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Boletim Farmacoterapêutico Nº 27
Informativo da Comissão de Farmácia e Terapêutica
Secretaria Municipal da Saúde de Ribeirão Preto
LOSARTANA POTÁSSICA
LOSARTANA POTÁSSICA
• Meia-vida de eliminação: 1,5 a 2 horas para o fármaco e 4 a 9 horas para o metabólito ativo.
• Excreção: 13% a 35% renal, depuração renal 42 a 75 mL/min; 50% a 60% biliar.
• Não é dialisável.
Efeitos Adversos:
• Angina, bloqueio atrioventricular de segundo grau, acidente cerebrovascular, hipotensão (principalmente em paciente com
depleção de volume), enfarte do miocárdio, arritmias, síncope (todos menos de 1%). Hipotensão ortostática dose dependente
(menor do que 0,5% com dose de 50 mg e 2% com dose de 100 mg).
• Prurido, exantema, alopecia, dermatite, pele seca, eritema, rubor, fotossensibilidade, sudorese, urticária (todos menos de 1%).
• Gota, hiperpotassemia, hiponatremia.
• Diarréia (2%), dispepsia (1%), alteração no paladar, pancreatite.
• Anemia, linfoma maligno, trombocitopenia.
• Hepatotoxicidade
• Dor nas pernas e costas, cãibra muscular e mialgia (todos entre 1% a 1,8%), rabdomiólise.
• Astenia, ataxia, confusão, tontura, hiperestesia (sensibilidade diminuída a estímulos), insônia ou transtorno do sono,
comprometimento da memória, enxaqueca, parestesia, síndrome de Parkinson, neuropatia periférica, sonolência, tremor, vertigem
(todos menos de 1%).
• Visão borrada, sensação de queimação ocular, conjuntivite, diminuição da acuidade visual, tinido (todos menos de 1%).
• Ansiedade, depressão, sensação de nervosismo, distúrbio do pânico, distúrbio psicótico (todos menos de 1%).
• Nefrotoxicidade.
• Diminuição da libido, impotência (todos menos de 1%).
• Tosse, infecção respiratória superior (8%), congestão nasal (2%), sinusite (1%), alterações no seio frontal (1,5%).
• Angioedema.
Interações medicamentosas:
• Antiinflamatórios nao-esteróides, fluconazol, rifampicina: podem diminuir a efetividade da losartana. Monitorar pressão arterial.
• Lítio: pode ter a toxicidade (fraqueza, tremor, sede, confusão) aumentada pela losartana. Monitorar para sinais e sintomas
específicos.
ATENÇÃO: máximo efeito hipotensor é alcançado após 3 a 6 semanas. A incidência de alguns efeitos adversos varia de
acordo com a doença de base (hipertensão e nefropatia diabética) e tendem a ser mais frequentes naqueles com nefropatia
diabética.
A combinação de um ARA II com um IECA só está indicado no tratamento das proteinúrias. Não se indica
tratamento combinado para tratar hipertensão ou doenças cardíacas.
Bibliografia
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Great Britain, 2009. Disponivel em: https://www.medicinescomplete.com/mc
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3. HOFFMAN, B. B. (Eds.). Goodman & Gilman’s The pharmacological basis of therapeutics. 11. ed. New York:
McGraw-Hill, 2006. 2021 p.
4. KLASCO R. K. (Ed): DRUGDEX® System. Thomson MICROMEDEX, Greenwood Village, Colorado, USA.
Disponivel em: http://www.portaldapesquisa.com.br/
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