FARMACOS USADOS NO TRATAMENTO DA DEPRESSÃO gggggggggggggggggggggggggggggg

« Antidepressivos tricíclicos
o Dibenzazepínico: Imipramina
o Dibenzocicloeptadieno: Amitriptilina
o Dibenzoxepínico: Doxepina

« Antidepressivos Heterocíclicos
o Amoxipina

« INIBIDORES SELETIVOS DA RECAPTAÇÃO DA SEROTONINA (ISRSS)

o Fluxetina
o Reboxitina
o Sertralina:
o Paroxetina:

INIBIDORES DA MONOAMINO-OXIDASE IMAOs

Fármacos antidepressivos elevam o nível dos neurotransmissores principais do SNC, como a norepinefrina e a
serotonina, elevando assim o humor.

Efeitos adversos:
 Insônia
 Sedação
 Anormalidades cardiovasculares devido a atividades anticolinérgicas
 Hipotensão ortostática.

ANTIDEPRESSIVOS TRICÍCLICOS

Mecanismos de Ação: Inibem a recaptação das catecolaminas e das indolaminas da fenda sináptica.
Aumentando a quantidade de transmissores disponíveis para a estimulação pós-sináptica

Efeitos adversos:
 Hipotensão postural
 Boca seca
 Constipação
 Retenção urinária
 Íleo paralítico
 Taquicardia
 Visão borrada
 Pressão intra-ocular aumentada
 Ginecomastia
 Galactorreia
 Mudanças do libido.
 Efeitos cardíacos: Diminuem a velocidade de condução através de um efeito direto como o da quinidina
sobre o miocárdio

Classes doe antidepressivos tricíclicos

 Dibenzazepínico: Imipramina
 Dibenzocicloeptadieno: Amitriptilina
 Dibenzoxepínico: Doxepina

Aminas terciarias: são mais sedativos, com mas efeitos anticolinérgicos. Usadas para aliviar a depressão e tto de
neuropatia diabética, TOC, transtorno de hiperatividade e falta de atenção. Enurese infantil, fibromialgia e doença
pulmonar obstrutiva crônica DPOC.

 Amitriptilina
 Clomipramina
 Doxepina: alto grau de sedaçao
 Imipramina: grau moderado de sedação
 Trimipramina

Aminas secundarias devem ser usadas com cautela ou evitados em pacientes com hipertiroidismo
Uteis no tratamento da neuropatia diabética são:

 Doxepina
 amitriptilina
 desipramina

Antidepressivos heterocíclicos

Mecanismo de ação: Antagonizam os receptores alfa localizados nos neurônios serotonérgicos, o que resula em
um aumento no fluxo serotonérgico. Resultando em um aumento no fluxo serotonérgico.
Estes fármacos antagonizam fortemente os receptores alfa 2, provocando sedação e hipotensão.
« Amoxapina: Bloqueia a recaptação da norepinefrina no SNC. Útil em pacientes psicóticos deprimidos.
« Maprotilina: inibe seletivamente a recaptação da norepinefrina na membrana neuronal.
« Trazodona: inibe a recaptação da serotonina no terminar nervoso pré-sináptico. Além disso atua como
antagonista de receptores alfa 2 aumentando o fluxo de serotonina.
« Bupropiona:

Mirtazapina: bloqueia os receptores centrais adrenérgicos alfa 2, interrompendo a retroalimentação negativa e

aumentando a norepinefrina circulante.

Nefazodona: antagonista dos receptores alfa 2 (heteroreceptores) que media um aumento no fluxo de serotonina.

INIBIDORES SELETIVOS DA RECAPTAÇÃO DA SEROTONINA (ISRSS)

« Fluxetina:
« Reboxitina
« Sertralina:
« Paroxetina:

INIBIDORES DA MONOAMINO-OXIDASE IMAOs

Se ligam para inibir as ações da monoamino-oxidase (enzima mitocondrial tipo A), importante na degradação de
catecolaminas, particularmente a norepinefrina e epinefrina. Sua inibição resulta em níveis elevados de adrenalina
e noradrenalina.
Esta classe dessensibiliza os receptores serotonérgicos, bem como os receptores adrenérgicos.
« Isocarboxazida: fármaco de segunda linha para depressão refratária.
« Fenelzina

MULTIPLAS DROGAS USADAS PARA DEPRESSÃO

Litio: aumenta a captação do triptofano e aumenta a síntese da serotonina. Diminui a recaptação dos
neurotransmissores monoaminicos como catecolaminas e serotonina

Metilfenidado: aumenta os níveis de dopamina no SNC que então pode ser convertida para norepinefrina nos
terminais adrenérgicos. O que resulta na elevação do humor.

Liotironina:aumenta atividade dos neurotransmissores de elevação de humor.

Produtos naturais usados na terapia da depressão.

 SAM -e
 Hiperico