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Check List Visual

Responsável Vistoria: Objetivo: Equipamento liberado sem anormalidades para as


atividades.
Tipo: Páginas: 01/
Caminhão Carroceria Conjunto Carreta Retro- Escavaderia Caminhão Basculante

Caminhão Pipa Caminhão Munck Pá Carregadeira Outros: ____________________

Chassi: Sobre Pneu Sobre esteira Frota: Placa: Ano Fab.:


Marca: Modelo: Veículo Próprio? S____ou N____

Motivo: Mobilização Desmobilização Troca de Motorista Outros: ______________________


Data Inspeção: Hora: Km/Horímetro: Obra:

Atende
Itens de Inspeção Observações
Sim Não N.A
Documentos
1 Aferição de Tacógrafo (Certificado de Cronotacógrafo)
2 ANTT (Carteirinha)
3 CRLV
4 Manual de revisões
5 Licença DNIT/DER (Prancha)
6 Licença Prefeitura Ouro Branco
Cabine
7 Acionamento dos Vidros
8 Amortecedor do capô
9 Aparelho de som
10 Ar Condicionado/Climatizador
11 Capô
12 Esguicho d'agua do limpador
13 Estribo de acesso a cabine
14 Extintor de Incêndio ABC
15 Forro de Banco
16 Funcionamento das Poltronas
17 Macaco/Chave de Roda/Triângulo
18 Mangueira soprador
19 Manopla da marcha
20 Painel de Instrumentos
21 Palheta do Limpador
22 Parabrisa
23 Tacógrafo
Motor
24 Arranque do motor
25 Barulho do Motor
26 Nível da água do parabrisa
27 Nível de óleo de motor
28 Nível do líquido de arrefecimento
29 Vazamento de óleo de motor
30 Vazamento do líquido arrefecedor
Sistema de Freio
31 Cilindro de ar/Água no cilindro
32 Freio de emergência
33 Freio de estacionamento
34 Freio motor/Estágios
35 Nível do óleo de freio
36 Vazamento de ar no sistema de freio
Transmissão
37 Barulho na Transmissão
38 Embreagem
Atende
Itens de Inspeção Observações
Sim Não N.A
39 Nível do óleo de embreagem
40 Sincronismo das marchas
41 Sistema de Redução de Transmissão
42 Sistema de Transferência de Transmissão
43 Vazamento de óleo de Transmissão
Diferencial/Cubos
44 Existe barulho diferente nos diferenciais
45 Vazamento no diferencial
46 Vazamento nos cubos de roda
Direção
47 Setor de direção
48 Folga na direção
49 Óleo de direção/filtro
50 Bomba de direção
Amortecimento
51 Molas
52 Grampos
53 Jumelos
54 Suporte
55 Parafuso de centro
56 Graxeiros
57 Buchas
Pneus
58 Condições de uso
59 Banda correta p/ serviço
60 Marca de fogo
61 Estepe com cadeado
Parachoques/Proteção laterais
62 Dianteiro
63 Tarseiro
64 Faixas refletivas
65 Altura do parachoque
Parte Eletrica
66 Buzina
67 Farol alto
68 Farol baixo
69 Farol de ré
70 Farolete
71 Funcionamento do Limpador de Parabrisa
72 Esguicho D'agua
73 Giroflex
74 Lanternas
75 Luz de freio
76 Luz de ré
77 Luz interna de cabine
78 Pisca alerta
79 Setas
80 Sirene de ré
Combustível/Arla
81 Tanque de combustível completo
82 Tampas do tanque
83 Sinalização de capacidade do tanque de combustivel
84 Filtros de transferência de combustível
85 Registro de transferência
86 Marcador de combustivel/Painel
87 Tanque de combustivel
88 Tanque do arla completo
89 Tanque do arla
Atende
Itens de Inspeção Observações
Sim Não N.A
90 Tampa do arla
91 Marcador do arla/Painel
92 Sinalização de capacidade do tanque de arla
Itens de Carga
93 Calços
94 Catracas fixas
95 Catracas Moveis de 05T
96 Catracas Moveis de 10T
97 Cintas de 05 T
98 Cintas de 10T
99 Cones
100 Corda de Amarração
101 Linha de vida identificada 02 Calços
102 Lona Plástica 04 Cones
103 Lonil
104 Sapatas

Dados Informativos

Nome: _________________________________________________________________ RG.: _________________________________

Ass: _________________________________ CPF:_______________________-_____ Cargo:_______________________________

Motorista: ______________________________________________________________ Ass.: ________________________________

Empresa Contratante: __________________________________________________________________________________________

____________________________________________, ________ de______________________de 20_______.


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