GOVERNO DO ESTADO DA BAHIA

Secretaria da Educao
Superintendncia de Recursos Humanos da Educao
REQUERIMENTO DE DIREITOS E VANTAGENS - RDV

AT E N O

Use um formulrio para cada pedido;

Em caso de dvida, informe-se no Protocolo.

REQUERENTE: MATRCULA: (informar o dgito)

CARGO: FUNO: PADRO: GRAU: CPF:

ENDEREO RESIDENCIAL: BAIRRO:

CIDADE: CEP: TELEFONE 1: TELEFONE 2:

( ) ( )
NTE: MUNICPIO: UNIDADE ESCOLAR / ADMINISTRATIVA:

DIREITOS E VANTAGENS DOCUMENTOS NECESSRIOS

Atestado do Chefe Imediato informando atividade exercida nos ltimos 05
AVANO HORIZONTAL: anos.

Comprovao da Concesso do Curso no Exterior pela Entidade Promotora,

AFASTAMENTO DO PAS DE: Histrico Escolar, Diploma e Termo de Compromisso.
___/____/____ ____/_____/_____
Documento comprobatrio do resultado da seleo, indicando disciplinas e
AFASTAMENTO PARA CURSO DE PS-GRADUAO: horrio; documentos tcnicos relacionados com o curso; Termo de
Compromisso; cpia da autorizao para lecionar; declarao da direo
da(s) sua(s) unidade(s) de lotao, complementao ou de servio,
____/____/____ ____/_____/_____ assegurando substituto para a funo exercida pelo requerente, durante o
tempo e / ou perodos correspondentes durao do curso, diploma e
histrico escolar.
De 20 para 40 Horas
ALTERAO DE REGIME DE TRABALHO
Declarao do requerente informando possuir ou no, outro vnculo de
20 PARA 40 HORAS (prazo para requerimento a partir do incio do natureza trabalhista, no setor pblico ou privado;
ano letivo at 60 (sessenta) dias antes do trmino do mesmo, de Atestado do Chefe Imediato discriminando as atividades desempenhadas
acordo com Portaria Anual da SEC definindo calendrio escolar) pelo Docente ou Especialista, com visto do Diretor da Unidade Escolar;
Diploma de Licenciatura original e cpia.
40 PARA 20 HORAS (Prazo para requerimento no recesso escolar) De 40 para 20 horas
Declarao do Docente ou Especialista, informando o motivo de sua
pretenso, declarando que no ter prejuzo com a reduo;
Atestado do Chefe Imediato informando quanto possibilidade da reduo da
carga horria pleiteada.

ALTERAO DE REGIME DE TRABALHO COM

EXONERAO DE UM VNCULO (UNIFICAO DE CADASTRO)
Solicito alterao de 20 para 40 horas semanais, tendo em vista
ser servidor bi ocupante, com dois cargos iguais, sendo a
alterao condicionada a exonerao da
matrcula_____________
De 20 para 40 Horas
Declarao do servidor informando estar ciente de que a solicitao s
poder ser concedida se a alterao de carga horria atender os critrios
estabelecidos na Lei n 8.261/2002, quando poder ser efetuada
condicionada exonerao do outro vnculo.

Cpia do ltimo contra cheque;

ABONO DE PERMANNCIA:
Certido de benefcios expedida pelo INSS;
Declarao de contagem de licena prmio;
ATIVO Original e cpia do RG;
Atestado de Atividades dos ltimos 5 (cinco) anos, constando a carga horria

APOSENTADO cumprida;
Em se tratando de professor regente com perodo a disposio em outro
rgo, anexar atestado de atividades exercidas de todo o perodo.
Certido de Tempo de Servio em original de rgo Pblico ou do INSS, se
de Prefeitura do Interior necessrio o visto do Promotor Pblico, constando:
rgo expedidor, nome do requerente, filiao, data de nascimento, nmero
do RG, rgo de lotao, matrcula, histrico das empresas onde trabalhou,
AVERBAO DE TEMPO DE SERVIO
carimbo e assinatura de quem emitiu a certido. Certido de Benefcio
emitida pelo INSS. Fotocpia autenticada da CTPS e pginas de contrato,
fotocpia da identidade.

Caso necessrio, ser solicitado atestado de ltima frequncia.

DISPENSA DE FUNO:
A partir de ____/_____/_____

Anexar a Certido de Tempo de Servio de Cargo em Comisso, caso tenha

ESTABILIDADE ECONMICA exercido Cargo Comissionado fora da SEC.

Fotocpia do documento de identidade;

10. EXONERAO: Declarao de Bens;
A partir de ____/_____/_____ Atestado da ltima Frequncia.

SAC/Educao2017
 DIREITOS E VANTAGENS DOCUMENTOS NECESSRIOS
RDV com cincia da chefia imediata e atestado da Instituio onde o cn
11. LICENA PARA ACOMPANHAR CNJUGE DE: trabalha, informando a mudana de domiclio.
____/____/____ ____/_____/_____
RDV com cincia da chefia imediata, declarao de atividades emitida
12. LICENA PARA ATENDIMENTO INTERESSE PARTICULAR DE: u.e., na hiptese de professor regente, indicao de substituto, ca
unidade escolar disponha do mesmo.
____/____/____ ____/_____/_____,

Diploma de Licenciatura plena original e cpia;

13. PROGRESSO FUNCIONAL POR AVANO VERTICAL:
(Docentes e Especialistas) Diploma e histrico de ps-graduao em nvel de: especializao, mest
e doutorado (original e cpia);
Certido de casamento caso haja divergncia de nome;
Padro ______ Padro ______ Traduo Juramentada do diploma do curso feito em outra federao,
da revalidao feita por universidade brasileira.
Original e cpia do Diploma de Licenciatura, original e cpia do Certific
14. do curso, caso o curso seja de uma especializao necessita-se do hist
escolar;
GRATIFICAO DE ESTMULO AO APERFEIOAMENTO
PROFISSIONAL Certido de casamento caso haja divergncia de nome;
(Docentes e Especialistas)
Traduo Juramentada do diploma do curso feito em outra federao,
da revalidao feita por universidade brasileira.
Original e cpia da Certido de Nascimento ou Prova de Adoo.
15. SALRIO FAMLIA:
Declaro sob pena da lei, que as pessoas indicadas abaixo ficam sob
minha dependncia econmica, no dispem de renda, nem exercem
atividade remunerada.
Para Filho menor de 18 anos, enteado tutelado e menor sob guarda; e
para maiores de 18 anos, que no exeram atividade remunerada e
estejam matriculados em unidades de ensino oficiais.

OUTROS: Especificar: __________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________

Data ____/____/____ Assinatura do Servidor: _______________________________________________________________

Email:_____________________________________________________________________________

CHEFE IMEDIATO

Pronunciar-se nos casos dos itens 02 e 11 e 12

Carimbo e Assinatura:
Data ____/____/____

COORDENAO DE ADMINISTRAO DE PESSOAL - CAP

CARGO: FUNO:

GRUPO SMBOLO: PADRO/GRAU DATA DE ADMISSO: SITUAO EM FOLHA:

Os dados funcionais do servidor esto corretos. Anexados os documentos necessrios. Nos registros funcionais do serv
no consta nenhuma ocorrncia
impea a concesso do pedido.
Carimbo e Assinatura:

Data ____/____/____
SAC EDUCAO - 2017