CHECK LIST DE EMPILHADEIRAS Pg.

1 de 1

[ ] Equipamento prprio [ ] Equipamento de terceiro: Turno: [ ]1 [ ]2 [ ]3

Operador:................................................................................................................................Matricula: ......................

Data da inspeo:......../........./...........

Inspeo Visual Ok No Ok OBS

1. Verificar os pneus e rodas. [ ] [ ]
2. Verificar os faris e lanternas traseiras. [ ] [ ]
3. Verificar os medidores do painel. [ ] [ ]
4. Verificar os adesivos de sinalizao. [ ] [ ]
5. Verificar o encosto de carga. [ ] [ ]
6. Verificar os garfos. [ ] [ ]
7. Verificar o leo do motor, o GLP e o fluido do radiador. [ ] [ ]
8. Verificar se existem vazamentos. [ ] [ ]
9. Verificar as conexes das baterias. [ ] [ ]
10. Verificar se a bateria est carregada. [ ] [ ]
11. Verificar as tampas e painis metlicos. [ ] [ ]
12. Verificar os espelhos retrovisores. [ ] [ ]
13. Verificar a ausncia de rdio ou similar. [ ] [ ]

Inspeo Funcional Ok No Ok OBS

1. Verificar barulho do motor. [ ] [ ]
2. Verificar o funcionamento da direo. [ ] [ ]
3. Testar os freios. [ ] [ ]
4. Testar a buzina. [ ] [ ]
5. Testar as luzes indicadoras. [ ] [ ]
6. Testar o alarme de r. [ ] [ ]
7. Testar o sistema de elevao/abaixamento. [ ] [ ]
8. Testar as alavancas de controle. [ ] [ ]
9. Verificar o controle do sentido de andamento. [ ] [ ]
10. Verificar validade do extintor. [ ] [ ]
11. Testar o controlador de velocidade. [ ] [ ]
12. Testar cinto de segurana. [ ] [ ]

Comentrios

Assinatura Assinatura
Responsvel da Manuteno Supervisor da rea