ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO

Atividade: ________________________________________ Início: ____:____h

Data: ____/____/____
RISCO DE SEGURANÇA, SAÚDE E MEIO AMBIENTE
QUEDA DE MESMO NÍVEL
QUEDA DE ALTURA
ADORNOS (ANEL,RELÓGIO,CORDÃO)
INCÊNDIO / EXPLOSÃO
PROJEÇÃO DE ESTILHAÇO
CHOQUE ELÉTRICO
PARTES AQUECIDAS
PARTES MÓVEIS EXPOSTAS
EXCESSO/DEFICIÊNCIA ILUMINAÇÃO
FERRAMENTAL INADEQUADO
PRENSAMENTO DE MEMBROS
Término: ____:____h
MATERIAL CORTANTE / PERFURANTE FALTA DA ETIQUETA DE SEGURANÇA
DESCARGA ELÉTRICA DIFICULDADE DE RESPIRAR
ANIMAIS (PEÇONHENTOS, INSETOS...) QUEDA / PROJEÇÃO DE MATERIAL
IMPACTO VAZAMENTO / GASES, ETC.
ATROPELAMENTO GERAÇÃO DE RESÍDUOS / EFLUENTES
CARGA SUSPENSA QUEDA DE FERRAMENTA
RADIAÇÃO FALTA DE TRAVA DE SEGURANÇA
TRAB. A QUENTE (SOLDA / MAÇARICO) ESPAÇO CONFINADO
AMBIENTE ESCORREGADIO VIBRAÇÃO
QUEIMADURA TRÂNSITO DE MÁQUINAS PESADAS
ERGONÔMETRO / POSTURA EXPOSIÇÃO A GASES / POEIRA / RUÍDO

CERTIFICAR LIBERAÇÃO DA ÁREA
REMOVER INFLAMÁVEIS DA ÁREA
ELIMINAR ATMOSFERA EXPLOSIVA
RETIRAR FUSÍVEIS
UMIDIFICAR (MOLHAR) A ÁREA
RETIRAR ADORNOS (ANEL, CORDÃO)
AÇÕES PREVENTIVAS
ISOLAR E SINALIZAR A ÁREA
LIMPAR E ORGANIZAR A ÁREA
ATERRAR ELETRICAMENTE OS EQUIPAM.
BLOQUEAR FONTE DE ENERGIA
PROVIDENCIAR EXTINTOR
INSPECIONAR AS FERRAMENTAS
SOLICITAR AVALIAÇÃO DE GASES
SOLICITAR AVALIAÇÃO DE TEMPERATURA
POSICIONAR CORRETAMENTE CILINDROS
USAR A ETIQUETA DE SEGURANÇA
INSPECIONAR EQUIP. DE OXI-CORTE
NÃOTRANSITAR SOB CARGA SUSPENSA

ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO

Atividade: ________________________________________ Início: ____:____h
Data: ____/____/____ Término: ____:____h
RISCO DE SEGURANÇA, SAÚDE E MEIO AMBIENTE
QUEDA DE MESMO NÍVEL MATERIAL CORTANTE / PERFURANTE FALTA DA ETIQUETA DE SEGURANÇA
QUEDA DE ALTURA DESCARGA ELÉTRICA DIFICULDADE DE RESPIRAR
ADORNOS (ANEL,RELÓGIO,CORDÃO) ANIMAIS (PEÇONHENTOS, INSETOS...) QUEDA / PROJEÇÃO DE MATERIAL
INCÊNDIO / EXPLOSÃO IMPACTO VAZAMENTO / GASES, ETC.
PROJEÇÃO DE ESTILHAÇO ATROPELAMENTO GERAÇÃO DE RESÍDUOS / EFLUENTES
CHOQUE ELÉTRICO CARGA SUSPENSA QUEDA DE FERRAMENTA
PARTES AQUECIDAS RADIAÇÃO FALTA DE TRAVA DE SEGURANÇA
PARTES MÓVEIS EXPOSTAS TRAB. A QUENTE (SOLDA / MAÇARICO) ESPAÇO CONFINADO
EXCESSO/DEFICIÊNCIA ILUMINAÇÃO AMBIENTE ESCORREGADIO VIBRAÇÃO
FERRAMENTAL INADEQUADO QUEIMADURA TRÂNSITO DE MÁQUINAS PESADAS
PRENSAMENTO DE MEMBROS ERGONÔMETRO / POSTURA EXPOSIÇÃO A GASES / POEIRA / RUÍDO

CERTIFICAR LIBERAÇÃO DA ÁREA
REMOVER INFLAMÁVEIS DA ÁREA
ELIMINAR ATMOSFERA EXPLOSIVA
RETIRAR FUSÍVEIS
UMIDIFICAR (MOLHAR) A ÁREA
RETIRAR ADORNOS (ANEL, CORDÃO)
AÇÕES PREVENTIVAS
ISOLAR E SINALIZAR A ÁREA
LIMPAR E ORGANIZAR A ÁREA
ATERRAR ELETRICAMENTE OS EQUIPAM.
BLOQUEAR FONTE DE ENERGIA
PROVIDENCIAR EXTINTOR
INSPECIONAR AS FERRAMENTAS
SOLICITAR AVALIAÇÃO DE GASES
SOLICITAR AVALIAÇÃO DE TEMPERATURA
POSICIONAR CORRETAMENTE CILINDROS
USAR A ETIQUETA DE SEGURANÇA
INSPECIONAR EQUIP. DE OXI-CORTE
NÃOTRANSITAR SOB CARGA SUSPENSA
 EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
CAPACETE CLASSE B LUVA DE VAQUETA CINTO DE SEGURANÇA
ÓCULOS DE SEGURANÇA LUVA DE RASPA TRAVA QUEDA
ÓCULOS AMPLA VISÃO LUVA DE PVC BOTINA DE SEGURANÇA
ÓCULOS MAÇARIQUEIRO VESTIMENTA ESPECIAL PARA AT BOTA DE PVC
PROTETOR FACIAL MANGA DE RASPA PERNEIRA DE RASPA
PROTETOR AURICULAR CREME DE PROTEÇÃO AVENTAL DE RASPA
CAPUZ MÁSCARA DE SOLDA LUVA ISOLANTE
MÁSCARA PARA PÓ / GASES AVENTAL DE PVC
SE ALGUMA RESPOSTA ABAIXO FOR "NÃO", NÃO EXECUTAR A ATIVIDADE E ENTRE EM CONTATO COM SUA CHEFIA.
TENHO CONHECIMENTO DAS ATIVIDADES A SEREM EXECUTADAS NESTE TRABA ( ) SIM ( ) NÃO
TENHO CONHECIMENTO DAS MEDIDAS DE SEGURANÇA PARA ESTE TRABALHO? ( ) SIM ( ) NÃO
OUTRAS PESSOAS SABEM ONDE ESTOU? ( ) SIM ( ) NÃO
FORAM TOMADAS AS MEDIDAS PREVENTIVAS PARA O RISCO? ( ) SIM ( ) NÃO
SE AS RESPOSTAS FOREM AFIRMATIVAS, SOLICITAR AUTORIZAÇÃO DO RESPONSÁVEL DA ÁREA P/ EXECUTAR A TAREFA.
ASSINATURA DO LÍDER / ENCARREGADO / CHEFIA DA TAREFA / ÁREA:

OBSERVAÇÃOES DE SEGURANÇA:
COMPLEMENTAÇÕES DAS ATIVIDADES EXECUTADAS NA ORDEM DE SERVIÇO:
NOME LEGÍVEL DOS EXECUTANTES DA TAREFA ASSINATURA

EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL

CAPACETE CLASSE B LUVA DE VAQUETA CINTO DE SEGURANÇA
ÓCULOS DE SEGURANÇA LUVA DE RASPA TRAVA QUEDA
ÓCULOS AMPLA VISÃO LUVA DE PVC BOTINA DE SEGURANÇA
ÓCULOS MAÇARIQUEIRO VESTIMENTA ESPECIAL PARA AT BOTA DE PVC
PROTETOR FACIAL MANGA DE RASPA PERNEIRA DE RASPA
PROTETOR AURICULAR CREME DE PROTEÇÃO AVENTAL DE RASPA
CAPUZ MÁSCARA DE SOLDA LUVA ISOLANTE
MÁSCARA PARA PÓ / GASES AVENTAL DE PVC
SE ALGUMA RESPOSTA ABAIXO FOR "NÃO", NÃO EXECUTAR A ATIVIDADE E ENTRE EM CONTATO COM SUA CHEFIA.
TENHO CONHECIMENTO DAS ATIVIDADES A SEREM EXECUTADAS NESTE TRABA ( ) SIM ( ) NÃO
TENHO CONHECIMENTO DAS MEDIDAS DE SEGURANÇA PARA ESTE TRABALHO? ( ) SIM ( ) NÃO
OUTRAS PESSOAS SABEM ONDE ESTOU? ( ) SIM ( ) NÃO
FORAM TOMADAS AS MEDIDAS PREVENTIVAS PARA O RISCO? ( ) SIM ( ) NÃO
SE AS RESPOSTAS FOREM AFIRMATIVAS, SOLICITAR AUTORIZAÇÃO DO RESPONSÁVEL DA ÁREA P/ EXECUTAR A TAREFA.
ASSINATURA DO LÍDER / ENCARREGADO / CHEFIA DA TAREFA / ÁREA:

OBSERVAÇÃOES DE SEGURANÇA:
COMPLEMENTAÇÕES DAS ATIVIDADES EXECUTADAS NA ORDEM DE SERVIÇO:
NOME LEGÍVEL DOS EXECUTANTES DA TAREFA ASSINATURA