CINESIOLOGIA BÁSICA por Matheus Lima

OBS: Os movimentos artrocinemáticos estão em cadeia cinética aberta.

Ipslateral: mesmo lado / contralateral: lado contrário.
Ant. = anterior / Post. = posterior. / Sup. = superior / Inf. = inferior.

COLUNA

Coluna Cervical

Atlanto-occipital

Artrocinemática

Flexão: occipital rola pra frente desliza para trás

Extensão: occipital rola para trás desliza para frente
Rotação: desprezível
Inclinação lateral: rola para direita desliza para esquerda

Atlanto-axial

Artrocinemática

Flexão: Inclinação anterior

Extensão: Inclinação posterior
Rotação: desliza posteriormente ipslateral / desliza anteriormente contralateral – Grande ADM
Inclinação lateral: desprezível

Cervical baixa

Flexão: Deslizamento superior

Extensão: deslizamento inferior
Rotação: ipslateral desliza posterior e inferior / contralateral anterior e superior
Inclinação lateral: ipslateral desliza inferior e posterior / contralateral superior e anterior

Músculos

Flexão:
Agonista: ECON / Escaleno Anterior
Antagonista: Trapézio Sup., Levantador da escápula, Esplênio, Semiespinhal
Sinergistas: Escalenos, Longo da cabeça e pescoço, reto anterior.
Neutralizadores: Suboccipitais

Extensão
Agonista: Esplênio da cabeça e pescoço, Trapézio Sup.
Antagonista: ECON, Escalenos
Sinergistas: Levantador da escápula, semiespinhal, longuíssimo da cabeça e pescoço
Neutralizadores: Suboccipitais
Rotação:
Agonistas: ECON, escalenos e trapézio sup
Antagonistas: Contralateral
Sinergistas: Longo da cabeça e pescoço, esplênio da cabeça, oblíquo superior e inferior.
Neutralizadores: Reto posterior maior, reto posterior menor

Inclinação lateral:
Agonistas: ECON, Escalenos e Trapézio Sup
Antagonistas: contralaterais
Sinergistas: Esplênio cabeça e pescoço, Obliquo inferior e superior.
Neutralizadores: Reto posterior maior e menor

Tronco

(C3 à L5)

Flexão: facetas inferiores da vértebra superior deslizam superiormente

Extensão: Facetas inferiores da vértebra superior deslizam inferiormente
Rotação: ipslateral rodam posteriormente e contralateral rodam anteriormente.
Inclinação: ipslateral facetas inferiores da vértebra superior deslizam inferiormente e
contralateral facetas inferiores da vértebra superior deslizam superiormente.

Biomecânica do disco

Articulação intersomática

Flexão: corpo vertebral se fecha anteriormente e o disco posterioriza

Extensão: corpo vertebral se fecha posteriormente e o disco anterioriza
Rotação: Disco permanece no mesmo lugar
Inclinação lateral: ipslateral se fecha e contralateral de abre – disco vai pro lado contralateral.

Músculos

Flexão de tronco
Agonistas: Reto abdominal
Antagonista: Quadrado lombar, iliocostal, eretores da espinha
Sinergistas: Obliquo interno e externo
Neutralizadores e Estabilizadores: Multifidos, interespinhais, intratransversários.

Extensão de tronco
Agonista: Iliocostal
Antagonista: Músculos flexores/anteriores
Sinergista: Longuíssimos, espinhal do tórax e pescoço, quadrado lombar
Neutralizadores e estabilizadores: Multifidos, interespinhais, intratransversários.

Inclinação de tronco
Agonista: Obliquo Externo e quadrado lombar
Antagonista: contralateral
Sinergista: Psoas maior, obliquo externo e músculos extensores laterais
Neutralizadores e estabilizadores: multifidos, interespinhais, intratransversários.

Rotação
Agonista: Obliquo Externo ipslateral e obliquo interno contralateral
Antagonista: contralateral
Sinergista: multifidos
Estabilizadores: Transverso do abdômen e reto do abdômen
Neutralizadores: Interespinhais e intratransversários.

Protração e Retração cervical

Protração: Cervical alta estende e cervical baixa flexiona

Retração cervical baixa estende e cervical alta flexiona

Ombro:

Artrocinemática

Glenoumeral

Flexão: giro posterior até 120º/ giro anterior: 120 até 180º
Extensão: giro anterior 180 até 120 / giro posterior 120 até 0
Abdução: rola pra cima desliza para baixo
Adução: rola para baixo desliza para cima
Rotação Interna: rola para frente desliza para trás
Rotação Externa: rola para trás desliza para frente
Adução Horizontal: rola para frente desliza para trás
Abdução Horizontal: rola para trás desliza para frente

Esterno-clavicular

Elevação: rola para cima desliza para baixo

Depressão: rola para baixo desliza para cima
Protração: rola para frente desliza para trás
Retração: rola para trás desliza para frente.

Músculos:

Flexão
Agonista: Deltóide anterior
Antagonista: Deltóide posterior
Sinergista: CBL, peitoral maior, coracobraquial.
Neutralizadores: Manguito

Extensão
Agonista: Deltóide posterior e Latíssimo do dorso
Antagonista: Deltóide anterior, coracobraquial, CBL.
Sinergistas: Tríceps braquial
Neutralizadores: manguito

Abdução
Agonista: Supraespinhal até 90º / Deltóide médio de 90º até 180º
Antagonista: Peitoral maior, latíssimo do dorso, bíceps
Sinergista: Subescapular
Neutralizadores: Manguito – supra

Adução
Agonista: Peitoral maior e Latíssimo
Antagonista: Supra, deltóide médio, subescapular
Sinergista: Coracobraquial e redondo maior, peitoral menor
Neutralizadores: manguito

Rotação interna
Agonista: Subescapular
Antagonista: Redondo menor e infraespinhal
Sinergista: peitoral maior e redondo maior
Neutralizadores: manguito – subescapular

Rotação externa
Agonista: Redondo menor e infraespinhal
Antagonista: subescapular e peitoral maior
Sinergista: Deltóide posterior
Neutralizadores: manguito – redondo menor e infra

RITMO ESCÁPULOUMERAL

São movimentos combinados da AC, GU, ET e EC para que os movimentos do ombro ocorram-
na sua maior ADM.

Durante abdução de ombro e flexão – O úmero rola pra cima desliza para baixo, a clavícula
rola pra cima, desliza para baixo e gira posteriormente, a escápula faz tilt anterior, rotação
externa e rotação superior. Após 30º de abdução de ombro ocorre o 2 pra 1, a cada 3º de
abdução 2 são para GU e 1 para ET. A articulação ET só irá fazer o movimento completo se
houver elevação simultânea da EC combinada com rotação para cima da AC.

Em abdução de ombro, o deltóide médio traciona o úmero, o supraespinhoso faz o rolamento

enquanto o redondo menor e infraespinhal fazem o deslizamento para baixo. Na ET, o serrátil
anterior faz a protração da escápula, trapézio superior faz a rotação pra cima e tilt anterior
com atuação combinada do elevador da escápula, trapézio médio controla a ação do serrátil
anterior e o trapézio inferior controla o movimento de tilt anterior,

Para que ocorra a ADM completa, é necessário que o úmero rode externamente para que não
haja choque com o acrômio.

ET – escápulotorácica GU – glenoumeral EC – esternoclavicular AC – acrômioclavicular

Cotovelo

Artrocinemática
Flexão: Ulna rola e desliza para cima
Extensão: Ulna rola e desliza para baixo
Pronação e supinação – rádio e mão giram e atravessam a ulna essencialmente fixa – durante a
pronação ulna tende a anteriorizar levemente e proximal – rádio gira no próprio eixo na
incisura radial da ulna.

Músculos

Flexão
Agonista: Bíceps Braquial – Supino / Braquial – Prono / Braquiorradial – neutro
Antagonista: Tríceps braquial e ancôneo
Sinergista: Depende do estado do punho como acima
Neutralizador: Supinador

Extensão
Agonista: Tríceps Braquial
Antagonista: Bíceps braquial, braquiorradial e braquial
Sinergista: Ancôneo
Neutralizador: Supinador

Pronação
Agonista: Pronador quadrado
Antagonista: Supinador
Sinergista: pronador redondo

Supinação
Agonista: Supinador
Antagonista: Pronador quadrado e redondo
Sinergista: Bíceps braquial

Punho

Artrocinemática
Flexão: rola em direção palmar desliza direção dorsal – ossos do carpo
Extensão: rola em direção dorsal desliza direção palmar
Desvio ulnar: rola em direção a ulna desliza em direção ao rádio
Desvio radial: rola em direção ao rádio desliza em direção a ulna

Músculos

Flexão
Agonista: Flexor ulnar do carpo, Flexor radial do carpo, palmar longo
Antagonista: Extensores.
Sinergista: flexor profundo dos dedos, flexor superficial dos dedos, flexor longo do polegar.
Extensores
Agonista: extensor radial longo e curto do carpo, extensor ulnar do carpo
Antagonista: músculos flexores
Sinergistas: Extensor dos dedos, extensor do indicador, extensor do dedo mínimo, extensor do
polegar.

Desviadores ulnares: extensor ulnar do carpo, flexor ulnar do carpo.

Desviadores radiais: extensor radial longo do carpo, extensor radial curto do carpo, extensor
longo e curto do polegar, flexor radial do carpo.

QUADRIL

Rotação do fêmur sobre a pelve – Plano Sagital – Flexo-extensão.

Com joelho totalmente fletido, o quadril flete até 120 graus. Com joelho estendido a flexão de
quadril é limitada a aproximadamente 80 graus.
O quadril normalmente estende aproximadamente 20 graus ainda na posição neutra. Quando
joelho está totalmente fletido durante a extensão do quadril, a tensão passiva do reto femoral
esticado reduz a extensão do quadril.

Rotação no fêmur no plano frontal

Abdução e adução – Abdução de 40º e adução além da linha média de 25º

Rotação do fêmur no plano horizontal

Rotação externa e interna

Tensão ligamentar

Movimento Ileofemoral Isquiofemoral Pubofemoral

Flexão Relaxa Tensiona Relaxa
Extensão Tensiona Relaxa Tensiona
Abdução Sup. Relaxa Sup. Relaxa Tensiona
Inf. Tensiona Inf. Tensiona
Adução Sup. Tensiona Sup. Tensiona Relaxa
Inf. Relaxa Inf. Relaxa
Rot. Interna Relaxa Tensiona Relaxa
Rot. Externa Tensiona Relaxa Tensiona

Músculos

Flexão de quadril
Agonista: Iliopsoas com joelho fletido, Reto femoral com joelho estendido
Antagonista: Isquiotibiais, glúteo máximo.
Sinergista: Sartório, porção anterior do glúteo médio, pectíneo, reto femoral.
Estabilizadores: Glúteo Médio, Grande dorsal, reto abdominal, transverso e oblíquos.
Neutralizadores: Pelve trocantéricos, glúteo mínimo e pectíneo.

Extensão de quadril
Agonista: Glúteo máximo joelho fletido, isquiotibiais com joelho estendido
Antagonista: Iliopsoas, reto femoral
Sinergistas: Isquiotibiais, adutor magno
Estabilizadores: mesmos
Neutralizadores: mesmos

Abdução:
Agonistas: Glúteo médio, tensor da fáscia lata
Antagonistas: Adutores
Sinergistas: glúteo mínimo, tensor da fáscia lata, porção mais anterior do glúteo máximo
Estabilizadores: Mesmos
Neutralizadores: Mesmos

Adução:
Agonistas: Adutor magno, longo, curto e grácil(maior atuação com joelho estendido)
Antagonistas: Glúteo médio
Sinergistas: Pectíneo e glúteo máximo
Estabilizadores: Mesmos
Neutralizadores: Mesmos

Rot. Interna
Agonistas: Glúteo mínimo, adutor magno
Antagonistas: Pelvetrocantéricos
Sinergistas: Adutor longo, pectíneo
Estabilizadores: mesmos
Neutralizadores: adutor curto

Rotação Externa
Agonista: Pelvetrocantéricos
Antagonista: glúteo mínimo, adutor magno, longo.
Sinergista: Iliopsoas, sartório
Estabilizadores: mesmos
Neutralizadores: Ilíaco, reto femoral.

RITMO LOMBO PÉLVICO

RITMO LOMBOPÉLVICO

Durante a flexão do tronco, o sacro, tracionado pela quinta vértebra lombar, inclina-se
posteriormente. Nesse momento a pelve roda anteriormente em relação ao fêmur, pela
articulação do quadril, aumentando a ADM.

O ritmo sincronizado e conjugado entre pelve, sacro e lombar, durante os movimento do plano
sagital é chamado de Ritmo lombopélvico.
*Quando com há um aumento da mobilidade em quadril gera uma limitação de movimento na
lombar.

A flexão de tronco na posição em pé é iniciada pelos músculos abdominais e psoas maior. O

peso do tronco produz maior flexão, controlada pelo gradual aumento da atividade dos
músculos eretores da espinha pela contração excêntrica. Os músculos glúteo máximo,
pelvetrocantéricos e isquiotibiais são ativados no controle da anteversão pélvica à medida que
o tronco continua a fletir. Os ligamentos posteriores e a fáscia toracolombar também atuam
passivamente para estabilizar o final da amplitude. Da completa flexão até a posição ereta, a
pelve faz uma retroversão e o tronco se estende. A sequência da atividade muscular é
revertida. O musculo glúteo máximo e os isquiotibiais iniciam a extensão do semento lombar
pela pelve. E os músculos paravertebrais contraem-se para completar o movimento de
extensão do tronco.

A interrupção do ritmo pode levar a sobrecarga das demais estruturas, como disco
intervertebral, podendo ser causa de dor e lesão.

Os principais músculos estabilizadores da lombar são os paravertebrais profundos e os

abdominais, especialmente o transverso do abdômen

Joelho

Artrocinemática

Flexão: rola e desliza para frente – Côncavo-convexo

Extensão: rola e desliza para trás - côncavo-convexo
Rotação interna e externa: tíbia só se movimenta com joelho fletido.

Resposta ligamentar

Movimento LCA LCP LCM LCL

Flexão Ant. tensiona Relaxa Relaxa Relaxa
Post. Relaxa
Extensão Ant. relaxa Tensiona Tensiona Tensiona
Post. Tensiona
Rot. Interna Tensiona Tensiona Relaxa Tensiona
Rot. Externa Tensiona Tensiona Tensiona Relaxa
LCA – ligamento cruzado anterior LCP – ligamento cruzado posterior
LCM – ligamento colateral medial LCL – ligamento colateral lateral.

Músculos

Flexão
Agonista: Isquiotibiais
Antagonista: quadríceps
Sinergista: Grácil, gastrocnêmios, poplíteo
Neutralizadores: Poplíteo

Extensão
Agonista: quadríceps
Antagonista: isquiotibiais
Sinergista: sartório e grácil
Neutralizadores: Poplíteo

Rot. Interna
Agonista: Semimembranoso e tendinoso
Antagonista: bíceps femoral
Sinergista: sartório, grácil e poplíteo
Neutralizador: ----

Estabilizador: quadríceps

Rot. Externa
Agonista: Bíceps femoral
Antagonista: Semitendinoso e membranoso
Sinergista: tensor da fáscia lata
Estabilizador: quadríceps
Neutralizador: -----

Tornozelo

Artrocinemática

Dorsiflexão: tálus desliza para trás e rola para frente

Plantiflexão: tálus desliza para frente e rola para trás

Resposta ligamentar

Durante dorsiflexão:

Ligamento Talofibular posterior- Tensiona

Ligamento Calcaneofibular –Tensiona

Ligamento Talofibular anterior – relaxa

Ligamento tibiotalar posterior – tensiona

Ligamento tibionavicular – relaxa

Ligamento tibotalar anterior – relaxa

Ligamento tibiocalcaneo - tensiona

Durante plantiflexão

Ligamento Talofibular posterior – Relaxa

Ligamento Calcaneo fibular –Relaxa

Ligamento Talofibular anterior – Tensiona

Ligamento tibiotalar posterior – relaxa

Ligamento tibiocalcaneo – relaxa

Ligamento tibionavicular – tensiona

Ligamento tibiotalar anterior – tensiona

Músculos

Dorsiflexão
Agonista: Tibial Anterior
Antagonista: Gastrocnêmios e Sóleo
Sinergista: Extensor longo do Hálux, Extensor longo dos dedos, fibular terceiro.
Neutralizadores: Fibular longo e curto

Plantiflexão
Agonistas: Tríceps sural
Antagonistas: Tibial Anterior, Extensor longo do hálux, extensor longo dos dedos.
Sinergistas: Tibial posterior, fibular longo e curto, flexor longo dos dedos e do Hálux
Neutralizadores: Fibular longo e curto

Inversão
Agonista: Tibial Posterior
Antagonistas: Fibular longo, curto e terceiro
Sinergista: Tibial anterior

Eversão
Agonista: Fibular longo e curto
Antagonista: Tibial anterior e posterior
Sinergista: Fibular terceiro.

Referências

Kapandji, A. L (Ibrahim Adalbert). Fisiologia articular, volume 2: esquemas comentados de

mecânica humana / A. r. Kapandji. São Paulo: Panamericana; Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2000.

Donald A. Neumann, Cinesiologia do Aparelho Musculo esquelético: Fundamentos para a

Reabilitação 2ª Edição. Elsevier, 2011.