01/08/2016

Revisão
Sinais Vitais

Fatores que afetam a temperatura:

Idade Exercício Ambiente

Nível hormonal Ritmo circadiano Estresse

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Febre e Hipertermia

• Incapacidade dos mecanismos de perda de calor

acompanhar o ritmo de uma produção excessiva
Febre ou Pirexia de calor, resultando em ↑ anormal da
temperatura.

•Temperatura corporal ↑ relacionada com a

Hipertermia incapacidade do organismo de promover perda de
calor ou de ↓ sua produção

Tipos de Febre
Febre • Uma temperatura corporal constante,
sustentada continuamente ↑ de 38ºC e com pouca flutuação

• Picos de febre intercalados com temperatura em

Febre
níveis usuais. A temperatura retorna a níveis
intermitente aceitáveis pelo menos uma vez em 24h

Febre • Picos e quedas de febre sem retorno à

remitente temperatura normal

Febre • Períodos de episódios febris e períodos com

recidivante valores de temperatura aceitáveis.

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1. (IBFC/2014) A febre _________

Remitente são oscilações de temperatura maiores que
2ºC, sem retorno para os níveis de normalidade. Assinale a alternativa que
completa corretamente a lacuna.

Também chamada de sustentada, apresenta temperatura corporal constante,

a) Contínua. continuadamente acima de 38 C.

b) Remitente.

c) Intermitente. Picos de febre intercalados com temperatura em níveis usuais.

d) Recorrente. Também chamada de recidivante, apresenta períodos de episódios febris e

períodos com valores de temperatura aceitáveis

Hipotermia

Leve • 36 – 34 ºC

Moderada • 34 – 30 ºC

Grave • < 30 ºC

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Pulso
• Delimitação palpável da circulação sanguínea
Definição percebida em vários pontos do corpo, constituindo
um indicador do estado circulatório

Exercício Emoções Hemorragias

Mudanças
Temperatura Drogas
posturais

Variações aceitáveis da frequência cardíaca

Idade Frequência cardíaca (bpm)
Lactente 120-160
Infante (Toddler) 90-140
Pré-escolar 80-110
Escolar 75-100
Adolescente 60-90
Adulto 60-100

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Frequência Respiratória

• É o mecanismo que o corpo utiliza para trocar

Respiração gases entre a atmosfera e o sangue e entre o sangue
e as células

Ventilação Difusão Perfusão

Fatores que afetam a FR

Exercício Tabagismo Lesão neurológica

Função da
Dor aguda Posição corporal
hemoglobina

Ansiedade Medicações

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Alterações da Frequência Respiratória

Respiração de
Bradipneia Apneia
Cheyne-Stokes

Respiração de
Taquipneia Hiperventilação
Kussmaul

Respiração de
Hiperpneia Hipoventilação
Biot

2. (TCE/SE/FGV/2015) Durante a avaliação de um paciente em estado crítico,

vítima de AVC, o enfermeiro observou a ocorrência de respiração de Biot
(atáxica). Isso significa que o paciente apresentava:

c) períodos irregulares de apneia e repentinas respirações rápidas;

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Variações aceitáveis da frequência respiratória

Idade Frequência (irpm)
Recém-nascido 30-60
Lactente 30-50
Criança pequena (2 anos) 25-32

Criança 20-30
Adolescente 16-19
Adulto 12-20

Pressão Arterial

•É a força exercida sobre a parede de uma artéria

Definição pelo sangue pulsante sob a pressão do coração

Pressão sistólica Pressão diastólica Pressão de pulso

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3. (Prefeitura de Jundiaí-SP/Makiyama/CKM/2012) Sobre a medida da PA, é

correto afirmar que:
a) Certificar-se de que o paciente está com a bexiga cheia.
b) Certificar-se de que o paciente praticou exercícios físicos há pelo menos 15
minutos. Não praticou há pelo menos 60 min
6º espaço intercostal
c) Certificar-se de que o braço do paciente está na altura do coração (nível do
ponto médio do esterno ou 6º espaço intercostal), livre de roupas, apoiado,
com a palma da mão voltada para baixo e o cotovelo ligeiramente fletido.
d) Certificar-se de que o paciente não fumou nos 5 minutos anteriores.
30 min
e) Certificar-se de que o paciente encontra-se na posição sentada, com pernas
descruzadas e pés apoiados no chão, além do dorso recostado na cadeira e
relaxado.

Procedimentos para Medida da PA

• Repouso ≥ 5 minutos em
I ambiente calmo;
• Não conversar durante a medida;
II
• Não ingerir bebidas alcoólicas,
III café ou alimentos;
• Colocar o manguito, sem folgas, 2
IV a 3 cm ↑ da fossa cubital;
• Inflar rapid. > 20 a 30 mmHg a
I PAS, obtido pela palpação;
• Deflação lentamente (velocidade
de 2 mmHg por segundo);
II
• PAS (fase I de Korotkoff) e PAD
III (fase V de Korotkoff);
• Auscultar ± 20 a 30 mmHg ↓ do
IV último som p/ confirmar desap.;

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Medida da Pressão Arterial

4. (CNEN/IDECAN/2014 - Adaptada) (...) Sobre os sinais vitais, marque V

ou F.
Taquisfigmia
a) A bradisfigmia é considerada como pulso fino e taquicárdico
80 mmHg

b) A pressão arterial diastólica em adulto considerada normal é de 100

mmHg

c) A frequência cardíaca identifica o ritmo cardíaco, como a bradicardia no

adulto, que tem uma frequência maior que 120 bpm
↓ que 60 bpm
d) Os locais para verificação do pulso são: temporal, carotídea, radial,
apical, ulnar, braquial, femoral, poplítea e pediosa, sendo os mais comuns:
temporal e poplítea Radial e Apical

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5. (Prefeitura de Jundiaí-SP/Makiyama/CKM/2012) A temperatura normal do
corpo é mantida pela termogênese e pela termólise, por ajustamento dos
reflexos. Neste sentido, assinale a alternativa em que contenha fatores que
interferem na temperatura corporal:

a) Exercícios, fumo, hora do dia (pela manhã é mais alta).

b) Quantidade e tipo de alimento ingerido, emoções e a não ingestão de
bebida alcoólica.
c) Período menstrual, sono e repouso, hora do dia (pela manhã é mais alta).
d) Uso excessivo de agasalho, sono e repouso, clima.
e) Exercício, ingestão de bebida alcoólica e não fumar

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6. (Prefeitura de Jundiaí-SP/Makiyama/CKM/2012) Rapaz de 33 anos
procurou o Pronto Atendimento, queixando-se de mal estar, solicitando que
verificassem sua pressão arterial. Verificado todos os sinais vitais, com os
seguintes valores: respiração de 17 rpm, pulso radial de 78 bpm, rítmico e
cheio, pressão arterial de 120 X 80 mmHg e temperatura axilar de 36,2⁰C.
Considerando respectivamente os valores dos sinais vitais apresentados, este
rapaz encontra-se com quadro de:
a) eupnéia, normocardia, normotensão arterial, afebril.
b) normotensão, hipertensão, afebril, taquipnéia.
c) ortopnéia, bradicardia, normotensão, afebril.
d) eupnéia, normocardia, hipertensão, afebril.
e) eupnéia, taquicardia, hipotensão, afebril.

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Gabarito
1-B
2-C
3-D
4 - F, F, F, F
5-D
6-A

FOCO
FORÇA
FÉ

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