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ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANAS APLICADAS AO RESGATE

1- Anatomia
Ciência que estuda a constituição e desenvolvimento do homem.
Pode ser estudada por sistemas ou regiões. Na abordagem por sistemas
são estudados os órgãos que trabalham em conjunto para uma
determinada função (por exemplo sistema digestivo). Na abordagem por
região a anatomia é estudada segundo a subdivisão natural do corpo
(cabeça, pescoço, tronco e membros).

2- Fisiologia
Ciência que estuda a função de órgãos e sistemas.

3- Anatomia e fisiologia por sistemas

3.1- Sistema Esquelético

O sistema esquelético é formado por ossos, cartilagens e


articulações. O esqueleto serve para a sustentação, proteção de órgãos,
inserções de músculos e possui ainda, centros formadores de sangue, a
medula óssea.

3.2- Sistema Muscular


O Sistema Muscular é constituído de músculos, elemento ativo do
movimento, e seus órgãos anexos. Os músculos são divididos em
esquelético, cardíaco e liso. Os músculos esqueléticos têm permitem o
movimento voluntário e são constituídos por uma porção carnuda contrátil
(ativa) e outra essencialmente passiva, o tendão, que serve para fixação
dos músculos nos ossos ou em outros órgãos. O músculo cardíaco e o liso
estão localizados em órgãos e não têm controle voluntário.

3.3- Sistema cardiovascular

O sistema cardiovascular é um circuito fechado, cujo centro, o


coração, órgão muscular oco, contrátil, bombeia o sangue através das
artérias e o recebe de volta pelas veias. Entre as veias e artérias estão os
capilares, microscópicos vasos que permitem a troca de oxigênio, gás
carbônico e nutrientes entre o sangue e os tecidos.Temos dois tipos de
circulação: a Pequena Circulação (Pulmonar) e a Grande Circulação
(Sistêmica). O sangue chega da periferia do corpo pobre em oxigênio e rico
em gás carbônico, entra no átrio direito através das veias cavas, passa para
o ventrículo direito, onde é bombeado através das artérias pulmonares para
os pulmões. Nos pulmões o sangue é oxigenado e volta ao coração através
das veias pulmonares para o átrio esquerdo. Após ele passa para o
ventrículo esquerdo para ser bombeado para todo corpo e distribuído
através da artéria aorta. Nos tecidos o oxigênio é extraído e ocorre a
eliminação do gás carbônico para o sangue. O sangue é encaminhado para
o coração através das veias para iniciar novo ciclo. As válvulas entre os
átrios e os ventrículos no coração são chamadas átrio-ventriculares e
podem ter seu ruído auscultado no tórax através do estetoscópio. A
circulação que ocorre entre o coração e os pulmões é chamada pequena
circulação. A que ocorre entre o coração e o restante do corpo é
denominada de grande circulação.
Pequena circulação

Grande circulação

3.4- Sistema Respiratório

O Sistema Respiratório compreende o conjunto de órgãos, situados


na cabeça, pescoço e cavidade torácica, responsável pela respiração. O
termo “respiração” significa trocas gasosas que se efetuam entre o
organismo e o meio ambiente, absorvendo oxigênio e eliminando gás
carbônico. É constituído por uma porção condutora e uma respiratória. O ar
é levado até aos alvéolos por uma porção condutora, a qual compreende o
nariz, a cavidade nasal, a faringe, a laringe, a traquéia, brônquios e
pulmões. Durante este trajeto o ar é aquecido, umedecido e filtrado. Os
alvéolos, que constituem a porção respiratória, recebem o ar e realizam a
troca gasosa (absorção de oxigênio e eliminação de gás carbônico).
3.5- Sistema urogenital

O aparelho urinário é encarregado de eliminar água e substâncias


residuais do metabolismo, que podem ser prejudiciais ao corpo.
Compreende o aparelho urinário e o genital. O urinário é representado
pelos rins, os ureteres, a bexiga e a uretra. O aparelho genital ou reprodutor
é o conjunto de órgãos destinados às funções da reprodução e são
diferentes no homem e na mulher. No homem ele é constituído pelos
testículos, vários ductos que conduzem os espermatozóides, várias
glândulas que contribuem para formação do líquido seminal e um órgão
genital externo, o pênis. Na mulher é constituído pelos ovários, tubas
uterinas, útero, vagina e vulva.

3.6- Sistema Digestivo

O sistema digestivo consiste em um tubo ôco que se estende dos


lábios ao ânus e de várias glândulas, cujas secreções auxiliam o processo
de digestão. O tubo compreende a boca, faringe, esôfago, estômago,
intestino delgado, intestino grosso e ânus. As glândulas são: salivares, o
fígado e o pâncreas.
3.7- Sistema Nervoso

O sistema nervoso controla os movimentos, interpreta as sensações,


regulariza as atividades do corpo e é o responsável pela memória e o
processo do pensamento. Divide-se em central e periférico. O central é
subdividido em encéfalo e medula. O encéfalo se localiza no crânio e a
medula em parte do canal da coluna vertebral. O sistema nervoso periférico
são constituído por nervos que vão levar comandos do sistema nervoso
central para músculos e glândulas. Parte do sistema nervoso central e
periférico é destinada a controle de músculos e glândulas que não estão
sob o controle voluntário, estas regiões do sistema nervoso são

denominadas em conjunto sistema nervoso autônomo.


3.8- Sistema endócrino
É constituído por glândulas sem ductos que liberam suas secreções
diretamente na corrente sanguínea. Suas secreções contém hormônios,
que são substâncias que desempenham um papel muito importante na
reprodução, crescimento e metabolismo.

Hipófise
Tireóide

Timo

Supra-renais

Pâncreas

Ovários

Testículos

3.9- Sistema tegumentar


Composto pela pele, unhas, pêlos, glândulas sudoríparas e
sebáceas. Responsável por proteger o corpo do meio ambiente e participar
da regulação da temperatura do corpo.

4- Anatomia regional

4.1- Cabeça

Apesar da maior parte dos ossos do crânio serem espessos e fortes,


as regiões etmoidais e temporais são mais finas e mais susceptíveis a
fraturas. O crânio, associado ao líquor, oferece proteção mecânica ao
encéfalo, entretanto, como sua superfície interna na base é rugosa e
irregular, traumas contusos na cabeça podem produzir lacerações ou
contusões cerebrais.
Três membranas recobrem o encéfalo, a mais externa denomina-se
dura-mater, a mais interna pia-mater e a intermediária aracnóide. O líquor
se encontra entre as duas últimas.

4.2- Pescoço
A coluna é formada por vértebras que são ossos que possuem uma
região larga que sustenta o peso do corpo e um arco denominado forame
vertebral. Cada forame vertebral se alinha com o da vértebra acima e
abaixo formando um canal oco onde se aloja a medula espinhal.
A cabeça humana pesa de 7 a 10 kilos. O peso e a posição da
cabeça sobre o pescoço fino e flexível, o pequeno volume dos músculos de
sustentação e a falta de outros suportes de ossos e tecidos contribuem para
tornar a coluna cervical particularmente susceptível a lesões.

4.3- Tórax
O tórax pode ser considerado um cilindro oco que é limitado
parcialmente na frente pelo osso esterno, lateralmente por 12 pares de
costelas e posteriormente pela coluna. Os dois pulmões ocupam as
metades direita e esquerda do tórax e estão separados por uma área
central denominada mediastino, onde encontramos o coração e os
grandes vasos do corpo.
Cada pulmão está envolvido por uma membrana que forra toda sua
superfície e a cavidade do tórax. Entre as duas membranas existe a
cavidade pleural que possui somente pequena lâmina de líquido que reduz
o atrito entre o pulmão e a parede torácica. Não existe comunicação entre
as duas cavidades pleurais direita e esquerda, deste modo um
pneumotórax simples em um pulmão não afeta a ventilação no outro. No
caso de um pneumotórax hipertensivo a pressão pode ser transmitida pelo
mediastino para o outro pulmão, comprometendo assim a respiração de
forma mais severa.

4.4- Abdome

O abdome é delimitado na frente e lateralmente pelos músculos


abdominais e pelas costelas, e atrás pela coluna, ossos da bacia e a
músculos. No teto da cavidade abdominal está o diafragma e o no
assoalho encontramos a pelve. O abdome pode ser dividido em quatro
quadrantes por duas linhas imaginárias. A primeira é horizontal e passa
pela extremidade superior da pelve e a segunda, vertical, está localizada
no centro do corpo e divide o abdome em duas metades iguais. Deste
modo temos os quadrantes superiores esquerdo e direito e inferiores
esquerdo e direito.
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1- Quadrante superior direito: Maior parte do fígado, vesícula biliar, pequena


parte do estômago, pâncreas, rim, intestino delgado e grosso
2- Quadrante superior esquerdo: Pequena parte do fígado, baço, maior parte
do estômago, pâncreas, rim, intestino delgado e grosso
3- Quadrante inferior direito: Apêndice, parte do intestino delgado, parte do
intestino grosso
4- Quadrante inferior esquerdo: Parte do intestino delgado, parte do intestino
grosso
5- Pelve: Bexiga, parte do intestino delgado, parte do intestino grosso,
ovários, tubas uterinas, útero e vagina na mulher. No homem, além da
bexiga, intestino delgado e grosso, a próstata e as vesículas seminais.

4.5- Membros

O membro superior é constituído pelos ossos das falanges,


metacarpo, carpo, ulna, rádio, úmero, escápula, suas articulações,
músculos, vasos e nervos. A principal artéria do membro superior é a
artéria braquial. Ela pode ser comprimida na face interna do braço para
interromper um sangramento em qualquer ferimento do membro superior.
Na região do cotovelo ela está superficial, no lado interno do tendão do
bíceps, área onde deve ser colocada a campânula do estetoscópio
quando e verifica a pressão. No pulso, em frente ao rádio, encontramos a
artéria radial que pode ser palpada para verificação do pulso.
O membro inferior é constituído pelos ossos do quadril, fêmur, patela,
tíbia, fíbula, tarso, metatarso, falanges, suas articulações, músculos, vasos
e nervos. A principal artéria do membro inferior é a femoral. Ela pode ser
comprimida na região inguinal e quando se encontra na região de trás do
joelho, onde ela se denomina poplítea.

Bibliografia.
Atendimento pré-hospitalar ao traumatizado básico e avançado.
Comitê do PHTLS da National Association of Medical Emergency
Technicians,5ª edição. Rio de Janeiro. Elsevier, 2004.
Gardner E., Gray D. J., O’Rahilly R., Anatomia, 2 ª edição.
Guanabara Koogan, Rio de Janeiro,1964.

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