg
PAJ (Obesidade) = (Peso Atual – Peso Ideal) x 0,25 + Peso Ideal
PAJ = (85 – 67,38) x 0,25 + 67,38

PAj = 71,78 kg
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PERDA DE PESO (%PP)
Significado da perda de peso em relação ao tempo
PERDA SIGNIFICATIVA PERDA DE PESO

TEMPO DE PESO (%) GRAVE (%)
1 semana 1a2 >2

1 mês 5 >5
3 meses 7,5 >7,5
6 meses 10 >10
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EXEMPLO:
1) Calcule a perda de peso relativa a 2 meses de um homem com peso
atual de 79 kg e peso habitual de 85 kg
%PP = (85 – 79) x 100 / 85

%PP = 600 / 85
%PP = 7,06
PERDA DE PESO GRAVE
PACIENTES AMPUTADOS
Para obter o peso ideal de indivíduos amputados, deve-se subtrair

do peso ideal ou estimado a porcentagem do membro amputado.
O peso ideal é calculado como se não existisse amputação e,

posteriormente, subtraído da parte amputada
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PACIENTES AMPUTADOS
Peso Corrigido = Peso ideal x (100 - % AMP)

100
AMP = amputação
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MEMBRO AMPUTADO PROPORÇÃO DE PESO (%)*

Mão 0,8
Antebraço 2,3
Braço até o ombro 6,6
Pé 1,7
Perna abaixo do joelho 7,0
Perna acima do joelho 11,0
Perna inteira 18,6
Fonte: MARTINS; RIELLA, 2000.
* Para amputação bilateral, as porcentagens dobram
EXEMPLO:
1) Calcule o peso corrigido um homem com amputação da mão
esquerda, com peso atual de 79 kg e altura de 1,75 m.
PI: IMC ideal x (altura)2 Peso Corrigido = Peso ideal x (100 - % AMP)
PI: 22 x (1,75)2 100
PI: 22 x 3,0625 PC = 67,37 x (100 – 0,8%)
PI: 67,37 kg 100
PC = 67,37 x 99,2
100
PC = 66,83 kg
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ESTIMATIVA DO PESO PELA CIRCUNFERÊNCIA DA PANTURRILHA
(Chumlea, 1985)
Homens: (0,98 x CP) + (1,16 x AJ) + (1,73 x CB) + (0,37 x PCSE) –

81,69
Mulheres: (1,27 x CP) + (0,87 x AJ) + (0,98 x CB) + (0,4 x PCSE) – 62,35
CP - Circunferência da Panturrilha
AJ -Altura do Joelho
CB - Circunferência do Braço
PCSE - Dobra Cutânea Subescapular
ESTIMATIVA DE PESO COM EDEMA: (Duarte e Castellani, 2002)
GRAU DE EDEMA LOCALIZAÇÃO EXCESSO DE PESO HÍDRICO
+ Tornozelo 1kg
++ Joelho 3 - 4 kg
+++ Raiz da coxa 5 - 6 kg
++++ Anasarca 10 - 12 kg
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ESTIMATIVA DE PESO COM EDEMA: (Duarte e Castellani, 2002)
GRAU DA ASCITE/EDEMA PESO ASCÍTICO (KG)

Leve 1 - 2,2
Moderado 5-6
Grave 10 - 14
EXEMPLO:
1) Calcule o IMC, peso ideal, adequação de peso de uma mulher
que apresenta edema de joelho (++), peso atual de 85 e altura de
1,78 m
IMC: P/A2 PI: IMC ideal x (altura)2 Adequação de peso
Peso sem edema: PI: IMC ideal x (altura)2 %AP: 81 x 100/66,54

85 – 4 PI: 21 x (1,78)2 %AP: 121,73
81 kg PI: 21 x 3,1684
OBESIDADE
PI: 66,54 kg
IMC: 81/(1,78)2
IMC: 25,56 PAJ = (Peso Atual – Peso Ideal) x 0,25 + Peso Ideal
SOBREPESO PAJ = (81 – 66,54) x 0,25 + 66,54

PAj = 70,16 kg
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ESTIMATIVA DE ALTURA
1) Pela Extensão dos braços (envergadura):
Medida pela distância entre as pontas dos dedos médios quando os

braços estiverem abertos no nível dos ombros.
ENVERGADURA TOTAL
1) Pela Extensão dos braços (envergadura):
Altura estimada = semi-envergadura x 2
A distância entre a chanfradura esternal e a ponta do dedo médio da
mão, duplicando o resultado
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3) Altura do joelho utiliza-se a equação de Chumlea et al (1984).
A medida deve ser aferida com uma trena antropométrica ou fita

métrica inelástica posicionada do calcanhar até a patela do joelho. O
indivíduo deve estar sentado ou deitado, com o joelho flexionado a
um ângulo de 90o com a perna, permitindo a avaliação de pacientes
acamados.
3) Altura do Joelho (AJ) pela equação de Chumlea et al (1984).
SEXO RAÇA EQUAÇÃO
BRANCOS 71,85 + (1,88 x AJ)

HOMENS
NEGROS 73,42 + (1,79 x AJ)
BRANCAS 70,25 + (1,87 x AJ) – (0,06 x idade)

MULHERES
NEGRAS 68,10 + (1,87 x AJ) – (0,06 x idade)
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3) Altura Recumbente (deitada)
Envolve a medida do
comprimento indivíduo, do topo
da cabeça até a planta do pé
Indicado para indivíduos confinado em leitos.
CIRCUNFERÊNCIA DA CINTURA
É o método mais utilizado para predizer o risco (elevado e muito

elevado) de desenvolver DCNTs, relacionado ao acúmulo de gordura
na região abdominal.
Valores da circunferência da cintura considerados como risco para

complicações metabólicas
SEXO SEM RISCO AUMENTADO MUITO

AUMENTADO
MASCULINO < 94 > 94 cm > 102 cm
FEMININO < 80 > 80 cm > 88 cm
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RAZÃO CINTURA-QUADRIL (RCQ)
Identificar o risco para o desenvolvimento de doença cardiovascular
Relação Cintura-Quadril (RCQ):

RCQ = Circunferência da cintura (cm)
Circunferência do Quadril
(cm)
SEXO RCQ RISCOS PARA

DCVs
MASCULINO >1 ALTO
FEMININO > 0,85 ALTO
CIRCUNFERÊNCIA DO BRAÇO
Avalia a área total dos compartimentos de gordura, óssea e

muscular do braço, sendo aferida no braço direito, no ponto médio
do braço, entre o processo acrômio do ombro e o fim do olecrânio
no cotovelo.
Adequação da CB (%) = CB obtida (cm) x 100

CB percentil 50*
Homem Mulher
29,5cm 28,5 cm
Fonte: JELLIFFE(1966) apud KAMIMURA et al., (2002).
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Distribuição dos percentis da circunferência do braço (cm) para

HOMENS.
Idade 5 10 15 25 50 75 85 90 95
(anos)
18 a 24,9 26,0 27,1 27,7 28,7 30,7 33,0 34,4 35,4 37,2
25 a 29,9 27,0 28,0 28,7 29,8 31,8 34,2 35,5 36,6 38,3
30 a 34,9 27,7 28,7 29,3 30,5 32,5 34,9 35,9 36,7 38,2
35 a 39,9 27,4 28,6 29,5 30,7 32,9 35,1 36,2 36,9 38,2
40 a 44,9 27,8 28,9 29,7 31,0 32,8 34,9 36,1 36,9 38,1
45 a 49,9 27,2 28,6 29,4 30,6 32,6 34,9 36,1 36,9 38,2
50 a 54,9 27,1 28,3 29,1 30,2 32,3 34,5 35,8 36,8 38,3
55 a 59,9 26,8 28,1 29,2 30,4 32,3 34,3 35,5 36,6 37,8
60 a 64,9 26,6 27,8 28,6 29,7 32,0 34,0 35,1 36,0 37,5
Distribuição dos percentis da circunferência do braço (cm) para

MULHERES.
Idade 5 10 15 25 50 75 85 90 95
(anos)
18 a 24,9 22,4 23,3 24,0 24,8 26,8 29,2 31,2 32,4 35,2
25 a 29,9 23,1 24,0 24,5 25,5 27,6 30,6 32,5 34,3 37,1
30 a 34,9 23,8 24,7 25,4 26,4 28,6 32,0 34,1 36,0 38,5
35 a 39,9 24,1 25,2 25,8 26,8 29,4 32,6 35,0 36,8 39,0
40 a 44,9 24,3 25,4 26,2 27,2 29,7 33,2 35,5 37,2 38,8
45 a 49,9 24,2 25,5 26,3 27,4 30,1 33,5 35,6 37,2 40,0
50 a 54,9 24,8 26,0 26,8 28,0 30,6 33,8 35,9 37,5 39,3
55 a 59,9 24,8 26,1 27,0 28,2 30,9 34,3 36,7 38,0 40,0
60 a 64,9 25,0 26,1 27,1 28,4 30,8 34,0 35,7 37,3 39,6
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CIRCUNFERÊNCIA DO BRAÇO
ADEQUAÇÃO DO CB (%) CLASSIFICAÇÃO

< 70 Desnutrição grave
70-79,9 Desnutrição moderada
80-89,9 Desnutrição leve
90-109,9 EUTROFIA
110-119,9 Sobrepeso
≥ 120 Obesidade
Pregas ou Dobras Cutâneas
Correlacionam-se bem com o tecido adiposo subcutâneo e, assim,

com a gordura corporal total, de modo que são utilizadas para
estimar estas reservas
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Anatomia de uma dobra cutânea
Na avaliação nutricional, podem ser aferidas diversas pregas cutâneas,

entretanto, sendo as quatro mais comuns:
Prega Cutânea Prega Cutânea Prega Cutânea

Tricipital (PCT) Subescapular Bicipital (PCB) Prega Cutânea
(PCSE) Supra-ilíaca
(PCSI)
Padrões de referência e correlação elevada com a gordura corporal
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Porém existem outras dobras cutâneas também utilizadas,
especialmente em atletas:
Prega Cutânea Peitoral/Torácica Prega Cutânea da panturrilha
Prega Cutânea Prega Cutânea Prega Cutânea axilar

Abdominal da Coxa média
PREGA CUTÂNEA TRICIPITAL (PCT)
É o parâmetro mais usado para avaliação da reserva de gordura

corporal.
Adequação PCT (%) = PCT obtida (mm) x 100

PCT percentil 50*
Homem Mulher
12,5mm 16,5 mm
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Distribuição dos percentis da Prega Cutânea Tricipital (mm) para

HOMENS.
Idade 5 10 15 25 50 75 85 90 95
(anos)
18 a 24,9 4,0 5,0 5,5 6,5 10,0 14,5 17,5 20,0 23,5
25 a 29,9 4,0 5,0 6,0 7,0 11,0 15,5 19,0 21,5 25,0
30 a 34,9 4,5 6,0 6,5 8,0 12,0 16,5 20,0 22,0 25,0
35 a 39,9 4,5 6,0 7,0 8,5 12,0 16,0 18,5 20,5 24,5
40 a 44,9 5,0 6,0 6,9 8,0 12,0 16,0 19,0 21,5 26,0
45 a 49,9 5,0 6,0 7,0 8,0 12,0 16,0 19,0 21,0 25,0
50 a 54,9 5,0 6,0 7,0 8,0 11,5 15,0 18,5 20,8 25,0
55 a 59,9 5,0 6,0 6,5 8,0 11,5 15,0 18,0 20,5 25,0
60 a 64,9 5,0 6,0 7,0 8,0 11,5 15,5 18,5 20,5 24,0
Distribuição dos percentis da Prega Cutânea Tricipital (mm) para

MULHERES.
Idade 5 10 15 25 50 75 85 90 95
(anos)
18 a 24,9 9,0 11,0 12,0 14,0 18,5 24,5 28,5 31,0 36,0
25 a 29,9 10,0 12,0 13,0 15,0 20,0 26,5 31,0 34,0 38,0
30 a 34,9 10,5 13,0 15,0 17,0 22,5 29,5 33,0 35,5 41,5
35 a 39,9 11,0 13,0 15,5 18,0 23,5 30,0 35,0 37,0 41,0
40 a 44,9 12,0 14,0 16,0 19,0 24,5 30,5 35,0 37,0 41,0
45 a 49,9 12,0 14,5 16,5 19,5 25,5 32,0 35,5 38,0 42,5
50 a 54,9 12,0 15,0 17,5 20,5 25,5 32,0 36,0 38,5 42,0
55 a 59,9 12,0 15,0 17,0 20,5 26,0 32,0 36,0 39,0 42,5
60 a 64,9 12,5 16,0 17,5 20,5 26,0 32,0 35,5 38,0 42,5
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PREGA CUTÂNEA TRICIPITAL (PCT)
ADEQUAÇÃO DO PCT (%) CLASSIFICAÇÃO

90-109,9 EUTROFIA
110-119,9 Sobrepeso
≥ 120 Obesidade
CIRCUNFERÊNCIA MUSCULAR DO BRAÇO (CMB)
É considerado um bom indicador da reserva do tecido muscular,

sem corrigir a área óssea.
CMB (cm) = CB(cm) – (3,14 x PCT(cm) )
CB: circunferência do braço (cm)

PCT: prega cutânea tricipital (cm)
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Adequação CMB (%) = CMB obtida (cm) x 100

CMB percentil 50*
Homem Mulher
25,3cm 23,2 cm
Distribuição dos percentis da Circunferência Muscular do Braço (cm)

para HOMENS.
Idade
5 10 25 50 75 90 95
(anos)
19 a 24,9 23,8 24,5 25,7 27,3 28,9 30,9 32,1
25 a 34,9 24,3 25,0 26,4 27,9 29,8 31,4 32,6
35 a 44,9 24,7 25,5 26,9 28,6 30,2 31,8 32,7
45 a 54,9 23,9 24,9 26,5 28,1 30,0 31,5 32,6
55 a 64,9 23,6 24,5 26,0 27,8 29,5 31,0 32,0
65 a 74,9 22,3 23,5 25,1 26,8 28,4 29,8 30,6
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Distribuição dos percentis da Circunferência Muscular do Braço (cm)

para MULHERES.
Idade
5 10 25 50 75 90 95
(anos)
19 a 24,9 17,9 18,5 19,5 20,7 22,1 23,6 24,9
25 a 34,9 18,3 18,8 19,9 21,2 22,8 24,6 26,4
35 a 44,9 18,6 19,2 20,5 21,8 23,6 25,7 27,2
45 a 54,9 18,7 19,3 20,6 22,0 23,8 26,0 27,4
55 a 64,9 18,7 19,6 20,9 22,5 24,4 26,6 28,0
65 a 74,9 18,5 19,5 20,8 22,5 24,4 26,4 27,9
ADEQUAÇÃO DO CMB (%) CLASSIFICAÇÃO
> 90 EUTROFIA
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ÁREA MUSCULAR DO BRAÇO (AMB)
AMB= CMB2
12,56
ÁREA MUSCULAR DO BRAÇO CORRIGIDA (AMB-c)
Homens: AMB-c (cm2) = AMB – 10

Mulheres: AMB-c (cm2) = AMB – 6,5
Distribuição dos percentis da Área Muscular do Braço-corrigida (cm2),

sem o osso, para HOMENS.
Idade 5 10 15 25 50 75 85 90 95
(anos)
18 a 24,9 34,2 37,3 39,6 42,7 49,4 57,1 61,8 65,0 72,0
25 a 29,9 36,6 39,9 42,4 46,0 53,0 61,4 66,1 68,9 74,5
30 a 34,9 37,9 40,9 43,4 47,3 54,4 63,2 67,6 70,8 76,1
35 a 39,9 38,5 42,6 44,6 47,9 55,3 64,0 69,1 72,7 77,6
40 a 44,9 38,4 42,1 45,1 48,7 56,0 64,0 68,5 71,6 77,0
45 a 49,9 37,7 41,3 43,7 47,9 55,2 63,3 68,4 72,2 76,2
50 a 54,9 36,0 40,0 42,7 46,6 54,0 62,7 67,0 70,4 77,4
55 a 59,9 36,5 40,8 42,7 46,7 54,3 61,9 66,4 69,6 75,1
60 a 64,9 34,5 38,7 41,2 44,9 52,1 60,0 64,8 67,5 71,6
30
08/11/2021
Distribuição dos percentis da Área Muscular do Braço-corrigida (cm2),

sem o osso, para MULHERES.
Idade 5 10 15 25 50 75 85 90 95
(anos)
18 a 24,9 19,5 21,5 22,8 24,5 28,3 33,1 36,4 39,0 44,2
25 a 29,9 20,5 21,9 23,1 25,2 29,4 34,9 38,5 41,9 47,8
30 a 34,9 21,1 23,0 24,2 26,3 30,9 36,8 41,2 44,7 51,3
35 a 39,9 21,1 23,4 24,7 27,3 31,8 38,7 43,1 46,1 54,2
40 a 44,9 21,3 23,4 25,5 27,5 32,3 39,8 45,8 49,5 55,8
45 a 49,9 21,6 23,1 24,8 27,4 32,5 39,5 44,7 48,4 46,1
50 a 54,9 22,2 24,6 25,7 28,3 33,4 40,4 46,1 49,6 55,6
55 a 59,9 22,8 24,8 26,5 28,7 34,7 42,3 47,3 52,1 58,8
60 a 64,9 22,4 24,5 26,3 29,2 34,5 41,1 45,6 49,1 55,1
ÁREA MUSCULAR DO BRAÇO CORRIGIDA (AMB-c)
ADEQUAÇÃO DO AMB-c (%) CLASSIFICAÇÃO
> Percentil 15 EUTROFIA
Entre os Percentis 15 a 5 Desnutrição leve/moderada
< Percentil 5 Desnutrição grave
31
08/11/2021
DISTRIBUIÇÃO DA GORDURA CORPORAL
Tipo de distribuição de gordura mais importante que a quantidade

total
• Tipo Andróide: Gordura concentrada na região abdominal
 Associada ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares

e metabólicas
•Tipo Ginecóide: Gordura concentrada na região dos glúteos,

quadris e coxas
 Não traz tantos riscos a saúde
Tipo ANDRÓIDE (tipo maçã) Tipo GINECÓIDE (tipo pera)
Risco de DCV
32
08/11/2021
PERCENTUAL DE GORDURA - 4 PREGAS OU DOBRAS
Somatório (∑ 4PC) = PCT + PCB + PCSI + PCSE
PCT: prega cutânea tricipital (mm)

PCB: prega cutânea bicipital (mm)
PCSI: prega cutânea supra-ilíaca (mm)
PCSE: prega cutânea subescapular
(mm)
SOMATÓRI HOMENS (IDADE EM ANOS ) MULHERES (IDADE EM ANOS)

O (MM)
17-29 30-39 40-49 50+ 17-29 30-39 40-49 50+
15 4,8 - - - 10,5 - - -
20 8,1 12,2 12,2 12,6 14,1 17,0 19,8 21,4
25 10,5 14,2 15,0 15,6 16,8 19,4 22,2 24,0
30 12,9 16,2 17,7 18,6 19,5 21,8 24,5 26,6
35 14,7 17,7 19,6 20,8 21,5 23,7 26,4 28,5
40 16,4 19,2 21,4 22,9 23,4 25,5 28,2 30,3
45 17,7 20,4 23,0 24,7 25,0 26,9 29,6 31,9
50 19,0 21,5 24,6 26,5 26,5 28,2 31,0 33,4
55 20,1 22,5 25,9 27,9 27,8 29,4 32,1 34,6
60 21,2 23,5 27,1 29,2 29,1 30,6 33,2 35,7
65 22,2 24,3 28,2 30,4 30,2 31,6 34,1 36,7
70 23,1 25,1 29,3 31,6 31,2 32,5 35,0 37,7
75 24,0 25,9 30,3 32,7 32,2 33,4 35,9 38,7
80 24,8 26,6 31,2 33,8 33,1 34,3 36,7 39,6
85 25,5 27,2 32,1 34,8 34,0 35,1 37,5 40,4
90 26,2 27,8 33,0 35,8 35,6 35,8 38,3 41,2
95 26,9 28,4 33,7 36,6 36,4 36,5 39,0 41,9
100 27,6 29,0 34,4 37,4 37,1 37,2 39,7 42,6
105 28,2 29,6 35,1 38,2 37,8 37,9 40,4 43,3
110 28,8 30,1 35,8 39,0 38,4 38,6 41,0 43,9
33
08/11/2021
SOMATÓRI HOMENS (IDADE EM ANOS) MULHERES (IDADE EM ANOS)

O (MM)
17-29 30-39 40-49 50+ 17-29 30-39 40-49 50+
115 29,4 30,6 36,4 39,7 39,0 39,1 41,5 44,5

120 30,0 31,1 37,0 40,4 39,6 39,6 42,0 45,1
125 30,5 31,5 37,6 41,1 40,2 40,1 42,5 45,7
130 31,0 31,9 38,2 41,8 40,8 40,6 43,0 46,2
135 31,5 32,3 32,7 42,4 41,3 41,1 43,5 46,7
140 32,0 32,7 39,2 43,0 41,8 41,6 44,0 47,2
145 32,5 33,1 39,7 43,6 42,3 42,1 44,5 47,7
150 32,9 33,5 40,2 44,1 42,8 42,6 45,0 48,2
155 33,3 33,9 40,7 44,6 43,3 43,1 45,4 48,7
160 33,7 34,3 41,2 45,1 43,7 43,6 45,8 49,2
165 34,1 34,6 41,6 45,6 44,1 44,0 6,2 49,6
170 34,5 34,8 42,0 46,1 - 44,4 46,6 50,0
175 34,9 - - - - 44,8 47,0 50,4
180 35,3 - - - - 45,2 47,4 50,8
185 35,6 - - - - 45,6 47,8 51,2
190 35,9 - - - - 45,9 48,2 51,6
195 - - - - - 46,2 48,5 52,0
200 - - - - - 46,5 48,8 52,4
205 - - - - - - 49,1 52,7
210 - - - - - - 49,4 53,0
PERCENTUAL DE GORDURA - JACKSON & POLOCK (1980) 3 PC
1) ESTIMATIVA DA DENSIDADE CORPORAL PELAS MEDIDAS DAS
PREGAS CUTÂNEAS (Protocolo de 3 Dobras):
• DENS para HOMENS de 18 a 61 anos:
DENS = 1,10938 – 0,0008267(X1) + 0,0000016(X1)2 – 0,0002574(X3)
• DENS para MULHERES de 18 a 55 anos:

DENS = 1,099421 – 0,0009929(X2) + 0,0000023 (X2)2 – 0,0001392(X3)
Onde:
X1 = Soma das dobras: peitoral, abdominal e coxa
X2 = Soma das dobras: tricipital, supra-ilíaca e coxa
X3 = idade em anos
34
08/11/2021
2) PROTOCOLO DE CONVERSÃO DA DENSIDADE CORPORAL EM

PERCENTUAL DE GORDURA: Siri (1961)
• DENS para HOMENS:

DENS = 1,112 - 0,00043499(X1) + 0,00000055(X1)² - 0,00028826 (X2)
• DENS para MULHERES:

DENS = 1,097 - 0,00046971(X1) + 0,00000056(X1)² -0,00012828(X2)
X1 = Soma 7 dobras (torácica + axilar media + tricipital + subescapular

+ supra-ilíaca + abdominal + coxa)
X2 = Idade em anos
35
08/11/2021
PROTOCOLO DE CONVERSÃO DA DENSIDADE CORPORAL

EM PERCENTUAL DE GORDURA: Siri (1961)
Gordura corporal em Kg = G% x Peso Corporal/100

Massa Magra (kg) = Peso Corporal - PG
PERCENTUAL DE GORDURA - FAULKNER (1968) - 4 PC
G% = [(PCT +PCSI +PCSE + PCP) x 0,153] +

5,783
PCT: prega cutânea tricipital (mm)

PCSI: prega cutânea supra-ilíaca (mm)
PCSE: prega cutânea subescapular (mm)
PCP: prega cutânea torácica (mm)
36
08/11/2021
PERCENTUAL DE GORDURA - Nomograma de Baun (1981)
Homens: peitoral, abdominal e coxa

Mulheres: tricipital, supra-ilíca e coxa
37
08/11/2021
Classificação do percentual de gordura, sexo MASCULINO
Idade
Classificação
18 a 25 26 a 35 36 a 45 46 a 55 56 a 65
Muito baixo <4 <8 < 10 < 12 < 13

Adequado 4 a16 8 a 20 10 a 23 12 a 25 13 a 25
Moderadamente alto 17 a 20 21 a 24 24 a 25 26 a 27 26 a 27
Alto 21 a 24 25 a 27 26 a 29 28 a 30 28 a 30
Muito alto > 24 > 27 > 29 > 30 > 30
Fonte: POLLOCK; WILMORE, 1993.
Classificação do percentual de gordura, sexo MULHERES
Idade
Classificação
18 a 25 26 a 35 36 a 45 46 a 55 56 a 65
Muito baixo < 13 < 14 < 16 < 17 < 18

Adequado 13 a 25 14 a 25 16 a 29 17 a 31 18 a 32
Moderadamente alto 26 a 28 26 a 29 30 a 32 32 a 34 33 a 35
Alto 29 a 31 30 a 33 33 a 36 35 a 38 36 a 38
Muito alto > 31 > 33 > 36 > 39 > 38
Fonte: POLLOCK; WILMORE, 1993.
38
08/11/2021
Classificação do RISCO DE MORBIDADES segundo o percentual de

gordura corporal
Gordura corporal (%)

Classificação
Homem Mulher
Riscos de doenças associadas ≤5 ≤8

Abaixo da média 6 - 14 9 - 22
Média 15 23
Acima da média 16 - 24 24 - 31
Riscos de doenças associadas ≥ 25 ≥ 32

Fonte: LOHMAN, 1992
39

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08/11/2021

Compreende a faixa etária que vai de 20 anos até 60 anos de idade

Os dados antropométricos de populações são de grande utilidade

Na avaliação de respostas a uma intervenção, no estabelecimento

Instrumento de vigilância nutricional.

1) ENDOMORFO - indivíduo de formas arredondadas e macias, com

O peso é a soma de todos os componentes corporais (água, gordura,

• Aferido no momento da avaliação.

PESO USUAL OU HABITUAL

• É o referido pelo indivíduo e corresponde ao peso que é

PESO IDEAL OU DESEJÁVEL:

• É o considerado adequado de acordo com as características

• Reflete a porcentagem de peso acima ou abaixo do ideal.

• é obtido a partir da correção do peso ideal para a

Índice de Massa Corporal (IMC) = Peso (kg)

É amplamente utilizado para a avaliação do estado nutricional por

IMC (kg/m2) ESTADO NUTRICIONAL

Peso ideal = IMC ideal x (altura)2

IMC médio para:

2) Calcule o Peso Ideal de uma mulher com altura de 1,65m

ADEQUAÇÃO DO PESO (%) ESTADO NUTRICIONAL

PI: IMC ideal x (altura)2

PI: IMC ideal x (altura)2

PAJ (Obesidade) = (Peso Atual – Peso Ideal) x 0,25 + Peso Ideal

Adequação de Peso >115%

PAJ (Desnutrição) = (Peso Ideal – Peso Atual) x 0,25 + Peso Atual

Adequação de Peso <95%

PAJ (Obesidade) = (Peso Atual – Peso Ideal) x 0,25 + Peso Ideal

PAJ = (85 – 67,38) x 0,25 + 67,38

Significado da perda de peso em relação ao tempo

PERDA SIGNIFICATIVA PERDA DE PESO

1 semana 1a2 >2

%PP = (85 – 79) x 100 / 85

PERDA DE PESO GRAVE

Para obter o peso ideal de indivíduos amputados, deve-se subtrair

O peso ideal é calculado como se não existisse amputação e,

Peso Corrigido = Peso ideal x (100 - % AMP)

MEMBRO AMPUTADO PROPORÇÃO DE PESO (%)*

Homens: (0,98 x CP) + (1,16 x AJ) + (1,73 x CB) + (0,37 x PCSE) –

GRAU DE EDEMA LOCALIZAÇÃO EXCESSO DE PESO HÍDRICO

+++ Raiz da coxa 5 - 6 kg

GRAU DA ASCITE/EDEMA PESO ASCÍTICO (KG)

Peso sem edema: PI: IMC ideal x (altura)2 %AP: 81 x 100/66,54

SOBREPESO PAJ = (81 – 66,54) x 0,25 + 66,54

Medida pela distância entre as pontas dos dedos médios quando os

A medida deve ser aferida com uma trena antropométrica ou fita

SEXO RAÇA EQUAÇÃO

BRANCOS 71,85 + (1,88 x AJ)

BRANCAS 70,25 + (1,87 x AJ) – (0,06 x idade)

Indicado para indivíduos confinado em leitos.

É o método mais utilizado para predizer o risco (elevado e muito

Valores da circunferência da cintura considerados como risco para

SEXO SEM RISCO AUMENTADO MUITO

FEMININO < 80 > 80 cm > 88 cm

Identificar o risco para o desenvolvimento de doença cardiovascular

Relação Cintura-Quadril (RCQ):

SEXO RCQ RISCOS PARA

FEMININO > 0,85 ALTO

Avalia a área total dos compartimentos de gordura, óssea e

Adequação da CB (%) = CB obtida (cm) x 100

Distribuição dos percentis da circunferência do braço (cm) para

Distribuição dos percentis da circunferência do braço (cm) para

ADEQUAÇÃO DO CB (%) CLASSIFICAÇÃO

Correlacionam-se bem com o tecido adiposo subcutâneo e, assim,