PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017

(D) Colher VDRL, LCR, solicitar Rx de ossos

longos e tratar.
PEDIATRIA

3. Considerando as doenas virais da primeira

coluna, correlacione os agentes etiolgicos e o
1. Criana com 2 anos e dois meses de idade,
quadro clnico da segunda coluna:
feminino, branca, natural e procedente de Aracaju,
com histria de ter iniciado quadro de tosse Primeira coluna:
produtiva e expectorao espessa esverdeada, I. Sarampo
associada a febre de 38C h trs dias. Genitora II. Rubola
III. Eritema Infeccioso
relata que a criana vinha bem, quando h mais ou
IV. Exantema Sbito
menos 20 dias, iniciou quadro de diarreia com V. Sndrome mo-p-boca
dejees semilquidas, volumosas, com odor ftido,
presena de restos alimentares, mas sem sangue. Secunda coluna:
Tem histria de infeces respiratrias de repetio ( ) Coxsakie vrus (provoca febre e odinofagia).
com 4 internaes, incluindo tratamento para
( ) Parvovrus humano B19 (face esbofeteada).
tuberculose pulmonar adequado, h um ano.
( ) Togavrus (exantema maculopapular no conflu-
Genitora refere ter realizado teste do pezinho, mas
ente, no descama).
no resgatou o resultado. Carto vacinal em dia.
( ) Paramixovrus (exantema maculopapular mobili-
Histria alimentar: leite materno exclusivo at 6
forme, confluente com descamao furfurcea).
meses de vida, e a partir de ento, introduo de
( ) Herpes vrus humano 6 (exantema maculopapular
frmula lctea e outros alimentos, referindo
em face, pescoo e tronco que no descama).
alimentao atual variada igual da famlia. Peso
atual: 8500g; Estatura: 80cm; IMC: 12,5. (z escore
Assinale a alternativa que contm a sequncia correta
entre -3 e -2 para peso e altura). Diante dos
da correlao acima:
elementos citados anteriormente, quais seriam as
hipteses diagnsticas mais provveis para essa (A) V, III, II, I, IV
criana? (B) IV, III, I, II, V
(C) V, IV, III, I, II
(A) Eutrofia; diarria aguda; pneumonia.
(D) III, IV, II, IV, I
(B) Desnutrio crnica/ magreza; diarreia
persistente; fibrose cstica.
4. Menor do sexo feminino, 5 anos de idade,
(C) Desnutrio aguda/ magreza acentuada;
internado no Hospital Universitrio h 1 semana,
Diarreia aguda prolongada; recidiva da
apresentando febre alta (39 a 40C) que
tuberculose pulmonar.
permaneceu por 10 dias. Refere artralgias em
(D) Desnutrio grave; diarreia crnica;
punhos, tornozelos, joelhos. Ao exame fsico
imunodeficincia.
apresenta-se irritadio, lbios ressecados e
avermelhados, lngua "em framboesa", conjuntivas
2. RN de me com diagnstico de sfilis no final da
hiperemiadas, porm sem secreo purulenta.
gestao tratou corretamente com penicilina
Amgdalas de tamanho normal, ausncia de
benzatina, 15 dias antes do parto, porm
exsudato, mucosa oral hiperemiada. Edema em
companheiro no foi tratado. Qual conduta com
mos e ps, descamao em ponta dos dedos das
relao ao RN?
mos e dos ps. Exantema polimorfo difuso.
(A) Considerar infectado apenas se o VDRL do RN Micropoliadenopatia em regio cervical e axilar.
for positivo. ACV com BRNF em 2T com sopro sistlico grau II.
(B) Tratar o RN sem realizar qualquer exame Genitlia com hiperemia do vestbulo vulvar.
prvio Ecocardiograma normal. Qual a principal hiptese
(C) Acompanhar e apenas tratar se apresentar diagnstica?
clnica.
(A) Escarlatina.
1

Comisso de Residncia Mdica - UFS

Prova Geral - 2017
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017
(B) Mononucleose infecciosa.
(C) Sndrome linfonodo mucocutanea (kawasaki).
(D) Sndrome mo p boca.
5. Em relao s patologias dermatolgicas da
infncia correto afirmar:
( ) O molusco contagioso uma infeco viral
aguda, comum em crianas, causado por um
poxvrus, que pode estar relacionado a
imunodeficincias na idade adulta.
( ) A larva migrans cutnea uma erupo cutnea
decorrente da introduo de larvas atravs da
pele, podendo evoluir para larva migrans
visceral.
( ) O herper-zster causado pelo vrus varicella-
zoster e em crianas no frequente o
prdromo doloroso, sendo geralmente
benigno e autolimitado.
( ) A dermatite de fraldas tem como conduta
teraputica principal a orientao quanto as
trocas mais frequentes de fraldas, limpeza
suave e utilizao de pastas base de xido
de zinco associada corticoide de baixa
potncia.
(A) V, F, F, V
(B) F, V, F, F
(C) V, F, V, F
(D) F, V, V, F
6. Em uma consulta de puericultura, a correta
orientao, com a principal justificativa que voc,
como pediatra, deve dar a uma me que deseja
comprar um andador para o seu filho :
(A) Desaconselhar seu uso porque atrasa o
desenvolvimento psicomotor da criana.
(B) Aconselhar seu uso por que eles do mais
segurana s crianas (evitando quedas),
independncia (pela maior mobilidade),
promove o desenvolvimento (auxiliando no
treinamento da marcha).
(C) Desaconselhar seu uso porque h risco de
traumatismo craniano.
(D) Aconselhar seu uso porque eles promovem o
exerccio fsico (tambm pela maior
mobilidade), deixam os bebs extremamente
faceiros e, sobretudo, mais fceis de cuidar.
Comisso de Residncia Mdica - UFS
Prova Geral - 2017
7. Em relao Sndrome do "Beb Sacudido",
podemos afirmar, EXCETO:
(A) Pode-se ter leses esquelticas, como fraturas
em arcos posteriores das costelas.
(B) Pode-se ter hemorragias retinianas.
(C) uma forma de maus-tratos que pode levar a
sintomas inespecficos, tais como sonolncia,
irritabilidade, vmitos, convulses.
(D) A ao precisa ser prolongada e repetida para
que as leses tornem-se evidentes.
8. Sobre as PAC (Pneumonias Adquiridas na
Comunidade), as seguintes afirmativas so
verdadeiras, EXCETO:
(A) O quadro clnico pode variar com a idade da
criana, o estado nutricional, a presena da
doena de base e o agente etiolgico.
(B) O exame radiolgico um exame
imprescindvel para o diagnstico da PAC,
devendo tambm ser solicitado quando h
evoluo desfavorvel.
(C) A taquipneia um sinal clnico relevante no
diagnstico de pneumonia, sendo o ponto de
corte para definio a frequncia respiratria
60 irpm para aqueles abaixo de 02 meses.
(D) Na ausncia de sibilncia, crianas com tosse
e FR elevada (taquipneia) podem ser
classificadas como tendo PAC.
9. Considere as proposies abaixo sobre as PAC
(Pneumonias Adquiridas na Comunidade) e
assinale a sequncia correta:
( ) Devido s dificuldades de realizao de
radiografia de trax em ambientes de ateno
primria, alm de limitaes na interpretao
do exame radiolgico, aceitvel que critrios
clnicos definam o diagnstico de PAC.
( ) Nos lactentes, os achados mais importantes do
exame fsico so as alteraes da ausculta
respiratria.
( ) A amoxicilina o antibitico de primeira escolha
para o tratamento oral das PAC.
( ) Pneumonia afebril pode ocorrer em lactentes
pequenos, podendo cursar com antecedentes
de conjuntivite e parto vaginal, e em geral a C.
trachomatis est envolvida na etiologia.
(A) F, V, V, F
2
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017
(B) V, F, V, V
(C) F, F, F, V
(D) V, V, F, F
10. Em relao Tuberculose na criana, as
afirmativas abaixo esto corretas, EXCETO:
(A) A quimioprofilaxia primria feita no recm-
nascido que tem contato domiciliar com
paciente bacilfero, feito com Isoniazida.
(B) Um PPD maior que 10 mm corresponde
tuberculose latente em pacientes vacinados h
menos de cinco anos e maior que 5 mm, em
pacientes vacinados h mais de cinco anos.
(C) Crianas, em especial aquelas menores de 10
anos, dificilmente transmitem tuberculose por
no serem bacilferas.
(D) A vacina reduz o risco de tuberculose nas
formas miliar e menngea, devendo ser
aplicada nos recm-nascidos com peso
superior a 2kg.
11. Um lactente com dois anos de idade apresentou
crise convulsiva tnico-clnica generalizada, que
durou trs minutos. Logo aps a crise, o paciente
ficou sonolento, mas 30 minutos depois, no
apresentava mais nenhuma anormalidade. A me
relatou coriza e tosse h um dia. Exame fsico: t.ax:
39,2C, FC: 110bpm, FR: 30irpm, PA: 84/48mmHg,
eritema acentuado da orofaringe, ausncia de
rigidez de nuca ou dficits neurolgicos focais. A
conduta mais apropriada :
(A) Orientar os pais acerca da benignidade do
quadro.
(B) Prescrever fenobarbital como profiltico.
(C) Realizar puno lombar e hemocultura.
(D) Internar para observao rigorosa.
12. Uma criana de dois anos e meio internada para
investigar quadro de palidez e
hepatoesplenomegalia. A me relata incio dos
sintomas h dois meses com febre baixa diria e
astenia. Aps cinco semanas de febre, persistiram
fadiga e diarreia eventual. Exame fsico: peso:
9.500g, comprimento: 80cm, FC: 126bpm, FR:
32irpm, PA: 88x60mmHg, petquias, fgado
papvel a 4cm do RCD, doloroso palpao, e
bao palpvel a 8cm do RCE. Exames
laboratoriais: hemograma com anemia moderada,
Comisso de Residncia Mdica - UFS
Prova Geral - 2017
leucopenia com neutropenia, aneosinofilia e
trombocitopenia. O diagnstico mais provvel :
(A) Dengue
(B) Calazar
(C) Linfoma de Hodgkin
(D) Mononucleose infecciosa
13. Um lactente de 18 meses levado ao posto de
sade para PUERICULTURA. O mdico percebe
que a criana no fez uso do primeiro reforo da
DPT e no recebeu as vacinas contra sarampo,
caxumba, rubola e varicela que deveriam ser
aplicadas aos 15 meses. A me informa ao mdico
que seu filho est fazendo uso contnuo de
corticoide inalatrio h 30 dias. A conduta mais
indicada :
(A) Aplicar a trplice viral e anti-varicela,
substituindo a trplice bacteriana pela vacina
acelular.
(B) Aplicar as vacinas: tetra viral e a trplice
bacteriana no momento da consulta.
(C) Aplicar apenas a trplice bacteriana,
postergando a anti-varicela e trplice viral at
que o corticoide deixe de ser utilizado.
(D) Aplicar a trplice viral e a trplice bacteriana,
no aplicar a anti-varicela, e recomendar a
suspenso do corticoide por um perodo de 15
dias.
14. Uma adolescente de 12 anos apresenta-se com
histria de faringite aguda h trs semanas, tendo
sido medicada com sulfametoxazol-trimetoprim.
H uma semana vem apresentando febre e dor
articular. Exame fsico: febril (38,9C); FC: 120bpm;
FR: 24irpm; sem sopros ou alteraes cardacas;
exantema macular, no pruriginoso, com crculo
eritematoso circundando a pele normal e sinais
inflamatrios em joelho esquerdo e tornozelo
direito. O exame complementar mais indicado para
esse caso :
(A) Ecocardiograma
(B) Radiografia de trax
(C) Fatores reumatide e antinuclear
(D) Radiografia de membros inferiores
15. Um lactente de um ano de idade atendido com
histria de febre e coriza h 72 horas. Exame
3
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017
fsico: eupneico, hidratado, afebril; FR: 38 irpm; FC:
88 bpm; MV com roncos difusos. Radiografia de
trax: hipotransparncia triangular na regio
paratraqueal direita do tipo vela de barco. Neste
caso, indica-se:
(A) Amoxicilina
(B) Ecocardiograma
(C) Conduta expectante
(D) Tomografia computadorizada
16. Um recm-nascido com sete dias levado ao
pronto-atendimento com quadro de hiperemia na
parede abdominal e secreo purulenta de odor
ftido no coto umbilical. No h qualquer outra
alterao ao exame fsico. A conduta indicada :
(A) Internar e prescrever oxacilina e gentamicina IV
(B) Internar e prescrever de meropenem e
amicacina venosas.
(C) Liberar com prescrio de cefalexina oral e
lcool 70% tpico.
(D) Liberar com prescrio de amoxicilina-
clavulanato oral e bacitracina tpica.
17. Sobre as vacinas, correto afirmar, EXCETO:
(A) Pacientes no curso de doena febril grave
deve-se adiar a vacinao para que os
sinais/sintomas da doena no sejam
atribudos ou confundidos com possveis
eventos adversos da vacina.
(B) Pacientes que fazem uso de terapia
imunossupressora com corticosteroide
devem ser vacinados com intervalo de,
pelo menos, trs meses aps a suspenso
da droga.
(C) No se deve indicar o antitrmico antes ou
imediatamente aps a vacinao para no
interferir na imunogenicidade da vacina.
(D) As vacinas estimulam a imunidade
passiva, adquirida de modo artificial,
estimulando a resposta imunolgica para
que se produzam anticorpos especficos.
18. Um recm nascido apresentou frequncia cardaca
de 140 bpm e frequncia respiratria de 40 irpm.
Com base nos parmetros estabelecidos para a
idade, correto afirmar que esse RN est:
Comisso de Residncia Mdica - UFS
Prova Geral - 2017
(A) Normocrdio e normopneico
(B) Taquicrdico e normopneico
(C) Taquicrdico e taquipneico
(D) Normocrdico e taquipneico
19. A concentrao de vitamina A no leite materno
varia de acordo com a dieta da me. Em regies
com alta prevalncia de deficincia de vitamina A,
a OMS e o Ministrio da Sade preconizam o
seguinte esquema de suplementao
medicamentosa dessa vitamina, na forma de
megadoses por via oral:
(A) Crianas de 6 a 59 meses devem receber uma
dose de 100.000 UI a cada 6 meses.
(B) Crianas de 6 a 59 meses devem receber uma
dose de 200.000 UI a cada 6 meses.
(C) Crianas de 12 a 23 meses devem receber
uma dose de 100.000 UI e crianas de 24 a 59
meses, 200.000 UI, uma vez a cada 6 meses.
(D) Crianas de 6 a 11 meses devem receber uma
dose de 100.000 UI e crianas de 12 a 59
meses, 200.000 UI, uma vez a cada 6 meses
20. Uma me traz seu beb do sexo feminino para
consulta com voc no PSF, queixando-se que a
criana de 8 meses est "magrinha" e atribui isso
ao fato da introduo das papas de frutas no sexto
ms, pois acha que apesar da criana mamar bem
o seio materno e aceitar 04 colheres (das de sopa)
das papas, 2 vezes ao dia, acredita que a criana
necessita de algo mais consistente, pois "fruta no
engorda ningum". A me acredita que a criana
necessite agora de complemento e questiona qual
leite deve ser usado nessa idade e qual farinha
associar. Refere ainda que sua produo de leite
enorme, mas que o mesmo est "aguado". Ao
exame, o lactente encontra-se em bom estado
geral, com peso atual de 7.800g. O peso de
nascimento foi 2.600g.
Diante do caso acima, qual a melhor conduta?
(A) Tranquilizar a genitora, enfatizando que o peso
atual est adequado, porm j hora da
introduo das papas principais (com carne e
vegetais) no almoo e jantar, que j deveriam
ter sido introduzidas.
(B) Concordar com a genitora, dizendo que
realmente o ganho ponderal est inadequado
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017

porque est faltando a introduo das papas
principais que deveriam ter sido iniciadas aos 7
meses.
(C) Diante apenas desses dados voc no pode
concluir sobre o ganho ponderal dessa criana,
pois necessitaria visualizar o grfico de peso
para avaliar a curva e os percentis de acordo
com a OMS, mas orienta introduzir as papas
principais, que j deveriam ter sido introduzidas
aos 06 meses.
(D) Concordar com a genitora que o ganho
ponderal est inadequado, e introduzir as
papas principais, alm de complemento com
frmula lctea adequada para o segundo
semestre, porm sem adio de acar ou
farinha.
24. Mulher de 28 anos com hipertenso arterial e
edema de membros inferiores h 4 meses refere
episdios intermitentes de febre no medida. Traz
exames que mostram: Urina I com hematria,
cilindros granulosos e protenas de 2,6 g/l;
creatinina: 0,8 mg/dL; Hb:7,6g/dL e 3.000
leuccitos/mm3 (1% bastonete, 76% segmentados
e 16% de linfcitos).Velocidade de
hemossedimentao: 65 mm/1 hora. Quais
exames subsidirios para definir o diagnstico?
(A) ASLO, anti-DNAn, Fator reumatoide.
(B) Anti-DNA nativo, C3 complemento e Anti JO1.
(C) Fator Antinuclear, Anti - DNAn e C3
complemento.
(D) Fator antinuclear, Anti SSA(Ro) e
anticardiolipina.

CLNICA MDICA 25. Quais das opes abaixo contm algum sinal
clnico que no encontrado no acidente vascular
isqumico por obstruo do tronco da artria
21. So complicaes potencialmente fatais cerebral mdia esquerda?
frequentemente associadas falncia (A) Hemiplegia completa direita, afasia motora,
heptica aguda, EXCETO: paresia do olhar conjugado para direita.
(A) Hiperglicemia grave com cetoacidose. (B) Afasia sensitiva, hemiplegia completa direita
(B) Edema cerebral e hipertenso e hemianopcia homnima.
intracraniana. (C) Paresia do olhar conjugado para esquerda,
(C) Infeco bacteriana e sepse. afasia mista e hemiplegia direita.
(D) Alargamento do tempo de protrombina e (D) Hemiplegia completa direita, afasia mista e
distrbio de coagulao. hemianestesia direita.

22. Um paciente em programa de desmame da 26. Paciente do sexo feminino, 25 anos, queixa-se de
ventilao mecnica agita-se e necessita de febre acompanhada de cefaleia, dor retroorbitria,
sedao. Qual das drogas abaixo a mais artralgias e mialgias h 3 dias . Episdios de
indicada? epistaxe e gengivorragia tambm fazem parte do
quadro. Discreto exantema visto ao exame
(A) Propofol;
fsico. A melhor hiptese diagnstica para este
(B) Lorazepan;
quadro :
(C) Diazepan;
(D) Fentanil. (A) Leptospirose
(B) Rubola
23. O INR de proteo contra recorrncia de (C) Febre Hemorrgica da Dengue
tromboembolismo durante o uso de cumarnico (D) Dengue Clssica
situa-se entre:
27. Em um paciente com ndulo na tireoide, quando
(A) 1,5 e 2,0
est indicada a realizao da PAAF?
(B) 4,0 e 5,0
(C) 2,0 e 3,0 (A) Em todos os casos de ndulos < 1 cm com
(D) Acima de 5,0 presena de fluxo central.

Comisso de Residncia Mdica - UFS

Prova Geral - 2017
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017
(B) Nos cistos com sintomas compressivos e em
todos os ndulos slidos e mistos.
(C) Nos casos com ndulos > 1 cm ou de qualquer
tamanho com a presena de histria familiar
de cncer de tireoide ou presena de
microcalcificaes.
(D) Na presena de macrocalcificaes em
qualquer tamanho nodular.
28. Em relao ao diabetes mellitus tipo 2, escolha a
opo ERRADA em relao s INCRETINAS:
(A) H reduo da ao do GLP-1 nos pacientes
com DM2, o que reduz o estmulo da clula
alfa em secretar glucagon.
(B) H elevao dos nveis de glucagon no estado
ps-prandial dos pacientes com DM2.
(C) H elevao da gliconeognese no portador
de DM2.
(D) A ao do GLP-1 estimula a liberao de
insulina, melhorando os nveis glicmicos.
29. Mulher de 65 anos foi encaminhada para realizar
cineangiocoronariografia de urgncia devido a
quadro de angina. diabtica e possui taxa de
filtrao glomerular estimada pela frmula MDRD
2
em 39mL/min/1,73m . Qual das medidas a seguir
no se recomenda?
(A) Hidratao com soro fisiolgico antes e
durante o exame
(B) Furosemida imediatamente aps o anticolinrgico de ao prolongada.
procedimento
(C) N-acetilcistena antes do procedimento e aps
ele.
(D) Hidratao com soluo de bicarbonato de
sdio antes e durante o exame
30. Mulher de 68 anos de idade, h um ms fez um
check up com um clnico, que pediu alguns
exames, dentre eles a creatinina srica, cujo
resultado foi 1,4mg/dL. O mdico pediu que
fizesse a determinao do clearance de creatinina
em urina de 24 horas, que foi de
55mL/min/1,73m. Assustada com o resultado,
procurou imediatamente um nefrologista. Nega
queixas, tem histria de hipertenso arterial
controlada e faz uso regular de diurtico tiazdico.
Ao exame fsico, encontrava-se com presso
arterial de 130x80mmHg, sem outros dados
Comisso de Residncia Mdica - UFS
Prova Geral - 2017
relevantes. Trouxe tambm exame sumrio de
urina que revelou densidade de 1020, pH 5,5, sem
elementos anormais, 1 picito por campo, sem
hemcias. Ela quer saber se o problema grave.
Responda o item verdadeiro:
(A) Ela possui doena renal crnica no estgio 3A.
(B) Ela no tem doena renal crnica, j que a
creatinina srica e a taxa de filtrao
glomerular esto normais para a sua faixa
etria.
(C) Um maior perodo de observao necessrio
para determinar se ela tem ou no doena
renal crnica.
(D) Ela no tem doena renal crnica, pois a sua
presso arterial est abaixo de 140x90mmHg
e o sumrio de urina foi normal.
31. Qual a melhor opo teraputica para um paciente
portador de DPOC, Gold 3 (Grave), MRC-1, com
tosse seca e que apresentou uma exacerbao
nos ltimos 12 meses?
(A) Beta-adrenrgico de ao prolongada de ao
prolongada.
(B) Anti-colinrgico de ao prolongada,
associado a beta-adrenrgico de ao
prolongada.
(C) Beta-adrenrgico de ao prolongada de ao
prolongada, associado ao corticoide inalatrio.
(D) Corticoide Sistmico, associado ao
32. Para o diagnstico funcional da Asma, utiliza-se
parmetros da espirometria, o pico de fluxo
expiratrio (PFE) e testes adicionais. Marque a
alternativa INCORRETA:
(A) Aumento de 20% nos adultos e de 30% nas
crianas no PFE, 15 minutos aps uso de 2
de curta durao.
(B) Teste de broncoprovocao por exerccio
demonstrando aumento do VEF1 acima de
10% a 15%.
(C) Reduo do VEF1 (inferior a 80% do previsto)
e da relao VEF1/CVF (inferior a 70% em
adultos)
(D) Aumentos espontneos do VEF1 no decorrer
do tempo ou aps uso de corticosterides (30
6
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017
a 40mg/dia VO, por duas semanas) de 20%,
excedendo 250ml.
33. Um paciente de 62 anos, 70 kg, do gnero
masculino, com histria prvia de hipertenso
arterial, d entrada no setor de urgncia com
taquicardia paroxstica, freqncia cardaca = 193
bpm, PA = 70 x 40 mmHg e sinais de instabilidade
hemodinmica. Feito o acesso venoso,
monitorizao eletrocardiogrfica e
oxigenoterapia, correto afirmar que a conduta
mdica mais apropriada a seguir :
(A) Uso de amiodarona endovenosa, em bolus de
300-600 mg e observar resposta clnica em 2
horas.
(B) Cardioverso eltrica sincronizada, com carga
aproximada entre 100 e 200 joules.
(C) Hidratar abundantemente, realizar anamnese
e exame fsicos detalhados, solicitar exames
bioqumicos e aguardar os resultados,
enquanto se estabiliza o quadro do paciente.
(D) Somente decidir a conduta teraputica aps a
realizao urgente de ecocardiograma
bidimensional com doppler.
34. A.D.G., 25 anos, procura servio especializado
com histria de hipertenso arterial (PA= 180 / 106
+
mm Hg), U= 30 mg/dL, Cr=0,8 mg/dL, K =2,8
mEq/ L, pulsos pediosos palpveis, B4.
Com os dados acima possvel afirmar:
(A) O paciente deve ser portador de HA do jaleco
branco.
(B) A etiologia da HA deve ser coarctao da
aorta.
(C) No h dados para se sugerir a etiologia da
HA.
(D) A primeira hiptese a ser investigada
hiperaldosteronismo primrio.
35. Paciente do gnero feminino, 38 anos, obesa leve,
multpara, com histria de dor em hipocndrio
direito, plenitude ps-prandial e intolerncia a
alimentos gordurosos h 8 anos. Refere que h 24
horas iniciou dor de forte intensidade em
epigstrio, contnua, com irradiao para regio
lombar, associada a vmitos. Ao exame fsico
apresenta-se com ictercia +/4+, palidez cutnea,
Comisso de Residncia Mdica - UFS
Prova Geral - 2017
PA: 80x40 mmHg, febril, sonolenta, abdome
distendido e doloroso palpao principalmente
em andar superior de abdome. Qual a principal
hiptese diagnstica:
(A) Colecistite aguda
(B) Pancreatite aguda
(C) Pancreatite crnica agudizada
(D) lcera pptica complicada
36. Paciente do gnero feminino, 70 anos, multpara,
obesa, com histria de ser portadora de clculo
em vescula biliar, foi encaminhada ao servio de
clnica mdica do HU por apresentar dor em
hipocndrio direito, ictercia, colria e hipocolia
fecal, com ultrassonografia evidenciando dilatao
das vias biliares, intra e extra-hepticas. Qual a
conduta adequada?
(A) Solicitar cirurgio para realizar colecistectomia
laparoscpica.
(B) Solicitar cirurgio para realizar colecistectomia
aberta com explorao das vias biliares.
(C) Solicitar colangiografia endoscpica retrgrada
(D) Solicitar tomografia computadorizada de
abdome superior.
37. Paciente do sexo feminino, 48 anos, foi atendida
em unidade de sade com quadro de eritema e
descamao difusa (>80% da superfcie corporal),
sem acometimento de mucosa, h 5 dias. Referia
que h 1 ms aps trauma crnio-enceflico por
acidente automobilstico fora prescrito
carbamazepina para evitar convulses,
medicamento que vinha em uso desde ento.
Apresentava ainda febre (38,2C) e edema
periorbitrio acompanhados por queda do estado
geral e adenopatia inguinal bilateral dolorosa. Ao
exame laboratorial no momento da internao:
leucocitose (17.000 leuccitos/mm3), eosinofilia
(21%), AST = 108 (VN: 12-46), ALT = 136 (VN:
3.0-50), GGT = 575 (VN: 12.5-54), fosfatase
alcalina = 482 (VN: 65-300). Sorologias para EBV,
CMV, HIV, hepatite B e C foram negativos, assim
como para toxoplasmose e sfilis. Qual o
diagnstico mais provvel e conduta mais
adequada neste caso?
7
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017
(A) A principal suspeita diagnstica de sndrome
da pele escaldada estafiloccia (SSSS), sendo
necessrio internamento e oxacilina venosa.
(B) Trata-se de um caso de Sndrome DRESS, a
conduta mais adequada suspenso da
carbamazepina, internamento hospitalar para
medidas gerais de cuidado e avaliar
corticoterapia sistmica.
(C) O diagnstico mais provvel de Sndrome de
Stevens-Johnson, e no tratamento primordial
o internamento para hidratao, anti-
histamnicos e manuteno da carbamazepina
para evitar novas crises convulsivas.
(D) Necrlise epidrmica txica seria a principal
hiptese e as medidas a serem tomadas so
uso imediato de corticosteroides e antibiticos
profilticos, devido ao risco de infeco.
38. Pacientes com quadro de pnfigo vulgar, na
maioria das vezes, recebem doses altas de
prednisona, por longo perodo, mesmo aps a
remisso. Em relao as possveis medidas que
podem ser tomadas a fim de reduzir os riscos
desta medicao esto, EXCETO:
(A) Profilaxia para estrongiloidase
(B) Profilaxia para osteoporose
(C) Profilaxia para infeces cutneas
(D) Profilaxia para lceras gstricas
39. Um homem, de 53 anos, tabagista, admitido na
emergncia com queixa de tosse seca e dispneia
progressiva com evoluo de um ms. H 2
semanas vem apresentando cefaleia e edema de
face. O exame fsico evidencia distenso de veias
do pescoo e edema de membros superiores.
Qual a hiptese diagnstica mais provvel?
(A) Tumor carcinoide
(B) Cncer de pequenas clulas de pulmo
(C) Adenocarcinoma de pulmo
(D) Linfoma no-Hodgkin
40. Dos fatores abaixo, qual no fator de risco para
cncer de ovrio?
(A) Nuliparidade
(B) Uso de anticoncepcional
(C) Histria familiar
(D) Presena de mutao no BRCA
Comisso de Residncia Mdica - UFS
Prova Geral - 2017
CLNICA CIRRGICA
41. O procedimento adequado em relao
profilaxia antimicrobiana em cirurgias eletivas
est indicado na seguinte assertiva:
(A) Somente os casos de pacientes diabticos
com passado de colecistite aguda devero
utilizar antibitico profiltico. Todos os
outros diabticos no devero fazer uso
de profilaxia.
(B) Todas as hernioplastias inguinais
merecem profilaxia antibitica, mesmo as
que no utilizam prtese, visto que a
microbiota da pele muito grande e
patognica.
(C) Prescrever antibioticoterapia profiltica por
mais de 48 horas no interfere no
aparecimento de microbiota resistentes e
no aumenta os custos do tratamento,
pois minimiza a infeco de ferida.
(D) desnecessrio o prolongamento da
antibioticoterapia profiltica em situaes
no complicadas, o que evita o retardo do
diagnstico de infeces instaladas.
42. As consequncias da hiper-hidratao no
perodo pr-operatrio esto listadas abaixo,
EXCETO:
(A) Aumento ponderal e edema perifrico.
(B) Congesto pulmonar.
(C) Menor incidncia de leo.
(D) Deiscncia de anastomoses intestinais.
43. Pacientes com doenas oncolgicas possuem
maior risco nutricional. Sobre a terapia
nutricional pr-operatria, pode-se considerar
como correto o seguinte procedimento:
(A) No devemos suspender a dieta enteral
quando se instala distenso abdominal e
leo no ps-operatrio.
(B) Terapia nutricional enteral possui a
mesma taxa de infeco do que a nutrio
parenteral.
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017

(C) Nutrio enteral deve ser a preferncia (B) Drenagem percutnea.

inicial de terapia nutricional no ps- (C) Cirurgia de Hartmann.
operatrio de todos os pacientes (D) Sigmoidectomia com anastomose primria.
submetidos cirurgia de grande porte.
(D) Em pacientes desnutridos graves, quando 47. Durante uma laparotomia exploradora, observa-se
se oferta nutrio parenteral por 7 a 10 carcinomatose mucinoide peritoneal. O tumor
dias no pr-operatrio, h melhora de primrio mais provvel deve estar localizado no:
todos os parmetros nutricionais, como
(A) Fgado.
albumina srica, peso, fora muscular,
(B) Pncreas.
balano nitrogenado.
(C) Estmago.
(D) Apndice.
44. A situao clnica de contraindicao ao incio
de nutrio enteral :
48. Paciente apresenta leso de 1,5cm em canal anal
(A) Paciente com choque sptico. cuja resseco local mostrou tratar-se de
(B) Paciente com pancreatite aguda biliar. carcinoma epidermoide estdio T1. A conduta
(C) Ps-operatrio de paciente com peritonite correta dever ser
por apendicite aguda perfurada.
(A) Amputao do reto e colostomia.
(D) Paciente em pr-operatrio de cncer
(B) Quimiorradioterapia.
gstrico de antro.
(C) Radioterapia.
(D) Expectante.
45. Paciente, do sexo masculino, 61 anos, com
dor abdominal em fossa ilaca esquerda h 6 49. A alterao fisiolgica relacionada litognese
dias, d entrada no pronto socorro com biliar aps by-pass gstrico em Y de Roux para
confuso mental, taquipneico, presso arterial tratamento da obesidade mrbida denominada:
inaudvel, abdmen distendido e muito
(A) Reposio de estrgeno.
doloroso difusamente.
(B) Diminuio da produo de mucina.
As medidas que podem influenciar no (C) Hipomotilidade da vescula biliar.
prognstico deste paciente so: (D) Reganho de peso corporal no ps-operatrio.
(A) Cirurgia imediata.
50. O tratamento de uma coleo lquida
(B) Cirurgia de urgncia aps Hemotransfuso
peripancretica de cerca de 18 cm de maior eixo
com concentrado de hemcias e plasma.
identificada por tomografia computadorizada em
(C) Antibioticoterapia para gram negativos e
paciente com pancreatite aguda grave, no quinto
anaerbios, cirurgia aps 2 doses de
dia, aps o incio dos sintomas da doena
antibiticos.
(D) Hidratao venosa com 1000 ml de (A) Drenagem externa.
cristaloide rpida, antibioticoterapia de (B) Tratamento conservador.
largo espectro (aerbio e anaerbio) (C) Drenagem interna caso no haja resoluo em
imediatamente, cirurgia imediata aps at quatro semanas.
essas manobras. (D) Drenagem em at 24 horas caso a
colangiopancreatografia retrgrada
46. Paciente de 63 anos internado com febre, endoscpica demonstre comunicao com o
leucocitose e dor em FIE. Os exames de imagem sistema ductal pancretico.
mostram espessamento e infiltrado inflamatrio do
sigmoide com presena de coleo periclica de 51. Analise o quadro clnico abaixo e responda s
4cm. Alm da antibioticoterapia, o tratamento deve questes n 51, 52 e 53:
constar de: Paciente feminina 65a com quadro de dor
abdominal em FIE, h 03 dias, apresentando febre,
(A) Colostomia de derivao em ala.
9

Comisso de Residncia Mdica - UFS

Prova Geral - 2017
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017

FC de 105 bpm, PA de 120 x 80. Procura o PS, (D) Tomografia computadorizada.

examinada, so solicitados exames. O exame
laboratorial revela Ht de 47% , Hb 14,5% , 56. Assinale a alternativa que responde corretamente
Leucograma: 16700 leuccitos com 06 bastes. O pergunta abaixo.
exame de imagem a ser solicitado pelo plantonista Dentre os diversos tipos histolgicos de tumores
: malignos da tireoide, qual o tipo mais comumente
encontrado?
(A) Ultrassonografia de abdome e pelve.
(B) Rotina Radiolgica de Abdome agudo. (A) Carcinoma papilar.
(C) Tomografia computadorizada de abdome e (B) Carcinoma medular.
pelve. (C) Carcinoma anaplsico.
(D) RNM de abdome e pelve. (D) Carcinoma de clulas de Hrtle.

52. O exame solicitado revela hinchey 2. Esse quadro 57. Em relao peritonite primria bacteriana
est melhor descrito na seguinte opo: espontnea, correto afirmar que:
(A) Peritonite fecal. (A) Sempre pode ser detectada uma causa intra-
(B) Peritonite purulenta. abdominal.
(C) Inflamao colnica com abscesso periclico. (B) Os microrganismos mais comuns so e. Coli
(D) Inflamao colnica com abscesso plvico. em adultos e S. pneumoniae em crianas.
(C) O exame do lquido asctico revela flora
polimicrobiana
53. Assinale a alternativa que completa corretamente a (D) O exame do lquido asctico revela menos que
frase abaixo. 250 polimorfonucleares.
Fstula gastrointestinal de baixo dbito quando
apresenta drenagem em 24 horas inferior a: 58. Em relao esplenectomia, correto afirmar que
a complicao precoce mais frequente :
(A) 1.000 mL/dia.
(B) 500 mL/dia. (A) Abcesso pancretico.
(C) 200 mL/dia. (B) Abcesso subfrnico.
(D) 400 mL/dia. (C) Pneumonia.
(D) Atelectasia do lobo inferior do pulmo
54. Assinale a alternativa que responde corretamente esquerdo.
pergunta abaixo:
59. Em relao s hrnias inguinais indiretas, correto
Qual a vscera oca mais comum na formao da afirmar que:
fstula colistoentrica?
(A) Predominam no sexo feminino.
(A) Jejuno. (B) So comumente bilaterais.
(B) Duodeno. (C) Raramente o contedo hernirio atinge a bolsa
(C) Estmago. escrotal.
(D) leo terminal. (D) So mais comuns em jovens.

55. Assinale a alternativa que responde corretamente 60. Assinale a alternativa que completa corretamente
pergunta abaixo: a frase abaixo.
Em casos no clssicos de apendicite aguda, qual o O fator de maior gravidade no trax instvel :
estudo de imagem de escolha?
(A) O nmero de costelas fraturadas.
(A) Ultrassonografia abdominal. (B) O balano do mediastino.
(B) Enema opaco. (C) A contuso pulmonar associada.
(C) Raios X de abdome em decbito lateral direito. (D) A respirao paradoxal.
10

Comisso de Residncia Mdica - UFS

Prova Geral - 2017
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017

(B) Clara transparente

(C) Amarelada bolhosa
GINECOLOGIA E OBSTETRCIA
(D) Amarelo esverdeado

61. Paciente refere perda de urina aos mnimos 64. A colpite focal no colo uterino est relacionada a:
esforos h 1 ano, bem como urgncia miccional, (A) Mobiluncus
urge- incontinncia, aumento da frequncia e (B) Estreptococos
nictria. Realizou estudo urodinmico que detectou (C) Tricomonas Vaginalis
perda de urina aos esforos com 100ml, VLPP 40 (D) Gardnerella
cmH2O e contrao involuntria do detrusor com
500ml, com perda de urina em jato. Diante do caso,
seriam o diagnstico e a melhor conduta: 65. Na colposcopia do colo uterino a leso acetobranca
(A) Incontinncia urinria mista; imipramina com relevo est associada
(B) Incontinncia urinria de esforo por provvel (A) Trauma
hipermobilidade de colo vesical; cirurgia de (B) Cervicite crnica
burch e, se necessrio, anti- colinrgico no (C) Metaplasia
ps-operatrio (D) Coilocitose
(C) Incontinncia urinria mista, com componente
de esforo com defeito esfincteriano; cirurgia
tipo sling e, se necessrio, anti- colinrgico no 66. M.A.S., 38 anos, apresenta fluxo papilar
ps-operatrio esverdeado, espontneo, multiductal, bilateral.
(D) Hiperatividade detrusora; fisioterapia Sem antecedentes de neoplasia de mama. Exame
clnico no revela ndulos ou espessamentos
mamrios. Qual a conduta mais adequada?
62. Paciente de 60 anos, casada, com sensao de
bola na vagina e dificuldade de esvaziamento (A) Realizar citologia do fluxo
vesical. Ao exame, prolapso genital: Aa +3, Ba +6, (B) Realizar bipsia cirrgica
C +6, HG 5, CP 3, CVT 6, Ap +3, Bp +6, D+6. O (C) Solicitar ultrassonografia
diagnstico, estadiamento e tratamentos mais (D) No h necessidade de investigao adicional.
adequados so:
(A) Prolapso uterino, procidncia de parede vaginal 67. So fatores de risco para cncer de mama,
anterior e posterior (estdio IV); histerectomia EXCETO:
vaginal, colpofixao sacro-espinhosa,
colporrafia anterior e colpoperineoplastia (A) Idade
(B) Prolapso uterino, procidncia de parede vaginal (B) Histria familiar
anterior e posterior (estdio III) e colporrafia (C) Multiparidade
anterior, fixao tero-sacral, (D) Obesidade
colpoperineoplastia
(C) Prolapso de cpula vaginal, procidncia de
68. S.E.M. 58 anos, com achado de ndulo mamrio
parede vaginal anterior e posterior (estdio IV)
bem delimitado (circunscrito), ovalado, de baixa
e colpocleise.
densidade, localizado em quadrante spero-lateral
(D) Prolapso de cpula vaginal, procidncia de
da mama esquerda, descoberto em mamografia de
parede vaginal anterior e posterior (estdio III)
rastreamento. De acordo com achado
e colposacrofixao.
mamogrfico, qual a classificao BI-RADS?
63. Caracterstica de secreo no perodo ovulatrio: (A) 0
(B) 1
(A) Branca grumosa
11

Comisso de Residncia Mdica - UFS

Prova Geral - 2017
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017

(C) 2 (A) Hidralazina, sulfato de magnsio e cesariana

(D) 3 aps comprovar a maturidade pulmonar fetal
com amniocentese.
69. A terapia hormonal (TH) um tema controverso na (B) Hidralazina, sulfato de magnsio e cesariana
ginecologia aps o cncer, mas bastante discutido. preferencialmente com anestesia geral
Considere as alternativas e marque a correta: (C) Hidralazina, sulfato de magnsio,
betametasona e ultra-sonografia obsttrica
(A) Qualquer TH pode ser feita em pacientes aps
com doppler antes de decidir a via de parto.
cncer de mama
(D) Sulfato de magnsio, betametasona,
(B) No pode ser considerada em pacientes ps
observao por 24 a 48h e repetio de todas
tratamento de cncer de colo de tero
as provas maternas e da cardiotocografia fetal
(C) SERMS podem ser medicamentos utilizados
para pacientes ps cncer de mama
(D) Mulheres que tiveram cncer de ovrio no
72. Doena Trofoblstica Gestacional (DTG) uma
podem fazer TH
condio clnica rara, que surge a partir de um
evento de fertilizao aberrante, com proliferao
70. Com relao s definies anatomoclnicas do anormal de tecido trofoblstico e apresenta
colo uterino, julgue o item a seguir: incidncia de 1/100 gestaes no Brasil. Podemos
afirmar:
A ectocrvice, tambm considerada sinnimo de
epitlio pavimentoso, corresponde poro do colo (A) classificada como mola hidatiforme,
uterino visvel ao exame especular. Acerca das coriocarcinoma, tumor trofoblstico do stio
leses precursoras do colo uterino, marque a placentrio e ndulo do stio placentrio.
assertiva correta: (B) A mola hidatiforme completa formada por
tecido trofoblstico e tambm por tecido fetal
(A) A histerectomia total a teraputica definitiva
ou embrionrio.
mais segura para os casos de neoplasias
(C) O diagnstico feito apenas pela
intraepiteliais cervicais.
Ultrassonografia plvica/transvaginal.
(B) O adenocarcinoma in situ constitui uma leso
(D) A dosagem do -hCG no serve para
induzida pelo HPV provocada pelos subtipos
seguimento ps tratamento e controle de cura.
16 e 18. Como esses tipos de vrus HPV so
iguais queles indutores das leses
escamosas, todas apresentam o mesmo risco
73. A pr-eclmpsia caracterizada por:
de progresso para invaso.
(C) A citologia e a colposcopia so suficientes para (A) Vasodiluio
o diagnstico. (B) Hemodiluio
(D) Leso de baixo grau em adolescentes, deve-se (C) Vasoespasmo
fazer tratamento expectante. (D) Hipervolemia

71. Primigesta com 34 semanas de idade gestacional 74. Gestante em trabalho de parto apresenta feto com
hospitalizada com epigastralgia, cefalia e presso encravamento da cintura escapular e dificuldade na
arterial de 170x110 mmHg. Ao exame: AU 33 cm, extrao fetal. Qual a primeira manobra que deve
BCF 140 bpm, apresentao ceflica, colo grosso, ser realizada para resoluo da distcia de ombro
prvio para 1cm, bolsa ntegra. Os exames descrita?
complementares mostram LDH de 900 UI, TGO de
100 mg/dl, TGP 110 mg/dl, bilirrubina total de 5 (A) Manobra de Mauriceau
mg/dl e contagem de plaquetas de 60.000/ml. (B) Manobra de McRoberts
cardiotocografia, o feto tem padro tranquilizador. (C) Manobra de Zavanelli
Qual a conduta mais adequada? (D) Manobra de Crede

12

Comisso de Residncia Mdica - UFS

Prova Geral - 2017
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017

75. B.S.S, 30 anos, apresenta ultrassonografia (D) Posio do colo

transvaginal com diagnstico de gestao gemelar
9 semanas com presena de membrana
80. Secundigesta com 11 semanas de gestao
intergemelar com aspecto de T invertido. Pode-se
compareceu consulta de pr-Natal com VDRL
afirmar que a gestao :
1:32. A melhor conduta :
(A) Dicorinica e monoamnitica
(A) Iniciar a medicao imediatamente devido ao
(B) Dicorinica e diamnitica
risco de infeco fetal.
(C) Monocorinica e monoamnitica
(B) Solicitar FTA-Abs, aguardar o resultado e
(D) Monocorinica e diamnitica
apenas com o resultado em mos iniciar o
tratamento.
(C) Tratar a paciente quando esta atingir o termo.
76. Gestante, 19 anos, G1P0A0, apresenta
(D) No deve ser realizado o tratamento pois a
ultrassonografia obsttrica que identifica ausncia
penicilina teratognica para o feto.
de batimentos cardiofetais e biometria compatvel
com 20 semanas de gestao. Ao toque vaginal o
colo uterino est sem dilatao. Qual a melhor MEDICINA PREVENTIVA
conduta?
(A) Microcesrea
(B) Curetagem uterina 81. O Sistema nico de Sade est inscrito na
(C) Misoprostol via vaginal Constituio do Brasil e um dos maiores avanos
(D) Curagem relativos construo da sade enquanto direito de
cidadania. Segundo nossa constituio so
competncias do SUS, EXCETO:
77. No indicao de imunoprofilaxia anti-D durante
a gravidez: (A) Executar as aes de vigilncia sanitria e
epidemiolgica, bem como as de sade do
(A) Coombs indireto maior que 1/16 trabalhador;
(B) Mola hidatiforme (B) Participar da formulao da poltica e da
(C) Cordocentese execuo das aes de saneamento bsico;
(D) Morte fetal intrauterina (C) Deliberar sobre a abertura de escolas
formadoras na rea de sade.
(D) Fiscalizar e inspecionar alimentos, bem como
78. Para clculo da Idade gestacional, em semanas, bebidas e agua para o consumo humano.
utiliza-se a data da ltima menstruao. Uma
paciente que menstruou no dia 28/10/2016 ter
qual idade gestacional no dia 24/12/2016? 82. O financiamento do Sistema nico de Sade,
segundo a nossa Constituio:
(A) 7 semanas e 5 dias
(B) 7 semanas e 6 dias (A) Composto por recursos da Unio, Estados e
(C) 8 semanas Municpios;
(D) 8 semanas e 1 dia (B) So os recursos da Previdncia Social;
(C) composto pela contribuio dos
trabalhadores com carteira assinada e por
79. O ndice de Bishop avalia fatores determinantes
recursos prprios da Unio;
para a progresso ou no do trabalho de parto, no
(D) composto pelos recursos dos trs poderes
estando includo neles:
(Executivo, Legislativo e Judicirio)
(A) Dilatao e apagamento do colo
(B) Variedade de posio
83. Assinale a alternativa correta:
(C) Altura da apresentao

13

Comisso de Residncia Mdica - UFS

Prova Geral - 2017
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017

(A) De uma doena nova com alta infectividade e e tratamentos medicamentosos com melhores
alta letalidade, eu espero alta incidncia e evidncias.
baixa prevalncia;
(B) De uma doena nova com baixa infectividade e
86. Para um teste diagnstico foram encontrados os
alta letalidade, eu espero baixa incidncia e
seguintes resultados:
alta prevalncia;
(C) De uma doena nova de baixa infectividade e
DOENA
baixa letalidade eu espero baixa incidncia e
alta prevalncia; Teste Presente Ausente
(D) De uma doena nova de alta infectividade e
baixa letalidade, eu espero baixa incidncia e Positivo 800 300
alta prevalncia. Negativo 80 2000

84. So aes da vigilncia epidemiolgica, EXCETO: Neste caso, sensibilidade, especificidade e

prevalncia da doena na populao estudada so,
(A) Controle da prestao de servios que se
respectivamente:
relacionam direta ou indiretamente com a
sade.
(A) 87%, 91%, 28%
(B) Produzir informaes que sirvam de
(B) 91%, 87%, 28%
mecanismo de alerta sobre a incidncia de
(C) 40%, 60%, 25%
agravos sade.
(D) 60%, 30%, 10%
(C) Avaliar o impacto de medidas de sade.
(D) Fornecer informaes para o planejamento em
sade.
87. ____________ indica quantas vezes mais provvel
so as pessoas expostas a um fator, de se
85. Sobre a preveno quaternria, assinale a
tornarem doentes, em relao s no expostas.
alternativa INCORRETA:
Qual a alternativa preenche a lacuna?
(A) uando um tratamento a tamente efica e de
(A) Risco Relativo
baixo risco, pode-se tolerar uma grande
(B) Risco Atribuvel
incerteza diagnstica ao institu-lo, evitando-se
(C) Odds Ratio
a realizao de muitos testes.
(D) Vulnerabilidade
(B) Testes diagnsticos de boa acurcia, quando
realizados em situaes de baixa probabilidade
de doena, produzem resultados redundantes 88. Sobre os desenhos de pesquisa assinale a
que contribuiro apenas para aumentar a alternativa correta:
chance de iatrogenias, gastos desnecessrios
(A) Uma das vantagens dos estudos de coorte a
e ansiedade para o doente.
possiblidade de encontrar medidas mais
(C) ua quer tratamento que no for a tamente
vlidas e confiveis a respeito dos fatores em
efetivo ou que produ a mor idade
estudo e desfechos.
consider ve , s deve ser administrado quando
(B) Os estudos de coorte prospectivos so
o nvel de incerteza for mnimo.
indicados para estudar doenas raras.
(D) Na atuao mdica h pouco espao para
(C) Estudos de caso-controle so a melhor forma
incertezas, portanto, as principais ferramentas
de estudo para evitar vieses de pesquisa (de
para a preveno quaternria tem sido: o
seleo, de memria...)
acesso dos pacientes informao, que tem
(D) Com estudos de caso-controle podemos
exigido dos mdicos melhor formao, os
produzir dados de incidncia.
exames complementares com melhor acurcia

14

Comisso de Residncia Mdica - UFS

Prova Geral - 2017
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017
89. Segundo orientaes do Ministrio da Sade, qual
dos rastreamentos abaixo est indicado
corretamente:
(A) Realizao anual de exame de Papanicolaou
em mulheres de 25 a 64 anos, com vida sexual
ativa e sem outros fatores de risco.
(B) Realizao anual de mamografia em mulheres
de 50 a 74 anos, sem fator de risco adicional.
(C) Est recomendado o rastreio de desordens
lipdicas em homens maiores de 35 anos. Em
homens entre 20 e 35 anos e em mulheres
maiores de 20 anos, somente se houver alto
risco de doena coronoariana.
(D) Realizao anual de PSA e exame de toque
retal em homens maiores de 40 anos.
90. No Manejo da tuberculose, assinale a alternativa
correta:
(A) Pessoas com tosse h mais de 3 semanas
devem ter solicitados baciloscopia de escarro,
radiografia de trax, cultura e teste e
sensibilidade para instituir esquema bsico de
tratamento nas Unidades Bsicas de Sade;
(B) As Unidades Bsicas de Sade devem dispor
de sala ampla e arejada para poder dispor o
tratamento e seguimento de pessoas com
tuberculose;
(C) As pessoas com tuberculose devem evitar
contatos com outras pessoas at o segundo
ms de tratamento, quando deve ter
negativado de sua primeira baciloscopia de
controle.
(D) Em caso de baciloscopia positiva no final do
segundo ms do tratamento, solicitar cultura
para micobactrias com identificao e Teste
de Sensibilidade.
91. Sobre a ateno primria sade, assinale a
alternativa correta:
(A) a eficiente, a nica porta de entrada dos
usurios em um sistema de sade de cuidados
progressivos. Deste nvel de ateno o usurio,
se necessrio, deve ser referenciado para
outros nveis;
Comisso de Residncia Mdica - UFS
Prova Geral - 2017
(B) Suas aes devem ser concentradas no
cuidado Materno-Infantil (pr natal e
puericultura) e cuidado de doenas crnicas
(hipertenso e diabetes), onde as evidncias
apontam h maior prevalncia e
vulnerabilidade.
(C) Segundo a OMS, pode chegar a resolver de 80
a 90% dos problemas de sade. Os outros 10
a 20% devem ser triados por um mdico
generalista e encaminhados para que outro
nvel de ateno assuma o cuidado pelo o
usurio deste momento em diante.
(D) Equipes de Ateno Primria devem
desenvolver e articular aes intersetoriais que
impactem nos determinantes do processo
sade-doena e melhorem a qualidade de vida
da populao.
92. Com relao ao Ncleo de Apoio Sade da
Famlia (NASF) podemos afirmar:
(A) Constitui-se como uma porta de entrada ao
sistema de sade municipal, acolhendo a
populao atendida pelas equipes sob sua
responsabilidade.
(B) O NASF tem a vantagem de aproximar
profissionais que no esto na equipe de
sade da famlia para que se responsabilizem
pelo cuidado dos usurios. A equipe referencia
para o atendimento dos usurios na Unidade
ao invs de centros de referencia.
(C) O NASF trabalha na lgica do apoio matricial.
Isso significa, em sntese, uma estratgia de
organizao da clnica e do cuidado em sade
a partir da integrao e cooperao entre as
equipes responsveis pelo cuidado de
determinado territrio.
(D) Como profissionais mdicos, de enfermagem e
de odontologia fazem parte da equipe mnima
da estratgia sade da famlia, no pode haver
profissionais destas categorias profissionais
nos NASF.
93. Recentemente, estudos relacionando a infeco
por Zika Vrus e nascimento de bebs com
microcefalia chamaram ateno para esta doena
antes pouco conhecida no Brasil. Sobre a infeco
por Zika, assinale a alternativa FALSA:
15
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017
(A) Menos de 20% das infeces humanas
resultam em manifestaes clnicas, sendo,
portanto, mais frequente a infeco
assintomtica.
(B) Quando sintomtica, evolui com febre alta, com
durao de 4 a 7 dias, dores articulares e
fenmenos hemorrgicos por trombocitopenia.
(C) A maior parte populao brasileira suscetvel
infeco pelo vrus Zika e no possui
imunidade induzida previamente pelo vrus.
(D) Afeta todos os grupos etrios e ambos os
sexos.
94. A sfilis congnita ainda um grande problema no
nosso estado de Sergipe. Em relao ao seu
manejo no pr-natal, assinale a alternativa correta:
(A) Preferencialmente, tratamos as gestantes com
diagnstico de sfilis nas UBS com penicilina,
pela eficincia e pela garantia de aplicao das
doses. Porm pode-se recorrer eritromicina e
doxiciclina para tratar as gestantes e prevenir
a sfilis congnita.
(B) A infeco do feto depende do estgio da
doena na gestante: quanto mais tardia a
infeco materna, maior o risco de
comprometimento fetal.
(C) Aps a dose teraputica inicial na doena
recente, poder surgir a reao de Jarisch-
Herxheimer, que a exacerbao das leses
cutneas e a presena de febre com outros
sintomas gerais (adinamia, artralgias, mialgia).
Nestes casos, o tratamento deve ser
interrompido e proceder a troca da medicao.
(D) Com a instituio do tratamento correto, o
VDRL tende a se negativar em 6 a 12 meses,
podendo, no entanto, permanecer com ttulos
baixos por longos perodos de tempo ou at
por toda a vida. A elevao de duas diluies
acima do ltimo ttulo do VDRL justifica novo
tratamento, mesmo na ausncia de sintomas
(possvel reinfeco).
95. Uma paciente realizou tratamento para sfilis
acompanhado por equipe de Sade da Famlia
com seis semanas de gestao, quando
apresentou titulao do VDRL igual a 1:16. Novos
testes realizados no acompanhamento segundo o
Comisso de Residncia Mdica - UFS
Prova Geral - 2017
protocolo do MS, no se apresentaram
negativados, mas revelaram titulaes abaixo de
1:8. A paciente encontra-se assintomtica, com
exame clnico obsttrico e demais exames
laboratoriais dentro da normalidade. O teste de
imunofluorescncia indireta (FTA-Abs) realizado a
37 semana mostrou-se positivo.A interpretao
correta para os achados laboratoriais dessa
paciente :
(A) Resistncia do Treponema.
(B) Sfilis latente tardia
(C) Cicatriz sorolgica
(D) Reinfeco sifiltica
96. Um homem de 79 anos, trabalhador rural, h 5
anos descobriu um cncer gstrico. Desde ento
vem recebendo assistncia da Referencia em
Oncologia da cidade. H quatro meses, aps
cirurgia e sesses de quimioterapia, est em
cuidados domiciliares, acompanhado pela equipe
de Sade da Famlia do seu territrio. A famlia
procura ento o mdico da Unidade de Sade
afirmando que o paciente foi a bito na
madrugada. O atestado de bito deve ser
fornecido pelo:
(A) Servio de Verificao de bito.
(B) Instituto Mdico Legal.
(C) Mdico Oncologista que conduziu o cuidado na
Referencia em Oncologia.
(D) Mdico da UBS.
97. Uma das dificuldades em Unidade Bsica de
Sade a orientao e o manejo para o
aleitamento materno. Assinale a alternativa com o
manejo correto:
(A) Demora na descida do eite: passar confiana
para a me, recomendar medidas de
estimulao, ensinar a translactao (seringa
com leite, colocada junto ao mamilo por meio
de uma sonda).
(B) Mamilos planos e invertidos: ordenhar o leite e
oferecer ao beb em copinho.
(C) Mastite: esvaziamento da mama com ordenha
mecnica e antibioticoterapia. Este leite no
deve ser oferecido ao beb devido ao risco de
infeces.
16
 PROVA DA RESIDNCIA MDICA UFS 2017

(D) Produo insuficiente de eite ou eite fraco:
confortar a me, tranquilizando-a e mostrando
que um evento que ocorre com alguma
frequncia e iniciar suplementao com outro
leite.
caso de resultado positivo, deve-se instituir
tratamento.
(D) Assim que for confirmado o diagnstico, o caso
deve ser notificado.

100. Sobre a Poltica Nacional de Sade Mental

98. Sobre a anemia na infncia, assinale a alternativa
INCORRETA:
(A) Acredita-se que uma dieta com pouca
quantidade de ferro e/ou com ferro com baixa
biodisponibilidade seja a principal responsvel
pelas altas prevalncias de anemia na infncia.
(B) O tempo transcorrido entre o parto e o
clampeamento do cordo umbilical influencia
significativamente as reservas de ferro do
recm-nascido. Com o clampeamento
imediato, a criana recebe menos hemcias e,
como consequncia, tem menos reservas de
ferro, podendo vir a fazer anemia
precocemente.
(C) Como a hemoglobina e hematcrito so os
exames que mais frequentemente so os que
esto disponibilizados, podemos iniciar o
tratamento quando encontrarmos baixo valor
de hemoglobina para a idade da criana e
interromper quando este valor ideal for
atingido.
(D) Atualmente o MS e Sociedade Brasileira de
Pediatria recomendam suplementao
universal de ferro para as crianas entre 6 e 23
meses, sob a forma de sulfato ferroso, em
doses dirias de 1 mg/kg/dia.
Brasileira, assinale a resposta certa:
(A) Polticas de reduo de danos esto proscritas
por estimular comportamentos de risco para
usurios. Ex. distribuir seringas novas para
usurios de drogas injetveis.
(B) No mundo moderno, os estilos de vida so
cada vez mais estressantes e adoecedores,
justificando a prescrio mdica de
benzodiazepnicos por longos perodos.
(C) Para o usurio de sade mental em crise, a
internao precisa ser considerada como
ltimo recurso e quando necessria, e no
como resposta a uma situao especfica.
(D) Ferramentas com o Genograma e Ecompa so
utilizadas por equipes de ateno primria,
mas tem valor restrito para a abordagem de
casos de portadores de sofrimento psquico.

99. Sobre a Hansenase, assinale a alternativa

correta:
(A) O contato direto com a pele afetada com a
leso a principal via de eliminao do bacilo
e sua principal forma de disseminao.
(B) Ao se instituir o tratamento em mulheres em
idade reprodutiva, deve-se atentar ao fato de
que a rifampicina pode interagir com
anticoncepcionais orais, diminuindo a sua
efetividade.
(C) O tratamento feito no mbito das Unidades
Bsicas de Sade. Para usurios com
manchas suspeitas deve ser solicitado
baciloscopia de esfregao intradrmico e em
17

Comisso de Residncia Mdica - UFS

Prova Geral - 2017