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Tecnicas Basicas de Enfermagem
Tecnicas Basicas de Enfermagem
CAPITULO I
CAPITULO II
CAPITULO III
CAPITULO IV
CAPITULO V
CAPITULO VI
6.0 - ESCARAS DE DECUBITO:
E uma lesão caracterizada por necrose tecidual conseqüente a deficiência de circulação
sanguínea local. Forma-se com mais facilidade em locais em que há saliências ósseas
(região sacrococcígea, glútea, escapular, ilíaca, joelhos, tornozelos e calcanhar). A
principio, forma uma área hiperemiada, transformando-se numa coloração arroxeada e
posteriormente formando uma ulceração.
Tratamento: O tratamento da escara depende da fase em que ela se encontra e da rotina
de serviço.
CAPITULO VII
7.0 - TRANSPORTE
7.1 - COMO SENTAR O PACIENTE EM POLTRONA OU CADEIRA DE RODAS
Semi capacitado
Material: Cadeira, Lençóis e Cobertores, Travesseiro.
Técnica
01 - Lavar as mãos;
02 - Orientar o paciente quanto a necessidade de locomoção, local onde ir e como ser
feito o transporte;
03 - Forrar a cadeira com lençol;
04 - Colocar a cadeira ao lado da cama, com as costas virada para o pé da cama (se for
cadeira de rodas,
não se esquecer de trava-la);
05 - Virar o paciente de lado, colocando um dos braços sob os ombros do paciente e
outro, na região omoplata. O braço mais distante do paciente se apóia no ombro do
funcionário, que com um impulso, senta-o no leito; Observar as áreas do paciente;
06 - Calcar os chinelos;
07 - Fazer o paciente levantar, apoiando-se nos ombros do funcionário que a segura pela
cintura;
08 - Virar e sentar o paciente na cadeira;
09 - Envolver o paciente com lençol ou cobertor (se necessário);
10 - Colocar travesseiro nas costas para apoio (se necessário );
11 - Passar uma faixa (lençol dobrado no sentido longitudinal) em volta da região
abdominal do paciente, amarrando as extremidades na parte de trás da cadeira (se
necessário );
12 - Certificar-se do conforto e segurança do paciente;
13 - Anotar no prontuário: horário da saída e o destino, intercorrências durante o
transporte.
Obs.: - Quando tratar-se de paciente totalmente incapacitado, colocar a cadeira paralela
ao leito, com a costa voltada para a cabeceira do leito;
-Proceder a passagem do leito para a cadeira sempre em 2 ou 3 pessoas: a primeira
pessoa pega o paciente passando os braço os pela axila e a segunda e/ou terceira pega o
paciente pelos quadris e pé, colocando-o diretamente na cadeira;
7.2 - COMO PASSAR O PACIENTE DO LEITO PARA A MACA COM AUXILIO DE
LENCOL
Técnica
01 - Lavar as mãos;
02 - Orientar o paciente quanto a necessidade de locomoção, local onde ir e como ser
feito o transporte;
03 - Forrar a maca com lençol;
04 - Soltar o lençol de baixo;
05 - Colocar a maca paralela ao leito e trava-la;
06 - Providenciar para que 2 pessoas permaneçam junto a maca com os pés afastados,
do lado em que o paciente ser locomovido, na seguinte ordem:
a) A primeira pessoa apóia a cabeça do paciente e segura na parte superior do lençol
móvel. A
segunda pessoa segura a parte inferior do lençol, apoiando todo o tronco do paciente e
as pernas;
b) A terceira e a quarta pessoa permanecem ao lado oposto a maca, ao lado da cama
seguindo a técnica anterior, para afirmar a cama e ajudar na locomoção do paciente;
c) Num movimento único, simultâneo e coordenado as pessoas passam o paciente para a
maca;
07 - Envolver o paciente com um lençol;
08 - Levantar as grades da maca;
09 - Observar se o paciente esta confortável.
Obs.: - Se necessário utilizar 4 ou 6 pessoas, conforme o tamanho do paciente.
7.3 - PASSAGEM DO PACIENTE DA CAMA PARA A MACA EM BLOCO
Finalidade Usada em especial para pacientes poli traumatizados. Utilizando 06 pessoas
Material: Lençol e Maca.
Técnica
01 - Lavar as mãos;
02 - Preparar o material;
03 - Orientar o paciente quanto a necessidade do transporte;
04 - Forrar a maca com lençol;
05 - Colocar a maca ao lado da cama;
06 - Travar as rodas da maca;
07 - 03 elementos devem se posicionar ao lado da cama e os outros 03 elementos do
outro lado da maca, posicionando da seguinte forma:
a) A primeira pessoa coloca um braço sob o pescoço e ombros e o outro sob as costas;
b) A segunda pessoa coloca um braço sob a cintura, e o outro sob os quadris;
c) A terceira pessoa que fica aos pés do paciente coloca um braço sob os quadris e o
outro sob as pernas;
e) Os outros 03 elementos ficam do lado oposto e seguram o paciente da mesma forma
(um
elemento se firma no braço do outro);
08 - Ao dizer 3 (trás ) o paciente levantado e colocado na maca;
09 - Cobrir o paciente com lençol;
10 - Certificar se o paciente esta confortável;
11 - Levantar as grades da maca.
CAPITULO VIII
10 - Descobrir o paciente e separar as nádegas de modo que o esfíncter anal seja visível;
CAPITULO IX