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NATAL
2013
NATAL
2013
Banca examinadora:
_________________________________________________
Prof. Lissa Valria Fernandes Ferreira, D.Sc.
Orientadora
Universidade Federal do Rio Grande do Norte
__________________________________________________
Prof. Carlos Humberto Porto, M. Sc.
Examinador
Universidade Federal do Rio Grande do Norte
__________________________________________________
Prof. Snia Regina de Macdo Ribeiro, M. Sc.
Examinador
Universidade Federal do Rio Grande do Norte
DEDICATRIA
AGRADECIMENTOS
Laryssa Diniz, Iselda Macdo, Victor Medeiros, Olga Rallyne, Mayara Farias, Haniel
Faustino, entre outros... Obrigada!
Aos meus irmos da Igreja do Evangelho Quadrangular, em especial:
Sabrina Kaynara, David Dallas, Daliane Barbosa, Marcos Veras, Rayane Silva, Ana
Maria e Vnia Rodrigues que sempre me entendiam quando precisava me ausentar
em ensaios ou eventos. Aos meus amigos da Igreja Batista do Amarante: Digo
Oliveira, Cristiane Santos, rika Cristiane e Valria Silva que sei, oraram por mim.
Meus agradecimentos ao Dr. Francisco de Assis de Lima, coordenador da
Clnica Mdica e a enfermeira Katia Veronica Cavalcanti Seabra, ambos do Hospital
Universitrio Onofre Lopes, que muito me motivaram com relao ao foco desse
trabalho, obrigada pelas orientaes e conselhos.
A toda equipe da Clnica Mdica do Hospital Universitrio Onofre Lopes:
Williane Costa, David Fernandes, Ftima Oliveira, Maria Jaqueline, Raimunda
Souza, entre outros que me apoiaram e me motivaram a nunca desistir.
Agradeo tambm aos gestores dos hospitais que foram entrevistados:
Mara Lopes, Gilma Pereira, Alline Ribeiro e a Tenente Carla Cmara, que me
receberam e que com muita pacincia responderam os questionamentos, e em
especial a Enfermeira Emlia Villar que me auxiliou e orientou em diferentes
momentos da pesquisa. Muito obrigada!
A todos que colaboraram diretamente ou indiretamente para que este
trabalho fosse realizado.
RESUMO
ABSTRACT
The present study aimed to diagnose the managers' perception of the hotel sector in
hospitals Natal city about hospital hotel services and analysis of hospital support
services, with an emphasis on quality of services. The hospital hotel services has
similarities to hotel services, examples: lodging, food, shelter, reception and
governance, as well as the administrative and human resource. Companies and
agencies seek competitiveness through differential quality, satisfying customers and
exceeding their expectations. The hospital hotel services operates with the purpose
of better days stay for the customers. For this study we selected five hospitals, two
publics and 3 Privates, diagnosing the relevant services of the hospital hotel
services. Qualitative study, cross-sectional, exploratory and descriptive, using the
following methodology: application questionnaires with managers with 5 open
questions; evaluation of services provided by the hospital using the SERVPERF
instrument. classifying them as excellent, good, fair, poor or very poor and
diagnostics through observational assigning grades 0-5 in the categories:
accessibility, safety, organizational structure, care, control of satisfaction,
standardization of uniforms, hygiene and social media. The results revealed the
potential of hospital hotel services, needs and barriers in hospitals of Natal city. The
results indicated that the improved HH generates the patient's stay and
accompanying and the care involving hospitality, humanization and other services
(entertainment, comfort, well-being). Improvements are necessary in the regulation of
this service, the qualification of manpower and actual knowledge in the market for
managers and potential users.
LISTA DE FIGURAS
LISTA DE GRFICOS
LISTA DE QUADROS
LISTA DE TABELAS
SUMRIO
1 INTRODUO ....................................................................................................... 15
1.1 PROBLEMTICA ............................................................................................ 15
1.2 JUSTIFICATIVA .............................................................................................. 17
1.3 OBJETIVOS .................................................................................................... 20
1.3.1 Objetivo geral ........................................................................................ 20
1.3.2 Objetivos especficos............................................................................. 21
2 REVISO DA LITERATURA ................................................................................. 22
2.1 TURISMO E HOSPITALIDADE ....................................................................... 22
2.2 HOTELARIA CLSSICA VERSUS HOTELARIA HOSPITALAR ..................... 26
2.2.1 Marcos da Hotelaria .............................................................................. 26
2.2.2 Hotelaria Clssica.................................................................................. 28
2.2.3 Hotelaria Hospitalar ............................................................................... 30
2.2.3.1 Humanizao............................................................................... 35
2.3 A QUALIDADE EM PRESTAO DOS SERVIOS ...................................... 36
2.3.1 Gesto da qualidade e modelos para avaliao da qualidade em
servios ..................................................................................................................... 42
2.3.2 Estrutura Organizacional dos hospitais ................................................ 48
3 PROCESSOS METODOLGICOS ....................................................................... 53
3.1 CARACTERIZAO DO ESTUDO ................................................................. 53
3.2 POPULAO E AMOSTRA ............................................................................ 55
3.5 INSTRUMENTO DE PESQUISA ..................................................................... 55
3.6 COLETA DE DADOS ...................................................................................... 56
4 RESULTADOS ....................................................................................................... 58
4.1 ANLISE DAS OBSERVAES .................................................................... 58
4.1.1 O mtodo observativo ........................................................................... 58
4.2 ANLISE DO CHECK LIST POR MEIO OBSERVATIVO ................................ 59
4.2.1 Hospital A .............................................................................................. 60
4.2.2 Hospital B .............................................................................................. 63
4.2.3 Hospital C .............................................................................................. 64
4.2.4 Hospital D .............................................................................................. 66
4.2.5 Hospital E .............................................................................................. 68
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1 INTRODUO
1.1 PROBLEMTICA
da
modernizao
de
equipamentos,
organizao
das
consultas
e,
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P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 17
REDE
ANO
LEITOS
2005
1.518
2012
1.249
2005
7.199
2012
6.781
PRIVADA
PBLICA
Fonte: Adaptado a partir do site da Tribuna do Norte.
1.2 JUSTIFICATIVA
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 18
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 19
AUTOR
TTULO
Claudia Elisngela
Fernandes Bis
Furlan
Avaliao da qualidade do
atendimento hospitalar:
o
esperado e o percebido por
clientes e acompanhantes.
Qualidade
da
assistncia
hospitalar:
avaliao
da
satisfao
dos
usurios
durante seu perodo de
internao.
Turismo de Sade: Anlise
contempornea
na
tica
mdica e turstica na Cidade
de So Paulo.
O turismo sade e as
estncias termais no Estado
de Santa Catarina: a insero
do
Tecnlogo
em
Cosmetologia e Esttica.
Anlise do grau de satisfao
de usurios de um hospital
universitrio privado: uma
abordagem multissetorial.
Hotelaria
hospitalar:
um
estudo de caso no hospital
divina providncia.
2
Sonia Maria Alves
de Paiva
3
Lilian Almeida
Moreira Ribeiro
4
Denise Krger
Moser
5
Mileide Morais Pena
Gilberto Dias da
Rosa Junior; Carlos
Honorato Schuch
Santos
7
Marilia da Silva
Martins
8
Elyrose Souza Brito
Rocha
9
Joo Paulo dos
Santos Netto
10
Nndri Cndida
Strassburger
11
Marcelo Assad
Boeger
Princpios
da
hotelaria
aplicados s organizaes de
sade: um estudo de caso em
dois hospitais de Santa
Catarina.
Gerenciamento da qualidade
em
um
servio
de
enfermagem hospitalar: viso
do enfermeiro.
Estratgia
e
vantagem
competitiva na prestao de
servios: uma abordagem
para a administrao de
servios
de
assistncia
mdica.
Hotelaria
Hospitalar:
um
estudo sobre a gesto da
qualidade dos servios.
Hotelaria Hospitalar como
modelo
de
gesto
nas
instituies
de
sade
particulares de grande porte
no municpio de So Paulo
MODALIDADE
INSTITUIO
ANO
Tese
USP
2011
Tese
USP
2006
Dissertao
UAM
2011
Dissertao
UNIVALI
2011
Dissertao
USP
2010
Dissertao
UCS
2008
Dissertao
UNIVALI
2008
Dissertao
USP
2007
Dissertao
USP
1999
Dissertao
UCS
2009
Dissertao
UAM
2006
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12
Hospitalidade
e
humanizao: mudanas na
realidade hospitalar.
13
A Hotelaria hospitalar como
Kelly Regina
fator
de
influencia
na
Pereira do
melhoria da qualidade dos
Nascimento
servios hospitalares da rede
privada do Natal RN.
14
Hotelaria Hospitalar: um
estudo de caso sobre a
Dhandara Luana
percepo dos usurios em
Silva de Arajo
relao
ao
Hospital
Universitrio Onofre Lopes HUOL/UFRN.
15
Influncia
da
Hotelaria
hospitalar nas unidades de
Jacimara Freire
alimentao e nutrio de
Honorato
hospitais pblicos em NatalRN, de acordo com a
percepo dos gestores.
16
Andrea Cirila
Servios
de
Hotelaria
Erhart; Juliana de
Hospitalar: Uma abordagem
Oliveira Bohrer
prtica para implantao.
17
Hotelaria Hospitalar:
Gislaine Gomes de conceitos de hotelaria
Souza
adaptadas ao setor
hospitalar.
Fonte: dados da pesquisa, 2013.
Cinthia Pereira
Canziani Medeiros
Dissertao
UNIVALI
2004
Monografia
UFRN
2010
Monografia
UFRN
2011
Monografia
UFRN
Monografia
USSC
2007
Monografia
UFMG
2006
2008
1.3 OBJETIVOS
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 21
a) Analisar o ponto de vista dos gestores no que diz respeito aos servios de
apoio;
b) Avaliar caractersticas presentes na hotelaria dos hospitais visitados;
c) Conhecer os mecanismos de controle de satisfao para o cliente de
sade;
d) Analisar os instrumentos de qualidade disponveis nos hospitais;
e) Comparar os servios prestados pelos hospitais atravs do mtodo de
observao com a percepo dos gestores;
f) Traar uma matriz DAFO.
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 22
2 REVISO DA LITERATURA
mobilizao
que
turismo
gera
ocasiona
mudanas
de
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RECEBER
ALIMENTAR
DESPERDIR-SE
HOSPITALIDADE
HOSPEDAR
ENTRETER
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ALIMENTAO
ABRIGO
DESLOCAMENTO
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como trabalhar com a questo dos servios que a hospitalidade gera sozinho, pois
requer que todo o conjunto de servios seja realizado da mesma forma, no apenas
por um setor ou por um funcionrio.
O abrigo em um hotel como tambm em ambiente hospitalar, a priori,
pode ser definido pelo cliente de uma forma. Porm, com o passar do tempo no
ambiente os mesmos acostumam-se com o quarto, cama, passa a colocar seus
objetos no criado-mudo e sentem-se em casa. Ou seja, com o decorrer de sua
permanncia o cliente gera laos com os demais usurios, obtendo experincias a
serem comentadas ao longo da sua trajetria.
1790
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1850
1870
1920
1950
1970
Regies
Estabelecimentos
Participao (%)
UHs
Participao (%)
Sudeste
4.363
48,16
196.168
47,75
Nordeste
2.142
23,64
84.724
20,62
Sul
1.718
18,96
86.568
21,07
Centro-oeste
593
6,55
31.790
7,74
Norte
243
2,69
11.584
2,82
Brasil
9.053
100,00
410.834
100,00
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HOTEL
HOSPITAL
Balco de informaes
Alimentos e bebidas
Nutrio
Lavanderia
Lavanderia
Reservas
Agendamento/Programao
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ausncia de recursos e servios, com pessoas que se preocupe com seu conforto
ocorrendo o condicionamento favorvel na estadia dos pacientes.
A figura 03 apresenta uma infraestrutura correspondente a de um hotel.
Um dos apartamentos do hospital Internacional Phuket, localizado na Tailndia, na
qual apresenta diferentes recursos como: televiso, vista para outra rea, estante,
etc., servios esses que tem por objetivo melhorar a estadia ao paciente e
acompanhante. O mesmo considerado exemplo em todo mundo contando com
servios de excelncia (infraestrutura e humanizao), conforme seu site3.
Fonte: http://www.surgerygetaways.com/phuket-information/phuket-hospital-2.html
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2.2.3.1 Humanizao
que
entretenimentos,
uma
preocupao
confraternizaes
ou
com
projetos
enfermo,
que
seja
visem
atravs
um
de
ambiente
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tambm dar feedbacks aos clientes avaliando atravs de estudos qual a satisfao
do cliente com o servio oferecido, para assim haver o conhecimento de como agir
em determinada dificuldade da sua empresa. Castelli, (1998, p. 25) relata que:
A qualidade envolve mltiplas dimenses a pontos de vista, tornando mais
complexa a tarefa de se elaborar um nico conceito, capaz de inserir em si
todos esses aspectos. A Qualidade de um produto ou servio relaciona-se,
com maior ou menor intensidade, com vrias dimenses da qualidade.
A insuficincia de
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sobre o assunto atravs das formas inviveis de tratamento para com a clientela,
exemplos:
Tratar o cliente com aquela cara de quem comeu e no gostou, dando
pouco caso a ele;
Procurar livrar-se do cliente, achando-o um chato;
Tratar o cliente como se fosse um tolo;
Interagir com o cliente com frieza, sem emoo. Simplesmente atender
ao pedido do cliente;
Atender o cliente como se fosse um favor;
O conjunto dos servios de atendimento como ateno, presteza, certeza
nas afirmaes e informaes coerentes iro contribuir para avaliao final do
cliente com relao ao estabelecimento.
Parasuraman et al. (1988, apud Beltrami & Salomi, 2004) apresentam trs
caractersticas
dos
servios:
simultaneidade,
intangibilidade
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P=
Planejamento:
Estabelecimento
de
metas
para
cada
item
de
controle/identificao de problemas;
D= Execuo: Executar as tarefas exatamente como previstas na etapa do
planejamento. Para tal preciso educar e treinar as pessoas no trabalho.
Havendo coleta de dados para prxima etapa.
C= Verificao: Avaliar e monitorar os resultados obtidos;
A= Ao: Agir de acordo com o observado, conforme os relatrios e diagnsticos
aperfeioando o desempenho e corrigindo falhas casuais.
com
relao
ao
gerenciamento
de
determinada
empresa.
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Desempenho
Qualidade
percebida
Confiabilidade
Esttica
Caractersticas
QUALIDADE
DE PRODUTOS
E SERVIOS
Conformidade
Atendimento
Durabilidade
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De acordo com Parasuraman et al. (1988 apud Miguel & Salomi, 2004) as
determinantes da qualidade so:
CONCEITO
Abrange consistncia de desempenho e confiabilidade. Tambm significa que
a empresa honra seus compromissos. Especificamente envolve: preciso de
contas, manuteno dos registros de forma correta e realizao do servio no
tempo designado.
Presteza
Refere-se ao desejo a presteza que os empregados tm em prover os
servios. Envolve rapidez nos servios, por exemplo: postar um servio ou
contatar um cliente rapidamente ou realizar rapidamente um servio.
Competncia
Significa possuir as habilidades necessrias e conhecimento para realizar o
servio. Envolvendo: conhecimento e habilidade do pessoal de atendimento,
conhecimento e habilidade do pessoal de apoio operacional, capacidade de
pesquisa da organizao.
Acessibilidade
Refere-se a proximidade e a facilidade de contato, significando que: o servio
pode ser acessvel por telefone, o tempo de espera para receber o servio
no muito extenso, tem um horrio de funcionamento e localizao
conveniente.
Cortesia
Abrange educao, respeito, considerao e amabilidade do pessoal de
atendimento. Compreende tambm considerao com propriedade do cliente.
Comunicao
Significa manter os clientes informados em linguagem que sejam capazes de
compreender. Pode significar que a companhia deve ajustar sua linguagem
para diferentes consumidores, aumentando o nvel e sofisticao para os
mais bem educados e conversando de maneira simples e direta.
Credibilidade
Considera a honestidade e implica em que a empresa esteja comprometida
em atender aos interesses e objetivos dos clientes, abrange: nome e
reputao da empresa, caractersticas pessoais dos atendentes e nvel de
interao com os clientes durante a venda.
Segurana
Ausncia de perigo, risco ou dvidas, abrangendo: segurana fsica,
financeira e confidencialidade.
Compreenso e Significa esforar-se para compreender as necessidades dos clientes,
conhecimento do envolvendo: aprendizado sobre os requisitos especficos do cliente,
cliente
proporcionar ateno individualizada, reconhecer clientes constantes e
preferenciais.
Aspectos
Significa a incluso e demonstrao de evidncias fsicas ao servio, tais
Tangveis
como instalaes, aparncia do pessoal, ferramentas e equipamentos
utilizados no servio, representao fsica do servio, tais como um carto de
crdito plstico, ou uma prestao de contas, alm de outros clientes
presentes nas instalaes.
Fonte: Adaptado a partir de Miguel & Salomi (2004, p. 17).
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ITEM
IMPORTNCIA
Equipamentos modernos
Tem confiabilidade
10
11
12
13
Empregados no esto sempre ocupados para responder aos pedidos dos clientes
14
Empregados so confiveis
15
16
Empregados so educados
17
18
Ateno individual
19
20
21
22
Fonte: Adaptado a partir de Cronin e Taylor (1992, apud Miguel & Salomi, 2004 p.24).
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ENTIDADE
MANTENEDORA
Diretrizes
Desempenho
Oramentos
ASSESSORIA
GERNCIA
PATRIMONIAL
- Prdio
- Instalaes
- Equipamentos
- Informatizao
-Planejamento
CONSELHO TCNICOADMINISTRATIVO
GERNCIA
CLNICA
-Corpo Clnico
-Servio Mdico
- Diagnstico
- Tratamento
- Fisioterapia
- Psicologia
- Comisses
GERNCIA DE
RECURSOS
HUMANOS
- Quantificao
- Seleo
- Treinamento
- Coord. PQT
GERNCIA DE
MARKETING
- Publicidade
- Convnios
- Comunidade
COMISSES
GERNCIA DE
ENFERMAGEM
-Pac. Crtico
- Pac. Externo
- Pac. Interno
- Pac. Cirrgico
- Pac. Obstrtico
GERNCIA DE
HOTELARIA
OU APOIO
OPERACIONAL
- SAIPA
- Servio de nutrio
e diettica
-Higiene e Limpeza
- Lavanderia
- Servio Social
- Transporte
- Segurana
- Zeladoria
GERNCIA
DE
MATERIAIS
-Distribuio
-Farmcia
- Almoxarifado
- Compras
- Esterilizao
de materiais
GERNCIA
FINANCEIRA
- Tesouraria
- Contabilidade
- Execuo do
oramento
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PROCEDIMENTOS METODOLGICOS
Selltiz et al. (1967, apud Gil 2010, p. 63) com relao ao estudo relata que
as pesquisas exploratrias tm como propsito proporcionar maior familiaridade
com o problema, onde geralmente envolve: levantamento bibliogrfico e entrevistas
com pessoas que tiveram experincia prtica com o assunto.
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P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 55
Hospital D Governana;
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 56
QUESTES (Q)
Q1. Qual a percepo do (a) Sr. (a) com
relao ao tema hotelaria hospitalar? Qual a
sua relevncia?
OBJETIVOS
Analisar a percepo dos gestores com
relao ao tema hotelaria hospitalar.
Verificar o modelo de gesto empregado no
hospital voltando-se a qualidade e satisfao
dos usurios. Identificar o mecanismo que o
hospital utiliza para esta finalidade e se o
gestor tem cincia ou controla a anlise de
satisfao dos servios.
Analisar os mecanismos utilizados para
comunicao entre os departamentos,
diretoria e funcionrios que fazem parte da
empresa do ponto de vista de cada gestor.
Analisar o ponto de vista dos gerentes de
hotelaria hospitalar, no que diz respeito a
servios de apoio oferecido pelo hospital e
algumas caractersticas.
Analisar as condies de hospedagem do
hospital para os clientes de sade internados,
o nmero de leitos, a partir da tica dos
gestores de diferentes reas.
Identificar como o cargo de gerente de
hotelaria est sendo posicionado na estrutura
organizacional do hospital.
3.4
COLETA DE DADOS
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 57
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 58
RESULTADOS
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 59
segurana,
controle
de
satisfao,
estrutura
organizacional,
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 60
4.2.1 Hospital A
CARACTERSTICAS
Acessibilidade
NOTA
5
Segurana
Estrutura Organizacional
Atendimento
Controle de satisfao
Higienizao
Mdias sociais
5
SOMA
36
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 61
hospedagem,
nutrio,
processamento
de
roupas
(lavanderia),
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 62
questo
da
limpeza
foi
observada
nas
visitas
realizadas,
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 63
4.2.2 Hospital B
CARACTERSTICAS
Acessibilidade
NOTA
5
Segurana
Estrutura Organizacional
Atendimento
Controle de satisfao
Higienizao
Mdias sociais
0
SOMA
30
seria
necessrio
haver
palestras
para
melhor entendimento
dos
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 64
4.2.3 Hospital C
NOTA
4
Segurana
Estrutura Organizacional
Atendimento
Controle de satisfao
Higienizao
Mdias sociais
0
SOMA
32
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 65
varivel
da
estrutura
organizacional
foi
observado
que
no
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 66
4.2.4 Hospital D
CARACTERSTICAS
Acessibilidade
NOTA
3
Segurana
Estrutura Organizacional
Atendimento
Controle de satisfao
Higienizao
Mdias sociais
5
SOMA
33
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 67
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 68
4.2.5 Hospital E
CARACTERSTICAS
Acessibilidade
NOTA
4
Segurana
Estrutura Organizacional
Atendimento
Controle de satisfao
Higienizao
Mdias sociais
0
SOMA
29
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 69
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 70
GESTOR A:
hospitalar,
segundo
os
gestores,
abrange
rea
de
rouparia
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 71
GESTOR A:
GESTOR B:
GESTOR C:
GESTOR D:
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 72
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 73
5
4,5
4
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5
0
GESTOR A
GESTOR B
GESTOR C
GESTOR D
GESTOR E
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 74
4
3
SEGURANA
2
1
0
GESTOR GESTOR GESTOR GESTOR GESTOR
A
B
C
D
E
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 75
estadia.
No grfico 3 se pode visualizar a varivel infraestrutura questionada para
os gestores dos hospitais em anlise:
5
4
GESTOR A
GESTOR B
GESTOR C
GESTOR D
GESTOR E
1
0
Fonte: dados da pesquisa, 2013.
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 76
GESTOR E
GESTOR D
GESTOR C
GESTOR B
GESTOR A
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 77
GESTOR E
GESTOR D
GESTOR C
GESTOR B
GESTOR A
de
relevncia
os
hospitais
oferecerem
mecanismos
para
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 78
5
4
GESTOR A
GESTOR B
GESTOR C
2
1
GESTOR E
GESTOR D
GESTOR D
GESTOR E
GESTOR C
GESTOR B
GESTOR A
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 79
GESTOR A:
GESTOR B:
GESTOR C:
GESTOR D:
O Hospital presa pelo conforto, segurana e bem estar dos seus clientes.
Nossas unidades de internao esto passando por um processo contnuo de
reformas. Contamos hoje com 8 sutes, 37 apartamentos, 7 enfermarias duplas e
12 enfermarias triplas. Os apartamentos so espaosos, claros e arejados e
dispem de ar condicionado, frigobar, telefone, camas com grades, poltronas,
sofs, armrios, escadas, suporte de soro, painel de controle e gases, tv a cabo,
wi-fi. As sutes so amplas e possuem alm do apartamento, uma ante-sala que
garante a privacidade do cliente de sade. As enfermarias tm a privacidade
garantida atravs de cortinas, estilo biombo. Os banheiros apresentam design
moderno e barras de suporte para auxiliar na sua utilizao. O objetivo principal
tornar o ambiente hospitalar o mais prximo do ambiente domstico e familiar.
Temos atualmente disponveis 65 leitos para rede do SUS em geral. Enfermarias
divididas por sexo, tipo de doena e at mesmo idade (se tratando de crianas),
possuindo colches e lenis timos, tv em cada leito e ainda ir melhorar muito.
Hoje temos 144 leitos em todo o hospital, sendo divididos entre as categorias
competentes de doenas e sexo. Os apartamentos e quartos possuem tv,
algumas camas adaptveis, rouparia de tima qualidade. Quartos possuindo
poltronas confortveis pensando na estadia e conforto do acompanhante.
O hospital possui 240 leitos, sendo 200 do hospital D e 40 dos pacientes que
foram transferidos de um hospital x, devido situao que a sade do estado do
Rio Grande do Norte est enfrentando. Nessa perspectiva dispomos de 62
enfermarias (com 3 leitos cada enfermaria) e 4 isolamentos (com 2 leitos).
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 80
GESTOR A:
GESTOR B:
GESTOR C:
GESTOR D:
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 81
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 82
QUESTES (Q)
Q1. Qual a percepo do (a) Sr. (a) com relao
ao tema hotelaria hospitalar? Qual a sua
relevncia?
RESULTADOS
Os gestores avaliaram como de suma
importncia para a estadia do paciente j que a
HH agrega fatores que correspondem a
humanizao, hospitalidade e conforto para os
clientes; estando vinculada a reas de:
higienizao,
manuteno,
hospedagem,
atendimento, dentre outros. Analisou-se que
80% dos entrevistados possuem formao na
rea de hotelaria.
O modelo empregado so questionrios de
medio da qualidade. Em 2 hospitais que
possuem essa ferramenta os formulrios esto
divididos em cinco dimenses: excelente, bom,
regular, ruim e pssimo. H outro hospital que
possui, porm apenas com 4 dimenses.
Atravs deste possvel avaliar a satisfao
dos servios prestados pelos pacientes.
A comunicao em geral ocorre atravs de
reunies. H confraternizaes de aniversrio,
festas em datas comemorativas entre os
funcionrios com a finalidade de criar harmonia
e sinergismo no local de trabalho, assim
podendo haver motivao entre os mesmos.
Em
geral,
os
hospitais
apresentavam
apartamentos, leitos e enfermarias satisfatrias,
uma vez que tambm foram analisados
hospitais pblicos. Todos possuem tv e em 80%
internet wifi. Os hospitais privados contam com
mais servios, como por exemplo, o uso do
frigobar nos quartos. Porm, foram percebidas
acomodaes aconchegantes e dignas de
hospitais privados nos hospitais pblicos
analisados.
Apenas em um hospital foi percebido o cargo
de gerncia de hotelaria. Os demais hospitais
contavam com coordenao, superviso ou
apenas governana. A HH est cada vez mais
presente nos hospitais e a estrutura
organizacional relatada pelos autores no est
presente em nenhum hospital, visto que neste
esto inseridas as reas de nutrio, recepo,
hospedagem, e eventos, porm nos hospitais
visitados
so
trabalhados
por
setores
diferentes, de forma independente, onde os
gestores em geral so responsveis pela
higienizao,
rouparia/processamento
de
roupas, humanizao e manuteno.
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 83
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 84
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 85
recepo,
higienizao/limpeza,
alimentao/nutrio,
atendimento
instalaes
tempo
de
enfermagem,
do
espera
hospital,
e
atendimento
mdico,
apto/hotelaria/acomodaes,
lavanderia/rouparia.
Contendo
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 86
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 87
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 88
CARACTERSTICAS
H. A
H. B
H. C
H. D
H. E
Acessibilidade
Segurana
Estrutura Organizacional
Atendimento
Controle de satisfao
Padronizao
dos
uniformes
Higienizao
Mdias sociais
SOMA
36
30
32
33
29
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 89
CARACTERSTICAS
H. A
H. B
H. C
H. D
H. E
Acessibilidade
Segurana
Infraestrutura
Atendimento
Lazer
Higienizao
28
27
30
22
22
SOMA
Fonte: dados da pesquisa, 2013.
TABELA 10 - Comparao das notas dos servios analisados com a percepo dos
gestores
MTODO OBSERVATIVO
H. A
H. B
H. C
H. D
H. E
Higienizao
SOMA
17
19
19
15
SERVIOS
Acessibilidade
Segurana
Atendimento
H. A
H. B
H. C
H. D
H. E
15
18
18
20
14
15
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 90
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 91
HOSPITAIS
DEBILIDADES
* Ausncia de
marcao de
consultas via
internet;
HOSPITAL A
*Marketing
negativo pela
Propaganda
Campanha 2013
AMEAAS
*Diminuio de
clientes;
*Ausncia de
hospitalidade
pelos
colaboradores;
*Concorrncia;
FORTALEZAS
*Site atualizado;
*Propagandas nos
meios de
comunicao;
*Mecanismo de
feedback;
OPORTUNIDADES
*Aumento da
demanda;
*Diferenciao dos
servios;
*Propaganda em
mdias sociais;
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 92
no youtube
*Estrutura
organizacional;
*Controle de
pacientes (entrada
e sada);
*Nem todos os
profissionais na
HH so formados
em cursos com
foco na hotelaria;
HOSPITAIS
DEBILIDADES
*Marcao de
consultas via
internet;
*No h site e
informaes sobre
o hospital;
*Departamento de
marketing;
*Melhores
recursos por
rgos
competentes;
HOSPITAL B
*Falta de
investimento na
estrutura
organizacional;
* No atender as
expectativas;
*Intangibilidade
dos servios
prestados;
AMEAAS
*Falta de
investimento na
estrutura
organizacional;
* No atender as
expectativas;
*Intangibilidade
dos servios
prestados;
*Higienizao no
setor da nutrio;
*Ausncia de
hospitalidade
pelos
colaboradores;
* Questionrios de
satisfao;
*Ausncia de
informaes;
*Controle de
pacientes (entrada
e sada);
*Ultrapassar
limite de leitos
disponveis;
*Burocracia
*No h estrutura
de hotelaria
propriamente dita
(Inexistncia do
setor de HH no
organograma);
*Reunies com a
equipe;
*Equipamentos
modernos;
*Hospital Geral;
*Melhoria contnua
da qualidade;
*Superar as
expectativas;
*Implementao
da HH;
*Setores distintos
possuem controles
especficos de
qualidade;
FORTALEZAS
*Marketing bocaa-boca;
*Trabalho em
equipe;
* Reunies por
departamento;
Respeito ao
nvel hierrquico;
*Comunicao
OPORTUNIDADES
*Aumento da
demanda;
*Superar as
expectativas;
*Controle de
satisfao dos
clientes atravs de
formulrio de
qualidade;
*Divulgao do
hospital;
*Marketing em
mdias sociais;
* Melhoria contnua
da qualidade;
*Ausncia de
recursos;
*Concorrncia;
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 93
HOSPITAIS
DEBILIDADES
OPORTUNIDADES
*Ausncia de
leitos;
*Trabalho em
equipe;
*Aumento da
demanda;
*Marcao de
consultas via
internet;
*Ausncia de
hospitalidade
pelos
colaboradores;
* Reunies por
departamento;
Respeito ao
nvel hierrquico;
*Marketing em
mdias sociais;
* Questionrios de
satisfao;
*Controle de
pacientes (entrada
e sada);
*Uniforme padro;
*Ausncia de
Gerente de
hotelaria;
*Ausncia de
informaes;
*Mecanismo de
marcao de
consultas via
internet;
* Poder
hierrquico;
*Terceirizao de
servios;
*Comunicao
*Divulgao do
hospital;
*Marketing bocaa-boca
*Atingir ou superar
expectativas
*Concorrncia;
*Controle de
satisfao;
*Diferenciao dos
servios;
* No atender as
expectativas;
*Equipamentos
modernos;
*Intangibilidade
dos servios
prestados;
*Equipe formada
de HH;
* Ultrapassar
limite de leitos
disponveis;
*Ausncia de
hospitalidade
pelos
colaboradores
*Intangibilidade
dos servios
prestados;
*Profissionais da
hotelaria nos
setores;
*Trabalho em
equipe;
*Divulgao do
hospital;
* Reunies por
departamento;
Respeito ao
nvel hierrquico;
*Atingir ou superar
expectativas;
*Ausncia de
Gerente de
hotelaria
*Marcao de
consultas via
internet;
* Diferenciao dos
servios;
*Comunicao
*Concorrncia;
*Site atualizado;
*Ausncia de
recursos;
*Equipamentos
modernos;
*Ausncia de
informaes;
*Mecanismo de
feedback;
* Ultrapassar
limite de leitos
disponveis;
*Governana
hospitalar;
*Burocracia;
*Inexistncia do
setor de HH no
organograma;
* Melhoria contnua
da qualidade;
Site;
*Marketing
negativo;
HOSPITAL D
FORTALEZAS
*Site
desatualizado;
*Higienizao no
setor da nutrio;
HOSPITAL C
AMEAAS
*Melhoria contnua
da qualidade;
*Espao
humanizado;
*Marketing em
mdias sociais;
*Profissional
da hotelaria nos
setores
Islaine Cristiane Oliveira
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 94
*Controle de sada
dos pacientes;
HOSPITAL E
*Falta de
informaes;
*Ausncia de site;
*Burocracia;
*Controle de
pacientes (entrada
e sada);
*Ausncia de
gerncia de HH.
*Ausncia de
hospitalidade
pelos
colaboradores;
*Marketing bocaa-boca;
*Divulgao do
hospital;
*Hospital Geral;
*Atingir ou superar
expectativas;
*Pronto-socorro;
*Falta de
informaes
*Marketing boca-aboca;
* Profissionais
de HH;
*Concorrncia
*Intangibilidade
dos servios
prestados.
*Mecanismo de
feedback.
*Diferenciao dos
servios;
*Melhoria contnua
da qualidade;
* Superar as
expectativas.
DEBILIDADES
AMEAAS
Ausncia de
mecanismos
on-line;
Ultrapassar limite
de leitos
disponveis;
Ausncia de
Informaes;
Concorrncia;
Burocracia;
No atender as
expectativas.
FORTALEZAS
OPORTUNIDADES
Reunies por
departamento;
Melhoria contnua da
qualidade;
Mecanismo de
feedback;
Divulgao do
hospital;
Trabalho em
equipe.
Atingir ou superar
expectativas.
Ausncia de
controle de
entrada e
sada dos
pacientes.
Fonte: dados da pesquisa, 2013.
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 95
5 CONSIDERAES FINAIS
adaptados
aos
hospitais.
As
reas
de
hospedagem,
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 96
Tambm foi avaliado por cada gestor itens de servios prestados pelo
hospital, como: acessibilidade, atendimento, segurana, infraestrutura, higienizao
e lazer. No quesito segurana, 4 dos 5 gestores apresentavam resposta como
bom, admitindo-se que esse quesito carece de melhorias porque influencia a
segurana do paciente, do acompanhante e at mesmo dos prprios funcionrios.
Nos hospitais em anlise foram observados os mecanismos de controle
de satisfao da qualidade dos servios prestados, onde o melhor questionrio
elaborado foi do hospital C, apresentando caractersticas fundamentais da hotelaria
para o aperfeioamento dos servios, como hospedagem, recepo, apartamentos,
higienizao, dentre outros (em anexo).
Com relao aos mecanismos de comunicao entre diretoria e
funcionrios, percebeu-se que todos os hospitais possuam mtodos de reunies
entre os mesmos, prezando o dilogo. Em datas comemorativas ocorrem
festividades entre os funcionrios.
O setor de HH responsvel por toda a estadia do paciente. Os clientes
associam este setor ao presente nos hotis, onde o servio de nutrio estaria
ligado ao servio de hotelaria, porm, em nenhum hospital dos analisados esta rea
(nutrio) est vinculada hotelaria do hospital, sendo um setor independente.
As propostas de melhorias seriam: implantao de questionrio de
satisfao no hospital B, atualizao do site do hospital C e construo de site nos
hospitais B e E (melhorando as informaes acerca do hospital) e palestras
(ministradas por profissionais com experincia na rea, externos ao hospital para
evitar possveis contrariedades entre os funcionrios) ou participao de cursos
voltados rea de Hotelaria para os profissionais que esto integrados na estrutura
organizacional deste segmento (camareira, governana, higienizao, manuteno,
recepo, eventos, etc.).
Em nenhum hospital pode-se analisar um controle eficaz de entrada e
sada dos pacientes. Com a implantao do mtodo de Check-in e check-out, assim
como nos hotis, haveria um controle aps o check-out no quarto do hspede
avaliando o que foi consumido e itens que estavam presentes antes da entrada do
cliente.
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 97
os
prximos
trabalhos
indica-se
um
estudo
quantitativo
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 98
6 RECOMENDAES
Processos e atividades
Uso de uniforme;
Recursos Humanos
Infraestrutura
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 99
REFERNCIAS
ANDRADE, Nelson; BRIOT, Paulo Lcio de; JORGE, Wilson Edson. Hotel:
planejamento e projeto. So Paulo: Senac, 1999.
ARAJO, Antnio de Lisboa Lopes. Hotelaria Hospitalar. Artigo publicado pelo site
da Clnica Santa f. Publicado em 29 Abril 2011. Disponvel em:
< http://www.clinicasantafe.com.br/artigo.php?id=5>. Acesso em: 13 Abril 2013.
ARAJO, Dhandara Luana Silva de. Hotelaria Hospitalar: um estudo de caso sobre
a percepo dos usurios em relao ao Hospital Universitrio Onofre Lopes HUOL/UFRN. Monografia. UFRN, 2011.
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 100
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 101
GIL, Antnio Carlos. Como elaborar projetos de pesquisa. So Paulo: Atlas, 1996.
GIL, Antnio Carlos. Como elaborar projetos de pesquisa. 5. ed. So Paulo: Atlas,
2010.
GODOI, Adalto Flix de. Hospitais hotis. Revista de Estudos tursticos. Artigo
publicado em 2001. Disponvel em:
< http://www.etur.com.br/conteudocompleto.asp?IDConteudo=85>. Acesso em 12
abril 2013.
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 102
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 103
MIGUEL, Paulo Augusto Cauchick; SALOMI, Gilberto Eid. Uma reviso dos
modelos para medio da qualidade em servios. Revista Produo, V. 14 n.1,
2004. Disponvel em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010365132004000100003>. Acesso em 22 Ago. 2012.
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 104
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 105
SILVA, Keginaldo Soares da; ARAJO, Edmeiry Neves Cassino de; Lima, Marlon
Magno. Regulamento de uniformes da Polcia Militar do Estado do Rio Grande
do Norte, 2012.
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 106
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 107
APNDICES
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 108
ACESSIBILIDADE
SEGURANA
INFRAESTRUTURA
HIGIENIZAO
ATENDIMENTO
LAZER
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 109
Foto 2: Enfermaria
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 110
Foto 3: Nutrio
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 111
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 112
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 113
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 114
ANEXOS
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 115
Foto 2: Sute G
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 116
Foto 3: Sute G
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 117
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 118
1 Os hospitais
1.2 O hospital A
plstica,
clnica
mdica,
mastologia,
ginecologia
obstetrcia,
1.3 O Hospital B
P e r c e p e s a p l i c a d a s a H o t e l a r i a H o s p i t a l a r | 119
a copa do mundo de 2014. Em agosto deste ano o hospital est fazendo 50 anos. O
plano seria de que a reforma j estivesse finalizada nesse prazo. Ao que tudo indica
ao menos a parte da maternidade estar concluda.
1.4 O Hospital C
1.5 O Hospital D
Site disponvel nas referncias para evitar assimilao dos hospitais nos resultados.
Islaine Cristiane Oliveira
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qual tem por misso Promover de forma integrada o ensino, a pesquisa, a extenso
e a assistncia, no mbito das cincias da sade e correlatas, com qualidade, tica
e sustentabilidade.
1.6 O Hospital E
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SETOR
UTI Adulto (5 leitos)
UTI Neonatal (7 leitos)
Enfermaria A (2 leiros)
Enfermaria B (2 leitos)
Enfermaria C (2 leitos)
Enfermaria D (2 leitos)
Enfermaria E (2 leitos)
Enfermaria F (2 leitos)
Enfermaria G (2 leitos)
Enfermaria H (2 leitos)
Enfermaria 100 (4 leitos) Cirurgia Cirrgica
Masculina
Enfermaria 300 (4 leitos) - Regulao
Enfermaria 400 (6 leitos) - Regulao
Enfermaria 500 (6 leitos) - Regulao
Enfermaria 600 (6 leitos) - Clnica Mdica Feminina
Enfermaria 700 (5 leitos) Clnica Cirrgica
Feminina
TOTAL: 65 LEITOS
Fonte: Direo do Hospital B. Dados da pesquisa, 2013.
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Formulrio 1: HOSPITAL A
Fonte: Hospital A.
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Formulrio 2: HOSPITAL C
Fonte: Hospital C.
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Formulrio 3: HOSPITAL D
Fonte: Hospital D.
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Presidncia da Repblica
Casa Civil
Subchefia para Assuntos Jurdicos
Regulamento
mobilidade
reduzida,
outras
providncias.
CAPTULO I
DISPOSIES GERAIS
Art. 1o Esta Lei estabelece normas gerais e critrios bsicos para a promoo da
acessibilidade das pessoas portadoras de deficincia ou com mobilidade reduzida,
mediante a supresso de barreiras e de obstculos nas vias e espaos pblicos, no
mobilirio urbano, na construo e reforma de edifcios e nos meios de transporte e
de comunicao.
Art. 2o Para os fins desta Lei so estabelecidas as seguintes definies:
I acessibilidade: possibilidade e condio de alcance para utilizao, com
segurana e autonomia, dos espaos, mobilirios e equipamentos urbanos, das
edificaes, dos transportes e dos sistemas e meios de comunicao, por pessoa
portadora de deficincia ou com mobilidade reduzida;
Islaine Cristiane Oliveira
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CAPTULO II
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CAPTULO III
CAPTULO IV
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CAPTULO V
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CAPTULO VI
CAPTULO VII
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CAPTULO VIII
CAPTULO IX
CAPTULO X
DISPOSIES FINAIS
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