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Modelo de Declaração para Aprovação de Projeto e Revisão de IPTU

Eu, ____________________________________________________ (nome completo),


______________________ (nacionalidade), _______________________ (estado civil),
portador (a) da Cédula de Identidade RG n.º __________________________________,
e devidamente inscrito (a) no CPF sob o n.º ___________________________________,
residente e domiciliado (a) na Rua/Avenida ___________________________________,
n.º _____, Bairro _____________________, proprietário (a) do imóvel situado à
Rua/Avenida ___________________________________________________________,
n.º _____, Bairro _____________________, cadastrado no Município de Engenheiro
Coelho sob n.º _____________, e ___________________________________________
(nome do Resp. Técnico), com registro no CAU e/ou CREA________________,
residente e domiciliado (a) na Rua/Avenida ___________________________________,
n.º _______, Bairro ___________________________,

Declaramos para os devidos fins de direito, e sob as penas da lei, que as fotos e imagem
em anexo, correspondem ao Lote ____, Quadra ____, do Loteamento ______________.

Fotos do Lote e/ou Construção Imagem obtida no Google

Engenheiro Coelho/SP, _____ de ______ de 2_____.

Assinatura do Proprietário (Declarante) Assinatura do Resp. Técnico


Nome: __________________________ Nome: __________________________
RG: ____________________________ CAU/CREA: _____________________
CPF: ___________________________ CPF: ___________________________

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