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br Arlindo Ugulino Netto MEDRESUMOS 2016 BIOTICA / TICA MDICA

BIOTICA / TICA MDICA 2016


Arlindo Ugulino Netto.

CONSELHOS DE MEDICINA

O Conselho Federal de Medicina (CFM) e os Conselhos Regionais de Medicina (CRM) constituem, em


conjunto, uma autarquia, sendo cada um deles dotado de personalidade jurdica de direito pblico, alm de autonomia
administrativa e financeira. Os Conselhos j haviam sido institudos pelo Decreto-Lei n 7.955, de 13 de setembro de
1945, e adquiriram suas caractersticas atuais a partir da Lei n 3.268, de 30 de setembro de 1957.
O CFM tem sua sede na Capital da Repblica, sendo dotada de jurisdio em todo o territrio nacional, e a ele
ficam subordinados os Conselhos Regionais de cada Estado, com jurisdio sobre os respectivos Estados e Distrito
Federal.
Os Conselhos so mantidos por contribuies anuais obrigatrias de todos os que exercem a Medicina no Brasil.
A funo de Conselheiro privativa de mdicos, que so eleitos por seus pares para mandato meramente honorfico,
sem qualquer remunerao. Para isso, obrigado ao profissional mdico ser filiado aos CRM de cada Estado onde
trabalha, sem haver limites, ou seja, um mdico, no Brasil, pode ser associado aos 27 Estados brasileiros, com tanto que
tenha trabalho em todos. Portanto, ser filiado ao CRM o bsico da autorizao legal para exercer a medicina e este
rgo que determina os moldes e limites para quais o mdico pode exercer legalmente a sua profisso.
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OBS : Deve-se ressaltar o fato que os Conselhos de Medicina no so rgos de defesa da classe mdica por se
tratarem de rgos do Governo. Uma vez pertencendo ao Governo, funo do Conselho servir e prezar pelo bem da
sociedade. Conclui-se, ento, que o CRM e CFM so instituies governamentais responsveis por julgar as infraes
ticas em geral causadas pela classe mdica.
OBS: O rgo competente para a funo de defesa da classe mdica a Associao Mdica Brasileira (AMB).

Alm das funes cartoriais, como o registro profissional do mdico e de seus ttulos, o Conselho Federal e os
Conselhos Regionais de Medicina so, nos termos da Lei, os rgos supervisores da tica profissional e julgadores e
disciplinadores da classe mdica, cabendo-lhes zelar e trabalhar, por todos os meios ao seu alcance, pelo perfeito
desempenho tico da medicina e pelo prestgio e bom conceito da profisso e dos que a exeram legalmente.
Para cumprir suas funes legais, os Conselhos Regionais funcionam como tribunais, apreciando denncias
contra mdicos e instaurando processos tico-profissionais quando existem indcios de infrao tica. As apenaes, na
forma da lei, podem consistir em advertncia confidencial, censura confidencial, censura pblica, suspenso do exerccio
profissional at 30 dias e cassao do exerccio profissional. Das decises dos Conselhos Regionais, cabe recurso ao
Conselho Federal.

BREVE HISTRICO
Antes da criao dos Conselhos, em 1945, havia uma dvida em questo: se era mais apropriado para o
momento a criao de Conselhos ou a criao da Ordem dos Mdicos do Brasil. Nesse contexto, em 1937, nascia o
Projeto 41, elaborado pelo deputado e mdico, Abelardo Marinho, que dizia no seu art. 1:
Art. 1. A ordem dos mdicos do Brasil o rgo de seleo e disciplina da classe mdica no pas, tutelar dos
seus direitos e interesses morais e econmicos. [Esse artigo dava o poder Ordem Mdica, que viria a ser
instituda, de realizar provas para que os recm diplomados mdicos serem selecionados para s assim,
poderem exercer a profisso, assim como ocorre com advogados por meio da prova da OAB Ordem dos
Advogados do Brasil]

Em 1938, outro projeto, agora elaborado por entidades mdicas (comisso ministerial), com base em anteprojeto
apresentado por delegados da Academia Nacional de Medicina, da Associao Mdica Paulista de Medicina e do
sindicato Mdico Brasileiro, tentou aprovar a Ordem dos Mdicos, mas tambm no foi aprovada. Segundo esse projeto
a Ordem dos Mdicos tambm teria poderes para tratar dos assuntos ticos e econmicos.
Nesse momento, a prtica mdica foi dividida em teses fundamentadas nos seguintes argumentos: no
possvel aplicar, dentro de uma mesma instituio, a defesa dos interesses patrimoniais e a defesa dos interesses ticos.
Com isso, viu-se a necessidade de criar dois rgos distintos: um rgo para fiscalizar o exerccio tico da profisso e
um outro criado para a defesa de possveis infraes cometidas pela classe mdica (AMB), sendo este responsvel por
defender os interesses patrimoniais.
Com isso, em 1945, foram criados os Conselhos de Medicina, sendo institudo pelo Decreto-lei n7.955, de 13 de
setembro de 1945. Mais de 10 anos depois, esse decreto foi regularmentado pela Lei n 3.268, de 30 de setembro de
1957 e, um no ano seguinte, esta Lei se referiu a um regulamento, o Decreto n 44.045 de 19 de julho de 1958. Com
isso, nos dias atuais, do ponto de vista prtico, so essas duas leis que normatizam o exerccio da profisso mdica.
Observe o que relata o artigo 1 e 2 da Lei n 3.268/1957:

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Artigo 1 - O Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Medicina, institudos pelo Decreto-Lei n.7.955, de
13 de setembro de 1945, passam a constituir em seu conjunto uma autarquia, sendo cada um deles dotado de
personalidade jurdica de direito pblico, com autonomia administrativa e financeira. [Lembrado que estes
rgos no so responsveis pela defesa da classe mdica, mas sim, uma autarquia do Estado que trabalha
pelos interesses da sociedade. So, portanto, rgos pblicos que defendem os interesses da sociedade no que
tangem o exerccio da profisso mdica]
Artigo 2 - O Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Medicina so rgos supervisores da tica
profissional em toda a Repblica e, ao mesmo tempo, julgadores e disciplinadores da classe mdica, cabendo-
lhe zelar e trabalhar por todos os meios ao seu alcance, pelo perfeito desempenho tico da medicina e pelo
prestgio e bom conceito da profisso e dos que a exeram legalmente. [Isso significa que o poder dos
Conselhos vai muito mais alm que fiscalizar e punir mdicos: qualquer quebra da Lei que repercuta os
exerccios da medicina (como desvios de verba, m prestao de servios mdicos comunidade, por exemplo)
e que haja interesse da sociedade em geral, responsabilidade desses rgos pblicos] [Quando a classe
mdica se contrape aos interesses da sociedade, dever dos Conselhos se voltar para a comunidade]

Aps a criao dos Conselhos, ainda houve outras tentativas de criar a Ordem (como em 1951-52 Aps a
criao dos conselhos de medicina, pelo Decreto-lei n7.955/45). Atualmente h a tentativa de fundir a AMB ao CFM,
constituindo a Ordem dos Mdicos do Brasil.
Em 30 de setembro de 1957, foi promulgado o Decreto-Lei 3.268, que fez com que os conselhos de Medicina se
tornassem uma autarquia dotada de personalidade jurdica, com autonomia financeira e administrativa - modelo
institucional que continua existindo at hoje. O mesmo Decreto de 1957 obrigava os mdicos a terem seu registro no
respectivo Conselho Regional de Medicina. S assim poderiam emitir atestados de bito e sade reconhecidos pelos
poderes pblicos.
O perodo compreendido entre 1927 e 1957 engloba o processo de criao do Conselho de Medicina, a
promulgao de trs cdigos de tica (1931/1945/1957) e traduz a lenta e profunda transformao por que passou a
organizao do mercado de trabalho, a relao mdico-paciente e a prtica profissional de maneira mais ampla.
A questo que se faz agora : por que tamanho interesse em se instituir a Ordem dos Mdicos? A resposta pode
ser encontrada ao definirmos melhor a AMB e a prpria OAB.

ASSOCIAO MDICA BRASILEIRA (AMB) E ORDEM DOS MDICOS DO BRASIL (OMB)


ASSOCIAO MDICA BRASILEIRA (AMB)
PRIMEIRO ESTATUTO SOCIAL - CAPTULO I TTULO, FINALIDADE, SEDE E ORGANIZACO GERAL
Artigo 1. A Associao Mdica Brasileira AMB fundada em 26 de janeiro de 1951, com sede e foro na cidade
de So Paulo, Estado de So Paulo, uma sociedade civil, sem finalidades lucrativas, que congrega profissionais
de medicina em todo territrio nacional. [A AMB um rgo majoritariamente de defesa de Classe]
Artigo 2. So finalidades da Associao:
a) Congregar os mdicos do pas para o objetivo de defesa da classe no terreno cientfico, tico, social e
econmico;
b) Contribuir para soluo dos problemas mdicos sociais;
c) Orientar o pblico na procura de melhor assistncia mdica e mdico-sanitria.

Tem-se, ento, os dois lados da moeda: uma instituio responsvel por julgar infraes mdicas, os Conselhos
de Medicina; e um rgo competente na defesa da mesma classe, a AMB. Para entender o desejo de se criar a OMB,
observe os preceitos da OAB:

ORDEM DOS ADVOGADOS DO BRASIL (OAB) - Ttulo ll


DA ORDEM DOS ADVOGADOS DO BRASIL - Captulo l
DOS FINS E DA ORGANIZAO
Artigo 44. A Ordem dos Advogados do Brasil OAB, servio pblico, dotada de personalidade jurdica e forma
federativa, tem por finalidade:
I - Defender a Constituio, a ordem jurdica do Estado democrtico de direito, os direitos humanos, a justia
social, e pugnar pela boa aplicao das leis, pela rpida administrao da justia e pelo aperfeioamento da
cultura e das instituies jurdicas;
II- Promover, com exclusividade, a representao, a defesa, a seleo e a disciplina dos advogados em toda a
Repblica Federativa do Brasil. [O termo seleo pr-descrito fornece a OAB o poder de realizar provas
seletivas para os advogados antes que estes possam exercer a profisso].
1 A OAB no mantm com rgos da Administrao Pblica qualquer vnculo funcional ou hierrquico.
2 O uso da sigla OAB privativo da Ordem dos Advogados do Brasil.

A OMB viria a ser um rgo responsvel por selecionar os mdicos que poderiam exercer a sua profisso, alm
de fusionar, efetivamente, os rgos julgadores e defensores da classe mdica.

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OBS : importante deixar claro que o CRM pode sim defender a classe mdica, mas isso s ocorre se for como
consequncia a um bem maior da sociedade. Por exemplo, o CRM pode solicitar o aumento de salrio para os mdicos
somente no intuito de melhorar as condies de trabalho dos mesmos para que, desse modo, haja uma melhora no
atendimento sociedade.

CONSELHOS DE MEDICINA
LEI N 3.268/1957
Artigo 2 - O Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Medicina so rgos supervisores da tica
profissional em toda a Repblica e, ao mesmo tempo, julgadores e disciplinadores da classe mdica, cabendo-lhe
zelar e trabalhar por todos os meios ao seu alcance, pelo perfeito desempenho tico da medicina e pelo prestgio e
bom conceito da profisso e dos que a exeram legalmente.
Art. 3 Haver na Capital da Repblica um Conselho Federal, com jurisdio em todo o Territrio Nacional, ao qual
ficam subordinados os Conselhos Regionais; e, em cada capital de Estado e Territrio e no Distrito Federal, um
Conselho Regional, denominado segundo sua jurisdio, que alcanar, respectivamente, a do Estado, a do
Territrio e a do Distrito Federal.
Art. 15. So atribuies dos Conselhos Regionais:
b) manter um registro dos mdicos, legalmente habilitados, com exerccio na respectiva Regio;
c) fiscalizar o exerccio da profisso de mdico;
d) conhecer, apreciar e decidir os assuntos atinentes tica profissional, impondo as penalidades que
couberem;
h) promover, por todos os meios e o seu alcance, o perfeito desempenho tcnico e moral da medicina e o
prestgio e bom conceito da medicina, da profisso e dos que a exeram;
Art. 22. As penas disciplinares aplicveis pelos Conselhos Regionais aos seus membros so as seguintes:
a) advertncia confidencial em aviso reservado;
b) censura confidencial em aviso reservado;
c) censura pblica em publicao oficial;
d) suspenso do exerccio profissional at 30 (trinta) dias;
e) cassao do exerccio profissional, ad referendum do Conselho Federal.
Art. 35 O Conselho Federal de Medicina elaborar o projeto de decreto de regulamentao desta lei,
apresentando-o ao Poder Executivo dentro em 120 (cento e vinte) dias a contar da data de sua publicao.

DECRETO N 44.045/1958
Art. 1 Fica aprovado o Regulamento do Conselho Federal de Medicina e Conselhos Regionais de Medicina
que, assinado pelo Ministro de Estado dos Negcios da Sade, com este baixa.

REGULAMENTO A QUE SE REFERE LEI N 3.268/1957


Art. 1 Os mdicos legalmente habilitados ao exerccio da profisso em virtude dos diplomas que lhes forem
conferidos pelas Faculdades de Medicina oficiais ou reconhecidas do pas s podero desempenh-lo
efetivamente depois de inscreverem-se nos Conselhos Regionais de Medicina que jurisdicionarem a rea
de sua atividade profissional. [Isso significa que, para a realizao legal do exerccio mdico, o indivduo
deve ser diplomado e apresentar filiao nas jurisdies (Estados) que exercer profisso]
Pargrafo nico - A obrigatoriedade da inscrio a que se refere o presente artigo abrange todos os
profissionais militantes, sem distino de cargos ou funes pblicas.
Art. 2 - O pedido de inscrio do mdico dever ser dirigido ao presidente do competente Conselho Regional
de Medicina, com declarao de: filiao; e faculdade de medicina pela qual se formou, sendo obrigatrio o
reconhecimento da firma do requerente.
1 - O requerimento de inscrio dever ser acompanhado de seguinte documentao: original ou fotocpia
autenticada do diploma de formatura devidamente registrado no Ministrio da Educao e Cultura; prova de
quitao com o servio militar (se for varo); prova de habilitao eleitoral; prova de quitao do imposto
sindical; prova de revalidao do diploma de formatura, de conformidade com a legislao em vigor, quando o
requerente, brasileiro ou no, se tiver formado por Faculdade de Medicina estrangeira. [Note que entre os
documentos, no solicitado nenhum comprovante de aprovao de prova de Ordem]
3 - Alm dos documentos especificados nos pargrafos anteriores, os Conselhos Regionais de Medicina
podero exigir dos requerentes ainda outros documentos que sejam julgados necessrios para a
complementao da inscrio.
Art. 6 Fica o mdico obrigado a comunicar ao Conselho Regional de Medicina em que estiver inscrito a
instalao do seu consultrio, ou local de trabalho profissional, assim como qualquer transferncia de sede,
ainda quando na mesma jurisdio.
Art. 7 Os profissionais inscritos de acordo com o que preceitua a Lei n 3.268, de 30 de setembro de 1957,
ficaro obrigados ao pagamento de anuidades a serem fixadas pelo Conselho Federal de Medicina.

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1 O pagamento da anuidade ser efetuado at o dia 31 do ms de maro de cada ano, salvo no


primeiro ano, quando ser feito na ocasio da expedio da carteira profissional do interessado.
2 O pagamento de anuidades fora do prazo prescrito no pargrafo antecedente ser efetuado com
acrscimo de 20% (vinte por cento) da importncia fixada.
Art. 17 As penas disciplinares aplicveis aos infratores da tica profissional so as seguintes:
a) advertncia confidencial, em aviso reservado;
b) censura confidencial, em aviso reservado;
c) censura pblica em publicao oficial;
d) suspenso do exerccio profissional, at 30 (trinta) dias; e
e) cassao do exerccio profissional.

Os Conselhos de Medicina so, portanto, rgos que funcionam visando os melhores interesses das seguintes
classes, em ordem hierrquica: interesse da sociedade, interesses do estado e interesses dos mdicos. Para isso, o
CFM pode at se opor aos interesses do governo, contanto que os interesses da sociedade, em geral, sejam atendidos.

REGULAMENTAO DA PROFISSO MDICA ATO MDICO


CONSTITUIO FEDERAL / 1988

Art. 5 - Inc. XIII livre o exerccio de qualquer trabalho, ofcio ou profisso, atendidas as qualificaes
profissionais que a lei estabelecer. [Esta lei refere-se Lei n 3.268/1957 que estudamos anteriormente, que
citava, como pr-requisitos para o exerccio legal da profisso: diploma e inscrio em Conselhos na jurisdio
onde ir atuar]

Como concluso, para a regulamentao da profisso mdica, de acordo com a Lei 3.268/1957, os requisitos
legais para o exerccio da medicina: dos diplomas que lhes forem conferidos pelas Faculdades de Medicina oficiais ou
reconhedicas do pas, mas s podero desempenh-la efetivamente depois de inscreverem-se nos Conselhos
Regionais de Medicina que jurisdicionarem a rea de sua atividade profissional. Porm, para que esses requisitos
fossem efetivos, a legislao passou pelas seguintes fases:
1932 Decreto n 20.931/32: Regula e fiscaliza o exerccio da medicina, da odontologia, da medicina veterinria
e das profisses de farmacutico, parteira e enfermeira, no Brasil, e estabelece penas.
1945 Decreto-Lei n 7.955/45: Instituiu os Conselhos de Medicina.
1957 Lei n 3.268/57: Dispe sobre os Conselhos de Medicina.
1958 Decreto n 44.045/58: Regulamentou os Conselhos de Medicina.

COMPETNCIA DISCIPLINAR DOS CONSELHOS - Lei n 3.268/57


Art. 21 O poder disciplinar de aplicar penalidades aos mdicos compete exclusivamente ao Conselho Regional,
em que estavam inscritos ao tempo do fato punvel ou em que ocorreu, nos termos do art. 18 1.

EXERCCIO ILEGAL DA MEDICINA CDIGO PENAL


Art. 282 Exercer, ainda que a ttulo gratuito, a profisso de mdico, dentista ou farmacutico, sem autorizao
legal ou excedendo-lhe os limites.
Pena deteno, de 6 (seis) meses a 2 (dois) anos.
Pargrafo nico. Se o crime praticado com fim de lucro, aplica-se tambm multa.

Na lei, portanto, no h menes quanto aos limites de se exercer a profisso mdica (apenas os requisitos),
existindo com isso, uma lacuna legal: Qual o limite da competncia do mdico? O que cabe privativamente ao mdico?
A quem interessa manter ou aprofundar essa crise? A quem interessa acabar com a crise? No h nada escrito em lei o
que cada profisso da rea de sade limitada a fazer.
Foi com base nessas colocaes que foi criado o Ato Mdico, visando disciplinar qual a atuao do mdico
para que impedir que outros profissionais avancem sobre a execuo da medicina. Nesse contexto, quando o projeto do
Ato Mdico foi lanado, todas essas profisses das mais diversas reas da sade, revoltaram-se contra ele.

RESOLUO COFEN N 271/2002


Art. 1 - ao da Enfermagem, quando praticada pelo Enfermeiro, como integrante da equipe de sade, a
prescrio de medicamentos.
Art. 2 - Os limites legais, para a prtica desta ao, so os Programas de Sade Pblica e rotinas que tenham sido
aprovadas em Instituies de Sade, pblica ou privada.
Art. 3 - O Enfermeiro, quando no exerccio da atividade capitulada no art. 1, tem autonomia na escolha dos
medicamentos e respectiva posologia, respondendo integralmente pelos atos praticados.
Art. 4 - Para assegurar o pleno exerccio profissional, garantindo ao cliente/paciente, uma ateno isenta de risco,
prudente e segura, na conduta prescricional/teraputica, o Enfermeiro pode solicitar exames de rotina e
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complementares, conforme disposto na Resoluo COFEN 195/97.


Art. 5 - O Enfermeiro pode receber o cliente/paciente, nos limites previstos do art 2, para efetuar a consulta de
Enfermagem, com o objetivo de conhecer/intervir, sobre os problemas/situaes de sade/doena.

Esta resoluo, por exemplo, seria um dos argumentos que baseiam o CRM na produo do Ato Mdico, uma
vez que o enfermeiro, neste caso, agiria tal qual um mdico. Como reao, o CRM criou o Projeto de Lei do Ato
Mdico.
Este projeto, portanto, serviu como uma reao resoluo do COFEN, porm no rendeu bons frutos devido a
um pssimo marketing, at porque, para a sociedade (principalmente para os leigos), independente do que est escrito
na lei, os demais profissionais so extremamente competentes no que fazem e, na maioria dos casos, preferem ser
atendidos por fisioterapeutas ou enfermeiros, por exemplo, a ser atendido por mdicos.

PLS N 25/2002 - LEI DO ATO MDICO


Art. 1 - Ato mdico todo procedimento tcnico-profissional praticado por mdico habilitado e dirigido para:
A preveno primria, definida como a promoo da sade e a preveno da ocorrncia de enfermidades ou
profilaxia;
A preveno secundria, definida como a preveno da evoluo das enfermidades ou execuo de
procedimentos diagnsticos ou teraputicos;
A preveno terciria, definida como a preveno da invalidez ou reabilitao dos enfermos.
1 - As atividades de preveno de que trata este artigo, que envolvam procedimentos diagnsticos de
enfermidades ou impliquem em indicao teraputica, so atos privativos do profissional mdico.
2 - As atividades de preveno primria e terciria que no impliquem na execuo de diagnsticos e
indicaes teraputicas podem ser atos profissionais compartilhados com outros profissionais da rea da
sade, dentro dos limites impostos pela legislao pertinente.
Art. 2 - Compete ao Conselho Federal de Medicina, nos termos do artigo anterior e respeitada a legislao
pertinente, definir, por meio de resoluo, os procedimentos mdicos experimentais, os aceitos e os vedados,
para utilizao pelos profissionais mdicos.
Art. 3 - As atividades de coordenao, direo, chefia, percia, auditoria, superviso, desde que vinculadas, de
forma imediata e direta a procedimentos mdicos e, ainda, as atividades de ensino dos procedimentos mdicos
privativos, incluem-se entre os atos mdicos e devem ser unicamente exercidos por mdicos.
Art. 4 - So atividades privativas de mdico:
I- formulao do diagnstico posolgico e sua respectiva prescrio teraputica;
II - prescrio de medicamentos ou de substncias similares;
III - indicao da interveno, cirrgica, sua realizao e a prescrio dos cuidados mdicos pr e ps-
operatrios;
IV - indicao e execuo de procedimentos invasivos, sejam eles diagnsticos, teraputicas ou estticos,
incluindo os acessos vasculares profundos, as bipsias e as endoscopias;
V - intubao naso e orotraqueal, controle da ventilao pulmonar e instalao e retirada de equipamentos
de respirao artificial;
VI - sedao profunda bloqueios anestsicos e anestesia geral;
VII - emisso de laudo dos exames endoscpicos, invasivos e de imagem, bem como dos demais exames
complementares que exijam formao mdica especifica para sua realizao;
VIII - indicao e rteses e prteses;
IX - determinao do prognstico;
X - indicao de internao e alta de pacientes dos servios de ateno sade;
XI - realizao de percia e exames mdico-legais;
XII - atestao de condies de sade, deficincia e doena, e do bito.
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OBS : Deve-se ressaltar que se um paciente est sob cuidados do mdico plantonista e este o envia para um
profissional competente, qualquer dano que ocorrer ao paciente nas mos deste profissional, a responsabilidade do
mdico.

APURAO E JULGAMENTO DAS INFRAES TICAS


comum profissionais mdicos j formados, durante o exerccio de sua profisso, falharem e ferirem normas do
Cdigo de tica Mdica, seja por falta de aptido fsica, do cansao transcorrente do exerccio mdico ou por um
ambiente de trabalho inadequado. Com relao a essa situao, que bastante frequente, aconselhvel ao mdico
que no aceite trabalhar em ambientes hospitalares que no atendam a uma segurana adequada para a realizao de
sua funo, que manter a sade ntegra do paciente. E ainda dever do mdico denunciar tais irregularidades ao
CRM, o qual, mesmo no sendo rgo de defesa de classe, tem o dever de pelo menos manter boas condies de
trabalho para o mdico, devendo avaliar a denuncia e fiscalizar a instituio de sade.

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Enfim, independente de irregularidades ou adversidades, um grande nmero de mdicos, em alguma fase de


sua carreira profissional, atender sindicncias e denncias. Uma parte desta classe (cerca de 3 a 5%), respondero a
um processo tico profissional, fruto de uma infrao tica. Nesse caso, o indivduo sujeito a uma apurao da infrao
pelos conselhos e ser julgado em face desse processo tico-profissional.

DECRETO-LEI N. 7.955/1945
Art. 5 So atribuies dos Conselhos Regionais:
b) conhecer, apreciar e decidir os assuntos atinentes tica profissional, impondo as penalidades que
couberem;

LEI N 3.268/1957
Artigo 2 - O Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Medicina so rgos supervisores da tica profissional
em toda a Repblica e, ao mesmo tempo, julgadores e disciplinadores da classe mdica, cabendo-lhe zelar e
trabalhar por todos os meios ao seu alcance, pelo perfeito desempenho tico da medicina e pelo prestgio e bom
conceito da profisso e dos que a exeram legalmente.
Art. 15 - So atribuies dos Conselhos Regionais:
c) fiscalizar o exerccio da profisso de mdico;
d) conhecer, apreciar e decidir os assuntos atinentes tica profissional, impondo as penalidades que
couberem;
Art . 22. As penas disciplinares aplicveis pelos Conselhos Regionais aos seus membros so as seguintes:
a) advertncia confidencial em aviso reservado; [O denunciado recebe uma advertncia via carta, em seu
domiclio, alertado que o mesmo foi multado imputando-lhe a pena prevista na linha a do Art. 22, da Lei n
3.268/1957.]
b) censura confidencial em aviso reservado; [No h nenhuma diferena gritante entre a pena da linha a e esta,
da linha b, em virtude de ambas serem ministradas da mesma forma, mudando apenas o modo de como
direcionada: prevista na linha b do Art. 22, da Lei n 3.268/1957]
c) censura pblica em publicao oficial; [J apresenta um certo impacto, pois a notcia j divulgada em
publicaes e peridicos de circulao local]
d) suspenso do exerccio profissional at 30 (trinta) dias; [Censura publicada e h suspenso de seus
direitos de exerccio profissional por at 30 dias]
e) cassao do exerccio profissional, ad referendum do Conselho Federal. [De carter mais grave e aplicado
tambm a faltas mais graves, retira o direito de exercer a profisso mdica de maneira definitiva e vitalcia,
sendo caado o seu registro no Conselho e no o diploma, porm, para exercer a profisso legalmente, deve-se
ter ambos]

O Conselho tem a atribuio de fiscalizar o exerccio profissional mdico, conceber procedimentos


investigatrios para verificar se houveram infraes ticas das normas que emanam o prprio Conselhos e,
vislumbrando a ocorrncia de alguma delas, cabe ao Conselho aplicar uma das penalidades descritas no Art. 22 da Lei
o
n 3.268/1957. O Conselho zela pelo perfeito desempenho tico da profisso. Quando chega uma denuncia ao conselho,
ele avalia o fato em seus mnimos detalhes, inclusive todos os atores envolvidos no mesmo, podendo at o denunciante
se tornar, com o desenvolver das apuraes, o denunciado.
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OBS : Certos casos so to graves, com em casos em que existem evidencias to veementes (como, por exemplo,
mdicos cometendo abusos com seus pacientes e foram filmados por circuitos internos de cmeras), que obriga o
mdico a se afastar do exerccio da profisso antes mesmo de ser julgado, devido ao impacto que a notcia poder
trazer sociedade. Porm, isso no uma pena exercida pelo Conselho, apenas uma deciso liminar.

CDIGO DE TICA MDICA (RESOLUO CFM n 1.246/88) CAPTULO III RESPONSABILIDADE


PROFISSIONAL

vedado ao mdico:
Art. 17. Deixar de cumprir, salvo por motivo justo, as normas [resolues] emanadas dos Conselhos Federal e
Regionais de Medicina e de atender s suas requisies administrativas, intimaes ou notificaes no prazo
determinado.
Art. 18. Desobedecer aos acrdos e s resolues dos Conselhos Federal e Regionais de Medicina ou
desrespeit-los. [Em funo destes dois artigos, o mdico no s est sujeito a responder por infraes ticas
referidas no Cdigo de tica Mdica, como qualquer resoluo do CFM que seja descumprida, o mdico estar
sujeito a um processo tico profissional]

RESOLUO CFM N 1.885/2008 (PUBLICADA NO D.O.U. DE 22 DE OUTUBRO DE 2008, SEO I, P.90)


vedado ao mdico participar de pesquisa envolvendo seres humanos utilizando placebo, quando houver
tratamento disponvel eficaz j conhecido.

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RESOLVE:
Art. 1 vedado ao mdico vnculo de qualquer natureza com pesquisas mdicas envolvendo seres humanos,
que utilizem placebo em seus experimentos, quando houver tratamento eficaz e efetivo para a doena
pesquisada.
Art. 2 Esta resoluo entra em vigor na data de sua publicao, revogando-se as disposies em contrrio.

CDIGO DE PROCESSO TICO-PROFISSIONAL


RESOLUO CFM n 1.617/2001

Art.1 - O Processo tico-Profissional, nos Conselhos de Medicina, reger-se- por este Cdigo e tramitar em
sigilo processual. [Este sigilo processual no se confunde com o sigilo profissional, uma vez que o primeiro no
obriga apenas o mdico, mas tambm, a outra parte do processo. Alm disso, as informaes que so trazidas
com o processo, so informaes relacionadas com o Sigilo Mdico e, portanto, no devem ser veiculadas
abertamente] [Esta colocao expressa e frisada neste artigo pois, como regra, qualquer processo no sistema
brasileiro, de cunho pblico, mas no este Processo tico-Profissional]
Art. 2 - A competncia para apreciar e julgar infraes ticas ser atribuda ao Conselho Regional de Medicina
em que o mdico estiver inscrito, ao tempo do fato punvel ou de sua ocorrncia. [Isso significa que a infrao
tica deve ser julgada no CRM do Estado onde ela aconteceu. Porm, se o mdico no tiver inscrio no CRM
do Estado no qual ocorreu a infrao (trabalhando ilegalmente, por exemplo), o processo apurado neste
estado, mas o julgamento feito onde o mdico tiver inscrio]
1 - No caso de a infrao tica ter sido cometida em local onde o mdico no possua inscrio, a apurao
dos fatos ser realizada onde ocorreu o fato.
2 - A apreciao e o julgamento de infraes ticas de Conselheiros obedecer s seguintes regras:
I - a sindicncia realizar-se- pelo Conselho Regional de Medicina onde o fato ocorreu;
II - decidida a instaurao de Processo tico-Profissional a instruo ocorrer no Conselho Regional de
Medicina, remetendo ao Conselho Federal de Medicina para desaforamento do julgamento.
Art. 3 - O processo ter a forma de autos judiciais, com as peas anexadas por termo, e os despachos,
pareceres e decises sero exarados em ordem cronolgica e numrica.
Art. 4 - Os Presidentes dos Conselhos de Medicina podero delegar aos Corregedores a designao, mediante
o critrio de distribuio ou sorteio, dos Conselheiros Sindicante, Instrutor, Relator e Revisor.
Art. 5 - Os Conselhos de Medicina podero ser compostos em Cmaras, sendo obrigatria a existncia de
Cmara(s) de Julgamento de Sindicncias.
Art. 6 - A sindicncia ser instaurada: [Sindicncia um procedimento preliminar, no qual no vigora o princpio
do contraditrio da defesa, a partir do qual o Conselho deve formar um consentimento acerca da existncia da
infrao tica ou no]
I - "ex-officio";
II - mediante denncia por escrito ou tomada a termo, na qual conste o relato dos fatos e a identificao
completa do denunciante;
III pela Comisso de tica Mdica, Delegacia Regional ou Representao que tiver cincia do fato com
supostos indcios de infrao tica, devendo esta informar, de imediato, tal acontecimento ao Conselho
Regional.
[Pr-citado a cima esto as trs hipteses relativas Sindicncia, cabendo ao Processo tico-Profissional
(PEP) a abertura dessa sindicncia no objetivo de procurar indcios de determinadas infraes]

Art. 6 - A sindicncia ser instaurada:


1 - As denncias apresentadas aos Conselhos Regionais de Medicina somente sero recebidas quando
devidamente assinadas e, se possvel, documentadas.
2 - No ocorrendo a hiptese do 1, caber ao Conselheiro Corregedor fixar prazo de 10 (dez) dias
para a complementao da denncia.
3 Uma vez no cumprido pelo denunciante o disposto no 2, caber ao Conselheiro Corregedor,
encaminhar a matria primeira sesso de Cmara, com despacho fundamentado.
[Os Pargrafos pr-citados determinam que a denncia deve ser fundamentada e assinada, descartando
denncias annimas]
Art. 7 - Instaurada a sindicncia, nos termos dos incisos I, II e III do art. 6, o Presidente do Conselho ou o
Conselheiro Corregedor nomear um Sindicante para, no prazo de at 30 (trinta) dias, prorrogvel a critrio do
Presidente ou Corregedor, apresentar relatrio contendo a descrio dos fatos, circunstncias em que
ocorreram, identificao das partes e concluso sobre a existncia ou inexistncia de indcios de infrao tica.
[O Sindicante o conselheiro responsvel por coletar dados e depoimentos da sindicncia para, finalmente,
elaborar um relatrio, detalhando tudo que foi apreciado e dando a sua posio quanto a essa matria, dizendo
ao final se h ou no indcios de infrao tica. O relatrio segue ento para a Cmara dos Conselheiros
(composta de 15 deles), onde o relatrio ser julgado]

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www.medresumos.com.br Arlindo Ugulino Netto MEDRESUMOS 2016 BIOTICA / TICA MDICA

Art. 8 - Do julgamento do relatrio da sindicncia poder resultar:


I - arquivamento da denncia com sua fundamentao, ou baixa em diligncia;
II - homologao de procedimento de conciliao;
III - instaurao do Processo tico-Profissional.
Pargrafo nico - Do termo de abertura do Processo tico-Profissional constaro os fatos e a capitulao
do delito tico.
[Ento, a sindicncia pode ter quatro desfechos: arquivamento, baixa em diligncia (sendo essa
caracterizada por um futuro e novo julgamento), conciliao ou abertura de PEP]
Art. 9 - Ser facultada a conciliao de denncias de possvel infrao ao Cdigo de tica Mdica, com a
expressa concordncia das partes, at o encerramento da sindicncia.
1 - Realizada a audincia e aceito, pelas partes, o resultado da conciliao, o Conselheiro Sindicante
elaborar relatrio circunstanciado sobre o fato, para aprovao pela Cmara, com a respectiva
homologao pelo Pleno do Conselho Regional de Medicina.
2 - O procedimento de conciliao orientar-se- pelos critrios de oralidade, simplicidade, informalidade
e economia processual.
3 - No caber recurso no procedimento de conciliao, se aceito pelas partes, o resultado da mesma.
4 - Resultando inexitosa a conciliao, a sindicncia prosseguir em seus termos.
Art. 10 - Na homologao de conciliao no ser permitido acerto pecunirio. [Pecnia significa dinheiro. O
Art. 10 da Resoluo CFM N 1.617/2001 determina que a conciliao no deve ter um carter financeiro, ou
seja, acordos patrimoniais. Se no for aceito, a sindicncia continuar em julgamento]
Art. 11 - Decidida a instaurao de Processo tico-Profissional, o Presidente do Conselho ou o Conselheiro
Corregedor ter o prazo de 5 (cinco) dias para nomear o Conselheiro Instrutor, o qual ter 60 (sessenta) dias
para instruir o processo.
Art.30 - O Presidente do Conselho ou o Conselheiro Corregedor, aps o recebimento do processo, devidamente
instrudo, ter o prazo de 10 (dez) dias para designar o Conselheiro Relator e o Revisor, os quais ficaro
responsveis pela elaborao de relatrios a serem entregues em 60 (sessenta) e 30 (trinta) dias,
respectivamente, podendo ser prorrogados, quantas vezes for necessrio, por motivo justificado e a critrio do
Presidente ou Corregedor do Conselho.
Art.31 - Recebidos os relatrios do Relator e Revisor, o Presidente ou o Conselheiro Corregedor determinar a
incluso do processo na pauta de julgamento.
Art.32 - As partes sero intimadas da data de julgamento com a antecedncia mnima de 10 (dez) dias.