Controvrsias
Como tornar-se doente
mental III e IV
A razo desta srie de artigos foi explicada em nmeros
anteriores. Grosso modo, so um ensaio de soluo do
paradoxo dos psiquiatras: os verdadeiros doentes (com
diagnstico a preceito) no aceitam, geralmente, tratar-
se, enquanto um sem nmero de pessoas sem diagnstico
claro procura uma doena e o seu miraculoso tratamento.
Espero, com este ensaio, contentar uns e outros,
contribuindo assim para terminar com o jogo do gato e
do rato que se trava frequentemente nos consultrios
psiquitricos. Dado porm o possvel efeito prejudicial
destes artigos, aconselho a que a sua leitura seja reservada
J. L. Pio Abreu a pessoas inteligentes e com esprito de humor.
Mdico Psiquiatra dos
H.U.C. Neste nmero, apresento os mecanismos obsessivos
Professor da Faculdade e histrinicos. O problema destes doentes no lidarem
de Medicina da com a ameaa, como acontecia com os fbicos e
Universidade de
Coimbra paranides, mas sim com os desejos e o prazer, em
contraposio ao dever. Os obsessivos, que tm um
sentido do dever hipertrofiado, criam um tal hbito de
contrariar os seus prazeres que acabam por substitu-
los por comportamentos absurdos a que no conseguem
resistir. Os histrinicos (e psicopatas) no conseguem
resistir a qualquer doura que se lhes apresente pela
frente. Atiram-se a ela, trabalhando entretanto a sua
cabea para desorganizar a conscincia moral.
Se voc quiser ser obsessivo-compulsivo, a primeira
coisa que se tem de convencer a de ter de ser perfeito.
Sabe muito bem que todos os outros so pessoas cheias
de defeitos e vcios, por isso sentir-se- superior a todos.
Claro que levar uma vida desgraada e dolorosa, mas
a vantagem moral de ser superior aos outros compensa
o suficiente. Aos poucos habituar-se- mesmo a tirar
partido da sua desgraa e acabar por ter prazer com
a sua dor. O masoquismo, afinal, tambm existe. Se,
entretanto, tiver algum vcio (o que pode j ter acontecido
ou, mais seguramente, vir a acontecer), desvalorize-o
ou esconda-o muito bem das outras pessoas.
Como tornar-se obssesivo-compulsivo
Objectivos a atingir para a Personalidade Obssesiva-Compulsiva
(DSM-IV)
Padro global de preocupaes com ordem, perfeio e
controlo mental e inter-pessoal, custa da flexibilidade,
abertura e eficincia, indicado por 5 ou mais dos seguintes:
1. Preocupado com detalhes, regras, listas, organizao,
inventrios, acabando por perder a noo dos objectivos.
2. Perfeccionismo que interfere na execuo das tarefas
(incapaz de completar um projecto por no atingir os
padres rgidos que assume como seus).
3. Excessivamente devotado ao trabalho, com excluso de
relaes inter-pessoais e actividades de lazer (excluindo
necessidades econmicas bvias).
4. Hiperconsciencioso, escrupuloso e inflexvel nos assuntos
de tica, moralidade ou valores (excluindo identificao
cultural ou religiosa).
5. Incapaz de deitar fora pertences usados ou sem importn-
cia, mesmo que no tenham qualquer valor sentimental. 33
6. Relutante em delegar tarefas ou trabalhar com outros,
a no ser que se submetam exactamente ao seu modo
de fazer as coisas.
7. Adopta um estilo avarento para si-prprio e os outros:
o dinheiro visto como alguma coisa para enfrentar
futuras catstrofes.
8. Mostra rigidez e teimosia.
Uma coisa que pode ajudar ser o irmo mais velho
e serem-lhe confiadas responsabilidades paternas. Ou
ento ter irmos e amigos que s faam asneiras.Assim,
ser apontado desde pequeno como criana modelo.
Tambm ser bom ter notas altas no incio da vida escolar
ou fazer coisas socialmente visveis que os pais apreciem.
Habituar-se-, desde cedo, a saber o que deve ser feito
para chegar perfeio. Depois, nunca desista desse
caminho. Faa o que os seus pais lhe sugerem, d-se com
pessoas mais velhas e oia os seus conselhos.Alguns dizem-
lhe coisas contraditrias que voc achar um perfeito
disparate. Mas isso bom: aprender a detectar pessoas
imperfeitas e a sentir-se superior a essa corja, mesmo que
sejam mais velhos e tenham mais experincia da vida.
VOLUME II, N6. NOVEMBRO/DEZEMBRO 2000
 Controvrsias
Entretanto, cuidado com as decises que toma. Pondere todos os
factores e consequncias, no v tomar alguma deciso errada. O
nico problema ter de pensar demasiado antes de tomar qualquer
deciso, o que o levar a decidir muito raramente, mas a que
comea a verdadeira carreira do obsessivo. E, vamos l, at pode
subir uns pontos no seu QI.
O raciocnio acima de tudo. Nunca faa nada sem ter razo e, se
isso alguma vez acontecer, invente a seguir as razes para justificar
o que fez. Cultive a vontade ligando-a razo e moral; cedo
descobrir que a maior parte dos outros so irracionais, inferiores,
o que ser um novo estmulo para prosseguir o seu mtodo.
Aprenda sobretudo a controlar as emoes: no chore, no ria,
no manifeste hostilidade, no mostre que est com medo e nunca
mostre o que deseja. Esta ltima questo mesmo muito importante:
voc no pode ser vencido pelos prazeres da carne, e o melhor
esconder os desejos de si prprio. Pense noutra coisa, imagine
as doenas que pode apanhar ou a carga de trabalhos em que se
vai meter se ceder ao desejo, conte at 100, faa alguma coisa para
se distrair, experimente mesmo a fazer o contrrio daquilo que
lhe apetece . Aproveite para treinar a sua vontade .
De facto, voc vai precisar de uma vontade frrea que ao longo da
vida impor a toda a gente. Quando digo frrea estou mesmo a falar
34 a srio, porque o melhor aprender desde logo a contrair os seus
msculos para vencer as emoes. Se tiver dificuldades, lembre-se
que uma mmia paraltica no se emociona: contraia-se e paralise-
se. Pode ficar com alguns esgares, ter um comportamento rgido e
estereotipado, fazer sempre o mesmo em vrias situaes, mas esse
o caminho seguro para o xito. Quando muito, consulte um manual
de etiqueta para saber como estar sempre certo nas situaes
sociais. Estude e planeie todas as situaes, no deixe nada ao acaso
nem se meta em aventuras onde tenha de improvisar.
Contrair a palavra chave que pode aplicar mesmo aos seus esfncteres.
Se j tem algum cuidado com aquilo que entra, tenha mais cuidado com
aquilo que sai do seu corpo e que so, pela sua prpria natureza, coisas
sujas e indignas de si: lgrimas, suor, urina, fezes e gases ftidos. Se tem
vocao de obsessivo, desde cedo deu aos seus paizinhos a alegria de
no se sujar sem ser da maneira certa. Cedo aprendeu a contrair-se.
inevitvel uma certa obstipao, mas pode consolar os seus intestinos
se criar o hbito de ir sempre mesma retrete, mesma hora, da
mesma maneira e fazendo sempre as mesmas coisas antes de se soltar.
Rotina outra palavra chave para domesticar a sua animalidade.
A rotina deve instalar-se em todos os campos da sua vida.Ver que se
torna fcil e at mesmo agradvel. Quando a rotina estiver completamente
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instalada, descobrir que j no passa sem ela. Rotina e mincia na sua
higiene, no seu trabalho, nas suas relaes. Pode treinar-se a fazer e
conservar as mais variadas coleces. uma consolao saber-se to
cuidadoso onde os outros se desleixam.Ter sempre tarefas para fazer,
e poucas hipteses de se descontrolar.A perfeio est ao seu alcance.
H certos empregos que podem ajudar bastante na sua carreira
para obsessivo-compulsivo. Sobretudo se for um trabalho
burocratizado da funo pblica. Catlogos, ficheiros, contas,
organigramas, planeamento, listas, so coisas que o alegram e lhe
do bastante vantagem. Em primeiro lugar ocupam-lhe a mente
com tarefas racionais que o impedem de pensar em porcarias. Em
segundo lugar do-lhe a satisfao moral de controlar a vida dos
outros, obrigando-os a cumprir as suas funes e a aproximarem-
se ao seu ideal de perfeio. Pode mesmo ser apreciado pelo seu
chefe, ele prprio um pobre mentecapto incompetente e oportunista
que s se mantem no lugar porque voc no quer chatices e faz
o trabalho que a ele era devido. De facto, voc nunca lhe ameaar
o lugar porque a humildade faz parte da perfeio. Sente-se superior
a ele - e a est o seu minucioso trabalho (ou s vezes apenas as
suas intenes) para o demonstrar - mas assevera que um simples
cumpridor de tarefas. Superior moralmente, mas inferior no estatuto
real, esse um paradoxo com que tem de viver. Para o resolver,
paralisa-se e cala-se quando necessrio. Tem de viver com algum
ressentimento, mas espera que os outros se possam sentir culpados.
A culpa: a est um sentimento com que voc lida magistralmente.
Torna-se to importante para si que faz tudo na vida para o evitar.
Se fez algo de mal, d voltas cabea para se assegurar de que
tinha razo. Mas, em geral, toda a sua vida de cumprir tarefas a
est para mostrar que no lhe sobra a mnima ponta de culpa. Se,
mesmo assim, ela acabar por surgir, resta-lhe a doena para colocar
o problema do lado dos mdicos e da cincia: a culpa passa para
eles, no para si. Voltaremos a este assunto, mas falta dizer que,
em compensao, voc semeia culpa como quem semeia trigo.
Quem que no se vai sentir culpado em face da sua honestidade, da
sua devoo, do seu rigor, da sua competncia, em suma, da sua perfeio?
Talvez voc saiba que alguns dos pobres diabos se estejam borrifando
para a culpa. Mas voc sempre espera que eles se venham a sentir culpados,
e assim descobrirem a dvida para consigo e renderem-lhe homenagem.
Se no, resta-lhe a consolao moral de que cumpriu o seu dever.
Se o emprego pode ser o paraso, a sua casa pode transformar-
se num inferno. H sempre filhos ou amigos que sujam e desarrumam,
a mulher (ou o marido) que critica a sua perfeio. Mesmo assim,
existem truques para fazer face a esses problemas. Antes de mais,
aplique a lgica do emprego: controle, faa inventrios, estabelea

regras. Uma casa impecavelmente arrumada e limpa tem menos
probabilidade de se transformar num caos. Arrume e limpe, ou
arranje quem o faa. Feche a sua casa entrada de amigos e,
sobretudo, a amigos dos filhos (embora lhe tivesse custado, ter
tido provavelmente um ou dois filhos para cumprir os seus deveres
de cidadania). Organize prateleiras e gavetas para guardar as
coleces que ocuparam a sua mente nos tempos mais difceis.
Conserve religiosamente esse seu patrimnio limpo e livre da
influncia dos estranhos que o podem degradar.
Objectivos a atingir para a Personalidade Obssesiva-Compulsiva
(DSM-IV)
A. Obsesses ou compulses.
Definio de obsesses: (1) pensamentos, impulsos ou imagens
recorrentes e persistentes que, em certos periodos, so vivenciados como
intrusivos e inadequados e provocam ansiedade ou mal estar intenso; (2)
tais pensamentos, impulsos ou imagens no so meras preocupaes excessivas
sobre problemas reais da vida; (3) a pessoa tenta suprimir tais pensamentos,
impulsos ou imagens, ou neutraliz-los com algum outro pensamento ou
aco; (4) a pessoa reconhece que os pensamentos, impulsos ou imagens
so um produto da sua prpria mente (e no impostos de fora).
Definio de compulses: (1) comportamentos repetitivos (por
exemplo lavagem das mos, ordenaes, verificaes) ou actos mentais
(por exemplo, rezar, contar, repetir palavras mentalmente) que as pessoas
se sentem compelidas a executar em resposta a uma obsesso ou de
acordo com regras que tem de aplicar de um modo rgido; (2) tais
comportamentos ou actos mentais tm como objectivo evitar ou reduzir
o mal estar ou prevenir algum acontecimento ou situao temida; contudo,
estes comportamentos ou actos mentais so claramente excessivos e no
se relacionam de um modo realista com aquilo que pretendem neutralizar
ou evitar.
B. Pelo menos durante algum periodo da evoluo, a pessoa reconheceu
que as obsesses ou compulses so excessivas e irracionais.
C. As obsesses e compulses provocam forte mal estar, consomem
tempo (mais de uma hora por dia) ou interferem significativamente
com as rotinas normais da pessoa, com o seu funcionamento profissional
(ou acadmico) ou com relacionamentos e actividades sociais.
D. O contedo das obsesses no se relaciona apenas com o tema de
qualquer outra perturbao, no caso desta estar presente (por exemplo,
perturbaes alimentares, hipocondria, parafilias ou uso de substncias)
E. A perturbao no provocada pelo efeito fisiolgico de uma substncia
ou um estado fsico geral.
Ao contrrio das suas sujidades, as coisas materiais que conseguiu
adquirir so limpas e perfeitas. Claro que isso depende do valor
simblico que lhe atribui, mas nunca se sabe o valor que elas
podem vir a ter. Por isso, guarde tudo o que puder, no deite nada
fora. Pode haver conflitos de espao, mas voc um perito em
arrumaes. E sempre pode haver uma garagem, uma cave ou um
quarto fechado onde as coisas fiquem espera de melhor destino.
Tudo isso lhe pode vir a ser til. Se algum dia a vida sua volta se
tornar catica, sempre lhe resta trancar-se no seu castelo com os
to amados e submissos produtos da sua devoo mincia. A sua vida comea a ser enriquecida de muitas experincias e
O leitor perguntar: ao fim de tantos trabalhos, onde esto os
Controvrsias
sintomas da neurose obsessivo-compulsiva? No se preocupe com
isso (se que ainda lhe possvel no se preocupar). Se cumpriu
bem as tarefas anteriores, voc tem todos os ingredientes para se
tornar um verdadeiro neurtico. A oportunidade pode espreitar
a qualquer momento. Por exemplo, os amigos podem embebed-
lo e lev-lo a cometer algum pecado. Ou ento pode, de repente,
apaixonar-se por outra pessoa que no a sua mulher (ou marido).
Se for rapariga, pouco habituada a lidar com rapazes, pode engravidar
da primeira vez que se descontrair, e logo a comea a sua sina.
Finalmente, a sua mincia pode lev-lo a ficar to preocupado com
os detalhes que j no tem tempo para tudo e comea a ter
esquecimentos e a cometer erros crassos nas suas tarefas. Bem o
avisei para no ceder ao improviso: a comea a perder o seu trabalhoso
equilbrio e a duvidar das suas capacidades. No tem outra hiptese
seno comear a verificar minuciosamente tudo o que fez.
A dvida leva-o verificao e a um aumento do controlo. Vai
arranjar rotinas para controlar toda a sua actividade. Provas reais
e dos noves, contagens frequentes das chaves, verificao de fechaduras,
bater trs vezes com a ficha para se certificar que fica desligada.
Tambm se podem usar as outras pessoas, por exemplo, perguntando-
lhes se faz bem, ou levando-as a ter comportamentos tranquilizadores.
Os outros diro que se transformou num chato, os psiquiatras diro
que se trata de rituais. Mas voc sabe bem que so coisas necessrias
para apaziguar o seu esprito. Melhor: j no pode passar sem elas,
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sob risco de pr em causa a sua tranquilidade e, vamos l, todos os
valores que cultivou ao longo da vida. Tudo iria bem se isso no
ocupasse todo o seu tempo e no fizesse aumentar a sua dvida.
De facto, voc sabe bem que essas actividades comeam a ser
absurdas e no se coadunam com a sua perfeio. Secretamente,
duvida ainda mais de si, mas no tem outra hiptese seno aumentar
o seu controlo, ou seja, faz-las mais e mais. J no se livra delas
mas, sempre que possvel, tenta escond-las das outras pessoas.
Se no foi o caso de tudo ter comeado por uma asneira, o
desespero leva-o a fazer asneiras e pensar que se torna impuro.
Mas tudo tem soluo: a impureza tambm se lava, e o que voc
comea a fazer. Mas, tal como nos outros rituais, cada lavagem mais
o faz pensar na impureza e tem de se lavar outra vez (s vezes
pode mesmo recorrer lexvia), ainda mais outra e assim
sucessivamente. A vida pode tornar-se complicada, mas no se
importe: o ser humano adapta-se a tudo, e o mais que lhe pode
acontecer estragar a pele, o que lhe confirma a convico de que
na verdade estava impuro e no tem outro remdio seno lavar-se
mais e mais. Salva a sua razo e, ocupado como est com os seus
rituais, fica protegido da irrupo de sentimentos pecaminosos.
memrias, mas dvidas tambm. O problema que nem sempre
VOLUME II, N6. NOVEMBRO/DEZEMBRO 2000
 Controvrsias
essas memrias so compatveis com a sua perfeio.
Nomeadamente, comeam a existir pensamentos impuros que
voc teme e aos quais no d trguas. Mas como que se luta
contra um pensamento? -Ou exorcisa-o com um ritual (por
exemplo, lava-se para combater a ideia de impureza) ou passa para
outro pensamento que, por sua vez, tem de ter mais fora, ou seja,
tem de ser mais absurdo. O que por sua vez lhe causa dvida e
o obriga a passar para outro, e assim por diante.Voc passa a vida
a fugir de pensamento em pensamento a uma velocidade vertiginosa.
Ou seja, j no consegue parar em qualquer pensamento e, portanto,
deixa de pensar. Mas isso bom porque se livra dos pensamentos
incmodos. A nica coisa que se tem de queixar da incapacidade
de concentrao, na esperana de que exista uma plula para isso.
A sua cabea agora uma perfeita ventoinha: foge de pensamento
em pensamento, embora lhe passem pela cabea as coisas mais
absurdas. Duvidar da sua perfeio o menos, porque h coisas
piores: se for homem pode duvidar da sua masculinidade, mas pode
passar-lhe pela cabea ser um criminoso, um herege, uma pessoa
que d azar. s vezes consegue algum descanso com coisas neutras,
por exemplo decorando equipas de futebol ou listas telefnicas,
ou ento fazendo contas de cabea ou contar os prprios passos.
Mas como a sua cabea se est a tornar cada vez mais absurda, pode
pensar que algum morrer por sua causa se no fizer um dado nmero
de contagens. Pense, pense muito e, se tiver algum que o ature, fale muito.
36 O coitado at pode tent-lo ajudar, mas voc tem a grande vantagem de
nunca o ouvir porque, enquanto ele fala, l est a sua cabea s voltas e
a preparar a prxima torrente de queixas ou perguntas apaziguantes.
Se isto acontecer, voc atingiu o alvo: transformou-se numa neurose
obsessivo-compulsiva. Um verdadeiro objecto de estimao. Para o
verificar, desloque-se at um hospital central onde existam estgios
de Psicologia. H sempre um batalho de psiclogas estagirias
prontas a ench-lo de mimos. Fazem-lhe perguntas, preenchem
escalas, do-lhe conselhos, pem-no em relaxamento, acompanham-
no, verificam os seus tempos, fazem-lhe judiarias para ver se ritualiza,
chegam a convencer-se que o tratam. enternecedor. Talvez at
que voc, verdadeiramente enternecido com as suas convices,
acabe por lhes fazer a vontade... at lhe dar as saudades delas e
voltar a ficar neurtico para ser novamente tratado.
Talvez ainda voc - que no burro nenhum - at saiba que existem
medicamentos que, se no resolvem, ajudam a combater a tendncia
para a neurose obsessiva. Esses medicamentos tm a ver com a
serotonina, uma espcie de hormona (melhor, um neurotransmissor)
que voc, com a sua vida sofrida, erradicou do seu crebro. Se algum
psiquiatra lhe falar de tais medicamentos, fuja dele. Se no o fizer, corre
o risco de lhe passarem os encantos da neurose ou de perder a desculpa
para as suas queridas loucuras. Ter de enfrentar as dificuldades e
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imprevistos da vida, aceitar as suas imperfeies, deixar de ser um
objecto de estimao e viver como qualquer um dos mortais.
Variante 1. Hipocondria
Objectivos a atingir para a Hipocondria
(DSM-IV)
A. Preocupao, medo ou crena, baseada na interpretao errada de
sintomas fsicos, de que se tem uma doena grave.
B. Esta preocupao persistente, apesar de avaliao mdica adequada
e tranquilizao.
C. A crena referida no delirante e no se relaciona com a imagem
corporal.
D. A preocupao causa de sofrimento significativo ou disfuno social,
profissional, ou de outras reas importantes.
E. Tal preocupao no faz parte do quadro de ansiedade generalizada,
perturbao obsessivo-compulsiva, perturbao de pnico, episdio
depressivo, ansiedade de separao ou perturbao somatoforme.
J vimos que a permanncia nos hospitais no de todo desagradvel
para um obsessivo.Tem l pessoas prontas a ouvirem-no, a aturarem-
no e at a acompanh-lo. Lida com gente de poder, e verifica que
at os mdicos so incompetentes porque no o conseguem tratar.
Para este desgnio, porm, o melhor apresentar uma doena
fsica. E isso no difcil. S tem de aprender umas noes, de
preferncia erradas, sobre o funcionamento do organismo humano.
Para esse efeito existem muitas enciclopdias mdicas disposio,
bem como muitas crendices populares. Para ter acesso a estas ltimas,
basta encontrar-se com um grupo de mulheres idosas, daquelas que
no falam de outra coisa. Depois tem de comear a centrar a sua
ateno no rgo que elegeu para a sua doena, e a preocupar-se
com o seu funcionamento. claro que tem de fazer o tirocnio geral
dos obsessivos e, alm disso, deixar que a dvida se instale.
Por exemplo, se elegeu os seus intestinos como foco da doena,
comece a vigi-los. Eles s vezes tm um comportamento
imprevisvel, o que aumentar a sua preocupao e controlo. Dietas,
chs, laxantes, mudana de hbitos, tudo est s suas mos para
os controlar. Eles, coitados, insistem em funcionar sua conta, de
um modo automtico, mas isso que voc no vai permitir. Se
submeteu tudo sua vontade, porque no tambm os seus prprios
intestinos? E a comea uma luta sem trguas. Quanto mais os controla
mais eles se revoltam e, com um pouco de perseverana, comear
mesmo a sentir dores. Depois, veja na tal enciclopdia todas as
horrveis doenas que a podem ocorrer. Com sorte descobrir que
tem alguns dos sintomas l descritos mas, se esse no fr o caso,
decore-os e pense bem neles, que algum dia eles aparecero. Com
um passado to rico de preocupaes, descobrir tambm que a
histria da sua vida se adapta bem aos antecedentes de muitas
doenas.A seguir v ao mdico (de preferncia com os seus sintomas

anotados numa longa lista), e prepare-se para iniciar um circuito sem
fim onde verificar finalmente como os mdicos so incompetentes.
O exemplo dos intestinos apenas ilustrativo. Existem at
alternativas mais simples. Por exemplo, convena-se que tem uma
impresso na garganta e, para a combater, comece a engulir em
seco.Ver que ao fim de uma certa prtica ficar de facto com essa
impresso na garganta (ou talvez mesmo uma pequena leso) que
o obriga a engulir mais e mais. Na verdade, voc pode eleger
qualquer rgo para alvo das suas preocupaes, dependendo
talvez da sua erudio sobre o assunto ou das histrias que tenha
ouvido contar. H aqui um pormenor interessante: que, seja o que
fr que o preocupe, voc tem sempre razo. De facto, a maior parte
das doenas comeam sem darmos por isso, e qualquer um de ns
pode estar a incubar uma neste momento. Os programas mediticos
de medicina preventiva no param de nos avisar. Ento, qual a
soluo? -Fazer anlises e exames complementares. Ora, isso
mesmo que voc tem de propr ao mdico. Com boa vontade,
talvez o mdico, para alm de lhe pedir as anlises e radiografias, lhe
prescreva qualquer medicamento que constitua mais uma arma para
voc lutar contra o rgo que vai alojar a sua doena.
Se o mdico for, assim, compreensivo, voc atingiu os seus objectivos.
Vai ver como o ritual das consultas e exames laboratoriais pode
encher a sua vida e fazer-lhe esquecer at as outras obsesses e
rituais compulsivos. A expectativa que ocorre no incio de um novo
contacto e o alvio que se segue obteno dos resultados valem
bem mais do que dezenas dos rituais anteriores, e voc pode
estruturar a sua vida com isso. Se for custa do Estado melhor,
mas voc est disposto a pagar para tal felicidade. E depois existem
sempre palavras contraditrias, medicamentos prescritos (cujas
indicaes, contra-indicaes e efeitos secundrios voc tem de
ler minuciosamente), explicaes apressadas ou pequenas alteraes
dos exames que o iro inspirar para novas crenas hipocondracas.
Tambm pode acontecer que o mdico, sobretudo ao fim de
algumas consultas, se recuse a fazer mais exames, lhe diga que
psicolgico (sem lhe explicar o que quer dizer tal palavra) ou lhe
seja de algum modo hostil. Ora a est uma oportunidade para
verificar que os prprios mdicos - com tantos estudos e
supostamente inteligentes - so seres imperfeitos e desprovidos
da mincia e rigor que voc aplicou s suas tarefas. Talvez esteja
ento na altura de mudar de mdico, e o que voc vai fazer. O
novo mdico recomear do princpio, com a diferena que dar
explicaes completamente diversas. E depois? Voc vai adquirir
maior bagagem para a sua hipocondria e constatar como eles so
ignorantes e moralmente inferiores. Pode ter tambm a vantagem
de lanar sobre eles a sua sementeira de culpa.
Controvrsias
Pode prosseguir indefinidamente este seu percurso, que talvez lhe
d direito a vrias estadias nos hospitais. Evite porm os psiquiatras:
eles podem dar-lhe a tal plula que mexe com a serotonina.
Variante 2. Anorexia e bulimia
Objectivos a atingir para a Anorexia Nervosa
(DSM-IV)
A. Recusa em manter um peso corporal minimamente normal para a
idade e altura (perda at mais de 85% do peso esperado, ou dificuldade
em recuper-lo para alm desses limites).
B. Medo imtenso de ganhar peso ou ficar gorda, mesmo que bastante magra.
C. Dificuldade na avaliao do peso e forma do corpo, demasiada influncia
do peso e forma do corpo na auto-avaliao, ou denegao da gravidade
do seu grande emagrecimento.
D. Depois da menarca, perda de 3 ciclos menstruais consecutivos.
Tipo restritivo: a pessoa no recorre a ingesto compulsiva de alimentos
nem a purgantes.
Tipo purgativo: a pessoa tem comportamentos bulmicos ou purgativos
(vmitos ou mistura de laxantes, diurticos e enemas).
A carreira de um obsessivo pode ser muito precoce, e aproveitar o
nascimento das hormonas - essas verdadeiras inimigas da pureza -
para se realizar completamente, embora de uma maneira disfarada.
Se for uma rapariga conscienciosa, natural que a magreza faa parte
do seu ideal de perfeio. Os spots da moda ajudam essa ideia. Nessa
altura ser, provavelmente, uma estudante inteligente, cumpridora, 37
responsvel e bem sucedida.A sua cabea triunfou, mas o corpo comea
a levantar problemas. Pesado, rechonchudo, cheio de perturbadoras
impresses e segregando coisas indesejveis.Vendo bem, para atingir
a perfeio, o melhor seria esquec-lo ou, ento, no o ter.
E depois? Nessa altura ainda est convencida de que consegue tudo
na base da disciplina e da fora de vontade que, desde muito nova,
se habituou a treinar.Vendo bem as coisas, no h problema nenhum
com uma dieta radical. Porque no faz-la? Aos poucos verificar o
acerto da sua deciso: emagrece, comea a sentir-se bastante leve,
quase lhe parece poder voar, treina a sua vontade fazendo ginstica
e caminhando incessantemente, o corpo desaparece da sua mente,
pois que evita olhar para ele e, sobretudo, acabam as estranhas
impresses. Com regozijo, verifica at que no mais menstrua, e que
os prprios intestinos deixam de ser problema. Perdido o prazer da
comida, l se vo todos os apetites. Fecharam-se todas as portas do
corpo, a cabea venceu, o corpo desaparece. Haver maior perfeio?
Mais ainda, a sua famlia comea a preocupar-se e sucedem-se as
discusses entre os pais.A hora das refeies o campo de batalha e
a comida - desgraado alimento dos mortais - o tema dominante.
Fica a saber tudo sobre esse profano assunto que tanto preocupa os
comuns.Voc, a vtima, o centro das atenes, a criatura frgil mas
VOLUME II, N6. NOVEMBRO/DEZEMBRO 2000
 Controvrsias
frrea que consegue dominar as emoes e sentimentos, seus e dos
outros. Se j tinha poder, adquire-o cada vez mais. E a sua superioridade
manifesta-se pela continuao das realizaes acadmicas, como se no a grande soluo, o grande alvio, comea a ser o objectivo
fosse nada consigo, e sem ter de se alimentar como qualquer mortal.
A espiritualidade pura e, quem sabe, a eternidade, est ao seu alcance.
Talvez se venha a aperceber da iluso porque, se no pegam em
si, a coisa fica mal parada. Talvez mesmo um namorado a possa
desviar do seu caminho. Mas aqueles tempos de leveza e de ausncia
de problemas pelo perfeito domnio da vontade, no deixam de
a seduzir. mnima dificuldade l volta dieta rigorosa. O tema
da comida e do peso comeam a dominar toda a sua vida e, ou se
mantem assim pela vida fora, caindo em doenas recorrentes, ou
tem alguma oportunidade de se tornar bulmica.
Objectivos a atingir para a Bulimia Nervosa
(DSM-IV)
A. Episdios recorrentes de ingesto alimentar compulsiva, caracterizados
pelos dois critrios seguintes: (1) comer, num curto periodo de tempo
(por exemplo, at duas horas) uma grande quantidade de alimentos
que definitivamente superior quantidade que as pessoas normais
comeriam no mesmo periodo e nas mesmas circunstncias; (2) sensao
de perda de controlo sobre o acto de comer durante o episdio (por
exemplo, sentimento de incapacidade para parar ou para controlar a
quantidade e qualidade dos alimentos).
B. Comportamento compensatrio recorrente e inadequado para impedir
o ganho ponderal, tal como vomitar, usar laxantes, diurticos, enemas
38 ou outros medicamentos, jejum, exerccio fsico excessivo.
C. Os dois comportamentos anteriores ocorrem pelo menos duas vezes
por semana, em mdia, durante trs meses consecutivos.
D. A auto-avaliao est associada ao peso e forma corporal.
E. A perturbao no ocorre exclusivamente durante os periodos de
anorexia nervosa.
Tipo purgativo: durante o episdio, a pessoa induz regularmente o
vmito ou usa laxantes, diurticos e enemas.
Tipo no purgativo: os comportamentos compensatrios reduzem-se
a exerccio fsico ou jejuns intermitentes.
Quem, pela fora da vontade, se habituou desde cedo a dominar as
emoes e apetites, j baralhou de tal modo os neurnios que
facilmente substitui uns desejos por outros. O ser humano muito
plstico e flexvel, e toda a gente sabe que sexo e comida andam de
brao dado. As hormonas s vezes parecem ser cegas, e uma boa
curtio com o namorado pode ser substituida por um quilo de
marmelada. A simbologia, alm de existir na cultura popular, vai mais
longe: tanto uma panturrada alimentar como uma gravidez enchem
a barriga. No esqueamos que o ser humano tambm vive de fantasias,
e a fantasia uma actividade simblica. Para complementar uma fantasia
de amor podem chegar, falta de melhor, trs pacotes de bolachas.
Pois . O pior a culpa, o peso da comida no estmago e a
gordura. Mas a natureza tambm fornece uma soluo radical: o
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vmito. Perde-se o peso, previne-se a gordura (em direco ao
ideal da leveza e da perfeio magra) e expia-se a culpa. O vmito,
perseguido a todo o custo. Como o pode executar sozinha, nem
precisa de aturar os outros. Basta ter em casa uns quilos de laranjas,
doces ou bolachas. Quando quiser s empanturrar-se e, a seguir
l vai disto. Metendo as mos pelas goelas a baixo ou usando
outros truques, habitua-se a faz-lo num tempo record e na
discrio de uma casa de banho que est sempre por perto. A sua
vida prossegue com afinco, determinao e sem problemas, porque
a qualquer momento pode recorrer ao seu adorado vmito.
Sendo assim, pode obter um diploma especial - anorexia-bulimia.
Este diploma confere-lhe o direito de frequentar clnicas
especializadas onde aprender, com as inefveis psiclogas, vrios
truques para dominar os outros.Tem tambm aulas prticas, porque
o seu comportamento as desespera e elas se acabam por
desentender e ficar perplexas. No se esquea que lies de
voluntarismo ningum lhas dar a si.Tem ainda desculpa para a sua
instabilidade - os episdios de anorexia e bulimia vo alternando
com trocas de namorados - e pode adquirir novos conhecimentos.
Talvez um dia tambm se torne psicloga.
Variante 3. Parafilias
Objectivos a atingir para as Parafilias
(DSM-IV)
A. Fantasias, impulsos ou comportamentos sexualmente excitantes,
recorrentes e intensos, durante pelo menos seis meses, implicando:
a) exposio dos genitais a um estranho ou desconhecido -
exibicionismo; b) utilizao de objectos inanimados (por exemplo,
roupa interior feminina), excluindo os concebidos para estimulao
tctil dos genitais (vibradores) fetichismo; c) tocar ou roar-se em
algum que no o permita froterismo; d) actividade sexual com
crianas na pr-puberdade (no incluindo adolescentes de idade inferior
a 16 anos) pedofilia; e) ser humilhado, agredido, preso, ou submetido
a outro sofrimento masoquismo; f) infrigir sofrimento fsico ou
psicolgico (humilhao) a outro sadismo; g) vestir roupa do outro
sexo fetichismo travestido; h) observar insuspeitadamente uma
pessoa nua ou em relacionamento sexual voyeurismo.
B. Estas fantasias, impulsos ou comportamentos sexuais provocam mal
estar clinicamente significativo e dificuldade no funcionamento social,
profissional ou em outras reas importantes.
Como toda a gente sabe, os rapazes so diferentes das raparigas.
Uma das diferenas que so mais bvios e directos no seu
comportamento sexual, e quase todos se masturbam, quase sempre
da mesma maneira. O que varia neles so as fantasias que acompanham
a masturbao. Mas o pior que acabam por ficar ligados eroticamente
aos objectos que fantasiaram durante a sua prtica.

claro que a masturbao impura e que toda a gente lhe diz - at
os seus amigos que a praticam diariamente - que no o deve fazer.
Se voc, jovem, quer atingir os ideais de perfeio e encetar a carreira
de obsessivo-compulsivo, faa o que lhe dizem: lute afincadamente
contra a masturbao, sendo essa a melhor maneira de estar sempre
a pensar no assunto. Mas, convenhamos, o que que pode fazer
contra a irrupo das suas hormonas e contra os sonhos que o
fazem sujar na cama? Vamos l, uma vez por outra pode passar
desde que tenha o cuidado de se arrepender (pode, por exemplo,
arranhar-se ou dar cabeadas na parede durante o acto) e de no
pensar em qualquer rapariga decente com quem possa vir a casar.
Tal como as bulmicas, pode ento comear a baralhar os seus
neurnios e a distorcer os seus impulsos. Prazer e sofrimento
comeam a misturar-se, o que lhe pode ser extremamente til e
servir de boa desculpa, seno facilitar-lhe a carreira de masoquista.
Enquanto se masturba, no fantasie uma mulher, mas sim a sua
roupa interior, e far carreira para fetichista: no vir a ter grande
prazer com mulheres reais, mas chegar ao rubro com umas simples
cuecas femininas. Durante a masturbao, imagine uma qualquer
mulher a olhar para si dominada pela surpresa, talvez medo e, quem
sabe, secreto desejo, e far carreira para exibicionista. Se o praticar
ao vivo, ver como de facto as consegue impressionar. Imagine-se
vestido, ou vista-se mesmo de mulher, e far carreira para travesti,
acabando de vez com essa terrvel dependncia das mulheres. Pode
mesmo abalanar-se a outros voos: experimente, por exemplo, a
fantasiar indivduos do mesmo sexo enquanto se masturba.
As variantes das parafilias so mltiplas, mas todas obedecem a duas
condies que deve seguir escrupulosamente (e que, alis, se
coadunam com toda a carreira dos obsessivo-compulsivos). Em
primeiro lugar deve evitar, tanto quanto possvel, o contacto fsico
real com mulheres, sobretudo se forem suas namoradas. Esses seres
so imprevisveis, e podiam destruir de vez as suas fixaes erticas.
Em segundo lugar aplique a lei da rotina: faa e pense sempre no
mesmo, da mesma maneira. Ao fim de algum tempo nada lhe dar
prazer seno o seu ritual, o que uma grande vantagem porque no
corre o risco de ceder s tentaes de uma mulher real. Assim se
fecha o ciclo e, pelo menos, domesticou mais um impulso, com a
vantagem de no se tornar dependente das mulheres.
Infelizmente, a carreira de paraflico no muito recomendvel
porque nem sempre acaba bem. A sociedade tem muitos
preconceitos e a polcia est vigilante. Se tiver dinheiro, pode viver
sozinho com as suas fantasias, ou pagar a prostitutas para as
encenarem. Mas se tem de procurar na rua os seus ideais erticos
(s vezes a tenso das hormonas tanta que no descansa enquanto
no o fizer) podem apanh-lo e, em vez do hospital e de um
batalho de psiclogas, tem a priso e a polcia perna. Bem, talvez
tenha a consolao de conhecer misrias parecidas ou a
oportunidade de encetar uma nova carreira mrbida.
Controvrsias
Variante 4. Cleptomania e outras
pertubaes do impulso
Objectivos a atingir para a Cleptomania
(DSM-IV)
A. Incapacidade recorrente para resistir a impulsos de roubar objectos
que no so necessrios para uso pessoal ou que no tm valor
material.
B. Tenso crescente imediatamente antes de cometer o furto.
C. Prazer, gratificao ou alvio aps cometer o furto.
D. O roubo no expresso de clera ou vingana e no consequncia
de ideias delirantes ou alucinaes.
E. O furto no devido a episdio manaco ou perturbao anti-social
da personalidade.
Pelos exemplos anteriores, o leitor j viu que tem muitas sub-
especializaes sua disposio. A lista no fica por aqui, porque
sempre que exista uma actividade proibida, e que portanto voc
tema, pode passar a vida a lutar contra ela e a encher assim a sua
cabea com o assunto. Por isso, algum dia vai ceder tentao (por
exemplo, roubar coisas desnecessrias se sofrer de cleptomania) s
para ver o resultado. E o resultado, se ningum morrer nem voc
for preso, um extraordinrio alvio. De tal modo esta sucesso de
acontecimentos fica gravada na sua memria que, quando se sentir
mais perturbado, no deixar de os repetir.Tal qual um ritual obsessivo.
Os psiquiatras chamam a isto perturbaes do impulso, apresentando 39
uma longa lista delas: cleptomania, piromania, jogo patolgico,
omniomania, tricotilomania, onicofagia (aqui, desculpe-me, tem de
consultar um dicionrio). Podem existir mais variedades, tanto
mais que estas doenas nem sempre so puras. Mas, ateno: voc
s consegue adquiri-las se, desde muito cedo, comeou a baralhar
os neurnios custa de lutar afincadamente contra os seus desejos
instintivos e acabar por ceder aos desejos mais absurdos.
Leituras adicionais
As perturbaes aqui referidas constam de qualquer manual de
psiquiatria, embora sem o agrupamento apresentado. Acresce que
a imensa bibliografia sobre o assunto vai apresentando alguma
consensualidade. Por isso, apresentamos apenas algumas obras
recentes, de fcil acesso, e alguns textos clssicos que primam pela
descrio exaustiva dos casos. neste sentido que juntamos um
livro de um mdico portugus que, em 1944, descreveu com alguma
ingenuidade mas tambm com bastante realismo vrios casos de
neurose obsessiva. No existem muitas auto-descries, pois os
obsessivos so bastante reservados quanto aos seus sintomas, e
compreende-se porqu (acima de tudo, eles querem manter-se
perfeitos). No entanto, o filme O Melhor Impossvel, realizado por
James Brooks e protagonizado por Jack Nicholson (Columbia-
Tristar Prod.), constitui uma razovel descrio destes casos.
VOLUME II, N6. NOVEMBRO/DEZEMBRO 2000
 Controvrsias
BIBLIOGRAFIA
Allen-Gomes, F. (1981): Os Problemas Sexuais na Prtica Clnica (V), Psiquiatria Clnica, 2:191-206.
American Psychiatric Association (1996): DSM-IV Manual de Diagnstico e Estatstica
das Perturbaes Mentais. Lisboa: Climepsi Editores.
Boua, D. (2000): Anorexia Nervosa Minha Amiga. Porto: Ambar.
Freud S. (1925): Analisis de un Caso de Neurosis Obsessiva, in Historiales Clinicos,
Obras Completas (Trad. Esp.). Madrid: Ed. Biblioteca Nueva, 1948, pp. 624-661.
Krafft-Ebing (1949): Les Dviations Sexuelles. Zurique: Ed. Albert Mller.
Macedo, A. F., Pocinho, F. E. (2000) - Obsesses e Compulses: As Mltiplas faces de uma
Doena. Coimbra: Quarteto.
MacKinnon, R. A., Michels R. (1992) - A Entrevista Psiquitrica na Prtica Clnica. 5. Ed.
Porto Alegre: Artes Mdicas.
Pereira, E. Aparcio (1944) Anlise de Alguns Casos Psicopatolgicos. Lisboa: Ed. De Autor.
IV. Como tornar-se histrinico
Objectivos a atingir para a Personalidade Histrinica
(DSMIV)
Padro global de emotividade excessiva e procura de ateno, indicado
por 5 ou mais dos seguintes:
1. Desconforto em situaes em que no o centro das atenes.
2. Interaco com os outros caracterizada por seduo sexual inapropriada
ou comportamento provocador.
3. Exibe expresses emocionais que mudam rpidamente e se mostram
superficiais.
4. Usa consistentemente a aparncia fsica para atrair as atenes sobre si.
40 5. Tem um estilo de discurso que impressiona excessivamente mas
fraco nos detalhes.
6. Mostra auto-dramatizao, teatralidade e expresso exagerada das
emoes.
7. Sugestionvel, sendo fcilmente influenciado por outros ou por
circunstncias.
8. Considera os relacionamentos como mais ntimos do que na realidade so.
Ser histrinico uma carreira inolvidvel, embora mais adaptada
a mulheres. No h nada que mais impressione o imaginrio popular,
o que a pode colocar no altar dos santos e eleitos. Tambm no
h nada que mais baralhe os mdicos, psiquiatras e psiclogos.
Tanto que, ainda h pouco tempo, eles teciam risveis teorias sobre
um tero esfomeado que andava solta dentro do corpo das
mulheres, provocando os mais incrveis sintomas. Da o nome
antigo (nas ainda actual para muitos entendidos) de histrica!
Finalmente no h nada que mais seduza as pessoas, sobretudo os
homens. Voc vai conseguir colocar toda a gente a olhar para si:
famlia, amigos, mdicos, reprteres, autoridades e pblico annimo.
Se a sua opo for essa, convem que, quando pensar em si, o faa
apenas atravs dos olhos dos outros. Nunca diga aconteceu-me
isto mas sim fizeram-me aquilo. Mesmo ao falar das suas doenas
nunca diga o que sentiu ou padeceu, mas sim o que os mdicos
disseram de si. Dou-lhe este conselho por uma razo muito simples:
VOLUME II, N6. NOVEMBRO/DEZEMBRO 2000
acontea o que acontecer, voc tem de ser sempre a pessoa mais
santa, mais bondosa, mais pacfica, mais cumpridora, mais agradvel,
mais simptica, embora talvez tambm a mais ingnua, do mundo.
A imagem que os seus pais fizeram de si em pequenina.
Para que isso acontea, comece por agradar, desde pequena, a
toda a gente. No diga a nada que no, e descubra como fazer
feliz o seu interlocutor, nem que para isso tenha de aprender a
mentir. No se trata de mentir uma vez por outra, mas o que
importa mentir tantas vezes at conseguir convencer-se que
a sua mentira verdade. Se, deste modo, conseguir mentir a si
prpria, desaparecem os problemas da culpa e da responsabilidade,
e consegue ser sincera em tudo o que diz. Afinal, j se convenceu
antes que a mentira que vai pregar aos outros a pura verdade.
Convenhamos que o caminho no assim muito fcil. Mas ajuda
bastante se lhe acontecer algo to grave que no possa dizer a
ningum nem talvez existam palavras para o descrever. Alguns
especialistas falam de stress ps-traumtico precoce para designar
esses acontecimentos que voc calou. E eles podem acontecer,
porque voc agrada tanto aos outros que os chega a seduzir e a
despertar os seus instintos mais brutais. Se isso for longe de mais,
o que pode voc fazer seno calar e mentir? O importante que
a sua imagem se mantenha intocada para todos. Aprender que,
atravs da seduo, os pode dominar e lev-los a fazer o que pretende.
De certo modo, isto fazer teatro, e da o novo nome - histrinica -
da carreira em que se inscreveu. Mas, que mal tem? Cada um
necessita do seu prprio teatro para ser levado certa. Ele far
o que deseja e, para alm disso, ainda bate palmas. O seu poder
aumenta e a sua habilidade tambm. Passe para outro e experimente,
que vai dar certo. Mas ateno: cada pessoa aprecia um teatro
diferente. Toca ento de adivinhar. File os seus olhos nos do
interlocutor, porque a que tem de encontrar a inspirao.
Adivinhe o que ele quer. Seja super-simptica. Diga sempre que
sim, basta que ele espere um estado de esprito para que voc o
manifeste exuberantemente . Vai ver que se habitua
(maravilhosamente, o ser humano parece estar preparado para
isso) e vai ver, sobretudo, como o seu interlocutor fica contente.
Sempre filada nele e nos seus aplausos, nunca em si.
Aos poucos aprender que a primeira impresso sempre a melhor.
A postura, a expresso, o vesturio. Habituada como est a ler nos
olhos dos outros, no lhe faltaro ideias que logo testar pelo
impacto que causam. Habitue-se a ter sempre gente impressionada
sua volta.Vrias pessoas volta so mais inofensivas que uma s.
Mas, se alguma vez, um deles se tresmalhar e ficar ao seu alcance,
tem sempre a sua exuberncia emocional para o pr distncia. Se
este expediente no funcionar... Seja o que Deus quiser. H sempre
maneira de esquecer (adiante ensinarei alguns truques para isso),
e voc no tem culpa que os outros sejam mal intencionados.

De facto, voc funciona melhor em grupo, e pode mesmo
escolher uma profisso onde tenha plateia sua volta. S a se
realizar porque, com uma pessoa de cada vez, as coisas
complicam-se. A cada novo interlocutor tem de mudar de papel
e esquecer rapidamente o ltimo, bem como aquele, quando
mudar de novo. Talvez que nada fique para si, j que tudo o que
fez, incluindo as palavras que disse, foram criadas pela expectativa
do outro. A consequncia, porm, comear-se a sentir vazia
quando est sozinha, e a est voc sempre procura da adrenalina
que os outros lhe provocam. S se sente viva com a plateia
volta. Mas isso mais a ajuda a prosseguir na sua carreira.
Se for uma miuda com graa, decerto que no lhe faltar plateia.
Voc j sabe defender-se da intimidade, mas bom dar a impresso
de que se mete em aventuras, porque isso a tornar conhecida e
mais excitar a curiosidade do pblico. Mal eles sabem que muito
fumo pouco fogo. Podem contudo existir precalces, ou voc pode
tambm precisar, para se sair bem, de levar o papel longe de mais
(ateno s personagens com poder, e cujo poder voc pode dominar).
A soluo , como sempre, nunca pensar em si, mas sempre no outro.
Mantenha o controlo e domine-o. Anote todos os lapsos dele, que
podem ser informaes preciosas. Ou ento imagine-se um personagem
de um qualquer filme.Vai ver que consegue levar o papel at ao fim,
e que ningum d conta que voc apenas representou (o que, mais
uma vez, se torna mais fcil para o sexo feminino). No fim, nada lhe
ficou. (A propsito, faa preveno higinica e lave-se bem.)
Enquanto tiver aptides para assim viver no teatro da vida, tudo vai
bem, e o sucesso est ao seu alcance. Mas, cautela, melhor ir
passando por alguns consultrios mdicos para preparar o teatro
da doena por que poder optar a qualquer momento.A tudo pode
acontecer, dependendo da pessoa do mdico, da impresso que lhe
causou e das expectativas que ele vai tendo. Uma das hipteses
ele ter a mania de fazer diagnsticos, e ento logo voc lhe dar a
alegria de se ajustar perfeitamente aos sintomas que ele pesquisa.
Diga-lhe sempre que sim, que o que ele quer. De um modo ou
doutro, certamente que passar horas consigo e lhe dar passaporte
para as viagens por laboratrios e hospitais que voc quiser. At lhe
pode receitar medicamentos. No entanto, se a sua vida estiver a
correr bem, melhor no os tomar para j e guard-los para uma
altura em que necessite de estar verdadeiramente doente.
Se, algum dia, o mdico se cansar ou for menos atencioso, talvez
esteja na altura de procurar outro. Na primeira nova entrevista pode
comear por dizer mal do mdico anterior, o que dar ao novo a
sensao de ser mais competente que os colegas e certamente
estimular o seu zelo consigo. Se encontrar algum mdico
empedrenido, existem truques para provocar doenas, que adiante
lhe ensinarei. Mas, para j, ficam aqui as solues mais simples: invente
algum sintoma que ningum possa suprimir como, por exemplo, as
suas ideias. Diga que lhe passa pela ideia rebentar com tudo, fazer
mal a si mesma ou, argumento supremo, que se vai suicidar. Nenhum
mdico resistir a fazer tudo o que pode para o evitar.
Controvrsias
Assim est sempre segura. Pode optar, quer pelo palco da vida, quer
pelo palco da doena. Num e noutro local, voc encontrar novas
experincias e histrias para contar ao pblico que for encontrando.
Mas ateno: mesmo quando falar das suas doenas, no diga o que
sentiu, mas diga sempre o que os outros fizeram ou disseram. Pode,
por exemplo, contar: estava ali to mal que at a enfermeira disse que
nunca tinha visto nada assim, o mdico atendeu-me logo, ps-me a soro
e chamou uma ambulncia para me levar ao hospital. Pode entretanto
omitir que, mal chegou ao hospital, comeou a sentir-se melhor.
Ao longo deste percurso, voc talvez namore por vrias vezes,
propostas no lhe faltaro. Talvez no sinta grande atraco pela
pessoa em causa, mas aconselho-a a ir na conversa. A representao
de um grande amor sempre uma pea preferida por todos os
pblicos, e tem a uma oportunidade para alargar a sua plateia. Se no
souber como isso , veja as telenovelas. Para alm disso, os namoros
e os seus inevitveis conflitos permitem-lhe adestrar-se na representao
das grandes emoes, que podem ir desde um xtase bem combinado
com a paisagem ou uma felicidade encenada numa reunio social, at
vertigem das velocidades em carros lustrosos ou ao desespero
condimentado por alguns comprimidos laia de suicdio.
Por este caminho pode at vir a constituir famlia. No porque voc
queira, porque j vimos que no senhora dos seus desejos. Pura e
simplesmente aconteceu por responsabilidade dos outros, por acaso
em circunstncias favorveis para si. Fica assim livre para a prossecuo
da sua carreira, uma vez que algum acarretar com as responsabilidades
que a famlia implica.A si, cabe-lhe dar brilho social nova famlia enquanto,
em casa, apenas se prepara para essas mltiplas oportunidades. Se todos
aceitarem, tudo bem. Se no, resta-lhe recorrer aos estados mrbidos 41
que esto disposio da personalidade histrinica que voc j .
Variante 1. Estados dissociativos
Objectivos a atingir para as Perturbaes Dissociativas
(DSMIV)
Padro global de emotividade excessiva e procura de ateno, indicado
por 5 ou mais dos seguintes:
1. Amnsia dissociativa: A. Existncia de um ou mais episdios com
incapacidade para recordar informao pesoal importante, geralmente
de natureza traumtica, que demasiado vasta para ser um esquecimento
vulgar.
2. Fuga dissociativa: A. Um ou mais episdios de deamblao ou viagem
para longe de casa ou do local habitual de trabalho, com incapacidade
para recordar o passado. B. Confuso sobre a identidade pessoal ou
assuno de uma nova identidade, parcial ou completa.
3. Perturbao dissociativa da identidade: A. Presena de duas ou
mais identidades ou estados de personalidade, cada qual com o seu
padro durvel de percepo, reaco e reflexo sobre o ambiente e
o Eu. B. Pelo menos duas destas identidades ou estados de personalidade,
de forma recorrente, tomam o controlo da personalidade do sujeito.
C. Incapacidade para recordar informao pessoal importante,
demasiado extensa para ser um esquecimento vulgar.
Critrios adicionais: A perturbao causa sofrimento clinicamente
significativo ou prejudica o comportamento social, profissional ou familiar,
e no devida aos efeitos fisiolgicos de uma substncia (drogas ou lcool)
ou a outras perturbaes, incluindo esquizofrenia ou epilepsia.
VOLUME II, N6. NOVEMBRO/DEZEMBRO 2000
 Controvrsias
Se voc no tem uma vocao muito precoce ou lhe faltam atributos
para ser uma verdadeira personalidade histrinica, pode achar esta
carreira difcil. Para facilitar as coisas, vou ensinar-lhe alguns truques.
Um deles imitar sistematicamente os outros, sobretudo aqueles
que tm poder e sucesso. Encontra vrios na televiso e nos vdeos,
mas deve treinar-se, desde jovem, com as pessoas que tem sua
frente. As crianas tm um dom para o fazerem, mas voc insistir
toda a vida no treino deste mimetismo. A certa altura est em
permanente imitao sem dar por isso. Vai assim absorvendo a
personalidade de cada um. E a sua, qual ? Bem, isso um problema,
mas um problema a favor da sua carreira. Torna-se lhe possvel ser,
agora uma personalidade, outra diferente noutra altura, consoante
o ambiente que a rodeia ou mesmo os seus caprichos ocultos.
Muita gente consegue faz-lo com amplos benefcios: grandes
actores, figuras mundanas, homens de negcio, mulheres da moda.
Os pncaros da sociedade contempornea, iluminados pelos
holofotes dos media, favorecem-nos. No se iluda, porm. Poucos
deles conseguem obter o diagnstico de perturbao dissociativa
da identidade (ou personalidade mltipla), em parte porque no se
queixam disso, mas em grande parte tambm porque no se
esquecem das vrias personalidades que desempenham: sabem
geralmente que esto a fazer teatro. Se voc, pelo contrrio, quer
obter esse diagnstico, tem de tratar da sua memria, no para
se lembrar, mas para esquecer. Esquecer cada personalidade logo
42 que acaba de a desempenhar, e convencer-se que o papel que, em
cada momento, desempenha, a sua personalidade genuina.
A coisa no vai ser fcil.Vo ser necessrios muito treino e afinco,
talvez circunstncias favorecedoras, e alguns truques que as pessoas
aprendem mas que eu lhe vou ensinar. Todo o problema saber
ocultar as memrias e criar automatismos de aco. Se os
hipnotizadores conseguem induz-lo nas outras pessoas, se
conseguem mesmo ensinar auto-hipnose (a propsito, no ser
m ideia ir-se envolvendo em ambientes de hipnose e prticas
similares, incluindo o espiritismo e as margens das diversas religies
onde se exibem milagres), porque que voc no o pode conseguir?
Em boa verdade, se seguiu a carreira da personalidade histrinica,
j est meio preparada. Habituou-se a no pensar muito nos seus
verdadeiros sentimentos, mas a ter uma imagem idealizada da sua
pessoa: muito bondosa, pacfica, respeitadora, etc. Se alguma vez
se passou destes limites e teve um comportamento reprovvel,
no podia ter sido essa pessoa: foi obrigada a isso, foi algum esprito
maligno, uma doena, o alcool, seja o que for, mas nunca voc. No
pense nem nunca fale naquilo que se passou, aos outros ou a si
prprio (cuidado com as palavras: passar de um acontecimento
sua narrao por palavras a melhor maneira de o fazer perdurar
na memria). Se ento lhe contarem algo pouco cannico que
VOLUME II, N6. NOVEMBRO/DEZEMBRO 2000
voc fez, indigne-se ou deslumbre-se pelo facto de esses entes
malignos poderem tomar conta do corpo da sua pessoa.
bem possvel que a tentao do acto proibido volte de novo.Tentao,
sim, porque tais desejos excessivos (tantas vezes agressivos ou erticos)
nunca podem partir da santa pessoa que voc . Um recurso possvel
o alcool. Bebendo um ou dois copos, fica preparada. Atira-se de
cabea, cumpre os desgnios ocultos e, no dia seguinte, no se lembra
de nada. No entanto, este um recurso demasiado bvio ( preferido
por homens) e corre o risco de no ser considerada personalidade
mltipla mas sim alcolica. muito pouco, e pouco sofisticado.
Vamos agora ao grande truque: conteno, respirao e aco. No
sei se j reparou em algum que, cheio de raiva, est prestes a
partir a cara do vizinho. Enquanto se segura (ou o seguram) vai
respirando ofegantemente. Assim que se solta, entra na briga e
leva tudo raso sem se dar conta. Muitas pessoas, incluindo
desportistas (halterofilistas, por exemplo), utilizam este expediente
para fazer proezas que parecem estar para alm dos limites
humanos. Ora isso mesmo que voc tem de fazer. Detenha-se
um pouco a arfar, enquanto pensa naquilo que lhe apetecia fazer
mas no deve nem consegue. Ao fim de algumas inspiraes, est
pronto a lanar-se na aco, sem que consiga j pensar. Ver que
far tudo na perfeio, e que mal conseguir recordar o que lhe
aconteceu. Assim, no foi voc que o fez, acabou de ter um ataque.
Se algum observar a sua proeza, no deixar de ficar surpreendido
e de encontrar explicaes. Pode pensar que est doente ou,
melhor ainda, que algum esprito se apoderou de si. Fixe bem
essas explicaes, porque a elas que voc se vai adaptar em
futuros ataques do gnero. Quando quiser, s respirar
profundamente enquanto se concentra no assunto, e depois
soltar-se.At pode mudar de cara, de voz, ou falar lnguas estranhas.
Se entrar em crculos de espiritismo ou de fanatismo religioso
(algumas seitas religiosas treinam o seu pessoal para assim
exibirem milagres), tem o seu futuro assegurado. Se entrar no
circuito mdico tem garantida, pelo menos, uma perturbao
dissociativa sem outra especificao. De qualquer modo, os seus
circunstantes passaro a trat-la com muito maior respeito.
O leitor pode agora perguntar o que que se passa com a
respirao. Sei que resulta, mas no lhe posso explicar bem porqu,
uma vez que a cincia se tem recusado a estudar estes fenmenos.
O que lhe posso dizer que, quando respira fundo com o trax,
o sangue se enriquece de oxignio e se empobrece de anidrido
carbnico. Em consequncia, fica mais alcalino (ou seja, menos
cido). Ora, em meio alcalino, a hemoglobina, que transporta o
oxignio dos pulmes para os tecidos, fica vida das molculas de
oxignio e no as larga. Existe ento demasiado oxignio nos

pulmes e no sangue (uma bomba energtica prestes a rebentar),
mas pouco nos tecidos orgnicos, incluindo o crebro e os msculos.
Neste caso, s podem funcionar os neurnios e fibras musculares
que no dependem do oxignio (anaerbicos), e que parecem ser
aquelas que esto preparadas para automatismos de emergncia.
O que voc cria, com a hiperventilao, so assim automatismos de
emergncia, uma vez que os neurnios de que depende a conscincia
e a memria explcita necessitam de oxignio para funcionar.
pena que os cientistas no estudem a relao entre as modalidades
respiratrias e o nosso comportamento e sentimentos. Mas voc
pode fazer experincias e tomar lies prticas.Vai ver que, imitando
o modo de respirar de uma pessoa emocionada, consegue
representar a sua emoo, e mesmo senti-la. Nenhuma emoo
parece autntica se no apanharmos o modo como ela respira.
Como voc se tornou especialista na expresso de emoes,
apanhe, antes de mais, os diversos modos de respirar. E no se
esquea de treinar o sempre eterno suspiro. Indica aos outros a
sua insatisfao (ou, s vezes, o prazer) e prepara o seu organismo
para se tornar mais sensvel aos efeitos do oxignio e do anidrido
carbnico. Mas esse, um assunto a que voltaremos adiante.
Por agora, vamos voltar aos estados dissociativos, aqueles em que
a sua identidade se esvai. Se algum fizer alguma coisa que nunca
pensaria fazer (imagine que mata algum por acidente ou tem um
envolvimento ertico que condena) pode ter uma perdurvel
sensao de estranheza. Pode-lhe parecer que era outra pessoa,
evita falar (mas pensa) no assunto, no se sente bem na sua pele,
ao ponto de ter de apalpar a cabea para saber que existe. Afinal,
so acontecimentos difceis de digerir, de integrar na prpria
identidade. Mas isto pode acontecer a qualquer pessoa. O facto
de atingir um transtorno de despersonalizao, depende da maneira
como vai lidar com essas recordaes, de como vai falar com os
outros, do modo como elas lhe aparecem nos seus sonhos, e da
possibilidade de pensar nesses sonhos (para se manter
despersonalizado melhor no pensar muito nos sonhos que tem).
Uma simples despersonalizao no digna de um verdadeiro
histrinico. Os seus objectivos tm de ir mais longe, at chegar ao
consenso americano de uma amnsia dissociativa, uma fuga dissociativa
ou uma verdadeira personalidade mltipla. Se nos referimos ao
consenso americano, porque estes casos so mais frequentes nos
filmes do que na clnica. Mas o leitor deve esforar-se. Se chegar ao
cume at pode ter direito a um best-seller sobre a sua vida.
Todo o problema est em saber como se lida com a prpria
identidade, e j vimos que o histrinico perito na arte de a
confundir. Aprendeu a ter uma imagem idealizada e estreita de si
prprio e a esquecer todos os comportamentos que no condigam
com essa imagem. A amnsia dissociativa est ao seu alcance.
Controvrsias
Se algum lhe contou ou lhe mostra o que fez, habitue-se a pensar-
se como outra pessoa. At lhe pode dar outro nome. Quando
repetir os mesmos comportamentos (sempre desencadeados pela
hiperventilao e mantidos pelo envolvimento emocional), instale-
se nesse nome e desloque-se para um novo ambiente estimulante.
Tem direito a uma fuga dissociativa. Se souber ser mais sofisticada,
variando os seus ambientes, ou seus amigos, as suas roupas, os
seus nomes (e porque no o seu B.I.?), tem direito a uma perturbao
dissociativa da identidade (nome tcnico para a personalidade mltipla).
Dirija-se ento a um psiquiatra, de preferncia um daqueles que
escrevem romances. Mas ateno, que sempre bom estar com
mdicos por perto. Como eles, em geral, no a conseguem tratar,
o mais que fazem receitar calmantes. E voc vai tom-los, porque
essa uma possibilidade adicional para andar meio zonza e mais
facilmente perder as suas memrias.
Variante 2. Converso
Objectivos a atingir para a Perturbao Conversiva
(DSMIV)
A. Um ou mais sintomas ou dfices que afectam as funes da motricidade
voluntria ou sensoriais, sugerindo doenas neurolgicas ou outros
estados fsicos gerais.
B. Possibilidade de se considerarem factores psicolgicos associados ao
sintoma ou dfice, uma vez que o seu agravamento precedido por
conflitos ou stress. 43
C. O sintoma ou dfice no intencionalmente produzido, nem se trata
de simulao voluntria.
D. A situao no se explica completamente or um estado fsico geral
nem pelos efeitos directos de uma substncia, nem como comortamento
ou experincia culturalmente sancionada.
E. O sintoma ou dfice provoca mal estar clinicamente significativo ou
prejudica o comportamento social, profissional ou familiar.
F. O quadro no se limita a uma dor ou disfuno sexual, nem ocorre
durante a evoluo de uma perturbao somatoforme nem se explica
por outra perturbao mental.
Dizer no complicado, e por isso o histrinico diz sempre que
sim. Mas o corpo tem maneiras de dizer no. No sei se j
reparou nas pessoas que querem fora guardar um segredo
quando os outros insistem para o contar (o mundo viu o Presidente
dos E.U.A. a fazer isso): ficam roucos, fartam-se de tossir e podem
at ficar afnicos. Mas h outros exemplos: uma tenso das coxas
pode evitar um coito inoportuno. Se essa tenso se transformar
em paralisia, fica o problema resolvido de vez, com a vantagem da
compaixo e apoio dos circustantes (da plateia), bem como o
direito a uma baixa. s vezes, descobrir que ficmos paralisados
de um momento para o outro, pode ser um alvio!
Se fez a carreira de histrinica, nunca diga no, mas deixe falar
o seu corpo vontade. Corre o risco das outras pessoas, incluindo
alguns mdicos ignorantes, dizerem que o faz de propsito. Mas
VOLUME II, N6. NOVEMBRO/DEZEMBRO 2000
 Controvrsias
voc sabe bem que no, e eu corroboro. Simplesmente aconteceu.
O facto que voc, to pouco habituada a saber o que deseja ou o que
no deseja, nem lhe passa pela cabea que a sua paralisia lhe sirva para
manifestar propsitos ocultos. Existiro certamente mais explicaes
que as outras pessoas, incluindo alguns mdicos, lhe proporo.Agarre-
se a elas. Pode mesmo acontecer que existam pequenas leses que
justifiquem os seus problemas. Os ossos so sempre uma boa desculpa.
Como vou explicar a seguir, se cultivou o suspiro e a hiperventilao
na sua carreira de histrinica, j deu cabo dos seus ossos e articulaes.
Variante 3.Transtorno de somatizao
Objectivos a atingir para o Transtorno
(ou Perturbao) de Somatizao (DSMIV)
A. Uma histria de muitas queixas fsicas, que se inicia antes dos 30 anos,
que decore ao longo de vrios anos e resulta na procura de tratamento
ou dificuldade significativa no funcionamento social, profissional, ou
noutras reas.
B. Preenchimento de todos os critrios seguintes, sendo que os sintomas
podem ocorrer individualmente em qualquer momento da evoluo
da perturbao:
(1) Uma histria de dor relacionada com, pelo menos, quatro regies
diferentes (cabea, abdomen, costas, articulaes, extremidades, peito,
recto, ou durante a menstruao, actividade sexual ou ao urinar).
(2) Histria de dois sintomas gastro-intestinais no dolorosos (nusea,
gases, vmitos fora da gravidez, diarreia ou intolerncia a mltiplos
alimentos)
(3) Histria de, pelo menos, um sintoma sexual ou reprodutivo no
relacionado com dor (repugnncia ou indiferena sexual, disfuno
erctil ou ejaculatria, menstruaes irregulares ou muito abundantes,
44 muitos vmitos durante a gravidez).
(4) Histria de, pelo menos, um sintoma ou dfice que sugere doena
neurolgica e no se limita a uma dor (sintomas de converso,
incoordenao motora ou perda do equilbrio, paralisia ou fraqueza
muscular, dificuldade em engulir ou n na garganta, afonia, reteno
urinria, alucinaes, perda da sensibilidade, diplopia, cegueira, surdez,
amnsia ou perdas de conscincia).
J ouviu falar do sindroma de Briquet? Uma preciosidade: 25 sintomas,
entre 60 possveis, pertencentes a 9 departamentos orgnicos. Chama-
se agora transtorno de somatizao, e os critrios consensuais so mais
indulgentes. Basta coleccionar 4 dores, 2 sintomas abdominais, um sexual
e um do tipo neurolgico. Coisa fcil de obter, e vamos a ver como.
A primeira exigncia fazer uma graduao na carreira histrinica,
tal como indicado anteriormente. Mas, para alm disso, tem de
juntar ps graduaes nas subespecialidades dissociativa e conversiva.
Para estas ltimas basta apenas um curso acelerado, j que no se
trata de chegar ao topo, mas apenas ter algumas perturbaes da
memria, uns estados dissociativos que podem ficar pelos meros
desmaios e uma ou outra pequena afonia ou paralisia. Assim, j
pode apresentar um sintoma pseudo-neurolgico.
Quanto aos sintomas sexuais, espero bem que a sua sexualidade j
seja um campo de mal-entendidos. Tanto por evitar os contactos
ntimos e nunca se lembrar dela, como por facilitar por mera vontade
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dos outros e apresentar uma resposta que no vai alm da representao
teatral. Frigidez (ou perturbaes ercteis), repugnncia, perturbao
do ciclo menstrual (uma boa ocasio para comear a tomar a plula)
ou alteraes da flora vaginal, so coisas que de que se pode queixar
para corresponder a este critrio. Claro que vai sempre dramatizar
na descrio destes sintomas, mas a isso j est habituada.
Vamos agora s dores e sintomas abdominais. Na seco das fobias
e pnico pode desenvolver melhor este assunto, j que a soluo
idntica (e idntica tambm dos estados dissociativos): Suspire.
Mas agora vai suspirar, no apenas em certas ocasies, mas
permanentemente e desde muito nova (o uso de broncodilatadores
ajuda muito). O objectivo no apenas provocar modificaes
temporrias dos gases dissolvidos no seu sangue. , antes, tentar
provocar alteraes permanentes no ambiente sanguneo de todo
o organismo, de modo a pr os rins e os ossos a trabalhar pela
sua doena. O resultado tornar-se muito mais sensvel s flutuaes
respiratrias e poder coleccionar mais dores e alteraes orgnicas.
Suspirar fcil para os romnticos. Se a vida lhe corre mal, suspire,
se lhe corre bem, finalmente, suspire. Se o amor est longe, suspire,
se est perto suspire tambm. Se no consegue suspirar (a volta
da respirao que d pelo nome de reflexo de Hering-Breuer), respire
mais para forar o suspiro. Assim consegue provocar uma alcalose
(o contrrio de acidez) respiratria, que consiste numa mudana dos
electres do seu sangue pelo facto de nele existir sempre muito
mais oxignio que anidrido carbnico. Se mantiver a coisa dentro de
limites aceitveis, nunca h problemas, porque o organismo vai
compensar este transtorno, ficando apenas um pouco mais acelerado.
Na primeira linha de compensao esto os rins e os ossos.
Os rins comeam a deitar fora os bicarbonatos. De facto, o
bicabornato estava no seu sangue para neutralizar os cidos em
excesso. Como voc est menos cida, a inteno dos rins foi boa.
No entanto, voc enganou-os, porque os bicarbonatos eram uma
espcie de tampo que tambm servia para amortecer os efeitos
sanguneos das suas variaes respiratrias. Assim, voc fica mais
sensvel aos efeitos da respirao, e bastam duas ou trs inspiraes
foradas para que todo o organismo responda (consulte a seco de
pnico e fobia). Se quiser livrar-se de outras solues tampo (a
hemoglobina uma delas) pode tambm ter uma ligeira anemia,
aproveitando, para tal, um fluxo menstrual exagerado seguido de dieta.
Quanto aos ossos, eles so o grande reservatrio de clcio, que
comea a andar numa roda viva no meio alcalino: sai dos ossos e
vai para o sangue, sai do sangue e volta para os ossos. Assim, voc
pode arranjar descalcificaes (podendo at fracturar os ossos ao
mnimo descuido) e, simultaneamente, pequenas calcificaes extra,
entre as quais os clebres bicos de papagaio. Quem se vai regozijar
so as suas articulaes, que comeam a provocar dores ao mnimo
movimento, sem contar com as dores que aparecem
improvisadamente por todo o lado onde existam ossos. Vai ficar
cada vez mais parada, o que bom para esta carreira, excepo
feita para as necessrias deambulaes pelo circuito mdico.

Tudo isto j boa carga para os mdicos que comeam a ficar confusos
com os seus padecimentos. Na boa f at lhe podem receitar vrios
medicamentos que voc, agora, vai tomar, pois tem a possibilidade de,
com eles, desequilibrar mais o seu organismo. O problema dos mdicos
que ainda no tm diagnstico porque, mesmo para o transtorno de
somatizao, lhe faltam mais dores e ainda no tem os sintomas
abdominais. Mas isso resolve-se bem: Basta, uma vez por outra, inspirar
mais profunda e insistentemente para tornar o sangue mais alcalino.
Nesse caso, todos os msculos das suas artrias e das suas vsceras
comeam a trabalhar mais rapidamente. H quem diga que entram
em espasmos, mas o que parece que ficam assustados,
hipersensveis. Tudo quanto seja canal no seu organismo, contrai
e dilata sem eira nem beira. Se forem as artrias cerebrais, do-
lhe dores de cabea lancinantes. Se forem as do corao, do-lhe
as dores no peito. Se forem os intestinos, do-lhe dores de barriga,
bem como flatulncia e meteorismo (pode ir ao dicionrio, porque
preciso chamar as coisas pelos nomes).Tudo comea a funcionar
descoordenadamente, incluindo o tubo digestivo, vescula e rins.
No acredita? Experimente e veja se no verdade.
claro que vai logo ao mdico ou consulta as suas amigas. Desde
comprimidos, chs, alimentos especiais e dietas rigorosas, existe
um sem nmero de maneiras de baralhar de vez as suas desgraadas
vsceras. Tome tudo isso e tenha ateno aos resultados: cada vez
vai juntando mais sintomas. V-os fixando cuidadosamente para
nunca se esquecer. Havia o risco de tudo retomar a normalidade
se voc os esquecesse e voltasse aos afazeres e actividade normal.
Mas isso que nunca vai fazer, tanto mais que os seus ossos e
articulaes (e talvez a idade, porque a carreira longa), j no a
deixam. Vai apenas de casa para os mdicos, que lhe mudam os
medicamentos, volta para casa para experimentar e anotar as novas
sensaes, para voltar ao mdico que lhe acrescenta mais
medicamentos, e assim sucessivamente, sempre suspirando entretanto.
falta de melhor, voc est definitivamente instalada no palco da
doena.A plateia j no bate palmas porque fica paralisada de comoo!
Variante 4. Psicopatia
Objectivos a atingir para a Personalidade Anti-Social
(DSMIV)
Existncia de um padro global de desrespeito e violao dos direitos dos
outros, ocorrendo desde os 15 anos, indicado por 3 dos seguintes:
1. Incapacidade em conformar-se s normas sociais e s leis, traduzida
pela repetio de actos passveis de priso
2. Falsidade, com mentiras repetidas, uso de falsas identidades ou enganar
os outros para proveito ou prazer pessoal
3. Impulsividade ou incapacidade de fazer projectos
4. Irritabilidade e agressividade, com lutas fsicas ou assaltos repetidos
5. Desprezo e negligncia pela segurana de si prprio ou dos outros.
6. Irresponsabilidade constante, indicada por incapacidade de manter um
trabalho consistente ou honrar compromissos financeiros
7. Falta de remorsos, indicado pelo facto de ser indiferente ou racionalizar
os maus-tratos, ferimentos ou roubos provocados aos outros.
Controvrsias
A carreira histrinica no est vedada aos homens, mas aqueles
que nela se inscrevem tm de se tornar um pouco efeminados.
Por outro lado, o metabolismo masculino no responde to bem
hiperventilao, pelo que os homens preferem o alcool para
trabalharem a sua memria e as mudanas de identidade. Porm,
neste caso, arriscam-se a serem tomados como alcolicos tout-
court. Mas existe uma verso machista da carreira histrinica: trata-
se da psicopatia. Os psiquiatras agora chamam-lhe personalidade
anti-social, mas este nome um tanto aborrecido e pouco meditico.
Psicopata o nome que vem nos filmes e que lhe d direito a
tornar-se uma celebridade. (A propsito, bom ter uma televiso
no quarto para ir vendo os filmes que passam depois da meia
noite). Aconselho-o a identificar-se com os heris dos filmes de
aco e a pensar que ser psicopata no mau de todo.
Para ser psicopata tambm tem de procurar experincias fora dos
limites, baralhar a identidade e tramar a memria. No entanto
costumam-se usar mtodos mais radicais. Porque no ter vrios
nomes, incluindo um bilhete de identidade diferente para cada um?
Porque no habituar-se aos disfarces, usando para isso cabelo e
barba? Tem ao seu dispr todos os recursos do histrinico, mas
voc vai precisar de muitos mais porque as suas aventuras tm de
ir mais longe. O certo que as raparigas conseguem ser melhores
no teatro e manipular os outros com o desejo que provocam. Um
rapaz no to bom nessa arte (embora o possa tentar) e s
vezes tem de se impr pela provocao do medo. Tem de se
habituar a esse atributo das hormonas masculinas que a violncia.
45
Como que se vai habituar a isso? Bem, tem de comear muito
cedo, aproveitando a idade em que todos os miudos, sob a irrupo
das hormonas, comeam a transgredir e a fazer asneiras. Em geral,
eles acabam por parar com isso, quer porque os pais os travam,
quer porque apanham alguns sustos, quer porque se apaixonam.
Mas voc, que optou por esta carreira, no vai ser travado por qualquer
destes expedientes e vai continuar toda a vida a transgredir. Para isso,
vai ter de sentir que o crime compensa. E o melhor habituar-se
cedo, na altura em que os seus amigos admiram os que conseguem
pr os adultos em polvorosa, e que as autoridades ainda so indulgentes.
Se aguentar isso at aos 20 anos, tem a carreira garantida.
Para comear, tem de frequentar vrios ambientes, quanto mais
melhor. Como todos fazem, pede dinheiro emprestado num crculo
de amigos, mas, ao contrrio dos outros, que se mantm com os
mesmos amigos, salta logo para outro crculo, a fim de nunca pagar.
Do mesmo modo, se se esquecerem de alguma coisa em sua casa,
esquea-se tambm de quem o proprietrio. Prosseguindo deste
modo, natural que algum lhe pea contas. Aldrabe vontade mas,
se isso no chegar, organize uma briga que lhe permita cortar com
os antigos amigos e impr o respeito dos novos. Habitue-se entretanto
a fugir de casa, mas no volte no mesmo dia. Volte apenas quando
os seus pais j estiverem desesperados e, de filho caula, o promovero
a filho prdigo. Tal como o histrinico, jogue com as emoes dos
outros, mas leve-as ao extremo. seduo, acrescente a atemorizao.
VOLUME II, N6. NOVEMBRO/DEZEMBRO 2000
 Controvrsias
Viage, viage muito, frequente as noites, e ruas e locais clandestinos,
que no faltaro pessoas a proporem-lhe novas aventuras. Entretanto,
no tem qualquer hiptese de cumprir algum compromisso, mas
exactamente isso que se espera. O importante no estar muito
tempo num s lugar nem com uma s pessoa, porque assim poderia
criar algum vnculo de amizade ou amor, o que o levaria a ficar
condodo do sofrimento dos outros. Utilize-se apenas dos outros
para que satisfaam os seus desejos, e largue-os a seguir. Se existir
uma sombra de culpa, fica bloqueado na sua carreira. Por isso, sempre
que veja algum a sofrer pense que ele de outra espcie (aprenda
a cultivar o racismo) e meta-se noutra ainda pior. Mesmo que algum
tenha de morrer, s a primeira vez complicado, das outras habitua-
se. Actue 10 vezes antes de pensar, d largas aos seus impulsos e
satisfaa sempre os seus desejos. Pode hiperventilar, pode beber,
mas sobretudo embebede-se com novas aventuras, cada vez maiores,
que nunca o deixem pensar, a no ser para preparar a prxima. Os
especialistas at tm um nome para isso: acting-out.
Pode passar, primeiro por casas de correco, depois por prises.
So novas mudanas de ambiente, onde aprender muita coisa
interessante para a sua carreira, e novas oportunidades de grandes
aventuras. Podem-lhe chamar mau, criminoso, ou mesmo psicopata.
Mas, que fazer? O melhor mesmo adaptar-se a isso e ver-se como
os outros o vem. s vezes tambm pode sofrer com castigos ou
leses fsicas.Tem de se habituar a isso, sempre pensando na que ir
fazer a seguir, enquanto outros (talvez mdicos) cuidam do seu corpo.
Tomar a dor por conta do prazer que se segue, s multiplica o prazer.
46
Mas tem de ser perfeitamente claro que no se importa de morrer.
Vai ver o poder que isso lhe d. Alis, se morrer, tambm no se
d conta. O certo que nunca pensou em si como pessoa, nem
sabe bem se existe ou no. Quem nunca estabeleceu vnculos com
outros, quem no conhece os outros como pessoas, tambm no
se reconhece como projecto futuro. Apenas o gozo imediato, e
depois logo se v. Voltou ao estado primitivo, e pode sempre
argumentar que a vida uma selva. Talvez sobreviva.
Se sobreviver, ainda tem alternativas sua disposio. Meta-se nas
drogas, quanto mais melhor, dirija-se a um Centro de Atendimento
de Toxicodependentes, leia um pouco da seco dos manaco-
depressivos, envolva-se sexualmente com mulheres e homens,
infrinja castigos corporais, e tem forte probabilidade de lhe
concederem a distino de personalidade borderline, com direito
a ser referido nos congressos cientficos. V para a guerra como
mercenrio, trabalhe por conta de gangs, e ser muito bem pago.
Arranje dinheiro, v para um pas onde existam fortes garantias das
liberdades individuais, estude a lei e pague a um bom advogado, e
ter uma velhice garantida. Meta-se em negcios, na grande especulao
financeira, e a prpria lei sancionar a sua carreira. Se optar por isso,
tem, pelo menos, a vantagem de nunca encarar, olhos nos olhos, as
suas vtimas. Se, a conselho dos advogados, se envolver paralelamente
em aces benemritas, at pode vir a merecer uma esttua.
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Leituras adicionais
O tema da histeria e dos fenmenos a ela associados suscitam a
curiosidade pblica e so por isso abundantes por todo o mundo.
Para alm dos estudos originais de Freud, que lanaram a psicanlise,
o leitor pode encontrar na lista que se segue algumas descries
exaustivas.Acresce um interessante filme de Daniel Petrie intitulado
Sybil (Lorimar Productions), retirado de um livro de Rheta Schreiber
que descreve uma personalidade mltipla.Temos no entanto poucas
descries em lngua portuguesa, em franco contraste com a
difuso destes fenmenos por aqui. Falta porm um aviso: o facto
destes fenmenos serem descritos, no quer dizer que eles sejam
explicados ou entendidos. Muitas das sugestes indicadas no texto
(nomeadamente quanto ao papel da hiperventilao) so da minha
responsabilidade e surgem de investigao em curso. Sobre o tema
da Psicopatia (ou Personalidade Anti-Social) no forneo muitas
descries, mas o leitor pode ter acesso a elas atravs da maioria
dos filmes que as televises difundem.
BIBLIOGRAFIA
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das Perturbaes Mentais. Lisboa: Climepsi Editores.
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