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PESQUISA Revista Brasileira de Cincias da Sade

Research DOI:10.4034/RBCS/2010.14.04.11 Volume 14 Nmero 4 Pginas 85-90 2011


ISSN 1415-2177

Autismo Infantil: Concepes


e Prticas Psicolgicas
Childhood Autism: Concepts and Psychological Practice

HUMARAH DANIELLE VERISSIMO QUARESMA1


VALDECI GONALVES DA SILVA2

RESUMO SUMMARY
Objetivo: Analisar as concepes dos psiclogos a respeito
do transtorno autista e descrever como realizado o Objective: To analyze psychologists conceptions regarding
tratamento das crianas autistas e de seus familiares the autistic disorder and to describe how is carried out the
atendidos no espao de sade mental pblica. Material e treatment of the autistic children and their familiar ones
Mtodos: A pesquisa foi realizada no municpio de Campina supported in the space of public mental health. Material and
Grande, Paraba, Brasil, no Centro de Ateno Psicossocial Method: The research was performed in the city of Campina
Infantil - CAPSi. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, Grande, Paraiba, Brazil, in the Center for Childhood
exploratria, analtica e descritiva, da qual participaram 07 Psychosocial Care - CAPSi. This is a qualitative, exploratory,
psiclogas, que responderam a um roteiro de entrevista semi- analytical and descriptive study whose sample consisted of
estruturado. Resultados: Na anlise sobre o autismo infantil 07 psychologists who have answered a semi-structured
foram identificadas as seguintes categorias: transtorno interview script. Results: In the analysis on the infantile autism
invasivo do desenvolvimento; transtorno psquico originado the following categories have been identified: invasive
do vnculo me/beb e transtorno invasivo do desen- development disorder; psychic disorder originated from the
volvimento, com causa orgnica, bem como causa atribuda bond mother/baby and invasive development disorder with
relao me/beb. No tocante ao tratamento, foram desta- organic cause, as well as cause attributed to the relation
cados: Oficinas teraputicas; Atividades ldicas; Consultas mother/baby. With regards to treatment, are evidenced:
individuais; Atendimentos em grupo e Acompanhamento Therapeutic workshops; Playful activities; Individual
familiar sistemtico. Concluso: Nas falas dos informantes, consultations; in group and systematic familiar follow up.
percebe-se que as concepes sobre o autismo infantil Conclusion: Through the informants statements, it is clear
variam, no entanto so concepes embasadas em postu- that conceptions of autism vary, however they are based on
lados psicanalticos. No que se refere ao tratamento, psychoanalytic postulates. With regards to treatment, it was
constatou-se que as entrevistadas contemplam a metodologia found that the respondents contemplate the methodology
adotada pela instituio, bem como a literatura pesquisada. adopted by the institution as well as searched literature.

DESCRITORES DESCRIPTORS
Sade Mental. Transtorno Autstico. Desenvolvimento Infantil. Mental Health. Autistic Disorder. Child Development

1 Psicloga, Especialista em Sade da Famlia. Especializanda em Sade Coletiva pela Faculdade Integrada de Patos (FIP), Patos, Paraba, Brasil.
2 Psiclogo, Especialista em Metodologia do ensino de 3 grau, e Mestre em Sociologia da Sexualidade. Professor Titular de Psicologia da Universidade
Estadual da Paraba UEPB.

http://periodicos.ufpb.br/ojs2/index.php/rbcs
QUARESMA et al.

MATERIAL E MTODOS

S
abe-se que no mundo h uma grande quantidade
de crianas acometidas com transtornos mentais
e entre estes est o autismo (KLIN, 2006). Um Devido subjetividade e complexidade do tema,
transtorno invasivo do desenvolvimento que, segundo fez-se opo pelo mtodo qualitativo de pesquisa.
o manual de diagnstico estatstico de transtornos Quanto ao mtodo qualitativo, TURATO, (2003) diz que
mentais da Associao Americana de Psiquiatria, aco- o mesmo torna possvel a investigao de crenas e
mete o indivduo em diversas reas do funcionamento: atitudes sobre assuntos e temas delicados, e que atravs
habilidades de interao social recproca, de comuni- de uma relao ntima e de confiana pode-se permitir o
cao e atividades estereotipadas (ASSOCIAO acesso do pesquisador a dados que no seriam
acessveis por mtodos quantitativos.
AMERICANA DE PSIQUIATRIA, 2002).
Quanto tipologia, trata-se de um estudo
O autismo conceituado pelos parmetros
exploratrio, analtico e descritivo, que se caracteriza
psiquitricos como um dos Transtornos Invasivos do
em procurar observar, registrar, analisar, classificar e
Desenvolvimento - TIDs, um subgrupo caracterizado
interpretar os fatos ou fenmenos, sem que o
por uma grande variedade de apresentaes clnicas, pesquisador interfira neles ou os manipule (LEOPARDI,
que pode ser modificado tanto em relao ao perfil da 2001).
sintomatologia, quanto ao grau de acometimento (KLIN, A pesquisa foi realizada no Centro Campinense
2006). de Interveno Precoce, instalado no CAPSi no
Segundo o Manual Diagnstico Estatstico de municpio de Campina Grande, Paraba, Brasil. A
Transtornos Mentais da Associao Americana de instituio atende crianas do nascimento aos sete anos
Psiquiatria, tais transtornos caracterizam-se por prejuzo que sofrem qualquer tipo de transtorno mental. um
severo e invasivo em diversas reas do funcionamento: trabalho de interveno que faz parte da rede pblica
habilidades de interao social recproca, de comuni- de sade mental do muncipio que oferece tratamento
cao e atividades estereotipadas (ASSOCIAO interdiciplinar. Entretanto, para este estudo, os sujeitos
AMERICANA DE PSIQUIATRIA, 2002). informantes foram sete psiclogos contratados e
Nos ltimos anos, nas mais diversas reas das atuantes na instituio.
cincias, tem havido um aumento significativo das Para operacionalizao da pesquisa, o projeto
pesquisas cientficas sobre o transtorno autista, o que, foi submetido apreciao do Comit de tica em
certamente, amplia as possibilidades do conhecimento, Pesquisa- CEP da Universidade Estadual da Paraba-
tanto no que diz respeito a sua etiologia, bem como as UEPB com data inicial, em 18 de dezembro de 2008, e
possveis formas de tratamento. Porm, ainda persistem com parecer favorvel sua realizao, em 05 de feve-
contradies e questionamentos em quase todos os seus reiro de 2009, com nmero do documento 0573.0133.000-
aspectos, logo se conclui que pertinente continuar 08.
com esse tema como objeto de estudos e pesquisas. O desenvolvimento da pesquisa seguiu as
Mas, no que diz respeito assistncia s crianas diretrizes emanadas da Resoluo 196/96 do Conselho
portadoras do transtorno autista, consenso entre os Nacional de Sade que delimitam diretrizes e normas
pesquisadores a importncia do psiclogo junto a outros regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres
profissionais no tratamento e acompanhamento dessas humanos (BRASIL, 1996).
crianas, devido complexidade do quadro clnico, bem As entrevistas foram realizadas de maneira
como as dificuldades encontradas para desenvolver uma individual em uma sala reservada para esse fim, com
estrutura de tratamento, (GAUDERER, 1997). durao de 20 minutos cada. Os profissionais foram
Dessa maneira o psiclogo como conhecedor entrevistados s quintas-feiras, em torno das 12h:10 s
do desenvolvimento humano, deve ser includo nesse 12h:30, depois da habitual reunio semanal da instituio
contexto de atendimento, uma vez que esse profissional que se encerra s 12h.
apresenta competncia para detectar os aspectos O instrumento utilizado para a obteno dos
comprometidos do desenvolvimento infantil. Assim dados foi um roteiro de entrevista semi-estruturado, este
sendo, relevante um estudo que vise identificar as contm questes abertas aplicadas aos psiclogos
sobre o que o/a senhor/a entende por Autismo Infantil?
concepes e o trabalho efetuado por psiclogos com
Quais os tratamentos utilizados pelo senhor/a na sua
relao ao autismo infantil. Ler foneticamente.
atuao com crianas autistas? O/a senhor/a faz alguma
Nessa perspectiva, o presente estudo objetivou
atividade de acompanhamento com a famlia da criana
analisar as concepes dos psiclogos a respeito do
autista?
transtorno autista, e descrever como realizado o trata- Os dados da pesquisa foram analisados por
mento das crianas autistas e o acompanhamento de tratamento descritivo e qualitativo. Utilizou-se a tcnica
seus familiares dentro do Centro de Ateno Psicosso- de anlise de contedo, que um conjunto de
cial Infantil CAPSi.

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instrumentos metodolgicos aplicados a discursos Dessa maneira, a causa do autismo estaria


diversificados (TURATO, 2003). Os discursos dos atribuda a essa relao. Como se observa nas seguintes
entrevistados foram assim submetidos a uma anlise falas:
prvia, posteriormente foram feitas leituras individua- Transtorno psquico, causado por um desin-
lizadas de cada entrevista, com o objetivo de uma melhor vestimento por parte dos pais... (PSICLOGA -
compreenso dos seus contedos. Em seguida, foi feito 4);
um refinamento das tcnicas de contedo, bem como a Ausncia total do sujeito, ou seja, no h uma
categorizao de tpicos emergentes, segundo critrios vida psquica. O autista no tem corpo s
de relevncia e de repetio. organismo, corpo quando investido, ai que
o trabalho de interveno se faz prevalecer.
(PISICLOGA - 5);
RESULTADOS Estado mental fechado para o prprio indivduo,
inicialmente da relao me/beb, falta de buscar
As concepes sobre o autismo infantil o sujeito, a individualidade dele. Estes so os
fatores principais (PSICOLOGA - 6).
No que diz respeito s concepes sobre o
autismo infantil as profissionais conceituaram de modos Um outro grupo elencou critrios de definio e
diferentes uma vez que um grupo de duas entrevistadas critrios de etiologia. No qual o autismo seria um
expressou critrios de definio (significado) do trans- transtorno invasivo do desenvolvimento com uma
torno; outro grupo de trs entrevistadas citou critrios possvel causa orgnica ou gentica, bem como causa
acerca da etiologia, e um terceiro grupo de duas entre- adquirida na relao me/beb. Como podemos observar
vistadas elencou critrios de definio e etiologia. no discurso abaixo:
As entrevistadas que expressaram o autismo um transtorno psquico, mas muitos estu-
infantil como definio, contemplaram o manual de diosos dizem que pode ter algum contedo
Classificao Internacional das Doenas (CID-10). Este gentico, mas nenhuma pesquisa foi fechada,
classifica o autismo como um transtorno invasivo do portanto ns ainda consideramos em aberto. Mas
desenvolvimento, caracterizado por um comprome- que um desinvestimento real dos pais, isto j
timento em diversas reas do desenvolvimento: habili- uma coisa certa pra gente... (PSICLOGA - 1);
dades de interao social recproca, habilidades de Teoricamente o autismo infantil ele
comunicao ou presena de estereotipias de compor- caracterizado como um transtorno invasivo do
tamento, interesses e atividades (ORGANIZAO desenvolvimento. Estado em que a criana
MUNDIAL DE SADE, 1993). voltada pra si... Para psicanlise pode existir um
Como se observa nas seguintes falas: fator orgnico que at hoje no conseguiu se
Transtorno do desenvolvimento, caracterizado provar se existe ou no base orgnica, mas hoje
por severas deficincias e prejuzos invasivos o que a gente percebe que h uma falha na rela-
em mltiplas reas do desenvolvimento, incluin- o, uma falha afetiva na relao com a criana e
do perdas na interao social e na comunicao, o seu outro materno... (PSICLOGA - 7).
apresentando comportamentos, interesses e
atividades estereotipadas (PSICLOGA - 2);
A entrevistada (PSICLOGA-1) expressou
Transtorno invasivo do desenvolvimento que
critrios de etiologia diferentes, uma vez que destacou
apresenta algumas caractersticas de isolamento,
o autismo inicialmente com uma possvel causa orgnica
dificuldade no vinculo, no toque, estereotipias.
ainda no identificada, e em seguida como causa
um quadro clnico que apresenta um nvel muito
agudo, dificuldade de socializao e no vinculo adquirida na relao me/beb.
familiar (PSICLOGA - 3). A outra entrevistada (PSICLOGA-7) usou
critrio de definio quando diz que o autismo um
Outro grupo expressou a concepo de autismo transtorno invasivo do desenvolvimento, e em seguida
infantil numa viso etiolgica. As entrevistadas cita critrio de etiologia, quando enfatiza que no autismo
corroboraram com o pensamento de alguns autores da infantil pode existir uma causa orgnica, bem como uma
abordagem psicanaltica, que defendem a idia de que causa adquirida na relao me/beb.
as crianas autistas encontram no seu isolamento o nico Percebe-se, dessa maneira, que ambas no
recurso possvel a uma experincia intolervel do mundo descartam a possibilidade de uma causa gentica e
exterior, experincia negativa vivida muito precocemente orgnica, apesar de suas prticas serem pautadas em
em sua relao com a me e seu ambiente familiar alguns postulados psicanalticos, que atribuem ao
(BETTELHEIM, 1987). autismo a quebra do vnculo me/beb.

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As possveis formas de tratamento na assistn- O brincar um instrumento importante no qual


cia criana autista dentro da instituio conseguimos trazer um pouco as crianas autis-
tas para a nossa realidade (PSICLOGA - 4).
Na instituio, inicialmente realizada uma
entrevista com os pais (anamnese), e em seguida dada - Atendimentos individuais
a admisso (confirmao de aceite) do usurio no qual
a equipe avaliar, entre si e em conjunto com a famlia, o Dentro dos atendimentos individuais esto as
tipo de trabalho que ser realizado. A equipe elabora um consultas mdicas, em que realizada uma anlise clnica
projeto teraputico individualizado, sendo este passvel geral da criana; so solicitados exames de laboratrio
de reavaliao peridica. No projeto teraputico e complementares a fim de investigar possveis anorma-
constam as atividades das quais a criana e as famlias lidades orgnicas. Tambm prescrita a terapia medica-
participaro. A forma do tratamento das crianas autis- mentosa. Existem ainda os atendimentos individuais com
tas depende de cada caso, uma vez que tal transtorno as psiclogas, alm de acompanhamentos fonoaudi-
se manifesta de diferentes formas (SCHWARTZMAN, logos, fisioteraputico e pedaggicos. Para os atendi-
2003). mentos individuais os profissionais avaliam o quadro
Dentre os programas de tratamentos oferecidos clnico apresentado pelas crianas, como pode ser
s crianas autistas na instituio, citamos as seguintes observado nas falas abaixo:
categorias: Os atendimentos individuas so intervenes
pontuais de acordo com as necessidades de cada
- Projeto individual criana (PISICLOGA -1).
Intervenes clnicas de todos os profissionais
Uma das caractersticas do autismo precisa- da equipe... (PISICLOGA-2);
mente a dificuldade em criar vnculos. Dessa maneira,
as psiclogas do CAPSi trabalham inicialmente num Os projetos teraputicos elaborados para o
projeto individual antes de inserir a criana em grupo. trabalho com as crianas autistas so baseados na
Como se observa na fala abaixo:
metodologia adotada pela instituio. Dessa maneira,
Com as crianas autistas importante come-
os profissionais entrevistados lanam mo de tcnicas
armos pelo atendimento individual para
psicanalticas, como pode-se observar no discurso a
podermos estabelecer algum contato e vnculo
seguir:
com a mesma, pois crianas autistas tm muita
Tentar trazer a relao inicialmente me/beb,
dificuldade em criar vnculos, em ficar s,
interagir... (PSICLOGA - 2). na tentativa de trabalhar a me para olhar e falar
- Oficinas teraputicas com sua criana. Eu fao com que a criana
perceba o que est fazendo, explico sempre as
Esse servio tem como objetivo geral propiciar o coisas, os objetos as cores, quando ela olha para
desenvolvimento de habilidades cognitivas e socioa- mim (PSICLOGA - 6).
fetivas das crianas, a fim de ampliar as habilidades
sensoperceptivas e motoras, bem como a utilizao da Atendimento e Acompanhamento familiar na
capacidade criativa, que ir favorecer o desenvolvimento instituio
de atividades produtivas, estabelecer o senso de
responsabilidade, resgatar a valorizao da auto-estima Dentro da instituio o atendimento familiar tem
e a relao interpessoal (FIGUEIRA, ALVES, 2004). como objetivo principal criar compromisso e envol-
vimento da famlia com o tratamento e a recuperao da
- Atividade Ldica criana, informar e esclarecer sobre o transtorno, buscar
a facilitao da convivncia com o paciente e suas
A atividade ldica uma forma de terapia infantil, limitaes importante incentivar a troca de experincias
por meio do brinquedo a criana alivia ressentimentos e entre famlias que compartilham um problema comum,
dissipa a tristeza, abate a tenso e liberta os impulsos estimular a autonomia na busca de recursos e solues
de auto-opresso, e satisfaz necessidades psicolgicas junto comunidade (TEIXEIRA, 2007).
fundamentais. Em contato com elementos ldicos, Dessa maneira, os profissionais do CAPSi esto
mesmo as crianas acometidas com transtornos mentais, empenhados em oferecer todas as instrues sobre como
vo pouco a pouco, descobrindo as noes de proceder e auxiliar no tratamento, visando conscien-
equilbrio, movimento, resistncia, e fragilidade (TELES, tizao sobre a importncia da participao efetiva da
2001). A importncia dessa atividade pode ser observada famlia no tratamento, promovendo o compromisso e a
na fala a seguir: assiduidade de todos.

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A importncia do acompanhamento familiar pode a me por algum motivo na sua funo materna no
ser observada na fala citada a seguir: conseguiu realizar. Isso refletido na prtica profissional
Se no tiver acompanhamento com a famlia, o a exemplo do que salienta essa entrevistada:
tratamento no evolui, tem que ser sistemtico e Utilizamos brincadeiras de vai e vem, aparece-
alm do atendimento de grupo de famlia que a desaparece, cantar e parar, a fim de permitir a
gente j oferece, tem que ter atendimento de entrada de um Outro (mediador na relao da
escuta e orientao (PSICLOGA - 1); criana com o mundo externo), que seria o tcnico
Realizo escuta familiar uma vez no ms para fazer nesta relao to isolada que eles fazem com o
alguma pontuao acerca da criana assistida... meio (PSICLOGA - 3).
(PSICLOGA - 3);
impossvel tratar a criana e no tratar a famlia, VIGOTSKY (1994 apud PINO, 2005), contribui
isto implica na morte do sujeito, o bebe sozinho na compreenso do que seria esse Outro na relao
no existe. (PSICLOGA - 4); com o beb humano. Entendendo por Outro um lugar
simblico ocupado pelos inmeros parceiros das
relaes sociais da criana ao longo da sua histria
DISCUSSO social e pessoal.
Desse modo, o Outro para o autor citado,
Os resultados do estudo possibilitaram analisar constitudo pelo entorno familiar, em especial pelos pais,
as concepes dos profissionais psiclogos que traba- uma vez que por esse intermedirio que o beb ir
lham no CAPSi, bem como descrever como realizado o estabelecer seus primeiros contatos com o mundo
tratamento e acompanhamento dessas crianas e cultural. VIGOTSKY (1994 apud PINO, 2005), destaca
familiares. que o caminho do objeto (mundo externo) criana, e
Segundo os dados coletados acerca das con- da criana ao objeto passa pelo Outro, que o mediador.
cepes sobre o autismo infantil, pode-se verificar que Na medida em que as aes da criana vo recebendo a
das sete entrevistadas, cinco trouxeram o autismo como significao que lhe dada pelo Outro, ela vai
etiologia. Ressaltaram o autismo com causa atribuda incorporando a cultura que a constitui como um ser
na relao me/beb. Percebe-se dessa maneira que a humano.
maioria das psiclogas, adota compreenses baseadas As psiclogas nas suas intervenes buscam
em abordagens psicanalistas, que destacam o autismo desempenhar o papel desse Outro (me) na relao, uma
como um transtorno psquico causado pela falta de vez que, por algum motivo, esta no foi bem desen-
investimento materno. volvida. No entanto, esse Outro representado pelos
Por falta de investimento materno, profissionais, seria a pessoa que iria dar significados s
JERUSALISNSKY, (1984) entende que na criana no aes desse beb no mundo por meio de uma mediao
h um sujeito constitudo desde o comeo. H, porm, acontecida naquele espao de interveno precoce.
na me, um sujeito para si mesmo, e outro para emprestar Nessa perspectiva, a assistncia prestada no
a seu beb. Esta intersubjetividade sustentada pela me pode ser limitada apenas aos cuidados das crianas,
precisa de uma iluso de respostas psicolgicas, e o uma vez que existe todo um contexto cultural e social
suporte desta iluso est dado pela resposta material no qual as mesmas vivem. Desse modo, a instituio
dos mecanismos constitucionais. tambm oferece um trabalho sistemtico voltado para
Assim, os psicanalticos consideram que o atender s famlias, principalmente as mes, pois so
aparecimento do quadro autstico est intimamente pessoas responsveis nessa relao.
vinculado ao desequilbrio do encontro do agente A instituio em janeiro de 2009, comeou
materno com a criana. Sendo que este desequilbrio implantar entre os profissionais psiclogos, um projeto
depende por um lado, do estado psquico desse agente fornecido pelo Dispositivo Psicanaltico Ampliado -
(me) e, por outro lado, das condies constitucionais DPA, voltado para o atendimento individual s mes,
da criana para se apropriar dos registros imaginrio/ no qual oferecido terapia aos familiares das crianas,
simblico que entram no jogo do vnculo na relao em estados considerados graves atendidas na insti-
me/beb (JERUSALISNSKY, 1984). tuio.
Algumas falas das entrevistadas contemplam a Essa proposta tem como foco o atendimento
idia do desinvestimento materno quando ressaltam a clnico psicolgico aos pais e/ou responsveis da
importncia da interveno precoce, trabalho exercido criana, visando uma terapia especifica para cada caso,
pelos profissionais do CAPSi, uma vez que os tcnicos diferente das terapias grupais j oferecidas pela insti-
(termo usado por elas, que significa profissionais) fazem tuio, bem como as j administradas pelos profis-
um trabalho de interveno voltado para suprir a falta sionais responsveis por cada criana voltadas para
correspondente a esse no investimento materno, que orientaes e escutas.

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oportuno ressaltar que as pesquisas sobre o capacidades adaptativas ao meio ambiente na qual ela
autismo infantil, como visto na fundamentao desse se inserir, uma vez que o seu acompanhamento seja
trabalho, tm causado questionamentos entre os realizado a partir do surgimento dos primeiros sinais
pesquisadores e profissionais, pois ainda no se sabe expressivos e sintomas do transtorno.
uma etiologia precisa, fato este que dificulta o diagns- De acordo com os dados coletados acerca das
tico e as possveis formas de tratamento. No entanto, concepes sobre o autismo infantil, pode-se verificar
de acordo com os resultados apresentados na pesquisa, que as entrevistadas destacam idias de autores
pode-se perceber que os sujeitos entrevistados, bem psicanalistas quando enfatizam que a causa do
como os profissionais do CAPSi, se esforam para transtorno autista est na relao me/beb. Dessa
atender a demanda de crianas acometidas com esse maneira, o trabalho desenvolvido pelas psiclogas no
tipo de transtorno na nossa sociedade. tratamento e acompanhamento das crianas autistas na
instituio est atrelado a essa viso etiolgica citada
pela maioria das entrevistadas. Dessa maneira,
CONCLUSO importante a interveno precoce do Outro, que seria
os profissionais, na relao com essa criana e/ou beb
Os resultados do estudo contemplaram os autista.
objetivos propostos, sendo possvel analisar as O tratamento das crianas autistas acontece
concepes dos psiclogos a respeito do transtorno atravs de uma metodologia elaborada pela a equipe da
autista, e descrever como realizado o tratamento das instituio. Os programas oferecidos so de acordo com
crianas autistas e o acompanhamento de seus familiares o quadro clnico de cada criana. Estas tm acesso a
dentro do Centro de Ateno Psicossocial Infantil projetos individuais, oficinas teraputicas, atividades
CAPSi. ldicas e atendimentos individuais. Os familiares so
O Centro Campinense de Interveno Precoce - acompanhados pelas profissionais psiclogas atravs
CAPSi, instituio escolhida para a realizao dessa de grupos teraputicos e atendimentos individuais
pesquisa, desenvolve um trabalho baseado na sistemticos de acordo com a necessidade.
interveno precoce. Segue uma metodologia de Finalmente, espera-se que este estudo contribua
trabalho fundamentada em abordagens psicanalticas, para outras pesquisas, e em especial para a formao de
pois acreditam ser a mais embasada e destinada em conhecimento sobre o autismo infantil. Embora muito
explicar os transtornos mentais. ainda tenha de ser feito neste sentido, este trabalho
A prtica de trabalho adotada pelos profissionais configurou como um passo para esta busca de
do CAPSi nasce da premissa que a criana com informao que deve ser ampliado e qualificado para
transtornos mentais, quando tratada nos primeiros anos boas atuaes profissionais.
de vida, tem uma maior probabilidade de desenvolver

REFERNCIAS

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da criana na perspectiva de Lev. Vigotsky/Angel Pinto, So E-mail
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