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Primeiros Socorros nas

queimaduras
QUEIMADURAS
• Queimaduras são lesões na pele em consequência da ação do
calor e do frio (queimaduras térmicas), de agentes químicos,
como soda cáustica e ácido clorídrico (queimaduras químicas),
por descargas elétricas (queimaduras elétricas) e por animais e
plantas, como o látex, a água-viva e a urtiga (queimaduras
biológicas).
INCIDÊNCIA
Estima-se que ocorrem um milhão de
acidentes com queimaduras por ano no
Brasil;
2/3 dos acidentes ocorrem dentro do
ambiente domiciliar;
58% das vítimas são crianças;
O principal agente causal é líquido/alimento
superaquecido
QUEIMADURAS
1) Queimaduras de primeiro grau: o calor destrói apenas a
camada superficial da pele, ou seja, a epiderme. No local da
lesão, surgem vermelhidão, inchaço e forte sensação de ardência.
Geralmente, não há formação de bolhas. A queimadura
provocada pela exposição ao sol é um exemplo típico de
queimadura de primeiro grau.
Queimadura de 1º grau
QUEIMADURAS
2) Queimaduras de segundo grau: ocorre a destruição de camadas
mais profundas da pele (toda a epiderme e parte da derme). Sua
principal característica é a formação de bolhas, cheias de um
líquido amarelo-claro que serve de proteção contra infecções por
germes encontrados normalmente na pele;
Queimadura de 2º grau
QUEIMADURAS
3) Queimaduras de terceiro grau: são as mais profundas. Não há a
formação de bolhas, porque as camadas mais superficiais da pele
morrem imediatamente. Nos episódios mais graves, músculos,
vísceras e até os ossos podem ser atingidos. Na maior dos casos,
o paciente não se queixa de dor, porque as terminações nervosas
responsáveis pela sensibilidade aos estímulos dolorosos foram
destruídas.
Queimadura de 3º grau
Queimadura Estrutura Atingida Sinais e Sintomas
1º grau Epiderme Dor leve
Hiperestesia
(sensibilidade intensa ao
toque)
Eritema
Edema discreto

2º grau Epiderme e Derme Dor moderada a intensa


Hiperestesia
Hiperemia
Flictema (bolha)
Aparência rósea ou
embranquecida onde as
bolhas são rompidas

3º grau Hipoderme e tecidos Aspecto carbonizado e


adjacentes esbranquiçado
Pouso ou nada sensível a
dor
Classificação das Queimaduras
Extensões
Cabeça e pescoço: 9%
Tronco frente: 18%
Tronco costas: 18%
Membros superiores: 9% cada
Membros inferiores: 18% cada
Períneo: 1%

Calcula-se a extensão da queimadura a partir da soma


Classificação das Queimaduras
Classificação das Queimaduras
Classificação das Queimaduras

GRAVIDADE

Queimadura leve:

Menos de 10% da superfície corporal de um adulto com


queimaduras de 2º grau
Menos de 5% da superfície corporal de uma criança ou idoso
com queimaduras de 2º grau
Menos de 2% da superfície corporal com queimaduras de 3º grau
Classificação das Queimaduras
GRAVIDADE
Queimadura moderada:
10 a 20% da superfície corporal de um adulto com queimaduras
de 2º grau
5 a 10% da superfície corporal de uma criança ou idoso com
queimaduras de 2º grau
2 a 5% da superfície corporal com queimaduras de 3º grau
Suspeita de queimaduras do trato respiratório por inalação de ar
quente
Queimaduras leves em pacientes com doenças que predisponham
infecções como imunossupressão, diabetes
GRAVIDADE
GRAVIDADE
Queimadura grave:
Mais de 20% da superfície corporal de um adulto com queimaduras de
2º grau
Mais de 10% da superfície corporal de uma criança ou idoso com
queimaduras de 2º grau
Mais de 5% da superfície corporal com queimaduras de 3º grau
Queimaduras elétricas por alta voltagem
Queimaduras comprovadas do trato respiratório por inalação de ar
quente
Queimaduras significativas na face, olhos, orelhas, genitália ou
articulações
Outras graves lesões associadas a queimadura, como fraturas e traumas
Queimaduras de primeiro e segundo grau:
Coloque a queimadura embaixo da água fria para evitar maiores
danos à pele. Mantenha a área queimada sob água fria corrente por
10 a 15 minutos ou até que a dor passe. Evite usar água gelada,
pois ela pode danificar a pele ao redor da queimadura. O choque
repentino do calor extremo com o frio extremo só tornará o
processo de cura mais lento

Não a esfregue nos cabelos, nem aplique nenhum tipo de pomada,


pó de café, manteiga, pasta de dente sobre o ferimento, pois podem
grudar na pele e agravar o ferimento.
QUEIMADURAS
• Retire rapidamente as roupas apertadas ou os acessórios.
• Remova qualquer coisa que possa apertar sua pele conforme a
ferida inchar. Na dúvida, tire tudo para permitir que o sangue
flua até a lesão e comece a curá-la. Remover roupas apertadas
ou acessórios também pode evitar mais danos.
QUEIMADURAS
Não usar remédios caseiros, como clara de ovo, manteiga e
chá.
Essas soluções são piores para as lesões, pois contêm bactérias
capazes de causar infecções. Os hidratantes naturais, como a aloe
vera ou a soja, podem ajudar nos casos de queimadura solar
Não rompa as bolhas na queimadura de 2º grau
QUEIMADURAS
Queimaduras de terceiro grau:
Ligue para a emergência imediatamente.
Chame uma ambulância.
QUEIMADURAS
Retire a vítima da fonte de calor.
Faça o que puder para evitar mais queimaduras ou lesões. Pare a
fonte de calor ou remova a pessoa atingida do local. Nunca puxe
ou mova alguém usando a área queimada , pode danificar ainda
mais a pele e abrir a ferida, causando muita dor à vítima e
levando ao choque.
QUEIMADURAS
• Cubra a queimadura. Aplique uma toalha úmida e fria sobre
o local queimado para protegê-lo até que a ajuda chegue. Não
use gelo nem mergulhe a área afetada na água gelada. Essa
atitude pode causar hipotermia ou ainda mais danos a uma
região sensível.
QUEIMADURAS
Caso de choque.
Sintomas: pulsação rápida ou fraca, pressão baixa, pele viscosa,
desorientação ou inconsciência, náusea, agressividade
. As queimaduras de terceiro grau graves podem causar choque
porque o corpo perde uma quantidade significativa de fluidos
quando uma área grande é queimada. O corpo não consegue
funcionar normalmente com níveis tão baixos de fluidos e
sangue.
QUEIMADURAS
• Retire as roupas e os acessórios. A vítima pode ser
transferida imediatamente do hospital para um centro de
tratamento de queimados. Remova quaisquer roupas ou
acessórios que ainda estejam nela se eles puderem comprimir
o corpo, que pode inchar. A queimadura pode causar tanto
inchaço a ponto de certas partes do organismo serem
comprimidas perigosamente (síndrome compartimental). Se
isso acontecer, pode ser necessário fazer uma cirurgia para
aliviar a pressão, o que também ajudaria no fluxo de sangue e
no funcionamento dos nervos.
QUEIMADURAS
• Verifique os sinais vitais e forneça oxigênio. Para todas as
queimaduras graves, os médicos podem fornecer 100% do
oxigênio por intubação, um tubo inserido na traqueia. Os
sinais vitais também serão monitorados imediatamente para
que o estado atual do paciente seja avaliado e um plano
específico de tratamento seja traçado.
QUEIMADURAS
Reidrate a vítima. Parar a perda de fluidos
e substituir o que for perdido com uma
solução intravenosa. O tipo e a quantidade
de líquido será determinado com base na
queimadura da pessoa
QUEIMADURAS
Antibióticos e medicamentos para a dor.
Medicamentos analgésicos para que a vítima possa lidar melhor
com o sintoma.
Os antibióticos também são cruciais. Esses medicamentos são
necessários porque a linha de defesa principal do corpo contra
infecções, a pele, foi comprometida. O remédios são usados para
evitar que as bactérias entrem e infeccionem a ferida
Queimaduras elétricas
Não toque na pessoa se ela ainda estiver em contato com a
corrente elétrica.
Desligue o aparelho ou a energia da residência para, antes de
mais nada, interromper a corrente elétrica na vítima.
Caso não seja possível desligar a energia imediatamente, fique
em pé sobre uma superfície seca, tal como um capacho de
borracha, uma pilha de papéis ou de livros e, usando um objeto
seco de madeira, como um cabo de vassoura, tente afastar a
pessoa da fonte elétrica. Não use nenhum objeto molhado ou
feito de metal.
Queimaduras elétricas
Queimaduras elétricas
Este tipo de queimadura é especial pois
dependendo da corrente elétrica pode atingir
órgãos internos na passagem da corrente,
"cozinhando-os " como num micro-ondas , pode
ainda causar PARADA ou ARRITIMIA cardíaca
uma vez que o coração funciona através de
estímulos elétricos.
Queimaduras elétricas
Identifique se o trauma foi por fonte de alta tensão, por corrente
alternada ou contínua e se houve passagem de corrente elétrica
com ponto de entrada e saída.
Avalie os traumas associados (queda de altura e outros traumas).
Avalie se ocorreu perda de consciência ou parada
cardiorrespiratória (PCR) no momento do acidente. Avalie a
extensão da lesão e a passagem da corrente.
Observações importantes:

a) Nos casos de as roupas estarem pegando fogo, a pessoa não


deve correr, porque o oxigênio do ar alimenta as chamas e o fogo
se alastra. Se estiver sozinha, deve deitar no chão e rolar. Se
houver alguém por perto, deve ser deitada e coberta com um
cobertor, toalha ou lençol preferivelmente molhados para abafar
o fogo. Se não for possível deitá-la, quem a está socorrendo deve
jogar água fria de cima para baixo isto é, da cabeça para os pés, a
fim de evitar queimaduras no rosto, brônquios e pulmões.
QUEIMADURAS
Queimadura química. Esse é outro tipo de lesão causado pelo contato
da pele com substâncias que danificam as camadas cutâneas. Esses
tipos de queimadura provavelmente terão a aparência de áreas
vermelhas, uma urticária, bolhas e feridas abertas na pele. O primeiro
passo é sempre determinar o que causou a ferida e ligar para o Centro
de Controle de Intoxicações. Entre em contato com um centro de
controle de intoxicações imediatamente, se você acreditar que sofreu
uma queimadura química. Deve-se tomar o cuidado de neutralizar e
isolar a propagação do produto químico[7].
Irrigue as queimaduras químicas com muita água, porém evite-a se
tiver sido exposto à cal seca ou a metais elementares, como sódio,
magnésio, fósforo, lítio etc. Eles podem reagir com o líquido e causar
mais danos.
QUEIMADURAS
Atendimento psicológico
O paciente queimado encontra-se em um estado de extrema dor
exterior e interior. Portanto, cabe à equipe de saúde cuidar de
suas feridas, mas dar atenção também às suas queixas interiores.
O paciente começa a se achar feio e passa a odiar sua imagem no
espelho, pois a queimadura causa lesões, às vezes, irreversíveis
na pele e deixa marcas, às vezes, permanentes.
Queimaduras são o quarto tipo de lesão cutânea mais comum a
deflagrar quelóides.
QUEIMADURAS
CIH (Controle de Infecções Hospitalares)
No âmbito hospitalar existem vários tipos de doentes e doenças
(microorganismos). O paciente vítima de queimaduras deve ser
isolado dos outros pacientes e todo procedimento assistencial ao
paciente deve ser realizado de forma estéril para evitar infecções
provenientes da falta de defesa do indivíduo. A pele, além da
função termo reguladora, tem a função de proteção contra
agentes microbianos. Se a pessoa perde sua pele na queimadura,
consequentemente perde sua defesa externa.
QUEIMADURAS
Recomendações
Mantenha as crianças longe da cozinha. É nela que ocorre um
número grande de acidentes dentro de casa;
Jamais fure as bolhas. No entanto, se já estiverem rompidas, para
que a gaze ou o pano limpo não grude, coloque vaselina pura na
parte que entrará em contato com a área queimada. Troque o
curativo todos os dias depois do banho. Ele se soltará mais
facilmente se estiver molhado;
Em casos de queimaduras que atingem parte extensa do corpo ou
regiões como rosto, pescoço e tórax, procure atendimento médico
com urgência.

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