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Hemograma completo: o que é e para

que serve o exame
Saiba mais sobre o teste, o que ele pode indicar e quais os cuidados
Revisado por Sandro Melim
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Por Carolina Serpejante
Conteúdo atualizado em 23/10/2020
O que é um hemograma completo
O hemograma completo é um exame de sangue para avaliar sua saúde de maneira geral
e identificar possíveis desordens, como anemia, infecções e leucemia. O hemograma
completo pode ser chamado simplesmente de "hemograma", pois não existe
hemograma que não seja completo.

O teste identifica diversos componentes do sangue e mostra se estão em níveis normais,

como:

Glóbulos vermelhos, células que carregam oxigênio

Glóbulos brancos, células que combatem infecções
Hemoglobina, a proteína que carrega o oxigênio para os glóbulos vermelhos
Hematócritos, porcentagem de volume que os glóbulos vermelhos ocupam no
sangue
Plaquetas, que ajudam na coagulação do sangue
Contagem diferencial de glóbulos brancos
Volume corpuscular médio, que é a média dos volumes das hemácias
Hemoglobina corpuscular média, que é a quantidade de hemoglobina presente
nas hemácias
Concentração de hemoglobina corpuscular média, que é a concentração de
hemoglobina em uma hemácia.

Resultados acima ou abaixo do normal podem relevar que algum processo não está
funcionando como deveria no organismo.

Quando o exame é pedido

O hemograma completo é o exame de sangue mais comuns dos consultórios. Ele pode
ser feito para diagnosticar:

Causas de sintomas como fadiga, fraqueza, febre ou perda de peso não-

intencional
Anemia
Policitemia
Infecções
Doenças do sangue, como leucemia.

O hemograma completo também pode ser usado para checar:

Saiba mais: Derrube nove mitos sobre exames médicos

Se o corpo está reagindo bem a um tratamento medicamentoso ou com

radiação
Se os valores estão saudáveis antes de uma cirurgia ou procedimento
Quantidade de sangue perdida em uma hemorragia.

Por avaliar as características de diversas células sanguíneas, o hemograma completo

também pode ajudar a diagnosticar outras condições, como uma alergia ou asma.

Caso a pessoa não apresente qualquer sintoma, o hemograma completo pode ser pedido
apenas como um exame de rotina.

É preciso ficar em jejum para fazer o hemograma?

Não há nenhuma recomendação especial para realizar um hemograma completo. Você
poderá comer e beber normalmente antes e depois do exame, ou seja, não é
necessário jejum. Se a amostra de sangue for usada para outros testes, o médico ou
médica dará as recomendações necessárias.

Hemograma completo: preço

O valor para a realização do exame varia de acordo com o laboratório escolhido. No
geral, o hemograma completo custa entre R$10 e R$ 50.

Como é feito
Em um hospital ou laboratório, o hemograma completo é realizado por um profissional
de saúde da seguinte forma:

Com o paciente sentado, é amarrado um elástico em volta do seu braço para

interromper o fluxo de sangue. Isso faz com que as veias fiquem mais largas,
ajudando o profissional a acertar uma delas
O profissional faz a limpeza com álcool da área do braço a ser penetrada pela
agulha
A agulha é inserida na veia. Esse procedimento pode ser feito mais de uma vez,
até que o profissional de saúde acerte a veia e consiga retirar o sangue
O sangue coletado na seringa e colocado em um tubo
O elástico é removido e uma gaze é colocada no local em que o profissional de
saúde inseriu a agulha, para impedir qualquer sangramento. Ele ou ela pode
fazer pressão sobre a bandagem para estancar o sangue
Uma bandagem é colocada no local.

Tempo de duração do exame

Um hemograma completo leva poucos minutos para ser realizado.

Recomendações pós-exame
Não há nenhuma recomendação especial após o exame. O paciente pode fazer suas
atividades normalmente. Caso a amostra de sangue seja utilizada para outros testes que
exigiam jejum, o paciente poderá se alimentar após a coleta.

Periodicidade do exame
Não há uma periodicidade para se realizar um hemograma completo. Tudo dependerá
das orientações do médico e da presença ou ausência de doenças que devem ser
acompanhadas pelo exame.

Contraindicações
Não existem contraindicações expressas para um hemograma completo. No entanto, o
médico ou médica pode dizer se você está apto a fazer o teste ou não.

Riscos
Os riscos envolvidos na realização de um hemograma são extremamente raros. No
máximo, pode haver um hematoma no local em que o sangue foi retirado. Em alguns
casos, a veia pode ficar inchada após a amostra de sangue ser recolhida (flebite), mas
isso pode ser revertido fazendo uma compressa várias vezes ao dia.

Pessoas que utilizam medicamentos anticoagulantes ou tem problemas de coagulação

podem sofrer com um sangramento contínuo após a coleta. Nesses casos, é importante
informar o profissional de saúde do problema antes da coleta.

Saiba mais: Faça em casa: sete autoexames muito simples para verificar sua
saúde

Resultados
Um hemograma completo dá informações importantes sobre os tipos e números de
células do sangue, especialmente glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.

Os valores podem variar de laboratório para laboratório, para saber se está dentro das
faixas, verifique a referência em seu exame. Além disso, somente o médico ou médica
poderá avaliar os resultados, levando em conta sua saúde e outros fatores. Isto significa
que um valor dentro ou fora do normal pode ter outro significado.

A gravidez pode alterar esses valores sanguíneos. O médico irá conversar sobre as faixas
normais durante cada trimestre da sua gravidez.

Resultados anormais

Glóbulos vermelhos ou hematócritos altos podem ocorrer devido a:

Desidratação
Doença renal com alta produção de eritropoietina
Baixo nível de oxigênio no sangue por um longo tempo devido a doença
cardíaca ou pulmonar
Policitemia vera
Tabagismo.

A contagem de glóbulos vermelhos ou hematócritos abaixo do normal é chamada

anemia. Pode ser devido a:

Anemia
Doenças autoimunes, como lúpus eritematoso ou artrite reumatoide
Hemorragia
Insuficiência de medula óssea (por exemplo, a partir de radiação, infecção ou
tumor)
Doença renal crônica
Hemólise
Leucemia e outros cânceres do sangue
Infecções de longo prazo, como a hepatite
Má alimentação e nutrição, causando deficiência de ferro, folato, vitamina B12
ou vitamina B6
Mieloma múltiplo.

A contagem de glóbulos brancos abaixo do normal é chamada leucopenia. Pode ser

devido a:

Doenças autoimunes
Insuficiência de medula óssea
Doença do fígado ou do baço.

A contagem de glóbulos brancos acima do normal é chamada leucocitose. Pode ser

devido a:

Doenças infecciosas
Doenças inflamatórias
Leucemia
Estresse físico ou emocional grave
Dano tecidual (como queimaduras).

Valores baixos de hemoglobina podem ser devido a:

Anemia (vários tipos)

Perda de sangue.

Valores de referência
Hemácias 4.00 a 5.60 mi/mm3 (mulheres) - 4.50 a 6.50 (homens)

Hemoglobina 12 a 16 g/dL (mulheres) - 13.5 a 18 g/dL (homens)

Hematócrito 36 a 47% (mulheres) - 40 a 54% (homens)

V.C.M. 82 a 94 fL

H.C.M. 27 a 33 pg

C.H.C.M. 32 a 37 g/dL

R.D.W 11 a 16.5 %

Plaquetas 150 a 450 mil/mm³

Leucócitos 5000 a 10000/ mm3

Neutrófilos -

Promielócitos -

Mielócito -

Metamielócitos -

Bastonetes 0 a 05 | (0 a 500)

Segmentados 55 a 69 | (2750 a 6900)

Eosinófilos 0 a 4 | (0 a 400)

Basófilos 0 a 2 | (0 a 200)

Linfócitos 15 a 30 | (750 a 3000)

Linfócitos Atípicos 0 a 4 | (0 a 400)

Monócitos 4 a 12 | (200 a 1200)

O que pode afetar o resultado do teste

Fatores que podem afetar os resultados do hemograma ou impedir que eles sejam
avaliados:

Medicamentos que podem baixar os níveis de plaquetas

Contagem muito elevada de glóbulos brancos ou altos níveis de triglicérides.
Estes podem provocar valores falsamente elevados de hemoglobina
Ter um nódulo ou massa no baço, que pode causar uma baixa contagem de
plaquetas ou uma contagem baixa de glóbulos brancos. Um aumento do baço
pode ser causado por certos tipos de câncer
Gravidez, que normalmente mostra valores mais baixos de glóbulos vermelhos e
maiores de glóbulos brancos.

Referências
LabTestsOnline - site projetado para ajudar pacientes e cuidadores a entender os muitos
testes de laboratório que podem ser pedidos pelos médicos. O site é produzido pela
AACC, uma organização profissional científica e médica global dedicada a ciência de
laboratório clínico e sua aplicação aos cuidados de saúde.

MedlinePlus - enciclopédia médica do Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos,

com base na Biblioteca Nacional de Medicina. Traz informações sobre doenças,
condições e questões de bem-estar.

Clínica Mayo - organização sem fins lucrativos dos Estados Unidos que reúne conteúdos
sobre doenças, sintomas, exames médicos, medicamentos, entre outros.

Revisado por Sandro Melim, médico especialista em Hematologia e Hemoterapia - CRM

12388/DF

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TAGs: Hemograma completo

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