O que Sndrome do pnico?

A sndrome do pnico um tipo de transtorno de ansiedade no qual ocorrem

crises inesperadas de desespero e medo intenso de que algo ruim acontea,
mesmo que no haja motivo algum para isso ou sinais de perigo iminente.
Quem sofre do Transtorno de Pnico sofre crises de medo agudo de modo
recorrente e inesperado. Alm disso, as crises so seguidas de preocupao
persistente com a possibilidade de ter novos ataques e com as consequncias
desses ataques, seja dificultando a rotina do dia a dia, seja por medo de perder
o controle, enlouquecer ou ter um ataque no corao.
Causas
As causas exatas da sndrome do pnico so desconhecidas, embora a
Cincia acredite que um conjunto de fatores possa desencadear o
desenvolvimento deste transtorno, como:

Gentica

Estresse

Temperamento forte e suscetvel ao estresse

Mudanas na forma como o crebro funciona e reage a determinadas

situaes.

Alguns estudos indicam que a resposta natural do corpo a situaes de perigo

esteja diretamente envolvida nas crises de pnico. Apesar disso, ainda no
est claro por que esses ataques acontecem em situaes nas quais no h
qualquer evidncia de perigo iminente.
Fatores de risco

As crises de sndrome do pnico geralmente comeam entre a fase final da

adolescncia e o incio da idade adulta. Apesar disso, podem ocorrer depois
dos 30 anos e durante a infncia, embora no ltimo caso ela possa ser
diagnosticada s depois que as crianas j estejam mais velhas.
A sndrome do pnico costuma afetar mais mulheres do que homens e pode
ser desencadeada por alguns fatores considerados de risco, como:

Situaes de estresse extremo

Morte ou adoecimento de uma pessoa prxima

Mudanas radicais ocorridas na vida

Histrico de abuso sexual durante a infncia

Ter passado por alguma experincia traumtica, como um acidente.

Algumas pesquisas indicam que se um gmeo idntico tem sndrome do

pnico, o outro gmeo tambm desenvolver o problema em 40% das vezes.
Pode acontecer, no entanto, de a doena se manifestar sem que haja histrico
familiar dela.
Sintomas de Sndrome do pnico
Ataques de pnico caractersticos da sndrome geralmente acontecem de
repente e sem aviso prvio, em qualquer perodo do dia e tambm em qualquer
situao, como enquanto a pessoa est dirigindo, fazendo compras no
shopping, em meio a uma reunio de trabalho ou at mesmo dormindo.
O pico das crises de pnico geralmente dura cerca de 10 a 20 minutos, mas
pode variar dependendo da pessoa e da intensidade do ataque. Alm disso,
alguns sintomas podem continuar por uma hora ou mais. bom ficar atento,
pois muitas vezes um ataque de pnico pode ser confundido com um ataque
cardaco.
As crises de pnico geralmente manifestam os seguintes sintomas:

Sensao de perigo iminente

Medo de perder o controle

Medo da morte ou de uma tragdia iminente

Sentimentos de indiferena

Sensao de estar fora da realidade

Dormncia e formigamento nas mos, nos ps ou no rosto

Palpitaes, ritmo cardaco acelerado e taquicardia

Sudorese

Tremores

Dificuldade para respirar, falta de ar e sufocamento

Hiperventilao

Calafrios

Ondas de calor

Nusea

Dores abdominais

Dores no peito e desconforto

Dor de cabea

Tontura

Desmaio

Sensao de estar com a garganta fechando

Dificuldade para engolir

Uma complicao frequente o medo do medo, ou seja, o medo ter outro

ataque de pnico. Esse medo pode ser to grande que a pessoa, muitas vezes,
evitar ao mximo situaes em que essas crises podero ocorrer novamente.
Os ataques de pnico podem alterar o comportamento em casa, na escola ou
no trabalho. As pessoas portadoras da sndrome muitas vezes se preocupam
com os efeitos de seus ataques de pnico e podem, at mesmo, despertar
problemas mais graves, como alcoolismo, depresso e abuso de drogas.
No h como prever as crises de pnico. Pelo menos nos estgios iniciais do
transtorno, parece no haver nada especfico capaz de desencadear o ataque.
Mas h indcios de que lembrar-se de ataques de pnico anteriores possam
contribuir e levar a uma nova crise.
Buscando ajuda mdica
Se voc teve qualquer sintoma tpico de crises de pnico, procure ajuda
mdica o quanto antes. Os ataques so difceis de controlar por conta prpria e
podem piorar se no houver acompanhamento mdico e tratamento
adequados. Voc deve procurar ajuda mdica.
Na consulta mdica
No tenha medo ou vergonha de procurar ajuda mdica. O trabalho de um
especialista importante para encontrar meios seguros para tratar a sndrome
do pnico.
interessante que o paciente v consulta acompanhado de uma pessoa
confiana, seja parente ou amigo, tanto para dar apoio moral quanto para
ajudar a descrever o problema, j que a ansiedade pode dificultar o relato dos
sintomas. Alm disso, durante a consulta, o paciente deve descrever

detalhadamente todos os sintomas, para que o diagnstico possa ser realizado

corretamente.
Esteja preparado, tambm, para responder s perguntas que o mdico dever
fazer. Veja alguns exemplos:

Quais so seus sintomas? Quando voc os notou pela primeira vez?

Com que frequncia os ataques de pnico acontecem? Quanto tempo

eles costumam durar, aproximadamente?

H alguma situao ou comportamento especficos que possam

desencadear um ataque de pnico?

Voc evita contatos sociais ou determinadas atividades por medo de ter

outro ataque?

O quanto os sintomas e o medo de ter outro ataque atrapalham sua vida

pessoal, profissional e social?

Voc passou por algum evento traumtico na infncia ou em qualquer

outro momento da vida?

Passou por situao traumtica, como assalto ou violncia? H quanto

tempo?

Como voc descreveria sua relao com os membros mais prximos da

famlia?

Voc ou sua famlia tm histrico mdico de sndrome do pnico ou de

algum outro transtorno?

Voc j foi diagnosticado com outro problema de sade?

Voc consome cafena, bebidas alcolicas e drogas recreativas? Com

que frequncia?

Voc pratica exerccios fsicos? Com que frequncia?

Diagnstico de Sndrome do pnico

Para realizar o diagnstico, o mdico poder pedir vrios exames e testes.
Para comear, o especialista realizar um exame fsico no paciente. Em
seguida, pedir exames de sangue, a fim de checar o funcionamento da
tireoide, e um eletrocardiograma, para verificar como est o corao. Alm da
avaliao fsica, uma avaliao psiquitrica tambm necessria para que o
diagnstico seja finalizado. Esta dever ser feita por um psiquiatra. Durante a
conversa, o profissional falar a respeito dos sintomas, situaes que podem
ter desencadeado momentos de estresse intenso, medos e preocupaes,
problemas

de

relacionamento

outras

questes que

possam

estar

prejudicando o paciente.
O diagnstico ser positivo para a sndrome do pnico se:

A pessoa sofrer de ataques de pnico inesperados e frequentes

Pelo menos um dos ataques tenha sido acompanhado de medo e

angstia pela recorrncia de um novo ataque e pelas consequncias
dessa nova crise, como perda de controle, ataque cardaco ou
mudanas sbitas de comportamento

A pessoa evitar situaes que possam desencadear em uma nova crise

As crises de pnico no forem causados por abuso de substncias.

Tratamento de Sndrome do pnico

O principal objetivo do tratamento da sndrome do pnico reduzir o nmero
de crises, assim como sua intensidade e recuperao mais rpida. As duas
principais formas de tratamento para esse transtorno por meio de
psicoterapia e medicamentos. Ambos tm se mostrado bastante eficientes.
Dependendo da gravidade, preferncia e do histrico do paciente, o mdico
poder optar por um deles ou at mesmo por ambos, j que a combinao dos

dois tipos de tratamento tm se mostrado ainda mais eficaz do que um ou outro

operando isoladamente.
A psicoterapia geralmente a primeira opo para o tratamento de sndrome
do pnico. Existem diversas formas de psicoterapia, sendo a mais estudada e
que comprovadamente tem efeitos benficos nesse transtorno a chamada de
Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC). Ela poder ajudar o paciente a
entender os ataques de pnico, a como lidar com eles no momento em que
acontecerem e como ter uma vida cotidiana normal sem medo de ter um novo
ataque.
J o tratamento base de medicamentos inclui antidepressivos, como os
inibidores seletivos da recaptao da serotonina, como por exemplo a
Paroxetina ou citalopran. Benzodiazepinas tambm podem ser prescritos pelos
mdicos.
Os sintomas devem reduzir progressivamente em algumas semanas. Se no
melhorarem, converse com seu mdico. No suspenda a medicao sem antes
consultar seu mdico.
Medicamentos para Sndrome do pnico
Os medicamentos mais usados para o tratamento dos sintomas de sndrome
do pnico so:

Alprazolam

Alenthus XR

Anafranil

Apraz

Assert

Clomipramina

Clonazepam

Citalopram

Clopam

Efexor XR

Escitalopram

Exodus

Frontal

Lexapro

Paroxetina

Rivotril

Sertralina

Somente um mdico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu
caso, bem como a dosagem correta e a durao do tratamento. Siga sempre
risca as orientaes do seu mdico e NUNCA se automedique. No interrompa
o uso do medicamento sem consultar um mdico antes e, se tom-lo mais de
uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as
instrues na bula.
Convivendo/ Prognstico
O tratamento ajuda o paciente a se recuperar da sndrome do pnico, mas
algumas medidas auxiliares podem tornar o resultado ainda melhor que o
esperado. Veja alguns exemplos:

Siga risca o tratamento e as orientaes mdicas

Faa parte de um grupo de apoio e compartilhe suas experincias sobre

a sndrome do pnico

Evite o consumo exacerbado de cafena e bebidas alcolicas

Corte as drogas recreativas

Pratique exerccios de relaxamento, como alongamentos, yoga,

respirao profunda e relaxamento muscular

Pratique exerccios fsicos regularmente, principalmente atividades

aerbicas

V dormir cedo e descanse. Horas regulares de sono podem ajudar a

controlar o medo e ansiedade.

Complicaes possveis
Sndrome do pnico no tratada pode levar a complicaes que podem
comprometer seriamente a qualidade de vida social, profissional e de
relacionamento. Entre as complicaes que podem ser provocadas esto:

Desenvolvimento de algumas fobias especficas, como agorafobia

Pessoas com sndrome do pnico tm mais probabilidade de ficar

desempregadas, ser menos produtivas no trabalho e de ter relaes
pessoais difceis, inclusive problemas matrimoniais

Depresso

Suicdio

Alcoolismo e abuso de drogas

Problemas financeiros.

A dependncia de medicamentos contra ansiedade uma possvel

complicao do tratamento. A dependncia envolve a necessidade de um
medicamento para poder agir normalmente e para evitar sintomas de
abstinncia. No o mesmo que vcio.
Expectativas
Os ataques de pnico podem durar muitos anos e ser de difcil tratamento.
Algumas pessoas com essa sndrome podem no se curar totalmente com o
tratamento. Entretanto, a maioria das pessoas obtm grande melhora com uma
combinao de medicamentos e psicoterapia.
Preveno
No h formas de prevenir a sndrome do pnico, pois as causas exatas so
desconhecidas.