Tpico Especial

Fios Ortodnticos
Orthodontic Wires

Resumo

Stephen D.
Kerr

A efetividade do
movimento ortodn-tico
envolve a interao
adequada de fatores
relacionados
ao
paciente, me-cnica
aplicada, aos dentes e
suas es-truturas de
suporte.
Particularmente

dependente da ao dos
fios
ortodnti-cos,
conforme
suas
caractersticas
estruturais e mecnicas2.
Na
tradicional
seqncia de troca dos
fios de ao ino-xidvel
utilizada na fase de
alinhamen-to
e
nivelamento, a transio
progressi-va
dos
calibres dos fios altera a
quanti-dade de fora
liberada. A modificao
da carga dissipada
tambm pode ser obtida pelo uso de fios
constitudos por ou-tros
materiais. Por muito
tempo os fios de ao
inoxidvel
predominaram
na
Ortodontia,
mas
o
advento de novas li-gas
metlicas
tornou
diversificado o universo
de fios disponveis.
Estas no-vas ligas tm
propiciado
algumas
alte-raes no protocolo
de tratamento, encurtando o tempo de
cadeira, bem como do
tratamento como um

todo. As pro-priedades
particulares destas ligas
per-mitem a aplicao
nas vrias fases do
tratamento, substituindo
em grande par-te o uso
dos fios clssicos de
ao10,33,35,36. Este artigo
revisa alguns conceitos,
pro-priedades
e
aplicao clnica destes
no-vos materiais.

INTRODUO

Talvez
o
primeiro
prottipo
ortodn-tico
para estabelecer
uma forma de
arco seja o
dispositivo
Bandelette,
que
Pierre
Fauchard
idealizou para
correes
das
posies
dentrias12.
Tratava-se
de
uma tira de
metal, que se
prestava
para

103

dar a forma do arco,

associada s amarrias
de prata ou lato, para
promover
as
movimentaes
(Fig.
1).
Mantendo a idia de
Fauchard,
Angle
desenhou seu aparelho
(arco E), que continha
um arco preso bandas
nos molares. Este arco
continha parafusos para
aumentar o permetro
do arco e ob-ter espao
para laar os dentes,
posi-cionando-os
adequadamente12 (Fig.
2).
Como
historicamente
conhecido,
Angle
realizou
freqentes
transformaes em seus

aparelhos, passando para

um
sis-tema
mais
preciso, onde o fio
ortodnti-co
se
encaixava aos apoios,
inicialmen-te de cervical
para oclusal tubos e pinos (Fig. 3). Num
desenho subseqen-te,
props a utilizao de
um fio de seco
retangular em forma de
cinta,
tornando-se
conhecido
como
ribbon-arch.
Estas
evolues culminaram
com a inveno do
conhecido edgewise,
onde o fio ortodntico
passou a ser in-serido
pelo aspecto frontal do
braquete, como at os
dias atuais12.

maior
disperso
de
carga,
obviamente
repercu-tindo
sobre os dentes
adjacentes. Entretanto, h um
limite para esta
deflexo.
Diante de uma
deflexo exagerada, este fio
no volta mais
a sua forma
original,
ou
seja, ocorrer
uma
deformao
permanente.
Isto aconte-ce
porque
a
deflexo
ultrapassou o
li-mite elstico
do fio, tambm
chamado
de
limite
de
proporcionalida
de (Fig. 4).
Aps
este
ponto o fio no
responder
com a mesma
dissipao de
carga. Quando
o fio recebe
tenso antes de
atingir o seu
limite elstico,
responder
voltando sua
forma original,
e
por-tanto
estar na sua
fase elstica.
Aps

CARGA X
DEFLEXO

O
comportamento
do fio ortodntico quanto sua
liberao
de
foras, segue um
desenho
representado por
um
grfico
carga / deflexo,
que registra a
quantidade
de
fora acumulada
para
cada
milmetro
de
deformao.
Seguin-do
a
clssica lei de
Hooke29, se um
fio for flexionado
para incluir no
arco um dente
que
est
desnivelado,
haver
maior
carga acumulada,
quanto maior a
distncia
de
deflexo. Logo,
para
cada
milmetro
de
aumento
da
ativao, o fio
acumular
proporcionalment
e mais carga.
Deste modo, com
o uso do ao
inoxidvel, que
se
comporta
desta ma-neira,
quanto mais mau
posicionado
estiver
este
dente,
haver

Desde Angle os
braquetes tam-bm
passaram
por
diversas propos-tas
de alteraes na
forma
e
nos
materiais, evoluindo
de simples para
geminado, maiores

ou
meno-res,
metlicos,
de
policarbonato,
ou
cermicos. Mas foi
Andrews
quem
realmente
props
uma
mudana
significativa,
idealizando
os

braque-tes
prajustados, que hoje
so
am-plamente
aplicados,
sendo
empre-gada a sua
idia mesmo nos braquetes
linguais.
Entretanto,a forma
do arco continua a

ser
obtida
pela
configurao de um
fio ortodnti-co12.
Por
todo
o
sculo XX, a evoluo
dos
fios
ortodnticos
ocorreu
paralelamente dos
braquetes. No incio
o ouro, a prata, o
bronze e o

lato
eram
os
materiais
disponveis para os
aparelhos
ortodnticos. Aps a
primeira
guerra
mundial a invaso
do ao na indstria
conta-minou
tambm
a
ortodontia,
que
passou a utiliz-lo
como rotina. O uso
do ao inoxidvel
ocorre at hoje, e
paulatinamente vai
ceden-do espao aos
novos e atraentes
materiais29.
Descreveremos
a seguir algumas
propriedades das
ligas metlicas e
em
seguida
a
descrio
e
aplicao dos fios.
PROPRIEDADES

Para
o
entendimento
das
particula-ridades
de
cada fio, torna-se
fundamen-tal
o
conhecimento
de
algumas proprie-dades
das ligas metlicas.

104

o limite elstico,
passar para a fase
plstica,
porque
passa a mudar sua
for-ma sem retornar
original.
MDULO DE
ELASTICIDADE

Conhecendo-se o
grfico
de
um
determinado fio (de
um
determinado
calibre e material),
pode-se avaliar o
quanto de fora ser
liberado para cada
milmetro de ativao,
bem como o seu limite
de elasticidade, ou
seja,
o
quanto
suportar de deflexo
sem
sofrer
uma
deformao
permanente.
Este
dado
tambm pode ser
fornecido pelo mdulo
de Young, ou mdulo
de elasticidade (E),
que com-preende um
valor obtido da razo
da
tenso
pela
deformao
em
qualquer segmento da
fase elstica (E = Tenso/ Deformao)26.
Na tabela I ob-

seja,
ser
um
material com maior
rigidez.
A rigidez do fio
ortodntico no uma
caracterstica
interessante para as
fases
iniciais
do
tratamento
ortodntico. Por esta
razo, a reduo do
calibre dos fios tornase fundamental para
diminuir sua rigidez.
Por isto o tratamento
convencional com fios
de ao inclu uma
seqncia de fios progressivamente
mais
calibrosa (.014,

.016, .018, .
020, .019x.025,
.021x .025), para
que, enquanto os
dentes apresentam-se
muito desa-linhados,
o fio possa ser
defletido mais, com
baixa liberao de
fora e sem sofrer
uma
deformao
permanente.
A
capacidade
de
deflexo
tambm

pode ser obtida aumentando-se a dis-tncia

inter-braquetes, pela incluso de alas de
nivelamento, ou diminu-indo o tamanho
Os fios mais flexveis
serva-se os valores
ou menos rgi-dos
atribudos ao mdulo
apresentam valores
de elasticidade para
menores.
algumas
ligas
metlicas utilizadas
RIGIDEZ
na
mecni-ca
Um fio com alto
ortodntica.
Para
mdulo
de
interpretar os valores
elasticidade
(E)
de modo correto,
acumula muita fora
atente para o fato de
para cada milmetro
que quanto maior o
de ativao. Ou
mdulo
de
elasticidade
mais
rgido ser o fio.

mesiodistal dos braquetes.

RESILINCIA

A resilincia pode
ser definida como a
quantidade
de
energia
(tenso)
acumulada por uma
liga at o seu limite
elstico. Esta energia
pode ser calculada
pela rea grfica do
seu regime elstico
no grfico

R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maring, v. 6, n. 4, p. 103-114, jul./ago. 2001

105

MEMRI
A DE
FORMA
(EFEITO
MOLA)

A memria de
forma a capaci-dade
do fio retornar a sua
forma e estrutura
original. Quando isto
ocor-re, o fio dispersa
a energia (carga)
acumulada.
Este
conceito confunde-se
com
a
superelasticidade, pois
as mudanas drsticas
de forma e es-trutura
que ocorrem nos fios
com
esta
caracterstica,
resultam em maiores
amplitudes
de
deformao e subseqente
retorno

forma e estrutura
original.
Esta
propriedade, portanto,
apresenta-se
mais
evidente nos fios de
Nquel-Titnio
que
sofrem
a
transformao martenstica
(detalhado a seguir no

tem NiTi).

enquanto o NquelTitnio no aceita

SOLDABILIDADE

soldas26.

Como o prprio nome diz, a solda-bilidade

a capacidade da liga em re-ceber soldas, eltrica
ou de prata. O fio de ao, por exemplo,
apresenta tima soldabilidade tanto para solda
de prata como para a eltrica. J o TitnioMolibidnio somente recebe solda eltrica,

Um fio muito
resiliente apresenta
uma fase elstica
longa, portanto pode
ser defletido mais,
sem que sofra uma
dobra permanente.
FORMABILIDADE

A formabilidade
a capacidade da liga
deformar-se no regime
plstico, sem sofrer
fratura, permitindo o
uso
de
suas
propriedades quando
subme-tido a uma
deflexo subseqente
(uso clnico)29.
SUPERELASTICIDA
DE
OU
PSEUDOELASTICID
ADE

A
superelasticidade
caracteri-zada pelo
comportamento
atpico da liga em
relao ao clssico
grfico
de
carga/deformao. O
fio
supe-relstico
apresenta duas fases
es-

truturais
que
determinam
um
regi-me elstico, um
regime plstico, um
outro
regime
elstico e ento atinge outro regime
plstico (Fig. 6).
Enquanto a liga est
no regime elstico,
comporta-se
de
maneira
convencional. Esta
fase caracteri-zada
por uma estrutura
austentica. Quando
o
seu
limite
pseudoelsti-co
ultrapassado, a liga
sofre de-formao
maior,
entretanto
com um acmulo de
carga quase constante, formando um
plat no grfi-co
carga/deformao.
Nesta
fase
a
estrutura
torna-se
martenstica,
ditando
este
comportamento
atpico. Como toda
liga
superelstica
apre-senta memria
de
forma,
na
desativao o fio
capaz de retor-nar
tanto forma como
estrutu-ra original.

ATRITO

O atrito, ou
resistncia frico, refere-se a
resistncia da superfcie
de
um
material em movimentar-se
sobre
uma outra. Na Ortodontia
corresponde

qualidade de deslize
entre
o
fio
ortodntico e o
encaixe (slot) do
acessrio (braquete
ou tubo). O atrito
me-dido no incio
(atrito esttico) e
durante
a
movimentao
(atrito cintico)5,17.
Obviamente nas mecnicas de deslize,
deseja-se um baixo
nvel de atrito.
LIGAS
E
CONFIGURAES
DOS
FIOS
ORTODNTICOS
Ao inoxidvel

O ao inoxidvel
utilizado na Ortodontia
do tipo austentico.
Sua composio mdia
de 18% de Cromo,
8% de Nquel, 0.08 a
0.15% de Carbono e o
restante (maioria) de
Ferro.

106

As porcentagens de
Cromo e Nquel do
nome a este tipo de
ao 18-829.

Caractersticas:

devido
a
sua
versatilidade
esta
liga metlica tornouse tradicional para a
ortodontia.
Com

uma
tima
formabilidade
permite a execuo
de
dobras
com
facilidade e preciso.

Apresenta
ainda
tima soldabilidade e
baixo atrito, alm do
baixo custo.
Aplicaes:
A
excelente
formabilidade
ou
plasticidade desta liga
per-mite
sua
versatilidade para o
uso or-todntico. A
fcil
manipulao
deste material o indica
para a aplicao em
diferentes estgios do
tratamento
ortodntico. Atualmente
o ao em-pregado
nas
etapas
do
tratamento
cujo
contorno dos arcos
deva ser es-tvel,
visando manuteno
das
di-menses
transversais dos arcos
den-trios.
A
combinao da alta
rigidez com o menor
atrito na interface fio /
ranhura do braquete,
quando com-parado s
demais ligas, faz do
ao o fio de eleio
para fechamento de
es-paos
por
deslizamento.
Limitaes: a alta
rigidez desta liga um
fator que deve ser
controlado
pela
reduo do calibres
dos fios ou confeco
de
alas
quando
objetiva-se
movimentos dentrios
individuais. Alm de
estender o tempo de
trabalho profissional,
a falta de controle
sobre sua rigidez pode
gerar
foras
excessivas durante o
movimento
ortodntico.
Ao Inoxidvel

Tranado
Inicialmente
comercializados
pela
Unitek Corp como fio
twist-flex,
so
contemporneos
aos
fios de nquel-titnio e
por determinado tempo
foram a alternativa mais
barata
para
estes
ltimos.
Atualmente
pouco utilizados em
razo da reduo do
custo e facilidade de
obteno dos fios de
NiTi estveis .

O fio tranado de
ao inoxidvel com
seco
retangular
(braided), por sua
flexibilidade
e
capacidade de receber
dobras (de pequena
magnitude), tem sido
utilizado
na
finalizao
e
intercuspidao
por
alguns clnicos.

Caractersticas :
so constitudos de
nmeros especficos
de fios de seces
reduzidas enrolados
uns sobre os outros,
configurados
em
seces redondas ou
retangulares.

Aplicaes:
os
fios tranados de
seco
redonda
compreendem uma
alternativa de baixo
custo para as fases
iniciais
do
alinhamento
e
nivelamento,
em
apinhamentos
moderados
ou
acentuados. Os de
seco
retangular
podem ser utilizados
na finalizao.
Cromo-Cobalto

No
incio
da
dcada de 60, a Elgin
Watch
Company
desenvolveu uma liga
metlica
contendo
40% de Cobalto, 20%
de Cromo, 15% de
Nquel, 15.8% de
Ferro,
7%
de
Molibidnio, 2% de
Mangans, 0.16% de
Carbono e 0.04% de
Berlio9. Esta liga de
Cromo-Cobalto, foi
introduzida
no
mercado com o nome
de Elgiloy (Rocky
Mountain
Orthodontics),
e
atualmente h vrios
similares no mercado.
Caracterstica:
Suas propriedades so
muito semelhantes s
do ao, entretanto com
maior formabilidade. O
Elgiloy fabricado em
quatro tmperas com
variao decrescente na

formabilidade, de modo
que o clnico seleciona
a
tmpera
mais
adequada segundo a
formabilidade
requerida.
O
azul
representa
a
mais
malevel, seguida pela
amarela (dctil), verde
(semi-resiliente)
e
vermelha (resiliente).

Aplicao:.
A
formabilidade
do
Elgiloy sendo superior
ao do ao, auxilia o
clnico
na
conformao
de
dobras e helicides,
principalmente
nos
fios retangulares. Na
poca
de
seu
lanamento,
a
possibilidade
de
realizar dobras
e
helicides com mais
facilidade indicava a
reduo do tem-po de
trabalho e o fato de
utiliz-las em fios
retangulares
proporcionavam
maior controle do
movimento dent-rio.
Entretanto, aps as
dobras
confeccionadas
a
formabilidade
tornava-se
desnecessria e a
resilincia tor-nava-se
a fundamental para o
movi-

mento dentrio. De
modo a atingir este
objetivo realiza-se o
tratado tr-mico do
fio,
sendo
o
procedimento mais
correto process-lo
em forno por 5 horas
na temperatura de
480oC. Contudo, este
protocolo
embora
cor-reto,
tornavase
invivel para o uso
clnico. Para tornar
vivel o uso des-ta
liga o tempo pode ser
reduzido entre 7 a 12
min,
certamente
sacrifi-cando
algumas qualidades
da liga9.
Limitaes: Em
virtude de sua rigidez
ser
muito
prxima do ao e
para a reduo do
custo
os
ortodontistas,
aps
alguns anos, o ao
prevaleceu ao CrCo
em detrimento das
propriedades
mecnicas
do
16
ELGILOY .

O
tratamento
trmico realizado
de
forma
no
controlada resulta
no aumento da
rigidez, resultando
em
perda
das
propriedades
inerentes.
Em
comparao ao ao
apresenta
um
pouco mais de
atrito17,20.
Nquel-Titnio

Alm
composio,

107

da
as

diferen-as entre as
ligas metlicas dos
fios
ortodnticos
advm do arranjo da
es-trutura da matria.
Esta
organizao
atmica ocorre em
todos os estados da
matria,
compondo
uma
formao
estrutural. No estado
slido a diferen-a de
carga entre os eltrons
propor-ciona
a
formao de uma
energia
in-terna
mnima que une os
tomos e, em ltima
instncia, define uma
con-figurao espacial
regular denomina-da
de grade espacial ou
cristal. A dis-posio
geomtrica
dos
tomos deter-mina o
tipo de grade espacial
da liga, sendo a cbica
a forma mais comum
(Fig. 7). Este arranjo
cbico simples, assim
como outros que sero
apresen-tados, so de
certa
forma
hipotticos. Nenhum
material
realmente
tem esta estrutura,
apenas so definidos
para
uma
compreenso prtica
dos
arran-jos
28
espaciais . No estado
slido, um mesmo
material
pode
apresentar-se
em
diferentes tipos de
estrutura cris-talina; o
ao inoxidvel com a
estru-tura espacial de
forma cbica conhecido como ao em
fase austentica,

de aos implica em
distintos proces-sos
metalrgicos,
no
obstante
suas
composies sejam
semelhantes29.

As ligas de nquel
titnio (NiTi) tam-bm
apresentam disposies
cristalogrficas tpicas
que
conferem
particularidades mecnicas
importantes para o uso
ortodntico. Para esta
liga, a gra-de espacial de
forma cbica de corpo
centrado (CCC) indica a
fase austentica, que
compreende a forma
mais rgida da liga de
Ni-Ti (Fig. 10). Em
contra
parti-da
a
estrutura
cristalina
hexagonal
com-pacta
representa
a
forma
menos rgida da liga de
NiTi, denominada de
fase martenstica (Fig.
11). Dependendo do
processo de fabricao
dos fios NiTi, ha-ver
um ou outro tipo de
estrutura. Se o fio for
trabalhado frio formar
uma liga de NiTi
martenstica
estvel.
Este fio no apresentar
capacidade de mudana
de
configurao
cristalina (transformao
martenstica), e apresentar
um
comportamento grfico
se-melhante aos fios
tranados
de
baixo
calibre
de
ao
inoxidvel. Quando os
fios de
NiTi so
submetidos a um processo de fabricao sob
altas tempera-turas, uma
propriedade peculiar ser
in-corporada. O fio NiTi
passar a apre-sentar-se
numa fase austentica
inicial, entretanto com a

capacidade de trans-formao martenstica 24.

A transformao martenstica , portanto,

uma particularidade da liga de NiTi e implica
na capacidade de mudana de fase austentica
para martenstica sob mudanas da temperatura e da tenso. Sob tempera-tura
reduzida estabelece-se a fase martenstica e
com o aumento da temperatura ocorre
novamente uma transformao progressiva
para a fase austentica. Esta transformao
ao martienstico, por
na qual os tomos se
sua vez, apre-senta-se
distribuem com-pondo
como uma estrutura
uma estrutura cbica
tetragonal de corpo
de face centrada (Fig.
centrado (TCC), na
8). Como a prpria
qual h um tomo de
de-nominao
j
carbono
centrado
sugere, a estrutura centre os 4 tomos de
bica de face centrada
ferro (Fig. 9). A
(CFC) apresenta um
obteno destes dois
tomo centrado em
tipos
cada face. O

decorre
de
uma
modificao da configurao
cristalogrfica,
de
estru-tura hexagonal
compacta (HC) para
cbica de corpo
centrado (CCC) em

decorrncia
da
alterao de temperatura19. Para os fios
de
NiTi
termoativados o intervalo
de
transforma-o
trmica (ITT) deve
encontrar-se
prximas

temperatura corprea
(36o C), para induzir
maior

108

a capacidade elstica deste material. Ao final

da transformao a liga est completamente
na fase martenstica (HC), portanto em seu
estado menos rgido31.

ou menor tenso ao
movimento den-trio.
Como
relatado
anteriormente,
a
tenso tambm induz
esta mu-dana de
fase, entretanto esta
parti-cular forma de
atingir a fase martenstica denomina-se
transformao
martenstica induzida
por
tenso.
A
estrutura CCC (fase
austentica), em vez
de atingir o regime
plstico, ini-cia o
processo
de
transformao
da
conformao
do
cristal, prolongando

A transformao martenstica sofre reverso

do processo com a reduo da tenso, partindo da
conformao HC para CCC e devolvendo maior
rigidez ao fio, caracterstica mecnica tpica do NiTi em fase austentica. Este processo de
transformao e reverso, combinando tenso e
temperatura confere ao fio o efeito memria de
forma (EMF), propriamente dito. Portanto, o EMF
refere-se habilidade do material de retornar a sua
forma e estrutura original aps ser deformado31.

Atualmente encontram-se dispo-nveis

ligas de NiTi estveis e ativas, estes dois
grupos distinguem-se por caractersticas
importantes para o uso na Ortodontia22.

Nquel-Titnio
Estvel (M-NiTi ou
trabalhado frio)
A liga de Ni-Ti do
grupo estvel, tam-bm
referida

como

NiTi

trabalhado a frio, no
aceita mudana de fase
apresen-tando-se sempre
como martenstico, por
isso chamada de MNiTi23. Esta mo-

dalidade de fios Ni-Ti

disponibilizou-se para
comercializao
nos
Foi

Unitek
Corp.
Atualmente
h
vrios si-milares no
mercado.

desenvolvido sob a
superviso do programa
espacial
americano e introduzido no mercado com o
nome
de
Nitinol
(acrstico das palavras
Nquel, Titnio e NOL
Naval
Ordinance
Laboratory) pela

Caractersticas: A
principal
caracterstica
dos
clssicos M-NiTi a
boa elasticidade, e
como
apresenta
apenas 30% da rigidez
do ao inoxi-dvel
(comparando-se fios
de mesma

dos fios tranados de

ao inoxidvel, a
pouca formabilidade
dos M-NiTi propiciam
melhor
adaptao
ao
apinhamento
em
razo da liga de ao
deformar-se
plasticamente,
enquanto a liga MNiTi
praticamente
no
defor-ma-se33.
Desta forma para um
mes-mo apinhamento
acentuado o fio de
ao tranado pode
deformar-se,
enquanto o M-NiTi no.

tipo de fio pobre

em formabilidade e
no aceita soldagem.
possvel apenas
realizar
dobras
discretas
e
arredondadas.

anos

701.

109

seco) permite uma

favorvel adap-tao
do fio ortodntico nas
etapas ini-ciais do
alinhamento
e
nivelamento para os
caso com apinhamento
acentuado
ou
moderado17.

Aplicaes:
Na
comparao en-tre as
ligas metlicas de uso
ortodntico, a M-NiTi
possui boa resilincia,
oferecendo foras de
bai-xa
intensidade,
favorvel ao movimento
dentrio.
Mesmo exibindo um
mdulo
de
elasticidade prximo

Limitaes: Este

Fio tranado de MNiTi

Caractersticas:
Ainda dentro desta
modalidade, o M-NiTi
pode
apresentar-se
tranado com configurao retangular. No
mercado encon-tramse disponveis fios
deste tipo, como o
Turbo
da
Ormco/Sybron.

Aplicaes:
devido a sua excelente
flexibilidade
so indicados para
fases iniciais do
tratamento em ca-sos
que
requeiram
baixssimos nveis de
fora (pacientes com
perda
ssea
acentuada), e alguns
clnicos os uti-lizam
tambm para a fase
de intercuspidao12.

Limitaes:
reduzida formabilidade,
disponibilidade
apenas em seco
retangular, portanto
indica-se
apenas
para tcnicas com
braquetes
prajustados.
Nquel-Titnio Ativo (ANiTi
ou
NiTi
termoativado,
superelstico
ou
trabalhado
em
altas
temperaturas).

Os
fios
ortodnticos dos anos
90 certamente foram
os fios de Ni-Ti do
grupo ativo (A-NiTi),
suplantando os MNiTi por oferecerem
a singular vantagem
da superelasticidade
4,24
.
MIURA
E
BURSTONE Caractersticas: Estes fios
oferecem a me-lhor
adaptao na ranhura
do braquete, mesmo
para fios com calibre
prximo a dimenso
da
ranhura.
Isto
propicia
maior
simplicidade e rapidez
ao trata-mento, por
facilitar o evolver da
fase de alinhamento e
nivelamento6, 20.
Detalhes
na
produo da liga ANiTi
determinam
algumas
particularidades
aos
fios comercializados
como superelsticos
ou termoativados. Os
fios A-NiTi podem ser
encontrados
em
diferentes
temperaturas
de
transio indicando a
ao em intervalos de
for-as
previamente

estabelecidos.
Isto
possibilita o uso destes
fios em diferen-tes
situaes clnicas, que
podem re-querer maior
ou menor rigidez. Os
fios Copper Ni-Ti
(Ormco
/Sybron)
diferen-ciam-se
segundo a temperatura
em que o material
encontra-se totalmente
na fase austentica. Os
fios Copper 27o C, 35o
C e 40o C apresentam
indicaes
para
diferentes
situaes
clnicas, logicamente
quanto
maior
a
tempera-tura
de
concluso da reverso
marten-stica,
mais
malevel torna-se o fio
e

menor a fora exercida

sobre os den-tes. Os
fios da srie Neo
Sentalloy
(GAC)
tambm
apresentam
diferentes tipos (F80,
100, 160, 200, 240 e
300),
entretanto
classificados segun-do
a quantidade de fora
encontrada no plat de
superelasticidade.
Atual-mente diversas
companhias possuem
os
fios
A-NiTi,
entretanto nem todas
descrevem
esta
importante diferenciao em temperatura ou
fora, o que resulta em
variaes
surpreendentes
em
testes laboratoriais11,25
(Tab. 2 e 3).

Aplicaes:
A
superelasticidade
associada ao efeito

memria de for-ma,
inerentes a estes
fios, tornaram mais
fcil e rpido o
alinhamento
e
nivelamento
dos
arcos
dentrios.
Como estes fios
apresentam-se
no
mercado
em
diferentes
temperaturas
de
transformao,
e
portanto altera-es
nos nveis de fora
diante
da
temperatura bucal,
recomenda-se
analisar
fatores
como a gravidade do
apinhamento e as
condies
periodontais
para
selecionar o tipo de
fio
superelstico
adequado
para
iniciar
o
alinhamento
e

nivelamento.
A adaptao destes
fios torna-se facilitada
pelo resfriamento das
pores em que desejase maiores deflexes,
quando o fio estiver
abaixo da tempe-ratura
de sua transformao,
esta adap-tao ser
adequada. Como a
adapta-o melhor do
fio superelstico nos
encaixes dos braquetes
conduzir
uma
correo mais efetiva
nos primeiros estgios,
a utilizao de um fio
inicial
de
seco
redonda poder ser
mais adequada que o
fio de seco retangular. Mesmo para este
tipo de liga ainda
vlida a mxima: o
grau do apinha-mento
dita a espessura do fio
inicial.

Limitaes: pouca
formabilida-de, e no
aceita solda alm do
alto custo. A baixa
rigidez destes fios no
permite que sejam
utilizados
para
a
retrao dos dentes
anteriores
ou
fechamento de espaos.
A aplicao de foras
na poro anterior do
arco
promove
a
deflexo do mesmo,
im-pedindo
o
movimento de corpo
dos
incisivos,
promovendo
excessivas inclinaes
dentrias. Ainda

110

discutida a ao dos
fios
A-NiTi
na
correo de torques,
pois
avaliaes
laboratoriais
tm

demonstrado
que
sua
efetividade
apenas ocorre para
considerveis
inclinaes11, 32.

Betatitnio
ou
titniomolibid

nio

A liga de TitnioMolibdnio,
mais
conhecida
na
Ortodontia
pelo
acrstico
TMA
(Titanium
Molybdenum Alloy Ormco
Corp.),
apresenta uma composio
de
79%
Titnio, 11% Molibdnio, 6% Zircnio, 4%
Estanho. Esta liga foi
idealizada
por
Burstone, nos anos 80,
com o objetivo de
suplantar as vantagens
do ao e do M-NiTi ou
martenstico estvel 3.

Caractersticas:
A grande van-tagem
desta
liga

a
resilincia, asso-ciada
a
uma
moderada
formabilida-de.
Em
comparao ao ao
inoxid-vel, o TMA
apresenta a metade da
rigidez,
consequentemente o
dobro de resilincia
(Fig. 12). A sua
vantagem em relao
ao NiTi-M encontrase na formabilidade e
soldabilidade. Deve-se
lembrar que a solda
executada para a liga
Beta-Titnio a ponto
eltrico e no com
solda de prata26.

O TMA tem sido

aplicado
para
confeco de molas
de correo radicular,
molas de retrao,
molas
de
verticalizao
de
molares, cantilever
para
intruso
segmen-tada,
utilizando
fios
retangulares
de
calibre .017 x 022
ou .019 x 025 (Fig.

14). Esta liga de boa

resilincia tambm
utilizada
na
confeco da

mola do aparelho
Pndulo
de
Hilgers13,
empregando-se o fio
redon-do
seco.
032 (Fig. 15).
Limitaes:
A
grande desvanta-gem
o alto atrito da
superfcie desta liga,
at oito vezes maior
que o ao8. Em uma
tentativa
inicial
realizou-se
o
tratamento
na
superfcie destes fios
para tornar o atrito
semelhante ao ao,
porm
com
um
significativo aumento
de custo5. Pesquisas
recentes tem des-crito
que este acentuado
atrito
estti-co,
observado em testes
laboratoriais, pode ser
reduzido em razo da
asso-ciao entre a
discreta oscilao dos
dentes
provocadas
pela mastigao e a
flexibilidade do fio
beta-titnio.
Es-tes
dois fatores parecem
reduzir
ou
desestabilizar as reas
de contato na interface
braquete/fio27.
Titnio nibio

Recentemente
introduzido
no
mercado
o
fio
Titanium-Niobium
(Ormco / Sybron)
composto pela liga
dos materiais do seu
nome,
per-mite
dobras e apresenta
proprieda-des
mecnica semelhante
ao TMA, mas com
menor rigidez.
Caractersticas:
segundo o fa-bricante
a rigidez 20%

menor que a exibida

pelo TMA e 70% da
ofere-cida pelo ao
inoxidvel,
entretanto
DALSTRA et al7.
encontraram valo-res
inferiores a esta
referncia.
Para
DALSTRA et al7. o
Titnio-Nibio
(TiNb) apresentou-se
com rigidez 50%
inferior ao do ao e
14% maior que o
TMA, em vez de
20% menor.

).

O
TiNb
aceita
soldagem eltrica e
o coeficiente de
atrito no encontrase descrito at o
momento.
Aplicao: Por
no conter Ni em
sua liga o fio TiNb
tornou-se junto com
os
braquetes
cermicos e/ou de
titnio a opo mais
vivel
para
pacientes
com
sensibilidade
ao
nquel. Devido a sua
baixa rigidez o TiNb
aplica-se como fio
de
finalizao,
principalmente
quando
utilizados
em
seco
retangular.
Aparecem
como
opo para os fios
de ao em virtude da
baixa rigidez e como
alternativa para o
M-NiTi
tranado
porque
aceitam
dobras.
Limitaes: em
conseqncia
da
baixa rigidez e atrito
desconhecido, no
recomendado para

mecnicas
retrao
fechamento
espao
deslizamento.

de
ou
de
por

Fios de resina e fibra

de vidro

Confeccionados de
fibras
cermi-cas
embebidas em uma
matriz
polimrica,
estes fios ainda encontram-se
como
prottipo. Apesar de
excelente
compatibilidade com a
co-lorao dos dentes,
o
fio
Optiflex
(Ormco /Sybron) foi
recolhido do mercado
por ser susceptvel
fratu-ra, embora numa
pesquisa recente tenha
demonstrado
boa
liberao de foras,
mas com perda de
efetividade
aps
submetido ao meio
aquoso14.

Caractersticas:
elasticidade
prxima a dos fios
M-NiTi;
baixo
coeficiente de atrito;
formabilidade
e
soldabilidade
desconhecidos.
Aplicao:
a
disponibilidade em
seces redonda e
retangular
possibilita o uso em
diferentes estgios
do tratamento.
Limitaes:
fragilidade e problemas com relao
hidratao da matriz
polimrica
ainda
restringem o uso
destes fios, apesar
das
recentes
melhorias
na
composio
da

matriz polimrica14.
UTILIZAO
RACIONAL
ORTODNTICOS ATUAIS

DOS

FIOS

A opo pelo fio mais adequado para cada

etapa do tratamento requer uma avaliao clnica e
o conhecimen-to dos diferentes tipos de ligas
metli-cas (Quad. 1 e 2, Fig. 13). Muitas seqncias de fios ortodnticos so sugeridas 2,23,34,
mas torna-se prudente individualizar cada situao.
Alguns fatores influenciam a seleo dos fios. As
condies do elemento dentrio e o respectivo
periodonto de sustentao so determinantes para a
quantidade de fora a ser aplicada. Com relao ao
fio ortodntico, as propriedades me-cnicas da
liga, a seco transversal e a distncia
interbraquetes que dita-ro a obteno da fora
desejada30.

Uma grande resilincia e uma baixa

formabilidade so desejveis para a primeira
etapa do tratamen-to, quando h geralmente um
gran-de desnivelamento e desalinhamen-to. Os
fios de ao de reduzida seco, ao tranado ou
os fios de M-NiTi, esto entre os mais indicados,
propi-ciando uma adequada adaptao mesmo
nos apinhamentos mais acentuados15. Ainda,
como melhor opo, o uso dos fios

superelsticos
(ANiTi) so preferidos
por liberarem foras
de baixa intensidade,
indepen-dente
da
quantidade
de
deflexo.

Num estgio mais

tardio
do
tratamento, diante de
uma necessida-de de
movimentao
dentria
individualizada,
a
associao de fios de
diferentes ligas pode
ser eleita. Exemplos
clssicos so o uso
de fios de titniomolibdnio
em
segmentos
para
correo
de
inclinaes de caninos ou molares
utilizando como

112

ancoragem
dentes
estabilizados
por
segmentos de arcos
de ao inoxid-vel.
Outra situao pode
ser ilustra-da pelo
tracionamento de um
cani-no prximo ao
arco empregando-se
um segmento de fio
M-NiTi ou A-NiTi,
inseridos
num
mesmo slot que
contem um arco mais
rgido de ancoragem
(Fig. 16).
Para as tcnicas
que dependem do
deslizamento durante
a
retrao
dos
caninos ou para o
fechamento
de
espaos
(retrao
anterior), o bai-xo
atrito fundamental
para a efi-cincia da
mecnica. Para tanto,

os fios de ao inoxidvel (em seces retangulares) so recomendados, ape-sar de

alguma evidncia de que a mo-vimentao
fisiolgica dos dentes, provocada pela
mastigao, pode permitir o uso de fios com
maior grau de atrito como os de TitnioMolibi-dnio32.
Nos estgios finais do tratamen-to, a
adequao da forma dos arcos dentrios requer
um o fio que aceite ser conformado, logo devese empre-gar uma liga com melhor formabilidade. Embora o fio de ao inoxidvel seja
normalmente o mais emprega-do, os fios de
Titnio-Molibidnio e o Titnio-Nibio tambm
prestam-se muito bem a esta finalidade.
Mesmo que o uso de fios com pro-priedades
diferenciadas indiquem um aumento no custo, os
benefcios des-ta opo so cada vez mais claros
para

Abstract

The effectiveness
of orthodontic tooth
movement
requires
the
appropriate
interaction
of
treatment mechanics
as they relate to the
teeth and periodontal
structures
of
the
patient.
The
orthodontic
wire
action is particularly
dependent upon the
proper relationship of
its structural and
mechanical
characteristics. In the
more
traditional
archwire
sequence,
stainless steel is used
in the

113
114

o profissional e para o paciente. O uso

planejamento, resultam numa correcoerente dos fios ortodnticos, acom- o
ortodntica mais eficiente e realipanhado de um timo diagnstico e zada
em menor perodo de tempo.
alignment
and
properties of each
leveling
step
one of these alloys
followed
by
permit their use in
progressively larger
most phases of
wire sizes and forces.
orthodontic
For a long time
treatment,
largely
stainless steel wires
replacing the use of
prevailed
in
the classic stainless
orthodontics,
but
steel archwires. This
since the 1960s, new
article reviews some
metallic alloys have
concepts, properties
diversified the choice
and
clinical
of
available
application of these
orthodontics wires.
new materials.
These alloys have
Key-words: Metallic
been modifying the
alloy; Orthodon-tic
treatment protocol by
wire.
shortening chair time
and most mechanical
aspects of treatment.
The unique