Você está na página 1de 4

Universidade Federal de Viosa/Campus Rio Paranaba UFV/CRP

Instituto de Cincias Biolgicas e da Sade


NUR 422 Nutrio Social
Profa. Karine de Oliveira Gomes

PARMETROS PRECONIZADOS PELA VIGILNCIA NUTRICIONAL PARA CADA


FASE DO CURSO DA VIDA
CRIANAS (< 10 anos de idade)
Quadro 1 - Pontos de corte de peso-para-idade para crianas (0 a 10 anos).
Valores crticos
< Percentil 0,1
Percentil 0,1 e
< Percentil 3
Percentil 3 e
Percentil 97
> Percentil 97

< Escore-z -3
Escore-z -3 e
< Escore-z -2
Escore-z -2 e
Escore-z +2
> Escore-z +2

Diagnstico Nutricional
Muito baixo peso para a idade
Baixo peso para a idade
Peso adequado para idade
Peso elevado para a idade1

Este no o ndice antropomtrico mais recomendado para a avaliao do excesso de peso entre crianas. Uma criana
com a classificao de peso elevado para a idade pode ter problemas de crescimento, portanto, o melhor ndice para essa
avaliao o IMC-para-idade (ou o peso-para-estatura).
1

Quadro 2 - Pontos de corte de peso-para-estatura para crianas (0 a 5 anos1).


Valores crticos
< Percentil 0,1
< Escore-z -3
Percentil 0,1 e
Escore-z -3 e
< Percentil 3
< Escore-z -2
Percentil 3 e Percentil 85
Escore-z -2 e Escore-z +1
> Percentil 85 e Percentil 97 > Escore-z +1 e Escore-z +2
> Percentil 97 e Percentil 99,9 > Escore-z +2 e Escore-z +3
> Percentil 99,9
> Escore-z +3

Diagnstico Nutricional
Magreza acentuada
Magreza
Eutrofia
Risco de Sobrepeso
Sobrepeso
Obesidade

A Organizao Mundial da Sade apresenta referncias de peso-para-estatura apenas para menores de 5 anos pelo padro
de crescimento de 2006. A partir dessa idade, deve ser utilizado o ndice de Massa Corporal para idade para avaliar a
proporo entre o peso e a estatura da criana.
1

Quadro 3 - Pontos de corte de IMC-para-idade para crianas menores de 5 anos.


Valores crticos
< Percentil 0,1
< Escore-z -3
Percentil 0,1 e
Escore-z -3 e
< Percentil 3
< Escore-z -2
Percentil 3 e Percentil 85
Escore-z -2 e Escore-z +1
> Percentil 85 e Percentil 97 > Escore-z +1 e Escore-z +2
> Percentil 97 e Percentil 99,9 > Escore-z +2 e Escore-z +3
> Percentil 99,9
> Escore-z +3

Diagnstico Nutricional
Magreza acentuada
Magreza
Eutrofia
Risco de Sobrepeso
Sobrepeso
Obesidade

Quadro 4 - Pontos de corte de IMC-para-idade para crianas dos 5 anos aos 10 anos.
Valores crticos
< Percentil 0,1
< Escore-z -3
Percentil 0,1 e
Escore-z -3 e
< Percentil 3
< Escore-z -2
Percentil 3 e Percentil 85
Escore-z -2 e Escore-z +1
> Percentil 85 e Percentil 97 > Escore-z +1 e Escore-z +2
> Percentil 97 e Percentil 99,9 > Escore-z +2 e Escore-z +3
> Percentil 99,9
> Escore-z +3

Diagnstico Nutricional
Magreza acentuada
Magreza
Eutrofia
Sobrepeso
Obesidade
Obesidade grave

Quadro 5 - Pontos de corte de estatura-para-idade para crianas (0 a 10 anos).


Valores crticos
< Percentil 0,1
Percentil 0,1 e
< Percentil 3
Percentil 3

< Escore-z -3
Escore-z -3 e
< Escore-z -2
Escore-z -2

Diagnstico Nutricional
Muito baixa estatura para a idade
Baixa estatura para a idade
Estatura adequada para idade1

Uma criana classificada com estatura para idade acima do percentil 99,9 (Escore-z +3) muito alta, mas raramente
corresponde a um problema. Contudo, alguns casos correspondem a desordens endcrinas e tumores. Em caso de suspeitas
dessas situaes, a criana deve ser referenciada para um atendimento especializado.
1

ADOLESCENTES ( 10 anos e < 20 anos de idade)


Quadro 6 - Pontos de corte de IMC-para-idade estabelecidos para adolescentes1.
Valores crticos
< Percentil 0,1
< Escore-z -3
Percentil 0,1 e
Escore-z -3 e
< Percentil 3
< Escore-z -2
Percentil 3 e Percentil 85
Escore-z -2 e Escore-z +1
> Percentil 85 e Percentil 97 > Escore-z +1 e Escore-z +2
> Percentil 97 e Percentil 99,9 > Escore-z +2 e Escore-z +3
> Percentil 99,9
> Escore-z +3

Diagnstico Nutricional
Magreza acentuada2
Magreza
Eutrofia
Sobrepeso
Obesidade
Obesidade grave

A referncia de IMC para idade da Organizao Mundial da Sade de 2007 apresenta valores at 19 anos completos, j que
a partir desta idade a instituio considera os indivduos como adultos. Como o Ministrio da Sade considera que a fase
adulta se inicia apenas com 20 anos completos, sugere-se a adoo dos mesmos valores de 19 anos completos para a
avaliao de indivduos com 19 anos e 1 ms at 19 anos e 11 meses.
1

Um adolescente classificado com IMC-para-idade abaixo do percentil 0,1 (Escore-z -3) muito magro. Em populaes
saudveis, encontra-se 1 adolescente nessa situao para cada 1000. Contudo, alguns casos correspondem a transtornos
alimentares. Em caso de suspeita dessas situaes, o adolescente deve ser referenciado para um atendimento especializado.
2

Quadro 7 - Pontos de corte de estatura-para-idade estabelecidos para adolescentes.


Valores crticos
< Percentil 0,1
Percentil 0,1 e
< Percentil 3
Percentil 3

< Escore-z -3
Escore-z -3 e
< Escore-z -2
Escore-z -2

Diagnstico Nutricional
Muito baixa estatura para a idade
Baixa estatura para a idade
Estatura adequada para idade1

Um adolescente classificado com estatura-para-idade acima do percentil 99,9 (Escore-z +3) muito alto, mas raramente
corresponde a um problema. Contudo, alguns casos correspondem a desordens endcrinas e tumores. Em caso de suspeitas
dessas situaes, o adolescente deve ser referenciado para um atendimento especializado.
1

ADULTOS ( 20 anos e < 60 anos de idade)


Quadro 8 - Pontos de corte estabelecidos para adultos.
IMC (kg/m2)
< 18,5
18,5 e < 25
25 e < 30
30

Diagnstico nutricional
Baixo peso
Adequado ou eutrfico
Sobrepeso
Obesidade

Quadro 9 - Parmetros de circunferncia da cintura aumentada (para adultos).


Circunferncia da Cintura
80,0
94,0

Diagnstico nutricional
Para mulheres
Para homens

IDOSOS ( 60 anos de idade)


Quadro 10 - Pontos de corte estabelecidos para idosos.
IMC (kg/m2)
22
> 22 e < 27
27

Diagnstico nutricional
Baixo peso
Adequado ou Eutrfico
Sobrepeso

GESTANTES
Quadro 11 - Avaliao do estado nutricional da gestante segundo ndice de Massa Corporal por semana
gestacional.
Semana
gestacional
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42

Baixo peso
(BP) IMC
19,9
20,0
20,1
20,2
20,2
20,3
20,4
20,6
20,7
20,8
21,0
21,1
21,2
21,4
21,5
21,7
21,8
22,0
22,2
22,4
22,6
22,7
22,9
23,1
23,3
23,4
23,6
23,8
23,9
24,1
24,2
24,3
24,5
24,7
24,9
25,0
25,0

Adequado (A)
IMC entre
20,0 - 24,9
20,1 - 25,0
20,2 - 25,0
20,3 - 25,1
20,3 - 25,2
20,4 - 25,3
20,5 - 25,4
20,7 - 25,6
20,8 - 25,7
20,9 - 25,8
21,1 - 25,9
21,2 - 26,0
21,3 - 26,1
21,5 - 26,2
21,6 - 26,3
21,8 - 26,4
21,9 - 26,6
22,1 - 26,8
22,3 - 26,9
22,5 - 27,0
22,7 - 27,2
22,8 - 27,3
23,0 - 27,5
23,2 - 27,6
23,4 - 27,8
23,5 - 27,9
23,7 - 28,0
23,9 - 28,1
24,0 - 28,3
24,2 - 28,4
24,3 - 28,5
24,5 - 28,7
24,6 - 28,8
24,8 - 28,9
25,0 - 29,1
25,1 - 29,2
25,1 - 29,2

Sobrepeso (S)
IMC entre
25,0 - 30,0
25,1 - 30,1
25,1 - 30,1
25,2 - 30,2
25,3 - 30,2
25,4 - 30,3
25,5 - 30,3
25,7 - 30,4
25,8 - 30,5
25,9 - 30,6
26,0 - 30,7
26,1 - 30,8
26,2 - 30,9
26,3 - 30,9
26,4 - 31,0
26,5 - 31,1
26,7 - 31,2
26,9 - 31,3
27,0 - 31,5
27,1 - 31,6
27,3 - 31,7
27,4 - 31,8
27,6 - 31,9
27,7 - 32,0
27,9 - 32,1
28,0 - 32,2
28,1 - 32,3
28,2 - 32,4
28,4 - 32,5
28,5 - 32,6
28,6 - 32,7
28,8 - 32,8
28,9 - 32,9
29,0 - 33,0
29,2 - 33,1
29,3 - 33,2
29,3 - 33,2

Obesidade (O)
IMC
30,1
30,2
30,2
30,3
30,3
30,4
30,4
30,5
30,6
30,7
30,8
30,9
31,0
31,0
31,1
31,2
31,3
31,4
31,6
31,7
31,8
31,9
32,0
32,1
32,2
32,3
32,4
32,5
32,6
32,7
32,8
32,9
33,0
33,1
33,2
33,3
33,3

Quadro 12 - Ganho de peso (kg) recomendado durante a gestao, segundo o estado nutricional inicial.
Estado Nutricional
Inicial (IMC)

Recomendao de
ganho de peso (kg)
total no 1 trimestre

Baixo Peso (BP)


Adequado (A)
Sobrepeso (S)
Obesidade (O)

2,3
1,6
0,9
-

Recomendao de
ganho de peso (kg)
semanal mdio no 2
e 3trimestres
0,5 (0,44 0,58)
0,4 (0,35 0,50)
0,3 (0,23 0,33)
0,2 (0,17 0,27)

Recomendao de
ganho de peso (kg)
total na gestao
12,5 18,0
11,5 16,0
7,0 11,5
5,0 9,0

Fonte: Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Ateno Bsica. Orientaes para a
coleta e anlise de dados antropomtricos em servios de sade: Norma Tcnica do Sistema de Vigilncia Alimentar e
Nutricional - SISVAN. Braslia: Ministrio da Sade, 2011. 76 p.: il. (Srie G. Estatstica e Informao em Sade) ISBN
9788533418134 (incluindo correes divulgadas na ERRATA sobre o material)
4