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MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO

UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ - SETOR PALOTINA


Hospital Veterinário
Rua Pioneiro, 2153, Jardim Dallas – 85950-000 – Palotina – PR
Tel.: (44) 3211-8564 – estagioshvpalotina@gmail.com

FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO PARA ESTÁGIO CURRICULAR OBRIGATÓRIO

INFORMAÇÕES PESSOAIS:
Nome: Lucas Chastalo da Ross

Data de Nascimento:

CPF: 012.472.831-60

ENDEREÇO:
Rua: rosa norma vessaro nº: 538

Complemento:casa Bairro: são cristóvão


Cidade:cascavel Estado:pr CEP:85813-140
e-mail: lucas_chastalo@hotmail.com

TELEFONE:
Fixo:30387027 Celular:(45) 998464414

Contato na Instituição: 3321-3900

UNIVERSIDADE:
Universidade de origem: Centro Universitario Fag
Curso de Origem:medicina veterinária Matrícula:201710433
Orientador/Supervisor(da Universidade de Origem): Giovane Franchesco
Contato Orientador/Supervisor(da Universidade de Origem)
Tel/Cel:44 99861-0981
e-mail: franchescogiovane@gmail.com

INFORMAÇÕES DE ESTÁGIO:

Área Pretendida: Clinica cirúrgica de pequenos animais

Orientador da UFPR: Olicies da Cunha

Período pretendido: de a /05/2021

Carga Horária prevista: 200 horas

Assinatura estagiário Orientador (IFES origem)

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