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Secretaria de Estado da Saúde

Superintendência de Vigilância em Saúde


Gerência de Vigilância em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador
Coordenação de Vigilância e Controle Ambiental de Vetores

INDICADORES DE SAÚDE

Sócrates Siqueira de Souza


03/02/12
Engº Agrônomo Msc. Med. Tropical
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INDICADORES DE SAÚDE
INDICADORES: SÃO VARIÁVEIS SUSCETÍVEIS
À MENSURAÇÃO DIRETA, PRODUZIDAS COM
PERIODICIDADE DEFINIDA E CRITÉRIOS
CONSTANTES, OU SEJA, SÃO PARÂMETROS
UTILIZADOS COM O OBJETIVO DE AVALIAR E
FORNECER SUBSÍDIOS AOS
PLANEJAMENTOS DE SAÚDE.

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INDICADORES DE SAÚDE
MACROINDICADORES: REFEREM-SE À BASE
POPULACIONAL.
SÃO DENOMINADOS DE TAXAS.

MICROINDICADORES: REFEREM-SE A
QUALQUER SUBCONJUNTO INFERIORES À
POPULAÇÃO.
SÃO DENOMINADOS DE COEFICIENTES.

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INDICADORES DE SAÚDE
INDICADORES DE MORBIDADE: PALAVRA LATINA
MORBUS, SIGNIFICA TANTO DOENÇA FÍSICA
COMO DOENÇA DO ESPÍRITO, PAIXÃO.
A MEDIDA DE MORBIDADE SEMPRE SE REFERE A
UMA POPULAÇÃO PREDEFINIDA.
EM EPIDEMIOLOGIA, MORBIDADE OU
MORBILIDADE SIGNIFICA A TAXA DE
PORTADORES DE DETERMINADA DOENÇA EM
RELAÇÃO AO NÚMERO DE HABITANTES SÃOS, EM
DETERMINADO MOMENTO E EM DETERMINADO
LOCAL.
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INDICADORES DE SAÚDE
INDICADORES DE MORTALIDADE:
Os coeficientes de mortalidade são definidos como
quocientes entre as freqüências absolutas de
óbitos e o número dos expostos ao risco de morrer.
Ex.: Coeficiente de Mortalidade Geral;
Coeficiente de Mortalidade por causas;
Coeficiente de Letalidade;
Coeficiente de Mortalidade Infantil;

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INDICADORES DE SAÚDE
Índices de Mortalidade:
Índice de Swaroop & Uemura;
Índices de Mortalidade Infantil proporcional.

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INDICADORES DE SAÚDE

“O conhecimento de alguém sobre ciência


começa quando ele pode mensurar o que
ele está dizendo e expressar isso em
números”

Lord Kelvin
(1824-1907)

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INDICADORES DE SAÚDE
Mensurar doença e saúde: Porque fazer?
Mensurar de formas diferentes;
Tomada de decisões;
Comparações:
Indivíduos
Países, estados, regiões, municípios
Gênero, raça
Experiências / exposições diferentes
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INDICADORES DE SAÚDE
Indicador
• Termo mais amplo e abrangente para
medidas em epidemiologia;
• Capacidade de revelar um determinado
aspecto da situação de saúde-doença;
• São construídos a partir de observações
principalmente quantitativas;
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INDICADORES DE SAÚDE
Conceito
“Medidas, contadas ou calculadas, e
mesmo qualquer observação
classificável, capaz de “revelar” uma
situação que não é aparente por si só.”

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INDICADORES DE SAÚDE
Indicadores
Podem ser expressos em números absolutos.
• Ex.: contagem do número de casos novos,
num período de um evento de saúde-doença;
• Ex.: contagem do número de pessoas expostas
a um risco, em função de um hábito (número
de fumantes numa comunidade).
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INDICADORES DE SAÚDE
Números absolutos
• Dimensionam demandas de insumos, de
recursos terapêuticos ou profiláticos
• Devem ser usados com cautela quando se fizer
comparações entre populações diferentes

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INDICADORES DE SAÚDE
Indicadores
Podem ser expressos em números
absolutos
• Ex.:
Anos potenciais de vida perdidos
Esperança de vida ao nascer

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INDICADORES DE SAÚDE
Anos Potenciais de Vida Perdidos
(APVP)
O número de mortes devido a uma causa ou
uma doença, multiplicado pela diferença de
anos entre a idade da morte e a idade alvo.
IDADE ALVO poderá ser a idade média de
morte na população ou qualquer outra idade
que se escolha.

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INDICADORES DE SAÚDE
Anos Potenciais de Vida Perdidos (APVP)

Ex.: Se a idade alvo é 70 anos, podemos observar:


100 mortes na idade de 60 = 1000 APVP
50 mortes na idade de 50 = 1000 APVP
20 mortes na idade de 20 = 1000 APVP

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INDICADORES DE SAÚDE

FREQÜÊNCIA (OCORRÊNCIA): É UM TERMO


GENÉRICO, UTILIZADO EM EPIDEMIOLOGIA
PARA DESCREVER A FREQÜÊNCIA DE UMA
DOENÇA, OU DE OUTRO ATRIBUTO, OU
EVENTO IDENTIFICADO NA POPULAÇÃO, SEM
FAZER DISTINÇÃO ENTRE INCIDÊNCIA OU
PREVALÊNCIA.

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INDICADORES DE SAÚDE
INCIDÊNCIA: NÚMERO DE CASOS NOVOS DE
UMA DOENÇA, OCORRIDOS EM UMA
POPULAÇÃO PARTICULAR, DURANTE UM
PERÍODO ESPECÍFICO DE TEMPO.
INCIDÊNCIA DE DOENÇAS EM UMA
POPULAÇÃO SIGNIFICA A OCORRÊNCIA DE
CASOS NOVOS, OU SEJA, A INTENSIDADE
COM QUE ESTÃO SURGINDO NOVOS
DOENTES, SEJA POR DIA, SEJA POR ANO, EM
UMA DETERMINADA POPULAÇÃO.

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INDICADORES DE SAÚDE
INCIDÊNCIA:
Medida “dinâmica” - refere-se à uma mudança de
estado de saúde: casos novos detectados;
• Doenças recorrentes: incidência de primeiros
episódios ou de quaisquer episódios;
• Expressa como uma proporção (incidência
acumulada) ou como uma taxa (taxa de incidência)

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INDICADORES DE SAÚDE

Coeficiente de Incidência = Número de


casos novos de uma doença em
determinada comunidade em certo
período de tempo / População exposta ao
risco de adquirir a doença no referido
período X 10n

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INDICADORES DE SAÚDE
PREVALÊNCIA: NÚMERO DE CASOS CLÍNICOS OU DE
PORTADORES EXISTENTES EM UM DETERMINADO
MOMENTO, EM UMA COMUNIDADE, DANDO UMA IDÉIA
ESTÁTICA DA OCORRÊNCIA DO FENÔMENO.
PODE SER EXPRESSA EM NÚMEROS ABSOLUTOS OU
EM COEFICIENTES. PORTANTO TRATA-SE DE UM
INDICADOR DE MORBIDADE.
A PREVALÊNCIA PERMITE COMPREENDER O QUANTO
É COMUM, OU RARA, UMA DETERMINADA DOENÇA OU
SITUAÇÃO NUMA POPULAÇÃO.

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INDICADORES DE SAÚDE

Prevalência = Número de casos


conhecidos de uma doença /
População X 10n

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INDICADORES DE SAÚDE
RELAÇÃO ENTRE INCIDÊNCIA E PREVALÊNCIA:
A INCIDÊNCIA É UM DOS FATORES DETERMINANTES
DO NÍVEL DE PREVALÊNCIA.
INCIDÊNCIA TRADUZ A IDÉIA DE INTENSIDADE E
PREVALÊNCIA O ESTOQUE OU VOLUME DE CASOS.
A OBSERVAÇÃO DA FREQÜÊNCIA E DA DISTRIBUIÇÃO
DO EVENTO, SOB FORMA DE INCIDÊNCIA OU
PREVALÊNCIA, INFORMA A MAGNITUDE E A
IMPORTÂNCIA DOS DANOS À SAÚDE DA POPULAÇÃO.

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OBRIGADO

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