SUZANO ANO 4 Nº 3 ABR.

2012 REVISTA INTERFACES 11

ISSN: 2176-5227

Práticas institucionais com usuários de drogas

e o acesso à construção de processos simbólicos
Alba Riva Brito de Almeida
Universidade Federal da Bahia/ Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (albarivabrito@yahoo.com.br)
Leny Alves Bomfim Trad
Instituto de Saúde Coletiva - Universidade Federal da Bahia

Resumo
Este estudo enfoca duas experiências de intervenção junto a usuários de álcool e outras drogas numa institui-
ção de referência. Pretende discutir questões relacionadas às práticas de atenção e cuidado a usuários de drogas
e identificar a marca da construção da identidade institucional através das práticas. A metodologia privilegia
a entrevista, análise documental e estudo de caso. Identifica-se que a pluralidade de estratégias e de arranjos
interdisciplinares utilizados pela instituição funcionam como meios alternativos para ressignificação da droga
e revelam as ações face aos modos de assujeitamento dos usuários às práticas com drogas, bem como as leituras
interpretativas acerca dos determinantes psicossociais da adesão.

Palavras-chave: Práticas institucionais; drogadição; sentidos e significados.

Este texto visa trazer à discussão questões relacio-
nadas às práticas de atenção e cuidado com usuários
de drogas, procurando identificar, nas malhas discur-
sivas extraídas de projetos específicos, os processos de
trabalho que assinalam a identidade institucional.
Este estudo parte da premissa de que a produção
de estratégias, modeladas pelos novos padrões de in-
ter-relação entre os profissionais e usuários amplia o
entendimento do agir toxicomaníaco, redesenhando,
a posteriori, diretrizes ao estado da arte institucional.
Um processo de trabalho é, assim, iniciado, inaugu-
rando a utilização de novos dispositivos e tecnologias
que culminam por fomentar reflexões concernentes
aos valores, interesses e perspectivas de produção de
responsabilidade dos usuários contumazes de drogas,
quanto à reordenação de suas vidas.
Num segundo momento apresentaremos, à guisa
de discussão, os extratos teóricos depreendidos da ex-
periência prática, os quais lançam luz sobre a questão
dos estilos de apropriação da experiência com drogas,
engendrados pelos sentidos e significados das drogas
e seus usos numa determinada organização social,
esta que se desvela como eventos interpretativos no
acontecer do diálogo, o qual denota a subjetividade do
usuário e seus deslocamentos e os modos de inserção
dos discursos na ordem do mundo.
A pesquisa centrou-se em dois projetos - o Espaço
de Convivência e o GAIA (Grupo de Atenção e Inves-
tigação da Adolescência) - implantados em um Cen-
tro de atenção integral aos usuários de drogas e seus
familiares, cujas concepções encerram a promoção da
inclusão social dessa população estigmatizada, mar-
ginalizada e excluída, não só pelo consumo das subs-
tâncias psicoativas, como também pelas condições
socioeconômicas a que estão submetidas e que lhes
subtraem o exercício da cidadania.
Foram entrevistados nove técnicos da instituição,
com ênfase na trajetória profissional, motivação e con-
cepção do trabalho desenvolvido na instituição, além
das experiências concretas com os adolescentes.
Os diferentes modelos explicativos descritos pelos
entrevistados fazem emergir a vertente da operacio-
nalidade associada à teoria da clínica. Indica, tam-
bém, a polivalência de identidade epistemológica, o
que contribui para o exercício da interdisciplinarida-
de institucional. A possibilidade de construção de um
entendimento técnico-teórico acerca do mapeamento
do social que se delineia e materializa na instituição,
associado aos impasses ou obstáculos operacionais
das terapêuticas, parece ser um dos maiores desafios
para os profissionais envolvidos nessas práticas.
O Projeto Espaço de Convivência
O Espaço de Convivência foi criado por terapeutas
preocupados com as dificuldades no tratamento do to-
xicômano, cujos vínculos terapêuticos se mostravam,
em geral, frágeis. Sua proposta preliminar foi a oferta
de uma série de atividades criativas em uma dimen-
são sócio-artístico-cultural: teatro, música, artes plás-
ticas e outros, para aqueles pacientes que já vinham
sendo acompanhados em tratamento individual.
O Espaço de Convivência esteve preocupado com o
aumento do consumo de substâncias psicoativas en-
tre pessoas de diferentes camadas sociais e das mais
diversas faixas etárias, assim como permanece atento
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à gama de novas substâncias decorrentes da oferta do
mercado. Seu interesse está vetorizado para a necessi-
dade de revisão constante de práticas de intervenção
nesta área:
A experiência institucional apontou para a
necessidade da estruturação de ações inte-
gradas que permitissem oferecer mudanças
mais efetivas na relação dos pacientes com
as drogas, como também oferecer novas pos-
sibilidades de inclusão no contexto social e
cultural em que estão inseridos. (Fala de um
coordenador).
As consequências diretas e indiretas do uso abusi-
vo de substâncias psicoativas são percebidas não ape-
nas no contexto da rede pública de saúde, mas princi-
palmente nas interfaces da vida social: na família, no
trabalho, no aumento de criminalidade e na dissemi-
nação do vírus HIV entre usuários de drogas injetáveis.
Segundo os entrevistados, com o advento do crack, em
1998, houve demanda significativa de tratamento na
instituição, passando a ser incluídas, nos seus estudos,
as categorias de exclusão e marginalização. A grande
maioria dos participantes é de poliusuários, que se
referem à utilização de várias substâncias ao mesmo
tempo, sejam elas lícitas ou ilícitas.
A construção das práticas inscritas no Espaço de
Convivência foi orientada pela constatação do exercí-
cio contínuo de atitude crítica e reflexiva dos profissio-
nais sobre os eixos constitutivos de suas intervenções,
nas perspectivas de atenção e cuidados praticados
pela instituição. Portanto, é baseado na especificidade
das demandas das populações de usuários abusivos
de drogas que o Espaço de Convivência efetivou suas
atuações, adequando as suas estratégias, as quais não
cessam de emergir do seio das próprias estratégias em
voga, e que surgem a partir das iniciativas dos técnicos.
Segundo os entrevistados, o trabalho desenvolvido
pelo Espaço pôde ser apresentado em mostras públi-
cas organizadas pelos próprios participantes, junto
com a coordenação e produção cultural do projeto.
Além disso, os integrantes participaram de encontros
regulares sob a forma de fórum, quando puderam
discutir aspectos relativos ao consumo de drogas, às
relações familiares, ao conceito de arte e cultura e, so-
bretudo, ao exercício da cidadania.
O Espaço de Convivência visa criar um lugar de
permanência, propiciando ao usuário de drogas um
atendimento adicional e alternativo que lhe possibi-
lite realizar, de forma mais eficiente, a entrada e/ou
continuidade do tratamento. É um lugar não circuns-
crito numa geografia, mas na dinâmica de atividades
de acolhimento aos usuários de drogas.
A experiência institucional aponta para a neces-
sidade de estruturação destas ações integradas, de
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modo que permitam o engajamento dos próprios
adolescentes e jovens adultos usuários de SPA nos tra-
balhos realizados nas oficinas, os quais têm motivado
os pacientes na construção de novos laços sociais, até
então apagados pelos efeitos da substância utilizada
e muitas vezes pelo envolvimento em atos delituosos
que retroalimentam esse consumo. A grande parte
desses pacientes não tem qualquer vínculo institucio-
nal e encontra-se brutalmente identificada como “vi-
ciados”, “marginais”, em situação de exclusão e, conse-
quentemente, exposta a distintos riscos à sua saúde
física e mental.
Seus objetivos específicos são:
• Acolher pacientes cujo perfil demande um pro-
grama de atenção e cuidados mais intensivos;
• Promover atividades que reafirmem os laços so-
ciais do paciente e seu reconhecimento social através
da produção artístico-cultural;
• Estimular a escolha particular da(s) oficina(s), fa-
cilitando o deslocamento do objeto droga;
• Ocupar, de forma criativa, o tempo de espera do
paciente, entendendo-se essa espera como etapa da ins-
talação da transferência à instituição e/ou ao terapeuta,
vínculos estes essenciais na clínica psicanalítica;
• Propiciar ao paciente um suporte adicional ao
tratamento individual e/ou grupal;
• Incentivar a produção artística como um novo
instrumento de escolha que possibilite o deslocamen-
to do objeto droga;
• Ampliar as possibilidades de inserção sócio-
cultural de adolescentes e adultos jovens usuários de
drogas através de projetos de expressão e criação;
• Oferecer recursos para que os participantes iden-
tifiquem novos interesses e talentos;
• Assegurar uma atenção mais contínua em situa-
ção de abstinência ao uso de substâncias psicoativas;
• Criar um espaço permanente de informação e pre-
venção de riscos e danos para os usuários de drogas.
A grande maioria dos participantes nunca
realizou qualquer tratamento anteriormen-
te. Isso denota a dificuldade de muitos de-
pendentes buscar ajuda quando necessário,
bem como aponta para a importância desse
primeiro contato institucional com o depen-
dente de drogas. Essa importância se dá pela
necessidade do estabelecimento de vínculos
significativos nesse primeiro contato, uma
vez que essa população é muito susceptível
a rupturas, com dificuldades de retorno ao
acompanhamento. (Fala de um coordena-
dor).
Desde a admissão do usuário no projeto, questio-
nou-se sobre a possibilidade do mesmo estar ligado
a alguma instituição, ter algum vínculo de trabalho
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ou estar inserido em algum programa institucional.
Verificou-se que significativo contingente dos partici-
pantes encaminhados não exerce qualquer atividade,
nem possui qualquer tipo de vínculo com instituições.
Constatou-se que muitos dos participantes jovens se
encontram em situação de ruptura escolar e que, além
do uso de substâncias psicoativas, estão envolvidos
no tráfico, inclusive sob ameaça de morte por parte de
traficantes ou policiais. Na faixa etária adulta, alguns
participantes nunca exerceram atividades, ou se des-
vincularam destas por conta do uso abusivo de subs-
tâncias psicoativas.
O Espaço de Convivência propôs e realizou Oficinas
de expressão e criação que, no seu desenvolvimento,
foram acrescidas ou modificadas de acordo com o
grau de resposta dos usuários do Centro. A arte apren-
dida na Oficina pode abrir perspectivas de algum re-
torno financeiro para os pacientes que se interessem
pela comercialização de seus produtos.
O Projeto GAIA
O projeto GAIA (Grupo de Atenção e Investigação
da Adolescência) surgiu no intuito dos profissionais
de estabelecer estratégias e situar as questões levan-
tadas pelo consumo de substâncias psicoativas pelos
adolescentes, além de ampliar as possibilidades de
respostas dadas pela instituição e a capacidade de
atendimento aos jovens que demandam ajuda.
A necessidade de novos dispositivos para a
criação de um espaço diferenciado de circu-
lação de significantes a partir do tema “con-
sumo de substâncias psicoativas” incentivou
a busca de elementos teóricos que funda-
mentassem o fenômeno da adolescência, da
maneira como é posto pelo discurso contem-
porâneo. (Fala de um técnico).
O GAIA surgiu como resposta à significativa de-
manda de adolescentes que buscavam atendimento
no Serviço e à constatada especificidade de tal popu-
lação no que diz respeito às formas de encaminha-
mento, no estabelecimento do vínculo institucional,
na formulação da demanda de tratamento. São rele-
vantes as diversas implicações do sujeito adolescente
com o objeto droga, na singularidade do caso a caso,
no nível de aderência tanto à instituição quanto ao
acompanhamento ambulatorial propostos, além da
consideração sobre os diferentes contextos familiares
e sociais nos quais se inserem.
O Fórum Interinstitucional sobre Adolescência e
Drogas, outra importante atividade do GAIA, nasceu
das demandas de instituições encaminhadoras de
pacientes adolescentes para a instituição, que levan-
tavam questões não só pertinentes a atendimento clí-
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nico desses pacientes, mas também relativas a uma
compreensão mais ampla da relação entre esses jo-
vens e a droga. Envolve instituições governamentais
e não governamentais que trabalham com crianças
e adolescentes, estudantes e pessoas interessadas no
tema, promovendo a interlocução com técnicos que
atuam no Serviço e convidados de diversas áreas do
conhecimento.
Esses encontros têm visado não só discutir aspec-
tos relativos ao binômio Adolescência x Drogas, mas
também estreitar relações entre as instituições parti-
cipantes e com a instituição, buscando ampliar o inter-
câmbio e os encaminhamentos entre as instituições
participantes. Estabelece, de forma conjunta, algumas
linhas de ação que possam auxiliar nas articulações
de encaminhamentos e trajetórias dos pacientes. Fo-
ram fortalecidas e expandidas as possibilidades de
incremento das discussões técnicas e contatos dire-
tos entre os técnicos das instituições parceiras, con-
tribuindo para a entrada de novos adolescentes e sua
permanência no grupo.
Assinala-se, na proposição dos temas do Fórum
Interinstitucional, assim como nas oficinas do Es-
paço de Convivência (estas mais ligadas ao fazer
operativo), a repetição de situações concernentes ao
mal-estar existencial do adolescente: situações de
preconceito social e violência urbana, dificuldades
de inserção escolar, paradoxos do reconhecimento
da lei e vicissitudes do exercício da transgressão,
questões ligadas ao risco à saúde e ao risco de morte,
interveniência da mídia e dos outros recursos da tec-
nologia, evidências das problemáticas familiares e
outros impasses e dificuldades com que os jovens se
deparam nas questões sociais da contemporaneida-
de, decorrentes da inexistência de políticas públicas
coerentes e afinadas com as necessidades dos jovens
como sujeitos e cidadãos.
A circulação da palavra, que oscila entre o saber for-
mal e o saber próprio de cada participante, como au-
tores das cenas enunciativas, teve nesses Fóruns seu
ponto de ancoragem, visto que os participantes são
convidados a falar nesta convergência de interesses
e atividades comuns, no âmbito do tratamento e das
ações educativas e preventivas, no campo da drogadi-
ção. Sujeitos retomados em seu discurso sobre o olhar,
o elaborar e o saber-fazer na dimensão de engenho ins-
tituinte, metáforas incorporadas pela instituição atra-
vés da produção de trabalho interinstitucional concre-
to; confluência de discursos que visam acompanhar a
magnitude dos movimentos das singularidades dos jo-
vens nas formações sociais que funcionam como causa
e dobradiça das reconstruções anunciadas pelos temas.
Estes encontros culminaram por construir um grande
painel de sentidos e significações, exibidos pelas diver-
sas racionalidades através dos enunciados inscritos ao
longo de cada apresentação.
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Discussão - Contexto estrutural e suas alter-
nativas interpretativas
A experiência institucional com usuários de subs-
tâncias psicoativas e seus familiares suscita, entre os
técnicos que lidam com essa população, uma série de
questões teóricas e práticas. As respostas são múlti-
plas entre os que tratam desse fenômeno, impondo
a necessidade de se vislumbrar modelos estruturais
novos, para dar conta da especificidade dessa mani-
festação e dos impasses que se anunciam na oferta de
assistência integral.
É importante se colocar em ação os operado-
res da linguagem, neste trabalho com usuá-
rios de drogas. Isso porque a estereotipia do
seu discurso e sua fragilidade no exercício do
simbólico exigem uma abertura, por parte
dos profissionais que lidam com eles, de com-
preensão sobre a multiplicidade dos sentidos
das drogas e do modo como cada um se en-
caixa neste universo de sentidos tão diversifi-
cados. (Fala de um coordenador).
A captação desses dados, que reverberam desde
a estrutura da ordem social, é feita através do discur-
so, como um dos eventos da linguagem. Para Ricoeur
(1976, p. 20), “[...] um ato de discurso não é simplesmen-
te transitório e evanescente [...] preserva uma identida-
de própria, a qual se aloja na estrutura de linguagem,
articulada a outras redes de significações”. A natureza
complexa da linguagem aqui se faz representar, visto
que a linguagem é o próprio fundamento e a explicita-
ção da materialidade de uma causalidade estrutural.
Por outro lado, Foucault (1998, p. 112) já nos alertara
para o fato de que “[...] a clínica constitui uma das ten-
tativas de ordenar uma ciência pelo exercício e deci-
sões do olhar [...] um olhar que escuta e um olhar que
fala: a experiência clínica representa um momento de
equilíbrio entre a palavra e o espetáculo”. O olhar to-
mado pelo evento e como concepção prévia: olhar so-
bre o processo e sobre os sujeitos que operam segun-
do as diferentes perspectivas ou modelos, oferecendo
alguns meios (estratégias) para tornar possível essa
operação. Esta necessidade de transparência do olhar
pode ser também aludida quando das contradições
inerentes à problemática da exclusão ou segregação
do campo das toxicomanias, no sistema de saúde do
Estado.
Ainda segundo Ricoeur (1976, p. 23), “[...] o evento
não é apenas a experiência enquanto expressa e co-
municada, mas também a própria troca intersubjeti-
va, o acontecer do diálogo [...]” e o que se transfere, se
desloca através dos discursos, é o seu sentido públi-
co. Para ele, “[...] referir é o uso que a frase faz numa
certa situação e em conformidade com um certo uso;
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o sentido é atravessado pela intenção de referência
do locutor” (idem, p. 28). O discurso refere-se ao seu
locutor que, ao falar, se refere ao mundo, a um modo
de compreender o mundo e, dentro do nosso foco, o
fato da drogadição. A concepção de que somos apre-
endidos nas malhas da linguagem desde o ingresso
no mundo convida a uma reflexão preliminar acerca
da equivalência entre linguagem e existência, no que
concerne à pertinência ao mundo, mediada pelo eixo
do discurso.
Uma demonstração desta função enunciativa das
práticas é explicitada pelo GAIA e pelo Espaço de Con-
vivência, os quais se distanciaram de atividades sus-
tentadas, dentre outros, pelo discurso de combate a
uma “teoria do desvio”, que acentua a dimensão mo-
tivacional do desvio decorrente do comportamento
desviante concebido numa perspectiva patologizante.
O atravessamento dos conceitos de desvio e segrega-
ção, contribuição efetiva da antropologia no seio da
instituição, foi afiançado pelo discurso psicanalítico,
na leitura da singularidade da apropriação do mal-es-
tar inerente aos jovens na contemporaneidade. Nesta
direção, o “coração do problema” (BIBEAU; PERREAULT,
1995) seria o reflexo, na subjetividade de cada adoles-
cente, dos lugares sociais que ocupa e das intensida-
des psíquicas que lhe sobredeterminam. O enfoque
empregado nas atividades do GAIA e do Espaço de
Convivência procura delimitar como a estrutura social
e cultural produz a pressão que propicia a construção
e apresentação de comportamento socialmente des-
viado sobre indivíduos situados de maneiras distintas
naquela estrutura. Trata-se de compreender, na es-
teira de Becker (1973, p. 23), que “[...] os grupos sociais
criam o desvio ao estabelecer as regras cuja infração
constitui desvio”. Por este ponto de vista, o desvio não
é a condição do ato que a pessoa faz, mas a consequ-
ência da aplicação por outrem de regras e sanções ao
“transgressor” (BECKER, 1973, p. 8-9).
Se a linguagem é capaz de transcender a realida-
de cotidiana (BERGER; LUCKMANN, 1966) pensamos
ser possível constituir-se, como objetivo do GAIA e do
Espaço de Convivência, uma ratificação das possibi-
lidades de inserção sociocultural e de posição subje-
tiva no resgate da temporalidade do sujeito e do en-
gendramento de novos sentidos para o mundo que
ele constrói e vivencia objetivamente, desprovida da
mistificação da realidade da droga, dissecando as fun-
ções sociais da droga. O deslocamento da relação do
paciente com a droga ressignificará, como realidade
tangível, as marcas de um exílio no campo das rela-
ções sociais mais amplas, principalmente no âmbito
dos responsáveis pelo controle social: família, estado,
escola, uma vez que sua compreensão da realidade
encerra o atar e desatar pontual dos nós de lingua-
gem, apresentados nos dialetos sedimentados pelos
segmentos da realidade definidos como comunidades
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de compartilhamento da droga.
Se os significados das drogas são diferentes (do
ponto de vista psicológico, médico, ideológico, policial
etc.), os efeitos serão diferentes para aqueles que es-
tão sob condições sociais diferentes. Por conseguinte,
os sujeitos drogaditos não podem ser contados pelas
semelhanças.
A consideração única das drogas como uma re-
presentação globalizada e homogeneizada do mun-
do contemporâneo culmina por apagar os traços de
identidade e o reconhecimento da singularidade dos
usuários de drogas. As concepções teóricas vigentes
na instituição envolvem a noção de sujeito, a qual
está intrinsecamente vinculada à perspectiva do ser
humano como um projeto articulado às idiossincra-
sias de cada um. Como projeto sempre renovado, não
fica subsumido por modelos prévios, porque se ancora
na questão de que as drogas são instrumentalizadas para
finalidades diversas: afetiva, subsistência, afirmação de
identidade, negação, reconhecimento, pertença e outros.
O sujeito drogadito é responsável pela produção
que estabelece na montagem com o objeto-droga.
As noções de responsabilidade e ética apontam para
o desejo do sujeito como elemento a ser construído
e tornado permanente no discurso. O sentido do ser
(como subjetividade) e o estar (como estrutura pree-
xistente) no mundo se fundem na modelagem do uso
metódico de uma substância psicoativa, o que reduz a
tendência à dicotomia presente em algumas análises
fenomenológicas ou pragmáticas.
O recuo diante dos movimentos de inteligibilidade
ou de construção de modelos justapostos a uma úni-
ca vigência de pensamento sobre a relação do sujeito
com a droga permite o redimensionamento do fato,
hoje denominado toxicomania, trazendo para o cen-
tro da cena a singularidade de cada sujeito em sua re-
lação com o objeto, estruturalmente grampeado pelos
paradoxos sociais. Essa particularidade de relação en-
cerra o mapeamento das razões mínimas de funcio-
namento da relação do sujeito com o mundo:
Um traço comum nos discursos que circulam
nas oficinas é o apego ao produto que, sa-
bemos, não é o problema. O produto é a coi-
sa inerte; ele só vai exercer suas funções na
medida em que alguém o toma e ele usa ou
abusa, quer dizer, segundo os modos de uso. O
fato é que o objeto-droga significa a totalida-
de dos interesses desses jovens, não restando
o espaço vazio que poderia ser ocupado com
outros investimentos no mundo. (Fala de um
coordenador, 2005).
O que se constitui permanentemente nessas com-
plexas dimensões racionais e tecnologias utilizadas
na instituição em estudo é a linha da identificação do
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objeto de demanda dos sujeitos que acorrem à mes-
ma. A concepção de um objeto cabível àquele que su-
postamente o apreendeu, parece ser o próprio funda-
mento da relação do sujeito com a droga, posto que é
em torno dessa “coisa”, inacessível em seu fundamen-
to, que ele se orienta.
Faz-se mister advertir que não é a droga como o
produto em si mesmo, mas a droga-coisa, algo que, no
campo do humano, pode desembocar na impossível
realização de uma satisfação e na igualmente impos-
sível adequação perfeita do sujeito aos seus objetos.
O característico do agir toxicomaníaco é tentar re-
enviar o sentido para o lado do significado, na medida
em que descreve o objeto de sua satisfação como coi-
sa acessível; o objeto toma uma materialidade, uma
substância, dá-se a crença de que é possível gozar des-
de que dele se aproprie. O sujeito percebe o objeto (o
sujeito faz a droga), dá-lhe sentidos, os quais possuem
uma natureza sempre ficcional.
Portanto, a droga comparece no contexto institu-
cional não como pura exterioridade da qual se deveria
livrar para iniciar-se um tratamento, mas como par-
te integrante do indivíduo. Disso resulta que a droga
passou a desempenhar um papel central na organiza-
ção desse sujeito, ocupando lacunas importantes na
sua estrutura (esta que se imiscui no campo social),
tornando-se, assim, o próprio fundamento da sua sub-
jetividade,
Conforme sinalizamos, os significados sociais do
uso de droga, naquilo que não pode ser compreendi-
do como estando em função de determinadas causa-
ções, numa ideação fenomenológica da presença, tão
somente, serão sempre especificados pela dialética do
sujeito com o simbólico. Qual a relação interpretati-
va que mantenho com o outro social, este que porta o
imperativo do consumo? Espera-se que a condição de
submetimento estagnante a este imperativo venha
se esboçar no horizonte de um tratamento, quando o
sujeito perceber as modalidades de respostas deno-
tadas pelo seu comportamento, pelas desmotivações
para o estudo, trabalho ou sexo e “fissuras” pela droga,
expondo a sua modalidade de relação com o produto
a várias leituras possíveis, sinalizando os movimentos
de interpretação acerca dessas posições no mundo.
A expressão “sujeito afetado pelos objetos”, versão
recitativa da hegemonia dos objetos sobre o sujeito,
diz respeito à crença de que os objetos podem ser in-
tegralmente consumidos; o “nada a faltar”, apregoado
pelo discurso capitalista, parece sintetizar o atual mo-
delo social de mercado, que tem uma função precípua
na oferta dos chamados “gadgets”, objetos descartá-
veis que têm correlato com a ciência e seus avanços
tecnológicos, o que culmina por determinar um tipo
de organização da realidade social, esta que estamos
neste estudo definindo como circunscrita ao impera-
tivo GOZA! (LACAN, 1982).
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O sujeito plasmado no objeto “[...] ilustra não so-
mente a renúncia à mais-valia e ao seu desconheci-
mento, mas, pelo menos no início, o seu descrédito”
(CHEMAMA,1997, p. 67). É importante considerar este
aspecto da posição do usuário na configuração social,
posto que o “[...] mundo do sujeito e o do social consti-
tuem um único e mesmo universo” (idem).
Considerações finais
A oposição à estereotipia dos discursos sobre a
droga, além da consideração das concepções diferen-
ciadas do uso, abuso e dependência, forma o ponto de
partida decisivo para o alcance do projeto institucio-
nal, o qual se atualiza permanentemente nas práticas
devido às aporias do seu funcionamento com os con-
dicionamentos políticos internos e externos.
Como prática que visa à abordagem pluridimen-
sional da adolescência e suas vicissitudes, margeadas
pela relação com a droga, o GAIA e o Espaço de Con-
vivência se dedicaram a buscar a aproximação com
outras instituições que também se dedicam a ado-
lescentes, com o intento de aprimorar estratégias de
intervenção para os problemas relatados pelos jovens.
O que nos parece relevante destacar é a adequação do
formato das atividades àquelas especificidades que
integram o universo dos jovens, qual seja, o incentivo
à produção artística através das oficinas de expressão
e criação.
Não obstante as diferenças teóricas e metodo-
lógicas, a instituição objeto desse estudo pretende
funcionar como um decifrador das estruturas subli-
minares referentes ao consumo de drogas, mediante
os saberes que se mostram qualificados para opinar
sobre essa relação específica do sujeito com a droga.
Embora pautada em controvérsias, esta sua posição
dá suporte à condição de descontinuidade, ou seja, de
manutenção do hiato no lugar da verdade absoluta e
derradeira sobre os sentidos das toxicomanias. Isso
ocorre porque a linguagem não se reduz à trama dos
discursos, ao formalismo dos seus enunciados ou na
tentação de converter-se, meramente, num paradig-
ma panfletário de saberes especializados, esperando,
com esta lógica, que a verdade da diferença se inscre-
va e se expresse.
O projeto inicial desta pesquisa foi apresentado ao corpo insti-
tucional, explicitando-se a sua natureza (problemática, problema de
investigação e objeto), os objetivos e o método. Obteve-se a aprova-
ção e a concordância dos informantes em participar de forma volun-
tária, mediante consentimento livre e esclarecido, como também fi-
cou assegurado o acesso aos documentos e relatórios disponíveis na
instituição, mediante autorização escrita do coordenador-geral, sem
evidências de conflitos de interesses ou concepções. A pesquisa foi
conduzida dentro de padrões éticos exigidos pela Comissão Nacional
de Ética em Pesquisa / Conselho Nacional de Saúde / Ministério da
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Saúde (CONEP/CNS/MS), constituindo-se como estudo de caso para
tese de doutoramento. Não houve financiamento institucional e/ou
privado para sua consecução.
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Informações sobre as autoras
Alba Riva Brito de Almeida
Psicóloga. Mestre em Teoria Psicanalítica pela Uni-
versidade Federal do Rio de Janeiro (2001). Doutora
em Saúde Pública pelo Instituto de Saúde Coletiva da
Universidade Federal da Bahia (2008). Atua no núcleo
de Ações Comunitárias e da Pós-graduação do CETAD/
UFBA (Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Dro-
gas). Professora da Escola Bahiana de Medicina e Saú-
de Pública, no Curso de Psicologia, e Vice-Coordena-
dora do Curso de Especialização em Teoria da Clínica
Psicanalítica pela Universidade Federal da Bahia. Vem
pesquisando sobre práticas institucionais, modelos de
atenção integral em álcool e outras drogas e sobre a
clínica com usuários de drogas e seus familiares.
Leny Alves Bomfim Trad
Psicóloga. Doutora em Ciencias Sociales y Salud - Uni-
versidad de Barcelona (1996). Pós-doutorado em An-
tropologia da Saúde na Universitat Lumière - Lyon 2
(2006). Professor associado II do Instituto de Saúde Co-
SUZANO ANO 4 Nº 3 ABR. 2012 REVISTA INTERFACES 17
ISSN: 2176-5227

letiva - Universidade Federal da Bahia, onde coordena

o Grupo de Pesquisa e Cooperação Técnica FASA: Co-
munidade, Família e Saúde. Tem experiência na área
de Saúde Coletiva, com ênfase em Ciências Sociais e
Saúde e Planejamento & Gestão, atuando principal-
mente nos seguintes temas: comunidade, família e
saúde; avaliação qualitativa de programas e políticas
de saúde; abordagem etnográfica em saúde; humani-
zação em saúde, etnicidade e saúde. Possui Bolsa de
Produtividade em Pesquisa nível PQ2 pelo CNPq .