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CIENCIA Y ENFERMERIA XVI (2): 115-125, 2010

ISSN 0717-2079

VIVENCIANDO REPERCUSSES E TRANSFORMAES DE


UMA GESTAO: PERSPECTIVAS DE GESTANTES
LIVING REPERCUSSIONS AND TRANSFORMATIONS OF
A PREGNANCY: PREGNANTS PERSPECTIVE
VIVIENDO REPERCUSIONES Y TRANSFORMACIONES DE
UN EMBARAZO: LA PERSPECTIVA DE EMBARAZADAS
KARLA GONALVES CAMACHO *
OCTAVIO MUNIZ DA COSTA VARGENS **
JANE MRCIA PROGIANTI ***
THELMA SPNDOLA ****
RESUMO
Pesquisa descritiva, abordagem qualitativa baseada nos pressupostos do Interacionismo Simblico e da Grounded Theory, estuda a gravidez como perodo de adaptaes fsicas e emocionais. Objetivou-se identicar o signicado das transformaes do perodo gestacional, sob o ponto de vista da gestante, que inuenciam em sua
identicao como me. Os dados foram obtidos em 2005, com entrevistas semi-estruturadas, no pr-natal de
um Centro Municipal de Sade, do Rio de Janeiro. A anlise comparativa constante permitiu a construo de
duas categorias cuja integrao em suas diferentes dimenses possibilitou identicar a categoria central: vivenciando repercusses e transformaes de uma gestao. Esta representa um processo ativo de busca pela identidade
materna. Os resultados mostraram que transformaes gestacionais repercutem diretamente na construo
feminina da maternidade e na identidade da mulher como me.
Palavras chave: Enfermagem obsttrica, gravidez, adaptao, sade da mulher.
ABSTRACT
This is a descriptive and qualitative study based on the principles of Symbolic Interactionism and Grounded
Theory. It approaches the pregnancy as a life period of physical and emotional adaptations. It aimed at identify
the meaning of the pregnancy transformations, from the pregnants point of view, and its inuences in womans
identication as mother. Data were obtained in 2005, with semi-structured interviews, in the prenatal service of
a Municipal Health Center in Rio de Janeiro-Brazil. The constant comparative analysis allowed the construction
of two categories whose integration in their different dimensions made possible to identify the central category:
living repercussions and transformations of a pregnancy. This represents an active process of searching for
the maternal identity. The results showed that pregnancys transformations inuences directly in the feminine
construction of the maternity and in the womans identity as mother.
Key words: Obstetrical nursing, pregnancy, adaptation, womens health.

Enfermeira. Mestre em Enfermagem pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), Brasil. E-mail: pequenakgc@
yahoo.com.br e kgcamacho@gmail.com.
**
Enfermeiro Obstetra;Professor Titular da Faculdade de Enfermagem da UERJ, Lder do Grupo de Pesquisas sobre Gnero,
Poder, Violncia na Sade e Enfermagem. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. E-mail: omcvargens@uol.com.br
***
Enfermeira Obsttrica; Professora Adjunta da Faculdade de Enfermagem da UERJ, Brasil. E-mail: jmprogi@uol.com.br
****
Enfermeira Obsttrica. Professora Adjunta da Faculdade de Enfermagem da UERJ, Brasil. E-mail: spindola@centroin.
com.br

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RESUMEN
ste es un estudio descriptivo y cualitativo basado en los principios del Interaccionismo Simblico y de la
Grounded Theory. Es acerca del embarazo como un perodo de vida de adaptaciones fsicas y emocionales,
cuyo objetivo es identicar el signicado de las transformaciones del embarazo, desde el punto de vista de la
embarazada, y sus inuencias en la identicacin de esta mujer como madre. Se obtuvieron los datos en 2005,
a travs de entrevistas semiestructuradas, en un servicio prenatal de un Centro Municipal de Salud en Ro de
Janeiro-Brasil. El anlisis comparativo constante permiti la construccin de dos categoras cuya integracin en
sus dimensiones diferentes hizo posible identicar la categora central: la vivencia de las repercusiones y transformaciones de un embarazo. Esto representa un proceso activo de buscar la identidad materna. Los resultados
mostraron las inuencias de las transformaciones de ese embarazo directamente en la construccin femenina
de la maternidad y en la identidad de la mujer como madre.
Palabras clave: Enfermera obsttrica, embarazo, adaptacin, salud de la mujer.
Fecha recepcin: 25/02/09 Fecha aceptacin: 27/07/10

INTRODUO
A gravidez um fenmeno diferenciado na
vida de um casal, em que ambos passam por
adaptaes tanto fsicas quanto emocionais.
A mulher tem seu corpo modicado pelos
efeitos hormonais e o homem adapta-se, ou
pelo menos tenta adequar-se a estas mudanas (1).
As alteraes que ocorrem durante a gravidez talvez sejam as mais signicativas modicaes que o ser humano pode sofrer. A
gestao e o nascimento de uma criana so
eventos psicossociais, que afetam profundamente a vida dos pais e das famlias (2).
Estes eventos so essenciais, do ponto de vista da mulher e de sua famlia, para a construo da idia de gestao e so favorveis
adaptao, tanto da mulher quanto de sua
procedncia, s transformaes decorrentes
da gravidez, alm de ajud-la a manter sua
sade e prepar-la para o nascimento de seu
lho (2, 3, 4).
Dentre as alteraes gestacionais, destacam-se as emocionais, que se caracterizam
por oscilaes de sentimentos e repercutem
nas relaes familiares, na satisfao dos casais e de seus lhos (5, 4). As alteraes siolgicas, assim como as emocionais, quando associadas gestao podem ser signicantes. H tambm uma interao entre as

transformaes internas (no perceptveis)


e externas (visveis) emitindo de uma forma
particular reaes nos protagonistas gestacionais. So tentativas de sucesso do corpo
feminino para adaptar-se ao novo corpo em
desenvolvimento no ventre materno.
A gravidez pode ser considerada ento
como uma fase marcada por um estado de
tenso, devido expectativa das grandes mudanas que esto e continuaro a acontecer,
principalmente para a mulher que passa, ento, a se ver e ser vista de maneira diferenciada, formando-se um novo papel: o de ser
me (4).
Acontecem alteraes hormonais muito
importantes, marcadamente um aumento
contnuo das concentraes de dois principais hormnios femininos: a progesterona e
o estrognio, at atingir valores muito elevados. Assim, pode-se entender que a gestao
afeta praticamente todos os hormnios do
organismo materno (6, 7).
So diversas as transformaes que ocorrem no organismo da grvida, e estas estaro
interferindo no dia a dia da mulher, incluindo sexualidade, prazer e relao a dois (8).
As alteraes siolgicas associadas gestao podem ser sutis ou marcantes. Embora
sejam normais e necessrias podem ser desconfortveis e at mesmo causar medo (3).
No primeiro trimestre, talvez a mulher
possa no sentir grandes diferenas, pelo fato

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das mudanas estarem acontecendo apenas


internamente, no expondo as alteraes no
corpo que acontecero j no segundo trimestre. No segundo trimestre, com a gravidez mais estabilizada, a maioria das mulheres pode sentir uma melhora signicativa na
disposio, e algumas delas percebem at um
aumento da libido. Quando a mulher entra
no terceiro trimestre gestacional, geralmente
a indisposio pode voltar devido ao inchao das pernas e ps, da difcil respirao e do
cansao que vem mais rpido. Estes e muitos
outros fatores, como a preocupao com o
parto, costumam esfriar novamente a relao (6).
Assim, a gravidez considerada para
muitas mulheres um momento especial, mas
nem todas tm o mesmo pensamento. Para
algumas, esta fase da vida pode gerar sentimentos no positivos, e para isso necessrio
considerar que existem inter-relaes entre
transformaes gestacionais, auto-imagem e
auto-estima feminina (2, 5).
So inmeras alteraes que envolvem
mecanismos de adaptaes anatmicas, siolgicas e bioqumicas no curto intervalo
de tempo gestacional. As adaptaes referidas
esto diretamente ligadas circulao sistmica e uterina, ao metabolismo e s necessidades nutricionais do corpo, que em cascata
repercutem em outros sistemas (6, 9).
Desta forma, ca claro que h necessidade
de saber mais sobre tais transformaes que
mexem tanto com o organismo e o funcionamento desta mulher. So, em nosso entendimento, indispensveis para que possamos
cuidar destas mulheres de modo humanizado. Esse cuidado oportunizar despreocupar
as mulheres quanto ao que lhes acontece no
corpo e na vida e ajud-las a vivenciar de
modo pleno e prazeroso sua gravidez (8, 10).
Portanto este estudo mostra-se relevante,
por trazer a perspectiva da mulher sobre sua
vivncia e seus signicados, o que fundamental para o cuidado humanizado.
Nesse contexto, interessou-nos investigar
as transformaes vivenciadas pela mulher

no perodo gestacional. Assim, a questo


norteadora deste estudo foi: o que signica
para a gestante as transformaes que acontecem com seu corpo e em sua vida decorrentes da gravidez. Denimos como objetivo
identicar o signicado das transformaes
do perodo gestacional, sob o ponto de vista
da gestante, que inuenciam em sua identicao como me.
H relevncia neste estudo pela necessidade de se descrever como a gestante signica para si mesma o fato de estar gerando um
novo ser. Desse modo seus resultados podem
ser considerados importante colaborao
para a prtica do enfermeiro no cuidado humanizado mulher e sua famlia durante o
ciclo gravdico-puerperal. Este, ao perceber
os sentimentos e as transformaes vivenciadas pelas mulheres na gestao, como caminhos para o autoconhecimento, como instrumentos de reexo de conceitos, valores e
conitos, poder gerar cuidado e assistncia
de enfermagem, direcionados e de uma forma diferenciada, respeitando desde a questo
do gnero at a siologia materna (11, 12),
valorizando a dignidade dos sujeitos, principalmente nesta fase nica da vida. O conhecimento adquirido com esta pesquisa poder
complementar a assistncia de enfermagem
s gestantes, contribuindo de maneira signicativa para um melhor planejamento do
cuidado.
MTODO
Trata-se de um estudo qualitativo desenvolvido com base nos pressupostos do Interacionismo Simblico e da Grounded Theory.
O Interacionismo Simblico caracterizase por ressaltar o valor do sentido dos objetos, seres humanos, instituies, dentre
outros para o comportamento humano. So
trs seus princpios fundamentais:
O ser humano age com relao s coisas
na base dos sentidos que elas tm para ele; o

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sentido destas coisas derivado, ou seja, da


interao social que algum estabelece com
seus companheiros; e estes sentidos so manipulados e modicados atravs de um processo interpretativo (9).
O interacionismo simblico uma teoria
que analisa o homem nas interaes dentro
de seu contexto social, conserva os processos
dinmicos entre as pessoas, enfatizando o
carter imprevisvel do ser humano, e busca
interpretar o sentido que advm das interrelaes pessoais(13, 14) .
A Grounded Theory, fundamentada no
Interacionismo Simblico, focaliza os fenmenos e os signicados destes para os sujeitos da pesquisa (15).
As informaes, conceitos e explicaes
vo se criando ao longo da pesquisa, ou seja,
o pesquisador no tem nenhum dado, nem
conceito j elaborado, e este vai sendo estruturado com o desenvolvimento da coleta de
dados (15).
Sabe-se que o objetivo de se proceder
coleta e anlise dos dados simultaneamente
para se gerar uma teoria baseada nos dados
empricos(16). O pesquisador s cessa a coleta dos dados quando no se obtm dados
diferentes ou novos, no momento em que
houver saturao das categorias.
Tem-se conhecimento de que o pesquisador, ao codicar e analisar dados identica
padres e compara incidente com incidente, incidente com categoria e construto com
construto (16).
O estudo foi submetido ao Comit de
tica em Pesquisa do Hospital Universitrio
Pedro Ernesto, que aprovou o projeto (protocolo: 1125-CEP/HUPE), conforme Resoluo N 196 de 10 de outubro de 1996, do
Conselho Nacional de Sade.
Os sujeitos da pesquisa foram onze mulheres no segundo ou terceiro trimestres da
gravidez. Esta escolha se deu pelo fato de
considerarmos que estas trariam experincias sobre as mudanas gestacionais j vivenciadas nos primeiros meses de gestao e
suas implicaes emocionais e fsicas. Todas

estavam inclusas no pr-natal de um Centro


Municipal de Sade do Municpio do Rio de
Janeiro, mulheres de classe social menos favorecida, jovens, algumas primparas e outras
multparas, casadas, solteiras, do lar ou com
uma prosso estabelecida, mulheres que
desejavam engravidar e outras, porm que
no tinham esta ambio para o momento
atual. Embora reconheamos importantes as
inuncias socioculturais e contextuais na
vivncia de situaes de interao dos indivduos com seu meio, estas no foram aqui
tomadas como premissas por entendermos
que o signicado a ser estudado poderia ser
adquirido sem deixar estes fatores isoladamente (17, 18).
A tcnica utilizada para coleta de dados foi
a entrevista semi-estruturada, aplicada aps
as gestantes assinarem o Termo de Consentimento Livre Esclarecido. A coleta de dados
foi realizada no primeiro trimestre de 2005.
Os pesquisadores gravaram todas as entrevistas e as transcreveram. A entrevista teve
como ponto de partida a frase: fale-me sobre as transformaes vivenciadas nesta gestao. De acordo com a Grounded Theory,
a anlise comparativa constante dos dados
indica que novos grupos amostrais devem
ser includos e, dessa forma, que novos conjuntos de dados devem ser obtidos (15, 19).
Por esta razo, a incluso das informantes
foi sendo feita medida que se desenrolava
o processo de coleta e anlise das entrevistas
anteriores.
O processo de anlise desenvolveu-se nas
seguintes etapas: transcrio das entrevistas, realizada pelos prprios pesquisadores/
entrevistadores, mantendo-se na ntegra os
depoimentos; distribuio vertical e sequencial do discurso, quando os pesquisadores
separam o discurso linha por linha de modo
a permitir a codicao aberta (15, 19); codicao substantiva ou codicao aberta,
etapa em que a cada linha do discurso atribudo cdigo que procura representar seu
signicado; agrupamento de cdigos ans,
que permitiu a construo de categorias

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provisrias; categorizao preliminar etapa


em que os pesquisadores, atravs da comparao constante entre os dados, identicam
categorias e suas dimenses para posterior
consolidao; anlise e consolidao das categorias construdas preliminarmente; e, por
m, identicao da categoria central (17,
19). Em seguida elaborou-se um diagrama

representativo deste processo social (15, 17,


19), visualizado na Figura 1. Assim, a categoria central identicada como sendo, vivenciando repercusses e transformaes de uma
gestao, emergiu da comparao/integrao
entre as demais categorias e caracteriza o
processo pelo qual est passando a gestante
em suas relaes com seu meio social.

Figura 1. Correlao entre as Categorias.

RESULTADOS E DISCUSSO
Charon (19) ao explicar a ao humana na
perspectiva interacionista dentro de uma situao real, detalha as fases que o indivduo

precisa transcorrer para atingir uma tomada de deciso. O conjunto de fases descritas
por este autor pode ser assim sintetizado:
inicialmente o indivduo chega a uma determinada situao trazendo consigo seu
self, a mente, smbolos, perspectivas e suas

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referncias de grupos. Uma vez tendo entrado na situao o passo seguinte a denio desta para si mesmo. caracterizada
como o momento em que o indivduo identica e dene os objetos sociais presentes,
dene tambm metas, aplica perspectivas
apropriadas, procura colocar-se no papel
dos outros na situao, aplica experincias
passadas estabelecendo relao com o presente, considera o futuro e novamente olha
a si mesmo na situao. E por m, este indivduo torna-se capaz de determinar a linha
de ao e agir em relao aos demais objetos
sociais presentes, incluindo-se a os demais
indivduos.
Neste sentido, para estas gestantes, o vivenciar da gravidez englobou trs grandes
dimenses, representadas pelas categorias:
descobrindo-se grvida, percebendo as transformaes gestacionais e, por m, a categoria
central: vivenciando repercusses e transformaes de uma gestao.
Descobrindo-se grvida
O primeiro ponto de encontro com a gestao est em descobri-la. Esta descoberta
caracteriza a chegada deste indivduo, a gestante, a uma situao de interao social determinada (15): a gravidez. Eis um momento
signicante de transio e de identicao,
conceber que um novo ser est sendo gerado
e este, por sua vez, torna-se capaz de transformar de alguma maneira a vida da mulher
e tambm de todos que a cercam. Independentemente de a gestao ser ou no planejada, esta suscita transformaes fsicas e psicossociais intensas (20).
Para a gestante, estar grvida engloba
uma ambivalncia, mistura dos sentimentos
de querer e no querer a vivncia bsica
da gravidez (21). Corresponde ao momento em que a gestante se v denindo para si
mesma a situao na qual se encontra (15,
17), e engloba o vivenciar as repercusses
desta gravidez e culmina pela aceitao desta.

Vivenciando as repercusses de uma


gravidez
A conrmao da gravidez desencadeia um
processo de reorganizao da percepo de
si e de sua relao com o mundo que a cerca.
A mulher comea a conviver com a idia de
estar grvida, e com isso h o envolvimento
de um repertrio de elementos internos desta mulher, como seu self, os smbolos com os
quais identica a situao de ser mulher grvida, perspectivas e referncias de seu grupo
social prximo, o que acaba interferindo na
vivncia das repercusses da gravidez.
Nessa condio, uma gravidez no planejada, ou no desejada, pode gerar distintos sentimentos na gestante. O fato de no
ter sido planejada, implica direta e indiretamente numa surpresa iminente, quer seja
esta positiva ou negativa. Quando o diagnstico da gestao conrmado pode provocar
maiores emoes: desde alegria e bem estar
intensos at a tristeza profunda e sensao de
desamparo.
A gestao no planejada pode trazer
dentre alguns sentimentos: culpa, frustrao
e vergonha (1, 22, 23).
[...]a gravidez no estava programada. No incio foi um choque.(gestante 02)
, no comeo complicado at voc aceitar a
gestao complicado. Sempre a culpa nossa
de ter engravidado. (gestante 06)

Descobrir-se grvida repercute tambm


em como ser criar um novo ser. H repercusses diretamente ligadas s condies socioeconmicas e culturais da mulher(24).
No comecinho[...] Veio todo mundo em cima
de mim falando que eu j tinha dois lhos e estava grvida de novo[...] As pessoas cavam me
culpando, situao difcil de criar os lhos, de
viver[...] (gestante 01)

Outro fator que interfere na relao da


mulher com o fato de estar grvida a ida-

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de. De modo geral a mulher que ultrapassou


determinada idade cronolgica no deveria
mais estar ocupada com a reproduo, exceto para evitar a gravidez. Esta uma idia
presente na sociedade e que, de certo modo,
pode fragilizar mulheres que engravidam
quando j no se espera que mulheres engravidem (24). Este pensamento representa e
consolida a viso social da idade reprodutiva
(7).
[...] j tenho 2 lhos na vida difcil, vem s
crticas, estou com 36 anos, e no era mais
para ter lhos, mas netos.(gestante 12)
Algumas relataram que a reproduo no
era uma prioridade em suas vidas.

verso de aceitao. Mais uma vez caracterizase por uma mistura de sentimentos de tenso
e carinho que repercutem na concepo bem
vinda da gestao. Isso acontece, pois a gestante neste momento passa a olhar a si mesma na situao e projetar o futuro.
Eu no pensava, no queria mesmo, no estava
nos meus planos, mas com o desenvolver da gestao, no tinha como no aceitar, pensava no
beb que estava por vir. (gestante 07)

E mesmo nos casos em que a gestao


desejada, ela tambm traz sensao de apreenso e de dvida, receio, mas tambm carregada do sentimento de amor que valoriza o
instinto e d resposta s expectativas sociais
(25).

Eu estou casada h seis anos, mas neste


tempo nunca quis engravidar. Eu trabalho
muito, a gravidez no estava nos meus planos [...] No tinha planejado, nem pensava
de longe em engravidar. (gestante 07)
Engravidar inesperadamente pode gerar
sentimentos confusos na mente materna, podendo ser comparada a uma invaso, como
algo que se instala sem pedir permisso. Neste contexto a mulher comea a denir a situao real para si mesma, de que est grvida.
Aps este entendimento de si mesma a gestante procura determinar metas no sentido
de levar ou no a gravidez adiante, aplicando
perspectivas apropriadas (9, 15, 17).
Uma perspectiva percebida neste estudo
foi o processo de aceitao da gravidez independente de ter sido desejada ou no, pois
para que esta prossiga, a mulher decidiu,
pelo menos, aceit-la, pois no escolheu a
interrupo.

Bom, eu desejava a gestao, mas no estava


planejando no. Eu quei meio receosa [...],
mas agora eu estou feliz. (gestante 11)
Eu acho que toda mulher tem que ter lhos [...],
porque muito bom. Mas tambm confuso e
d um frio na barriga. (gestante 05)

A gravidez desenvolve-se melhor quando


a mulher recebe apoio e ateno, trazendo
momentos de felicidade, no somente para
ela, como tambm para todos que a cercam.
Este fato deve-se tambm a fatores emocionais que interferem diretamente na concepo da gestao, pois alm de gerar um novo
ser, gera-se tambm uma mulher me que
nunca havia sentido sentimentos dessa natureza, que no intensos e transformadores
(2, 4, 7).
Segundo Charon (19), neste momento a
gestante, por conseguir olhar para si mesma
na situao, pode ento perceber de modo
mais ativo as transformaes em seu corpo.

Aceitando e considerando bem vinda a


gravidez

Percebendo as transformaes gestacionais

Com o desenvolvimento da gravidez, aos


poucos, transforma-se um ambiente inicialmente marcado pelo no desejo em um uni-

Em nosso estudo, o descrito na categoria anterior dizia respeito s mudanas acontecidas


na dimenso subjetiva das relaes, porm as

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transformaes fsicas tambm so responsveis por muitas mudanas na organizao


corporal e tambm no comportamento. Assim, o que o que estamos discutindo nesta
categoria diz respeito relao com o corpo
fsico, biolgico, em sua dimenso objetiva,
concreta, e as repercusses destas na vida da
mulher.
Diversos fatores esto em transformao
no corpo e, por conseqncia, no cotidiano e
na relao da mulher com seu meio. A experincia gestacional uma mescla orgnica e
psicossocial intensa que implica em mudanas na imagem corporal, hormnios, identidade e no vnculo com o parceiro (20), ou
mesmo com seu ambiente familiar.
Assim, para a gestante o descobrir-se na
situao de estar grvida passa pela percepo e reconhecimento destas adaptaes que
ocorrem em seu corpo e de como elas vo interferir na sua vida. Constitui, portanto uma
maneira diferente, mas no isolada, de chegar situao e, por conseguinte, uma perspectiva tambm diferente de identicar e denir a situao para si, caracterizar e denir
os objetos sociais presentes, aplicar perspectivas de grupo e experincias passadas que
permite projetar o futuro e se permitir viver
o presente, neste caso permitir-se vivenciar
as transformaes gestacionais.

Acho essa barriga grande, meu nariz gordo, varizes, ah no! [...] Eu s me vejo essa barriga.
(gestante 07)

As alteraes siolgicas na gestao podem ser consideradas as mais signicativas


mudanas que o corpo humano sofre, implicando em adaptaes siolgicas e psicossociais que ajudam a mulher a adaptar-se
gravidez, manter sua sade durante toda a
gestao e preparar-se para o momento do
nascimento de seu lho (2).
Um fator observado foi que as gestantes
multparas tm na relao consigo mesmas
um pouco mais de conformao das transformaes gestacionais do que as primparas.
[...] Assim, em relao barriga, eu sinto que
est crescendo menos do que a outra vez [...]
Para mim foi s a barriga mesmo que mudou.
No senti mais nada de diferente nesta gestao.(gestante 03)

Quando se trata de primpara as transformaes afetam mais a auto-imagem e a


auto-estima. As transformaes siolgicas
e psicolgicas apesar de serem necessrias,
podem ser consideradas desfavorveis e at
mesmo geradoras de medo nestas gestantes.
Eu senti que meu peito cresceu bastante, as
pernas incharam[...] Comecei a no pensar s
em mim, agora penso por dois, n! Para falar a
verdade, eu me senti mais importante, me senti
mais bonita e mais sensual tambm.(gestante
04)

Vivenciando as transformaes fsicas da


gravidez
A construo do ser me realizada a cada
dia, o corpo molda-se em novas formas. Surgem os primeiros sintomas positivos da gravidez: enjos, fraqueza, desmaios, cefalia,
nuseas, seios fartos (6). desta maneira que
a mulher vai se adaptando aos seus novos
formatos e s diferentes sensaes orgnicas. Esta a etapa de considerar o futuro e de
olhar a si mesma na situao (19).
No comeo eu enjoei um pouquinho, no podia
usar nada que enjoava[...] Dava aquela vontade de vomitar.(gestante 10)

Estas transformaes tambm podem afetar a vida sexual do casal, pois as mudanas
fsicas e emocionais interferem na conduo
da sexualidade. O desejo sexual est presente
e em alguns casos mais aguado. No entanto
para algumas gestantes surgem diculdades
para manter a atividade sexual pelo desconforto fsico ou pela sensibilidade aumentada
que exige um carinho e cuidado do parceiro

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de forma mais expressiva. necessrio criar


formas adaptativas para sentir prazer (12, 26,
27, 28, 29, 30).
Na gravidez muda [o sexo] quando a barriga
comea a car grande porque a atrapalha, d
um desconforto [...], eu desejo que ele seja mais
delicado, cuidadoso, sensvel, que cuide de mim
neste momento de uma forma diferente. (gestante 02)

Se a gestante no estiver preparada ou at


mesmo bem informada sobre as mudanas
pelas quais seu organismo passar, a gravidez
pode no ser conduzida de maneira prazerosa, tornando-se algo diferente do idealizado
no subjetivo mais ntimo da mulher. Neste
processo comum a aplicao de experincias passadas (19) ou experincias de grupo,
incluindo familiares prximos.
Experimentando sentimentos de ser me a
partir das mudanas no corpo
Os sentimentos da maternidade foram relatados principalmente por primparas, para
quem estes foram aorando juntamente com
a gestao. As grvidas que j tm outros lhos no se preocuparam em relatar experincias quanto ao ser me.
sabido que durante a gestao, a identidade materna construda por meio de
uma imagem idealizada de si como me e,
tambm, do beb como lho (31). E assim
ao longo dos meses da gravidez esta mulher
vai experimentando o sentimento de ser me
e ao mesmo tempo criando sua identidade
materna.
uma coisa estranha [...] Eu acho que tenho
medo de no ser uma boa me, tenho medo de
errar [...] tenho medo de ser diferente da minha
me, que eu tenho como modelo de me, mas
a cada dia eu me percebo um pouquinho mais
me e mais responsvel com este beb. (gestante
09)

O signicado das transformaes, do perodo gestacional sob o ponto de vista da


mulher, est em perceber cada emoo, conectada com cada nova mudana percebida
no corpo, como parte integrante desta fase da
vida. A forma como a gestante reage a estas
transformaes tem implicaes diretas em
seu adaptar-se e em sua identidade de me.
Quando a gestante chega etapa de determinao de uma linha de ao em relao
aos objetos sociais presentes na situao, decide ento vivenciar as repercusses e transformaes da gestao, e que caracterizou a
categoria central do presente estudo (19).
Vivenciando repercusses e transformaes
de uma gestao
A anlise dos dados e a correlao com o
modelo terico explicativo da ao humana,
segundo a perspectiva interacionista, conforme proposto por Charon (19) nos levaram a
entender a relao existente entre as categorias que encontramos neste estudo. Segundo
esta perspectiva o indivduo chega situao,
ao alvo de suas inquietaes, mas traz consigo muitos fatores internos que diretamente
permitem direcionar para uma tomada de
deciso que a delimitao da linha de ao.
Seguindo este esquema, Descobrindo-se
grvida simboliza o desabrochar da gestao,
revelando o primeiro contato com o universo do gerar um novo ser. Esta fase, de acordo
com os pressupostos de Blumer (17), o que
chamamos de chegada situao, onde o indivduo dene a situao para si mesmo. A
conrmao da gestao pode despertar na
mulher diversos sentimentos, permitindo-a
vivenciar este momento exclusivamente feminino. Nesta etapa, a mulher aplica experincias passadas, perspectivas apropriadas,
dene metas e considera o futuro (9) para
dessa forma articular elementos internos
com fatores externos visualizados e experimentados.
A conrmao desta informao, gravidez, conduz a mulher a buscar recursos para

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vivenciar esta nova realidade em sua vida,


correspondendo ao segundo passo da ao
humana na perspectiva interacionista, que a
determinao da linha de ao em relao aos
objetos sociais por ela identicados (17).
O terceiro passo segundo a perspectiva do
interacionismo simblico seria determinar
a linha de ao em relao aos objetos, incluindo tambm outros indivduos (19).
E, alm disso, necessrio que a mulher
interprete seus prprios atos, determine seus
signicados. Isto corresponde fase em que
o indivduo compreende seus prprios atos
luz da ao dos outros e interpreta a ao dos
outros (17). Neste caso a gestante ativamente
precisa tomar a iniciativa pessoal de decidir
por adaptar-se.
A partir da integrao das categorias foi
possvel visualizar que a vivncia das transformaes depende de como a gestante se
v como mulher e me, e tambm da interao de seu grupo social, e deste com o meio
externo. Podemos, ao nal de nossa anlise,
evidenciar os diversos modos de vivenciar a
gestao pela mulher durante esse perodo
e descrever, segundo a viso interacionista
da ao humana, o processo de interao da
gestante face s mudanas promovidas pela
gravidez em sua vida.
CONSIDERAES FINAIS
O processo da gestao complexo, dinmico e transformador. Vivenciar este processo
signica entender a gravidez como um fenmeno de dimenses scio-culturais, alm da
dimenso fsica marcada pelas transformaes do corpo.
No mbito da subjetividade o descobrirse grvida, vivenciar as repercusses de uma
gravidez em seu meio e aceit-la, leva primeira deciso da gestante: levar a diante a
gestao e no optar pela interrupo. Ao tomar esta deciso a gestante se permite ento
reconhecer e vivenciar as transformaes ob-

jetivas em seu corpo fsico e o impacto destas


em sua relao de interao com seu grupo
social prximo.
A enfermeira, ao compreender essa dinmica relao da mulher e seu grupo com a
gravidez, tem em mos instrumentos fundamentais para o desenvolvimento de uma
prtica humanizada. Ao adotar esta prtica
estar agindo em consonncia com as recomendaes da Organizao Mundial de Sade relacionadas Maternidade Segura.

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