VERIFICAÇÃO DIÁRIA DE SEGURANÇA

EQUIPAMENTO: MÊS:

DIAS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
ITENS

Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno
1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Rubr.
Nº Matr.

DIAS
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
ITENS

Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno
1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Rubr.
Nº Matr.

Legenda: (•) OK (0) Não OK (P) Máquina Parada

Quando houver qualquer irregularidade em algum ponto, não iniciar o trabalho e comunicar imediatamente
Obs:
o Encarregado ou Manutenção.
Item com problema: Data: Hora:
Foi informado para: Assinatura:
Item com problema: Data: Hora:
Foi informado para: Assinatura:
gum ponto, não iniciar o trabalho e comunicar imediatamente