Prova final.

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Qual das alternativas abaixo apresenta uma etiologia um quadro

Hipertensão Portal, do tipo extra-hepática pré-hepática, onde o paciente
apresenta varizes de fundo gástrico, sem associação com varizes
esofagianas e/ou da cárdia? *

A. Trombose de veia mesentérica superior.

B. Trombose de veia hepática.
C. Trombose de veia esplênica.
D. Trombose de veia mesentérica inferior.
E. Trombose de veia porta.

A anastomose eplenorrenal distal consiste da anastomose da veia esplênica em sua

porção distal à veia renal esquerda e interrupção de todos os vasos colaterais do eixo
ázigo-portal. Em qual das modalidades cirúrgicas Hipertensão Portal, abaixo
relacionadas, se enquadra a técnica acima descrita? *

A. Derivação porto-sistêmica seletiva.

B. Desconexão ázigo-portal convencional com esplenectomia.
C. Derivação porto-sistêmica não seletiva.
D. Transecção esofágica distal com grampeador cirúrgico.
E. Derivação porto-sistêmica transjugular intra-hepática.

A. O conjunto de alterações identificadas à tomografia computadorizada,

conhecido como IGET ou Classificação de Baltazar, é um importante
método para a avaliação prognóstica de doença.

Qual das alternativas abaixo apresenta critério de indicação para Transplante

Hepático? *

A. Colangiocarcinoma de hilo hepático > 3 cm de diâmetro, com icterícia.

B. Hepatocarcinoma com até 3 nódulos < 3 cm de diâmetro.
C. Hepatocarcinoma até 6 cm de diâmetro no lobo direito.
 D. Hepatocarcinoma até 6 cm de diâmetro no lobo esquerdo.
E. Colangiocarcinoma de lobo direito < 5 cm de diâmetro.

Qual das alternativas abaixo apresenta a tríade clínica clássica do Feocromocitoma? *

A. Hipotensão Arterial, sudorese profunda e

sensação de morte eminente.
B. Taquicardia, taquipneia e sudorese profunda.
C. Sudorese profusa, cefaleia e palpitação.
D. Cefaleia, taquicardia e hipotensão postural.

São consideradas contraindicações absolutas para o transplante hepático, EXCETO: *

A. Hepatocarcinoma com até 3 nódulos < 3 cm de diâmetro.

B. Colangiocarcinoma de lobo direito.
C. Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
D. Câncer extra-hepatobiliar.
E. Colangiocarcinoma de lobo esquerdo.

Quanto ao Estadiamento do Câncer de Pâncreas, qual alternativas abaixo

apresenta uma informação INCORRETA? *

A. No estágio III, T4 se refere ao tumor que envolve o eixo celíaco

ou a artéria mesentérica superior.
B. No estágio IB, T2 se refere ao tumor limitado ao pâncreas, maior que
2cm no seu maior diâmetro.
C. No estágio IA, Tis se refere ao tumor limitado a parede dos ductos
pancreáticos, menor ou igual a 2cm no seu maior diâmetro.
D. No estágio IIA, T3 se refere ao tumor que se estende além do pâncreas,
mas sem o envolvimento do eixo celíaco ou da artéria mesentérica
superior.

Sobre as glândulas Adrenais e suas afecções pode-se afirmar, EXCETO:

A. Trajetória do desenvolvimento embrionário pode produzir certas

sequelas que são cirurgicamente importantes.
 B. O exame de imagem de escolha para diagnóstico é Ultrassom
de Abdome.
C. A região da veia adrenal direita é a de maior variação
anatômica.
D. O pré-operatório é feito com Fenoxibenzamina em doses crescentes por
2 semanas.

Qual das alternativas abaixo apresenta uma doença maligna causadora de icterícia
obstrutiva, acometendo as vias biliares predominantemente extra-hepáticas? *

A. Heterotopia gástrica.
B. Granuloma eosinofílico.
C. Síndrome de Klatzkin.
D. Colangite esclerosante primária.
E. Síndrome de Mirizzi.

Todas as alternativas abaixo apresentam modalidades de tumores malignos do

pâncreas. Qual delas apresenta o câncer pancreático mais prevalente? *

A. Carcinoma de células grandes inclassificável.

B. Carcinoma de células acinares.
C. Adenocarcinoma ductal.
D. Carcinoma de células pequenas.
E. Cistoadenocarcinoma mucinoso.

Sobre os Hemangiomas hepáticos, marque a opção que apresenta uma

afirmação CORRETA. *

A. Ao Ultrassom, geralmente se apresentam como lesões

hipoecogênicas com bordas irregulares.
B. Na TC contrastada verifica-se um padrão
característico de realce, com impregnação globular
periférica nas fases arterial e portal, e um
preenchimento centrípeto progressivo.
C. Tem alto potencial de malignização.
D. São mais comuns em homens.
São consideradas modalidades de tratamento paliativo do um paciente com Câncer
de Pâncreas Estágio IV, com obstrução do esvaziamento gástrico, EXCETO: *

A. Bypass duplo com hepatojejunostomia e

gastrojejunostomia em “Y” de Roux.
B. Gastrostomia endoscópica.
C. Stent Endoscópico.
D. Gastrojejunostomia preventiva.

São marcadores considerados na Escala MELD, na avaliação do

paciente para realização de Transplante Hepático: *

A. Creatinina, RNI e bilirrubina;

B. Creatinina, ascite e albumina;
C. Uréia, ascite e albumina;
D. Uréia, RNI e bilirrubina;

Em relação ao Hepatocarcinoma, assinale a INCORRETA:

A. A Invasão vascular e a doença extra-hepática são

contraindicações ao tratamento cirúrgico.
B. Apresenta incidência maior no sexo feminino
que no masculino (2-3/1). É IGUALLL
C. Pode estar associado ao alcoolismo e às
hepatites B e C.
D. São comuns alterações nos valores de
bilirrubinas, fosfatase alcalina e
transaminases.
E. O estadiamento leva em consideração o tamanho da
lesão, a presença de ascite, nível de albumina e
bilirrubina (Okuda).
Qual alternativas abaixo apresenta uma alterações que, a princípio, NÃO
SERIAM INDICAÇÃO para investigação laboratorial para confirmação
diagnóstica de Feocromocitoma? *

A. Trombose veia cava inferior, insuficiência renal, aumento da massa muscular.

B. Episódios autolimitados de palpitações em repouso, sudorese,
cefaleia, tremor ou palidez.
C. Cefaleia, sudorese e taquicardia, com hipertensão ou não.
D. Início da hipertensão em uma idade jovem (<20 anos), hipertensão
resistente.

Em relação ao Timoma, podemos afirmar, EXCETO:

A. Dos pacientes com Timoma, 30% apresentam miastenia grave.

B. São raros em crianças e adolescentes.
C. Representa cerca da metade de todas as massas
mediastinais anteriores.
D. Se caracteriza pela presença de células em anel de cinete e
linfócitos imaduros.
E. Tem pico de incidência entre 55 e 65 anos de idade.

Sobre o tratamento dos Tumores Malignos do Pulmão, assinale a alternativa que

apresenta uma afirmação INCORRETA: *

A. Os tumores das regiões centrais dos pulmões geralmente têm pior prognóstico. A
pneumectomia pode ser indicada para tratamento de tumores centrais.
B. Pacientes com tumores em estágio inicial (IA e IB) devem ser tratados com ressecção
cirúrgica, preferencialmente lobectomia.
C. O tratamento depende do tipo histológico, estadiamento, função pulmonar e condições
gerais do paciente.
D. O tratamento do carcinoma pulmonar do tipo pequenas células envolve a ressecção
ampla das lesões, mesmo em estágio avançado.

Sobre os Tumores Hepáticos assinale a alternativa INCORRETA: *

A. O hepatocarcinoma produz, em 75%-90% dos casos, alfafetoproteína que pode ser

dosada no sangue.
B. O hepatoblastoma pode estar associado a alterações genéticas, como a síndrome de
Beckwith-Wiedemann, sendo mais comuns em crianças.
C. O colangiocarcinoma que acomete a junção dos ductos hepáticos direito e esquerdo é
conhecido como Tumor de Klatskin.
D. Os adenomas podem ser acompanhados clinicamente. Não apresentam indicação de
ressecção cirúrgica, pois são lesões benignas e que não estão associadas a risco de
 complicações.
E. Os Tumores Metástases são mais comuns que os Tumores Primários.

Você recebe um paciente com quadro de alterações recorrentes e importantes no nível

de glicemia. Qual das alternativas abaixo apresenta uma afirmação INCORRETA, com
relação aos possíveis diagnósticos diferenciais deste caso? *

A. O Diabetes tratada com hipoglicemiantes orais ou insulina causar hipoglicemia na

vigência de doenças em tratamento com antibioticoterapia.
B. Hiperinsulinemia com níveis altos de peptídeo C e pró-insulina ocorre nos casos de
insulinoma e uso de sulfoniluréias.
C. A Tríade de Whipple é essencial para confirmar hipoglicemia de jejum e pós prandial,
idealmente com os sintomas observados pelo médico e a glicemia medida em
laboratório.
D. A maioria dos insulinomas são tumores pequenos e múltiplos, resultando que somente
10% deles são detectados pela tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Sobre o Bócio Teriodiano Mergulhante, podemos afirmar: * 1/1

A. É comum em homens de meia idade.

B. Sempre devemos pedir a cintilografia, independente dos níveis de TSH pois é um tumor
que evolui com frequência para malignidade.
C. São frequentemente assintomáticos e raramente progridem para malignidade.
D. Não é comum de ser encontrado, pois não é visível à radiografia de tórax e somente é
diagnosticado por ressonância magnética.

As complicações mais frequentes no transoperatório e no pós operatório da cirurgia de

ressecção do Feocromocitoma são, respectivamente: *

A. Hipervolemia e congestão pulmonar.

B. Hipovolemia e choque cardiogênico
C. Choque cardiogênico e hemorragias.
D. Hemorragia e hipóxia.

Em rel ação aos Adenomas Hepáticos marque a alternativa INCORRETA.

A. São sintomáticos em 50% a 70% dos casos.

 B. Estão comumente associados a ruptura espontânea e sangramento.
C. Podem apresentar marcadores tumorais normais.
D. São geralmente lesões únicas.

Qual das alternativas abaixo apresenta uma característica do pseudocisto pancreático? *

A. É uma complicação da colecistite aguda complicada.

B. É formado por fibrose de tecido granulomatoso adjacente.
C. É circundado pela cápsula de tecido conjuntivo que envolve o tecido pancreático.
D. É uma complicação da Síndrome de Mirizzi de acometimento intra e extra-hepático.

Qual das alternativas abaixo NÃO apresenta uma condição herdada associada ao Câncer
de Pâncreas Exócrino? *

A. Síndrome de melanoma molar atípico múltiplo familiar.

B. Neoplasia Endócrina Múltipla (MEN) Tipo I.
C. Síndrome de Von Hippel-Lindau.
D. Síndrome de Peutz-Jeghers.
E. Fibrose cística.

Todas as alternativas abaixo apresentam uma característica fisiopatológica do

Hemangioma Hepático, EXCETO: *

A. São mais frequentemente encontrados no lobo hepático direito.

B. São lesões bem circunscritas, planas e de cor vermelho-azulada.
C. Frequentemente são múltiplos.
D. A maioria medem <5m em seu maior eixo, mas alguns podem ser gigantes.

Sobre os Tumores Malignos do Pulmão, assinale a alternativa que apresenta uma

informação INCORRETA: *

A. O tumores do sulco pulmonar superior - localizado no sulco formado pela passagem dos
vasos subclávios pela cúpula da pleura e ápices pulmonares, podem ser responsáveis
 pela Síndrome de Pancoast.
B. O carcinoma epidermóide pulmonar é mais comum no homem e a maioria das lesões é
central, sendo o lobo superior mais acometido que o inferior.
C. O carcinoma de pequena células (oat cells) é altamente agressivo e apresenta
metástases precoces por todas as vias.
D. O adenocarcinoma tende a ser mais agressivo, acomete mais a periferia dos pulmões e
apresenta metástases mais precocemente.
E. O carcinoma bronquíoloalveolar é uma variante do adenocarcinoma, com pior
prognóstico e causa tosse e expectoração característica com excesso de muco.

São características do Tumor Cisto-Adenoma Seroso do Pâncreas, EXCETO: *

A. Maior ocorrência na 2ª e 3ª décadas de vida.

B. Representam cerca de 32% a 39% das neoplasias císticas do pâncreas.
C. Localização preferencial no corpo e cauda do pâncreas.
D. Maior prevalência no sexo feminino.
E. Geralmente são pequenos, microcísticos e apresentam-se em padrão de “favo de mel”.

2ª Prova - Compilação

COMPILADO PROVA PARCIAL- COM RESPOSTAS

AOC, 58 anos, obesa, sexo feminino, iniciou a 72h com dor em cólica em hipocôndrio
direito, de intensidade progressiva e surgimento de icterícia nas últimas 24h. A
paciente foi colecistectomizada há 04 semanas, sem relato de intercorrências per ou
pós-operatórias. Apresenta níveis elevados de bilirrubina direta, fosfatase alcalina e
gama GT. Dentre as alternativas abaixo, escolha a que apresenta a HIPÓTESE
DIAGNÓSTICA (A PRINCÍPIO) MAIS PROVÁVEL, para este caso?*

A. Compressão extrínseca do colédoco por câncer de cabeça de pâncreas;

B. Colangite esclerosante aguda primária.
C. Cálculo primário de colédodo;
D. Síndrome de Mirizzi.
E. Cálculo residual de colédoco;

São consideradas causas benignas de ICTERÍCIA OBSTRUTIVA, EXCETO:

A. Colangite esclerosante primária.

B. Heterotopia gástrica.
C. Granuloma eosinofílico das vias biliares.
 D. Síndrome de Mirizzi.
E. Síndrome de Klatzkin.

Fina por temas Cirurgia II P2 (1)

1- A Tríade de Whipple é caracterizada por, EXCETO:

a) Hipoglicemia < 50 mg/dl.

b) Reversão dos sintomas com a aplicação de glicose.
c) Reversão dos sintomas com a aplicação de glucagon.
d) Sintomas neurológicos irreversíveis

2- Qual das alternativas abaixo apresenta uma característica do pseudocisto

pancreático?

a) É circundado por cápsula de tecido pancreático.

b) É uma complicação da colecistite aguda complicada.
c) É uma complicação da Síndrome de Mirizzi de acometimento intra e
extra-hepático.
d) É formado por fibrose de tecido granulomatoso adjacente.
.

4- Sobre os Tumores Hepáticos assinale a alternativa INCORRETA:

a) O hepatoblastoma pode estar associado a alterações genéticas, como a
síndrome de Beckwith-Wiedemann, sendo mais comuns em crianças.
b) O colangiocarcinoma que acomete a junção dos ductos hepáticos direito e
esquerdo é conhecido como Tumor de Klatskin.
c) Os Tumores Metástases são mais comuns que os Tumores Primários.
d) O hepatocarcinoma produz, em 75%-90% dos casos, alfafetoproteína que
pode ser dosada no sangue.
e) Os adenomas podem ser acompanhados clinicamente. Não apresentam
indicação de ressecção cirúrgica, pois são lesões benignas e que não
estão associadas a risco de complicações.

5- Em relação ao Timoma, podemos afirmar, EXCETO:

 a) Representa cerca da metade de todas as massas mediastinais
anteriores.
b) Tem pico de incidência entre 55 e 65 anos de idade.
c) São raros em crianças e adolescentes.
d) Se caracteriza pela presença de células em anel de cinete e linfócitos
imaduros.
e) Dos pacientes com Timoma, 30% apresentam miastenia grave.

6- Todas as alternativas abaixo apresentam modalidades de tumores malignos

do pâncreas. Qual delas apresenta o câncer pancreático mais prevalente?

a-Carcinoma de células grandes inclassificável.

b-Cistoadenocarcinoma mucinoso.
c-Adenocarcinoma ductal.
d-Carcinoma de células acinares.
e-Carcinoma de células pequenas.

7- Qual das alternativas abaixo apresenta a tríade clínica clássica do

Feocromocitoma?

a) Hipotensão Arterial, sudorese profunda e sensação de morte

eminente.

b) Cefaleia, taquicardia e hipotensão postural.

c) Taquicardia, taquipneia e sudorese profunda.
d) Sudorese profusa, cefaleia e palpitação.

8- Em relação ao hepatocarcinoma, assinale a alternativa INCORRETA:

a) Pode estar associado ao alcoolismo e às hepatites B e C.

b) A invasão vascular e doença extra-hepática são contra-indicações ao
tratamento cirúrgico.
c) O estadiamento leva em consideração o tamanho da lesão, a presença de
ascite, nível de albumina e bilirrubina (Okuda).
d) São comuns alterações nos valores de bilirrubinas, fosfatase alcalina e
transaminases.
e) Apresenta incidência maior no sexo feminino que no masculino (2-3/1).

9- Qual das alternativas abaixo apresenta critério de indicação para

Transplante Hepático?
 a) Colangiocarcinoma de lobo direito < 5 cm de diâmetro.
b) Hepatocarcinoma até 6 cm de diâmetro no lobo direito.
c) Hepatocarcinoma até 6 cm de diâmetro no lobo esquerdo.
d) Hepatocarcinoma com até 3 nódulos < 3 cm de diâmetro.
e) Colangiocarcinoma de hilo hepático > 3 cm de diâmetro, com icterícia.

10- São consideradas contraindicações absolutas para o transplante

hepático, EXCETO:

a) Colangiocarcinoma de lobo esquerdo.

b) Câncer extra-hepatobiliar.
c) SIDA.
d) Hepatocarcinoma com até 3 nódulos < 3 cm de diâmetro.
e) Colangiocarcinoma de lobo direito

11- Qual das alternativas abaixo apresenta uma etiologia um quadro de

Hipertensão Portal, do tipo extra-hepática pré-hepática, onde o paciente
apresenta varizes de fundo gástrico, sem associação com varizes
esofagianas e/ou da cárdia?

a) Trombose de veia mesentérica superior;

b) Trombose de veia hepática;
c) Trombose de veia porta;
d) Trombose de veia mesentérica inferior;
e) Trombose de veia esplênica

12- Sobre os Tumores Malignos do Pulmão, assinale a alternativa que

apresenta uma informação INCORRETA:

a) O carcinoma epidermóide pulmonar é mais comum no homem e a maioria

das lesões é central, sendo o lobo superior mais acometido que o inferior.
b) O carcinoma de pequena células (oat cells) é altamente agressivo e
apresenta metástases precoces por todas as vias.
c) O tumor do sulco pulmonar superior - localizado no sulco formado pela
passagem dos vasos subclávios pela cúpula da pleura e ápices
pulmonares, podem ser responsáveis pela Síndrome de Pancoast.
d) O carcinoma bronquioloalveolar é uma variante do adenocarcinoma, com pior
prognóstico e causa tosse e expectoração característica com excesso de muco.
e) O adenocarcinoma tende a ser mais agressivo, acomete mais a periferia dos
pulmões e apresenta metástases mais precocemente.

13- Qual propedêutica complementar está mais indicada na avaliação da

insuficiência venosa periférica e como deve ser realizada?

a) Ultrassom com Doppler dos membros inferiores, com o paciente em decúbito

dorsal com inclinação da maca de 45 graus.
b) Ultrassom endovascular com o paciente em decúbito ventral.
 c) Ultrassom com Doppler dos membros inferiores, com o paciente em
ortostatismo.
d) Angiotomografia venosa com contraste.

14- São considerados critérios isolados de irressecabilidade cirúrgica do

Câncer de Pâncreas, EXCETO:

a) Insuficiência orgânica multissistêmica;

b) Invasão vascular da artéria hepática, confirmada à dissecção;
c) Obstrução e infiltração duodenal extensa associada.
d) Invasão vascular da veia porta, confirmada à dissecção;
e) Metástase linfonodal loco-regional;

15- Sobre o tratamento dos Tumores Malignos do Pulmão, assinale a

alternativa que apresenta uma afirmação INCORRETA:

a) O tratamento do carcinoma pulmonar do tipo pequenas células envolve a

ressecção ampla das lesões, mesmo em estágio avançado.
b) Os tumores das regiões centrais dos pulmões geralmente têm pior prognóstico.
Pacientes com tumores em estágio inicial (IA e IB) devem ser tratados com
ressecção cirúrgica, preferencialmente lobectomia.
c) O tratamento depende do tipo histológico, estadiamento, função pulmonar e
condições gerais do paciente.
d) A pneumectomia pode ser indicada para tratamento de tumores
centrais.

16- São características do Tumor Cisto-Adenoma Seroso do

Pâncreas, EXCETO:

a) Maior ocorrência na 2ª e 3ª décadas de vida.

b) Localização preferencial no corpo e cauda do pâncreas.
c) Maior prevalência no sexo feminino.
d) Geralmente são pequenos, microcísticos e apresentam-se em padrão de “favo
de mel”.
e) Representam cerca de 32% a 39% das neoplasias císticas do pâncreas.

17- Com relação a Trombose Venosa Profunda (TVP) de membro inferior

tem-se como achados clínicos frequentes, EXCETO:

a) Empastamento da panturrilha.
b) Edema simétrico.
c) Pulso distal diminuído ou ausente.
d) Sinal de Homans.

18- Você recebe um paciente com quadro de alterações recorrentes e

importantes no nível de glicemia. Qual das alternativas abaixo apresenta
 uma afirmação INCORRETA, com relação aos possíveis diagnósticos
diferenciais deste caso?

a) a Tríade de Whipple é essencial para confirmar hipoglicemia de jejum e

pós-prandial, idealmente com os sintomas observados pelo médico e a
glicemia medida em laboratório.
b) A maioria dos insulinomas são tumores pequenos e múltiplos, resultando
que somente 10% deles são detectados pela tomografia computadorizada
ou ressonância magnética.
c) Hiperinsulinemia com níveis altos de peptídeo C e pró-insulina ocorre nos
casos de insulinoma e uso de sulfoniluréias.
d) O Diabetes tratada com hipoglicemiantes orais ou insulina causar
hipoglicemia na vigência de doenças em tratamento com antibioticoterapia.

19- As complicações mais frequentes no transoperatório e no pós-operatório

da cirurgia de ressecção do Feocromocitoma são, respectivamente:

a) Hipovolemia e choque cardiogênico.

b) Hipovolemia e bradicardia.
c) Choque cardiogênico e hemorragias.
d) Hemorragia e hipóxia.

20- Sobre o Bócio Mergulhante, podemos afirmar

a) É comum em homens de 50 a 70 anos.

b) Sempre devemos pedir a cintilografia, independente dos níveis de TSH pois é
um tumor que evolui com frequência para malignidade.
c) São frequentemente assintomáticos e raramente progridem para malignidade.
d) Não é comum de ser encontrado, pois não é visível à radiografia de tórax e
somente é diagnosticado por ressonância magnética.

21- Sobre as glândulas Adrenais e suas afecções pode-se afirmar, EXCETO:

a) O pré-operatório é feito com Fenoxibenzamina em dozes crescentes por 2

semanas.

b) A região da veia adrenal direita é a de maior variação anatômica.

c) O exame de imagem de escolha para diagnóstico é Ultrassom de
Abdome.
d) Trajetória do desenvolvimento.
23- São marcadores considerados na Escala MELD, na avaliação do paciente
para realização de Transplante Hepático:

a) Uréia, ascite e albumina;

b) Creatinina, RNI e bilirrubina;
c) Uréia,
d) RNI e bilirrubina;
e) Creatinina, ascite e albumina;

24- Em relação aos Adenomas Hepáticos marque a alternativa INCORRETA:

a) Podem apresentar marcadores tumorais normais.

b) São sintomáticos em 50% a 70%.
c) São geralmente lesões únicas.
d) Não é comum estarem associados a ruptura espontânea e sangramento.

25- A anastomose eplenorrenal distal consiste da anastomose da veia

esplênica em sua porção distal à veia renal esquerda e interrupção de
todos os vasos colaterais do eixo ázigo-portal. Em qual das modalidades
cirúrgicas Hipertensão Portal, abaixo relacionadas, se enquadra a técnica
acima descrita?

a) Derivação porto-sistêmica seletiva.

b) Derivação porto-sistêmica transjugular intra-hepática.
c) Derivação porto-sistêmica não seletiva.
d) Desconexão ázigo-portal convencional com esplenectomia.

26- O tumor do pâncreas que se apresenta quadro clinico semelhante a Tríade

de Whipple é o:
a) Vipoma;
b) Insulinoma;
c) Glucagonoma;
d) Gastrinoma.

27- Sobre os Hemangiomas hepáticos, marque a opção que apresenta uma

afirmação CORRETA:

a) Ao Ultrassom, geralmente se apresentam como lesões hipoecogênicas com

bordas irregulares. (hiperecogênico e bem delineado)
b) Na TC contrastada verifica-se um padrão característico de realce, com
impregnação globular periférica nas fases arterial e portal, e um
preenchimento centrípeto progressivo.
c) Tem alto potencial de malignização. (Maioria das lesões permanece
 assintomática e sem complicações)
d) São mais comuns em homens. (mais frequente em mulheres).

30- Qual das alternativas abaixo apresenta uma doença maligna causadora de
icterícia obstrutiva, acometendo as vias biliares predominantemente
extra-hepáticas?

a) Síndrome de Mirizzi.
b) Granuloma eosinofílico.
c) Heterotopia gástrica.
d) Síndrome de Klatzkin. (tumor maligno na convergência dos ductos
hepáticos).
e) Colangite esclerosante primária.

A.