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FITOTERAPIA NA OBESIDADE
MARIA ANGÉLICA FIUT

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 OBESIDADE:
É uma doença crônica multifatorial que caracteriza-se
por lipogênese aumentada, no tecido adiposo e
hepático, hipertrigliceridemia, e menor termogênese.

OMS

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 EVOLUÇÃO ALIMENTAR
HOMEM CONTEMPORÂNEO

COLETOR -CAÇADOR

Abuissa H, O’Keefe JH, Cordain, L. Realigning our 21st century diet and lifestyle
with our hunter-gatherer genetic identity. Directions Psych ;25:1-10, 2005.

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 POLIVALENTES –
TERMOGÊNICOS MULTIPLOS MECANISMOS
DE AÇÃO

REDUTORES DE
CONTROLADORES DE
ANSIEDADE/
APETITE- ABSORÇÃO
MELHORA DO SONO

INIBIDORES DE LIPOLÍTICOS E
APETITE ANTIINFLAMATÓRIOS

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 Redutores de absorção/ Expansores
do bolo alimentar
São extratos ricos em fibras alimentares

obesidade associada à hiperfagia,

dislipidemia e constipação.

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 Plantago psyllium, semen

Em um ensaio clinico realizado

em pacientes com SM, a
administração de psyllium reduziu
o CT, o LDL, os TG ,a insulino
resistência e a pressão arterial.
(Solá et al, 2010)

PÓ COM AS FIBRAS
DA SEMENTE

Jun SC & al. Anti-obesity effects of chitosan and psyllium husk with L-ascorbic acid in guinea pigs. Int J Vitam Nutr
Res. 2012 Apr;82(2):113-20.

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 Phaseolus vulgaris, semen
• Em um ensaio clinico randomizado,
duplo cego, controlado com placebo,
administração oral ao longo de 30 dias
de tratamento, suplemento alimentar
com 445mg de extrato de Phaseolus
junto com uma dieta de 2000 a 2200
calorias a 60 voluntários com
sobrepeso, produziu redução
significativa no peso , comparado ao FASEOLAMINA
controle. (Celleno et al, 2007)
Inibe a enzima alfa-amilase

ALONSO, J.R; Tratado de fitofármacos e nutraceuticos. 1 ed. São Paulo: AC Farmacêutica, 2016

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 Cyamopsis tetragonolobus, semen

Retarda o esvaziamento gástrico

e a oferta de carboidratos no
intestino.
Reduz a absorção de lipídeos e
GOMA DAS
SEMENTES
glicídios.

Pande S & Srinivasan K. Potentiation of hypolipidemic and weight-reducing influence of dietary tender cluster bean (Cyamopsis tetragonoloba) when
combined with capsaicin in high-fat-fed rats. J Agric Food Chem. 2012 Aug 22;60(33):8155-62. doi: 10.1021/jf301211c.

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 Termogênicos
A termogênese é a produção fisiológica de calor no organismo humano,
consequente ao metabolismo glicolítico. O calor é necessário para manter a
temperatura corporal, a sua produção gasta energia. Alguns fitoterápicos aumentam
a taxa metabólica basal, a termogênese, e com isso, o consumo calórico diário.

Obesidade, fadiga

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 Camellia sinensis, folium
• Vários estudos têm demonstrado que o
chá feito das folhas frescas de Camellia
sinensis é capaz de promover a
diminuição do peso corporal, gordura
corporal e auxiliar na prevenção e
tratamento da obesidade e de doenças
associadas como diabetes, doenças
ES 50% polifenóis cardiovasculares e dislipidemias.

Grove KA & Lambert JD. Laboratory, epidemiological, and human intervention studies show that tea (Camellia sinensis) may be useful in the prevention of obesity. J Nutr. 2010
Mar;140(3):446-53. doi: 10.3945/jn.109.115972. Epub 2010 Jan 20.
NAGAO, T., Hase, T., Tokimitsu, I. 2007 Obesity (Silver Spring). 15(6):1473-83.
LIN, J. K. , Lin-Shiau, S.Y. 2006. Nutrition and Food Research. 50(2): 211-7.
HUANG, J; et al. The anti-obesity effects of green tea in human intervention and basic molecular studies. European Journal Of Clinical Nutrition. England, 68, 10, 1075-1087,
Oct. 2014. ISSN: 1476-5640.

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 CHÁ VERDE

• ATIVIDADE HIPOLIPEMIANTE – flavonoides - um estudo realizado no

Japão com que envolveu 14000 pessoas de ambos os sexos (40 e 69
anos), demostrou os benefícios do consumo de chá verde na
redução do colesterol total plasmático com apenas 1 xícara diária.

TOKUNAGA 2002 apud ALONSO, J.R; Tratado de fitofármacos e

nutraceuticos. 1 ed. São Paulo: AC Farmacêutica, 2016

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 Ilex paraguarienses,follium

DIURÉTICO, TÔNICO, DISLIPIDEMIAS,

ESTIMULANTE DO SNC,
ANTIOXIDANTE.

O mate melhora a disposição física

e mental para o trabalho, com
concentração de cafeína
ES - 10% de metilxantinas comparável ao chá verde.

Lima Nda S& al. Effects of Ilex paraguariensis (yerba mate) treatment on leptin resistance and inflammatory parameters in obese rats primed
by early weaning. Life Sci. 2014 Oct 12;115(1-2):29-35. doi: 10.1016/j.lfs.2014.09.003.

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 Citrus aurantium, fructus

Estudos sugerem que

associação da laranja da terra
com outros termogênicos, como
o chá verde e a erva mate pode
aumentar a termogênese em
20%.

ES 6% sinefrina

Haaz S & al. Citrus aurantium and synephrine alkaloids in the treatment of overweight
and obesity: an update. Obes Rev. 2006 Feb;7(1):79-88.

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 Capsicum annuum, fructus

Termogênica –Aumento
da produção de calor
endógeno via aumento do
metabolismo oxidativo

40% de capsainóides

Whiting S & al. Could capsaicinoids help to support weight management? A systematic review and meta-analysis of
energy intake data. Appetite. 2014 Feb;73:183-8. doi: 10.1016/j.appet.2013.11.005.

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 Coffea robusta, fructus

Inibição da Adenil ciclase,

Redução da síntese de
lipídeos.

ES 8% ácido clorogênico

Martinez-Saez N & al. A novel antioxidant beverage for body weight control based on coffee silverskin. Food
Chem. 2014 May 1;150:227-34. doi: 10.1016/ j.foodchem.2013.10.100.

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 Evodia rutaecarpa, fructus

Aumento da produção de
calor endógeno via
ES 30% evodiamina aumento do metabolismo
oxidativo

Kobayashi Y; Nakano Y; Kizaki M; Hoshikuma K; Yokoo Y; Kamiya T,

Capsaicin-like anti-obese activities of evodiamine from fruits of Evodia rutaecarpa, a vanilloid receptor
agonist. Planta Medica [Planta Med], ISSN: 0032-0943, 2001 Oct; Vol. 67 (7), pp. 628-33; Publisher:
George Thieme; PMID: 11582540

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 Inibidores de apetite
A regulação do apetite é muito complexa, envolvendo interação de muitas vias
neuronais, hormônios, neuromoduladores, substratos e estímulos. Nesse contexto
alguns fitoextratos parecem contribuir com a redução do apetite, causando um
efeito anorexígeno.

Obesos com compulsão alimentar ou hiperfagia .

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 Garcinia cambogia, fructus

Reduz a expressão a
resistência a leptina e
regula positivamente a
expressão de gens
relacionados aos
ES 50% de ácido receptores de serotonina.
hidroxicíctrico.

Márquez F & al. Evaluation of the safety and efficacy of hydroxycitric acid or Garcinia cambogia extracts in
humans. Crit Rev Food Sci Nutr. 2012;52(7):585-94. doi: 10.1080/10408398.2010.500551.
.

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 Mulheres (IMC> 25 kg / m (2); idade 25-60 anos)
tratados (n = 30) e controle (n = 13)
recebeu 2,4 g (800 mg 3 × / dia) de garcinia ES (50% do HCA) ou placebo durante 60 dias, bem como o controlo dietético.
Resultado principal sobre redução de triglicerídeos.

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 Crocus sativus, stygma

Supressor da fome: exerce

um efeito sobre a saciedade
diminuindo a compulsividade
por refeições desnecessárias.

ES 0,3% de safranal.

Gout B & al. Satiereal, a Crocus sativus L extract, reduces snacking and increases satiety in a randomized placebo-controlled study of
mildly overweight, healthy women.
Nutr Res. 2010 May;30(5):305-13. doi: 10.1016/j.nutres.2010.04.008.
.
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 Gymnema sylvestre, follium

Aumentando a atividade
enzimática responsável pela
utilização da glicose por vias
insulino-dependentes.

ES - 75% de ácido
gimnêmico.

Pothuraju R & al. A systematic review of Gymnema sylvestre in obesity and diabetes management. J Sci
Food Agric. 2014 Mar 30;94(5):834-40. doi: 10.1002/jsfa.6458. Epub 2013 Nov 19.
.

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 Redutores da Ansiedade
Diferente daqueles que tem excesso de apetite, esses pacientes
respondem a fitoterápicos que reduzem a ansiedade e
melhoram o humor.

Excesso da ingestão calórica associado à ansiedade, pacientes que

“beliscam” muito

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 Passiflora incarnata, folium

Estudos apontam o flavonoide

crisina como sendo o princípio
ativo responsável pelo efeito
ansiolítico. A crisina tem afinidade
pelo receptor GABA-A, “freando o
ES -3,5% de isovitexina impulso nervoso”.

Movafegh A & al. Preoperative oral Passiflora incarnata reduces anxiety in ambulatory surgery patients: a double-blind,
placebo-controlled study. Anesth Analg. 2008 Jun;106(6):1728-32. doi: 10.1213/ane.0b013e318172c3f9.

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 Erythrina mulungu, cortex

Sua propriedade reguladora dos

batimentos cardíacos foi atribuída
a um grupo de alcaloides contido
nos seus tecidos em estudos
farmacológicos em que se
observou também a existência de
atividade hipotensora.
ES 4:1

Silveira-Souto ML & al. Effect of Erythrina mulungu on anxiety during extraction of third molars. Med Oral Patol Oral Cir
Bucal. 2014 Sep 1;19(5):e518-24.

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 Griffonia simplicifolia, semen

Serotonina x apetite -
Pesquisas nos últimos 35 anos
sugerem que níveis
hipotalâmicos de serotonina
exercem função chave no
ES 95% 5HTP processo de saciedade.

Rondanelli M & al. Relationship between the absorption of 5-hydroxytryptophan from an integrated diet, by means of Griffonia
simplicifolia extract, and the effect on satiety in overweight females after oral spray administration. Eat Weight Disord. 2012
Mar;17(1):e22-8. doi: 10.3275/8165.

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 Phellodendron amurense,
cortex Magnolia officinalis, cortex

ES 97% berberina
ES - 2%magnolídeos

Ansiolítico, reduz tensões musculares, melhora o humor, reduz cortisol

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 Os paciente que utilizavam a associação tiveram uma redução da compulsão alimentar em relação ao grupo controle.
Os resultados deste estudo clínico indicam que indivíduos obesos que comem em resposta ao estresse pode beneficiar
com esta associação.

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 Lipolíticos e antiinflamatóricos
São extratos vegetais que atuam diretamente nos adipócitos (células de gordura)
induzindo a lipólise através da oxidação preferencial de ácidos graxos como fonte
de energia para o organismo. Com isso o tecido adiposo reduz sua capacidade de
estocar gorduras.

Obesos com histórico de dificuldade de perda de peso, mesmo em

restrição calórica . Grande circunferência abdominal.

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 Undaria pinnatifida, algae

Redução da lipogênese
Efeito laxativo discreto

ES 10% fucoxantina.

Gammone MA & D'Orazio N. Anti-obesity activity of the marine carotenoid fucoxanthin.

Mar Drugs. 2015 Apr 13;13(4):2196-214. doi: 10.3390/md13042196.

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 Rubus idaeus, fructus

Supressão lipase
Aumenta lipólise e termogênese
95% cetonas

Morimoto C; Anti-obese action of raspberry ketone. Department of Medical Biochemistry, Ehime University School of Medicine . Life Sciences [Life Sci]
2005 May 27; Vol. 77 (2), pp. 194-204. Date of Electronic Publication: 2005 Feb 25

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 Irvingia gabonensis, semen

Redução dos lipídeos séricos

Reduz circunferência
abdominal.
Reduz a lipogênese
ES 4:1

Ngondi JL & al. IGOB131, a novel seed extract of the West African plant Irvingia gabonensis, significantly reduces body weightand improves
metabolic parameters in overweight humans in a randomized double-blind placebo controlled investigation. Lipids Health Dis. 2009 Mar 2;8:7. doi:
10.1186/1476-511X-8-7.

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 40 indivíduos com idade média de 42,4 (anos). Vinte e oito pacientes receberam Irvingia gabonensis (IG) (1,05 g três
vezes por dia durante um mês), enquanto 12 receberam placebo (P) e o mesmo horário. Dieta padrão.
Reduziu significativamente o peso corporal de indivíduos obesos numa media 5,26±2,37% em um mês, em contraste
com a média de redução do grupo placebo de 2,23±1,05%.
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 Citrus sinensis, fructus

Regulam a microcirculação e
ativam o metabolismo celular
Aumento da sensibilidade a
insulina
90% flavonóide Efeito laxativo e diurético

World J Gastroenterol 2012 August 7; 18(29): 3862-3868

International Journal of Obesity (2010) 34, 578–588

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 Polivalentes (múltiplos mecanismos de
ação)
São extratos que auxiliam na perda de peso, redução da glicemia,
redução dos lipídios, redução da pressão arterial; mas seus
mecanismos de ação são múltiplos e nenhum deles é
predominante.

Obesidade complicada e /ou DM tipo II, dislipidemia, HAS.

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 Spirulina maxima, algae
•Estudos comparativos com
espirulina e dieta e somente dieta
mostraram efeito 1,4Kg maior no
grupo que ingeriu espirulina.
•Estudos mostraram efeito
Alga seca secundário na redução da taxa de
colesterol.

ALONSO, J.R; Tratado de fitofármacos e nutraceuticos. 1 ed. São Paulo: AC Farmacêutica, 2016
Araldi RP & al. Mutagenic potential of Cordia ecalyculata alone and in association with Spirulina maxima for their evaluation as candidate anti-
obesity drugs. Genet Mol Res. 2014 Jul 7;13(3):5207-20. doi: 10.4238/2014.July.7.14.

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 Fucus vesiculosus, algae

Produz sensação de plenitude

gástrica.
Reduz a absorção de lipídeos.

20% alginatos

Moro CO & Basile G. Obesity and medicinal plants. Fitoterapia. 2000 Aug;71 Suppl 1:S73-
82.

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 Hibiscus sabdariffa, flos

Redução do colesterol total, LDL,

VLDL e
triglicerídeos e aumento do HDL.
Reduz a oxidação do LDL.
Inibe a Lipogênese.
ES 5:1

Chang HC & al. Hibiscus sabdariffa extract inhibits obesity and fat accumulation, and improves liver steatosis in humans. Food
Funct. 2014 Apr;5(4):734-9. doi: 10.1039/c3fo60495k. Epub 2014 Feb 19.

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 Bacharis trimera, herba

Planta amplamente utilizada no Brasil na

medicina caseira e já validada na ciência
em várias propriedades.

Aumenta o gasto
energético e reduz
ES 4:1 absorção de carboidrato

Oliveira AC & al. Effect of the extracts and fractions of Baccharis trimera and Syzygium cumini on glycaemia
of diabetic and non-diabetic mice. J Ethnopharmacol. 2005 Dec 1;102(3):465-9. Epub 2005 Aug 1.

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 Zengiber officinalis, rhizoma

Dislipidemia
Antiinflamatória
Hipoglicemiante suave
Termogênico suave
Planta seca

ALIZADEH-NAVAEI, R; et al. Investigation of the effect of ginger on the lipid levels. A double blind controlled clinical trial. Saudi Medical
Journal. Saudi Arabia, 29, 9, 1280-1284, Sept. 2008. ISSN: 0379-5284.

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 Cinnamomum cassia, cortex

Temogênica suave
Imunomoduladora e tônica: estimula a
proliferação de linfócitos
Antiinflamatória
Hipoglicemiante e hipolipemiante

Planta em pó

QIN, B; PANICKAR, KS; ANDERSON, RA. Cinnamon: potential role in the prevention of insulin resistance, metabolic syndrome,
and type 2 diabetes. Journal Of Diabetes Science And Technology. United States, 4, 3, 685-693, May 1, 2010. ISSN: 1932-2968.

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 Reduz tamanho de adipócito
Melhora a sensibilidade a insulina.

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 Taraxacum officinalle , herba

Estudos em humanos evidenciou o efeito

diurético do consumo das folhas frescas.
O dente de leão fora do Brasil faz parte de
várias formulas fitoterápicas antidiabéticas
(lactonas
Planta seca

GULFRAZ, M; et al. Effect of leaf extracts of Taraxacum officinale on CCl4 induced hepatotoxicity in rats, in vivo study. Pakistan Journal Of
Pharmaceutical Sciences. Pakistan, 27, 4, 825-829, July 2014.
ALONSO, J.R; Tratado de fitofármacos e nutraceuticos. 1 ed. São Paulo: AC Farmacêutica, 2016

43
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 Cynara scolymus, folium

Um ensaio clinico (n=39) randomizado, duplo cego,

demostrou que a administração durante 2 meses
de Cynara combinada com Phaseolus aumentou a
saciedade de pacientes com sobrepeso no grupo
tratado. Também observou-se redução do perfil
ES 2% cinarina gicídico. (Rondanelli M, 2011)

BUNDY, R; et al. Artichoke leaf extract (Cynara scolymus) reduces plasma cholesterol in otherwise healthy hypercholesterolemic adults: a randomized, double blind placebo controlled
trial. Phytomedicine: International Journal Of Phytotherapy And Phytopharmacology. Germany, 15, 9, 668-675, Sept. 2008. ISSN: 1618-095X.
ALONSO, J.R; Tratado de fitofármacos e nutraceuticos. 1 ed. São Paulo: AC Farmacêutica, 2016

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 Casos clínicos
• Paciente feminina, 54 anos, com sobrepeso (IMC: 28,4Kg/ m²) . Queixa de apetite
aumentado, ansiedade e insônia, boa disposição, constipação. Paciente com dislipidemia.
CONDUTA: Plano alimentar hipocalórico., hipolipemiante.

Fórmula de Fitoterapia:
Erythrina mulungu (casca) ES 4: 1.........................................300mg
Passiflora incarnata (folha) ES 3,5% isovitexina................... 300mg
Cynara scolymus(folha) ES 2% cinarina ................................500mg
Hibiscus sabdariffa (flor) ES 5:1 .......................................... 200mg
Doses em cápsulas, divididas em 2 tomadas ao dia.

Retorno após 4 meses:

• Peso: 80,3 para 67,2 Kg.
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 Casos clínicos
• Paciente fiminina, 58 anos, com obesidade grau I (IMC: 33,42Kg/ m²). Queixa de baixa
disposição, apetite normal.
CONDUTA: Plano alimentar hipocalórico.

Fórmula de Fitoterapia:
Camellia sinensis (folha) ES 50% polifenois...........................300mg
Capsicum annuum (fruto) ES 40% capsainóides .....................8 mg
Panax Ginseng (raiz) ES 5% ginsenosídeo..............................200mg
Doses em cápsulas, divididas em 2 tomadas ao dia.

Retorno após 2 meses:

• Peso: 78 para 71,4Kg.
• Melhora da disposição.
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 angelicafiut@bol.com.br

Obrigada pela atenção!

Créditos de imagens :

Lorenzi, Harri - Plantas medicinais do Brasil: nativas e exóticas, Instituto Plantarum,2008

Photo copyright Henriette Kress:

http://www.henriettesherbal.com

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