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Questões:
1) Defina teratogenia
2) Diferencie Doença congênitas, hereditárias e genéticas
3) Caracterize as síndromes cromossômicas: Turner, Down, Klinefelter
4) Explique as consequências de gravdez com pais que possuem grau de parentesco
5) Compreenda a fisiologia do transporte da placenta e do cordão umbilical
6) Explique o pré-natal adequado segundo a cartilha do ministério da saúde
7) Descreva o desenvolvimento fetal
8) Identifique os casos em que há a abertura na legislação para a indução do aborto
9) Compreenda o porquê a gravidez na meia idade gera riscos
Respostas:
1) Para entender a questão da teratogenicidade, é importante o conhecimento dos
riscos base de alguns desfechos adversos gestacionais na espécie humana.
Os danos reprodutivos na espécie humana podem ser agrupados em classes
principais:
(a) perda do concepto (abortos, morte fetal tardia ou perinatal);
(b) malformações;
(c) retardo de crescimento intrauterino e
(d) deficiências funcionais, incluindo-se aqui o retardo mental.
Estes danos podem ter tanto uma causa genética como ambiental e, muitas
vezes, uma combinação das duas (etiologia multifatorial).
Estima-se que cerca de 15% de todas as gestações reconhecidas terminem em
aborto e 3 a 5% de todos os recém-nascidos vivos apresentem algum defeito
congênito.
Nas perdas gestacionais, estima-se uma contribuição de causas cromossômicas
em mais de 50% dos abortamentos espontâneos.
- Com relação aos defeitos congênitos, as causas genéticas parecem ser
responsáveis por 15-20% destes,
- os fatores ambientais são reconhecidamente responsáveis por 7%,
- enquanto 20% são de etiologia multifatorial,
- contudo em mais de 50% dos casos a causa permanece desconhecida.
Um agente teratogênico, ou teratógeno, é externo ao genoma e pode ser
definido como qualquer substância, organismo, agente físico ou estado de
deficiência que, estando presente durante a vida embrionária ou fetal, produz
uma alteração na estrutura ou na função da descendência.
Princípios básicos da teratologia:
2) Todas as doenças hereditárias são genéticas, mas nem todas as doenças genéticas
são hereditárias. As doenças genéticas são desenvolvidas a partir de um erro no
material genético que podem aparecer pela primeira vez na família.
A Deficiência Congênita é aquela que existe no indivíduo ao nascer e, mais
comumente, antes de nascer, isto é, durante a fase intrauterina.