Departamento de

MATERIAIS ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Medicina Social DE APOIO: SITUAÇÕES CLÍNICAS COMUNS
ORIENTAÇÃO MÓDULO DE AUTOAPRENDIZAGEM

TONTURA E VERTIGEM

Características para distinguir a causa da vertigem entre periférica e central

Característica Vertigem periférica Vertigem central

Puramente vertical, horizontal

Horizontal, rotatório ou misto,
com os batimentos na mesma
Nistagmo direção; independente da posição
do olhar; inibido pela fixação do
olhar em algum objeto.
ou em torção; não inibido pela
fixação dos olhos em objetos;
pode durar semanas a meses;
pode mudar de direção mediante
diferentes posições dos olhos.

Instabilidade Consegue andar; Cai enquanto anda;

postural instabilidade unidirecional. instabilidade severa.

Naúseas
Podem ser severos. Variáveis.
e vômitos

Hipoacusia,
Comuns. Raros.
zumbido

Achados na Vertigem severa; duração do Nistagmo geralmente dura mais

manobra de nistagmo geralmente menor de de 1 (um) minuto; não há
Dix-Hallpike um minuto; há fatigabilidade e fatigabilidade e habituação.
habituação.

Outros sintomas
Ausentes. Geralmente presentes.
neurológicos

Referência
Caderno de Atenção Básica n°28, Acolhimento à Demanda Espontânea - Queixas mais comuns na Atenção Básica, Volume II. Ministério da Saúde,
BRASIL, 2012.