Queimaduras são lesões da pele, provocadas pelo calor, radiação, produtos químicos. O fogo é o principal agente das queimaduras, A eletricidade, de todas as queimaduras,é a mais mutilante, principalmente dos membros. A exposição ao sol, comum entre lavradores e pescadores, pode provocar a urticária solar , (edema localizado, acompanhado de coceira, que pode preceder a lesão da pele) . De um modo geral, para cada 100 doentes queimados, três (3) morrem A dor na queimadura é resultante do contato dos filetes nervosos com o ar. Para aliviar a dor da queimadura, pode-se cobrir o local com vaselina esterilizada. Contudo, via de regra, não se cobre queimadura , principalmente se ocorrer no rosto, nas mãos e nos órgãos genitais, para evitar aderências. Há experiências hospitalares bem sucedidas, no Brasil, de cobrir a queimadura com tiras ou mantas de pele de rã , embebida em solução antibiótica A complicação mais imediata de uma queimadura grave é o estado de choque e a paragem cardiovascular, causados pela dor, pela perda de plasma em correspondência com a zona queimada e pelas substâncias libertadas pelos tecidos lesionados. As complicações tardias são de dois tipos: a infecção da queimadura; uma cicatrização insuficiente que requer um enxerto cutâneo. não eliminação de toxinas (não há suor) formação de substâncias tóxicas dor intensa que pode levar ao choque perda de líquidos corporais destruição de tecidos e infecção. A conseqüência mais grave das queimaduras é a porcentagem da área do corpo atingida . Quando esta é menos de 15%, diz-se que o acidentado é, simplesmente, portador de queimaduras . Quando a percentagem da pele queimada ultrapassa os 15% (cerca de 15 palmos), pode-se considerá-lo como grande queimado . Ao atingir mais de 40% da superfície do corpo, pode provocar a morte . Acima de 70%, as chances de sobreviver são mínimas. Agente causador Profundidade ou grau Extensão ou severidade Localização e Período evolutivo. Físicos: temperatura: vapor, objetos aquecidos, água quente, chama, etc. eletricidade : corrente elétrica, raio, etc. radiação : sol, aparelhos de raios X, raios ultra- violetas, nucleares, etc. Químicos: produtos químicos: ácidos, bases, álcool, gasolina, etc. e Biológicos: animais: lagarta-de-fogo, água-viva, medusa, etc. e vegetais : o látex de certas plantas, urtiga, etc 1o. Grau Queimaduras: São as queimaduras menos graves; apenas a camada externa da pele (epiderme) é afetada. A pele fica avermelhada e quente e há a sensação de calor e dor (queimadura simples). 2o. Grau Queimaduras: Às características das queimaduras do 1º grau junta-se a existência de bolhas com líquido ou flictenas. Esta queimadura já atinge a derme e é bastante dolorosa (queimadura mais grave). 3º. Grau Queimaduras: Às características das queimaduras do 1º e do 2º, junta-se a destruição de tecidos. A queimadura atinge tecidos mais profundos provocando uma lesão grave e a pele fica carbonizada (queimadura muito grave). A vítima pode entrar em estado de choque. O importante na queimadura não é o seu tipo e nem o seu grau, mas sim a extensão da pele queimada,ou seja, a área corporal atingida. Baixa : menos de 15% da superfície corporal atingida Média : entre 15 e menos de 40% da pele coberta e Alta : mais de 40% do corpo queimado.
Uma regra prática para avaliar a extensão das
queimaduras pequenas ou localizadas, é compará-las com a superfície da palma da mão do acidentado, que corresponde, aproximadamente a 1% da superfície corporal. AGORA, DE COSTAS : 9% = rosto 9% = costas 9%ADULTO UM = tórax DE FRENTE: 9% = abdômen 9% = abdômen 9% = perna direita 9% = perna direita 9% = perna esquerda 9% = perna esquerda 9% = os 2 braços 9% = os 2 braços 45%=Sub-total 1% = órgãos genitais. 55%(frente) + 45%(costas) = 55%=Sub-total 100% da área do corpo. Se a roupa estiver a arder, envolver a vitima numa toalha molhada ou, na sua falta, fazê-la rolar pelo chão ou envolvê-la num cobertor (cuidado com os tecidos sintéticos); Se a vitima se queimou com água ou outro líquido a ferver, despi-la imediatamente. Dar água a beber freqüentemente; Arrefecer a região queimada com soro fisiológico ou, na sua falta, com água fria corrente, até a dor acalmar. Arrefecer a região queimada com soro fisiológico ou, na sua falta, com água fria corrente, até a dor acalmar; Lavar cuidadosamente com um anti-séptico (não aplicar álcool); Se as bolhas não estiverem rebentadas, não as rebentar; aplicar gaze gorda e compressa esterilizada; Se as bolhas rebentarem, não cortar a pele da bolha esvaziada; tratar como qualquer outra ferida. O penso deve manter-se 48 horas e só depois expor a zona queimada ao ar para evitar o risco de infecção/tétano; Transportar a vítima para o Hospital. Arrefecer a região queimada com soro fisiológico ou, na sua falta, com água fria corrente, até a dor acalmar; Lavar cuidadosamente com um anti-séptico (não aplicar álcool); Tratar como qualquer outra ferida; Se a queimadura for muito extensa, envolver a vitima num lençol lavado e que não largue pêlos, previamente umedecido com soro fisiológico ou, na sua falta, com água simples.
Nota: Situação grave que necessita de transporte para o Hospital.
Se a queimadura for de 4º grau - Queimadura por choque elétrico, chamar o serviço de emergência. Retirar qualquer pedaço de tecido que tenha ficado agarrado à queimadura; Rebentar as bolhas ou tentar retirar a pele das bolhas que rebentaram; Aplicar sobre a queimadura cubos de gelo; Aplicar sobre a queimadura outros produtos para além dos referidos. Nota: O tratamento final das queimaduras deve ser sempre no hospital