Unidade 9:

Procedimentos imediatos em caso de queimaduras

A queimadura é uma lesão causada pelo contato da pele com altas ou
baixas temperaturas. Ela pode atingir graves proporções de perigo para a
integridade da pessoa, dependendo de sua localização, extensão ou grau de
profundidade.

Todo tipo de queimadura é uma lesão que requer atendimento médico

especializado imediatamente após a prestação de primeiros socorros, seja qual
for a extensão e profundidade. O primeiro passo para socorrer é vítima é afastá-la
da origem da queimadura.
As queimaduras são classificadas de acordo com a profundidade da lesão,
o que chamamos de grau. Geralmente em uma mesma lesão, poderá haver
diferentes níveis de profundidade.

Queimadura de primeiro grau: são caracterizadas pelo eritema (vermelhidão) que

clareia quando sofre pressão. Existe dor, edema e, usualmente, bolhas.
Queimadura de segundo grau: são caracteristicamente avermelhadas e dolorosas,
com bolhas, edema abaixo da pele e restos de peles queimadas soltas. Elas são
mais profundas, provocam necrose e visível dilatação do leito vascular. Não há
capacidade de regeneração da pele. A dor e ardência local são de intensidade
variável.
Queimadura de terceiro grau: são aquelas em que toda a profundidade da pele
está comprometida, podendo atingir a exposição dos tecidos, vasos e ossos.
Como há destruição das terminações nervosas, o acidentado só acusa dor inicial
da lesão aguda. São queimaduras de extrema gravidade.
 Os sintomas apresentados após uma queimadura, são:

• Choque primário (neurogênico) – vasodilatação

• Choque secundário – hipovolemia
• Infecção bacteriana secundária a lesão
• Paralisia respiratória e fibrilação - choque elétrico

Além do grau de profundidade as queimaduras podem ainda ser

classificadas como graves, moderadas e leves. Vejamos a definição para cada
uma:
Queimadura leve:
• Queimadura de primeiro grau com menos de 20% da superfície
corporal atingida.
• Queimadura de segundo grau com menos de 15% da superfície
corporal atingida.
• Queimadura de terceiro grau com menos de 2% da superfície corporal
atingida.
Queimadura moderada:
• Queimadura de primeiro grau que tenha atingido mais de 50% da
superfície corporal.
• Queimadura de segundo grau que tenha atingido mais de 20% da
superfície corporal.
• Queimadura de terceiro grau que tenha atingido até 10% da
superfície corporal, sem atingir face, mãos e pés.
Queimadura grave:
• Todo tipo de queimadura, de qualquer grau e extensão, se houver
complicação por lesão do trato respiratório.
• Queimadura de terceiro grau na face, mão e pé.
• Queimadura de segundo grau que tenha atingido mais de 30% da
superfície corporal.

As causas das queimaduras são diversas: queimaduras térmicas,

queimaduras químicas, queimaduras por eletricidade e queimaduras por frio ou
geladuras. Nessa unidade iremos conhecer os procedimentos de primeiros
socorros para queimaduras térmicas, que são as mais comuns de se ocorrer em
ambiente doméstico.

Queimaduras Térmicas

As queimaduras térmicas são aquelas causadas pela condução de calor

através de líquidos, sólidos, gases quentes e do calor de chamas. Podem ser
extremamente dolorosas e nos casos de queimaduras de segundo grau profundas
ou de terceiro grau, em que a profundidade da lesão tenha destruído terminais
nervosos da pele a dor aguda é substituída por insensibilidade.
Nesse tipo de queimadura é frequente aparecer o estado de choque, já
estudado anteriormente. Dessa forma, se faz necessário tomar medidas de
prevenção durante os primeiros socorros.
Os procedimentos imediatos diante de uma queimadura térmica são:
• Independente do grau da queimadura deve-se primeiramente manter
o local lesado limpo e protegido contra infecções, de preferência com
um papel alumínio.
• Queimaduras térmicas de primeiro grau: lavar com água corrente, na
temperatura ambiente por no máximo um minuto. Não deve ser
aplicado gelo no local.
• Queimaduras térmicas de segundo e terceiro grau: lavar com água
corrente, na temperatura ambiente por no máximo um minuto. Em
seguida proteger o local lesado com compressa de gaze ou pano
limpo,
umedecido, ou papel alumínio. Não deve furar as bolhas que venham
a surgir no local. Não aplicar qualquer espécie de medicamento
tópico (pomadas), cremes ou unguentos de qualquer tipo, ou hábitos
populares como creme dentifrício, manteiga, margarina ou graxa.
Para prevenir o estado de choque o acidentado deverá ser protegido
por cobertor ou similar; colocado em local confortável, com as
pernas elevadas cerca de 30 cm, em relação à cabeça. Remover joias
e vestes do acidentado para evitar constrição com o
desenvolvimento de edema. Não retirar roupas ou partes de roupa
que tenham grudado no corpo do acidentado, nem retirar corpos
estranhos que tenham ficado na queimadura após a lavagem inicial.