Nome: Sra.

MARTA ELINI DOS SANTOS BORGES

Médico: Dra. ELIANE PINA DA CRUZ
Data do Exame: 10/05/2021 Registro: 0696060701

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DAS MAMAS

Relatório baseado na 5a edição do BI-RADS Ò

INDICAÇÃO: Paciente de 62 anos, em controle de realce não nodular na mama esquerda, descrito em
ressonância magnética de 17/01/2020, BI-RADS 3.
Mamografias realizadas em 05/09/2017 e 18/10/2019 descrevem assimetria focal na mama direita,
BI-RADS 3.
Ultrassonografia em 08/01/2020 descreve área mista irregular no QIM da mama direita, BI-RADS 0.

TÉCNICA: Foram obtidas imagens comparativas das mamas nas sequências pesadas em T1, T2 e STIR no plano
axial.
Foi realizada ainda sequência funcional pesada em difusão, com obtenção do mapa de coeficiente de
difusão aparente (ADC) no plano axial.
Após a administração endovenosa de gadolínio, foi realizado estudo dinâmico de 1 a 5 minutos na
sequência pesada em T1 com supressão de gordura (3D) no plano axial, sendo as imagens submetidas
à técnica de subtração.
O estudo foi complementado com reconstruções pela técnica MIP.

Mamas com tecido fibroglandular heterogêneo.

Mínimo realce de fundo do parênquima, assimétrico na união dos quadrantes inferiores da mama
esquerda, com curva de fase inicial média e fase tardia em platô (tipo II), podendo corresponder a área de realce
funcional, de aspecto semelhante ao observado na ressonância magnética anterior.
Clipe de biópsia à vácuo na profundidade da região central da mama direita, gerando artefatos de
susceptibilidade magnética, sem evidência de realce anômalo de contraste em adjacência.
Não há evidência de linfonodomegalias nos prolongamentos axilares.
A assimetria focal no terço médio do QIM da mama direita, descrita nas mamografias anteriores está
em correspondência com área de tecido fibroglandular confluente. Não há realce de contraste anômalo em
correspondência.
A imagem mista irregular no QIM da mama direita, descrita na ultrassonografia anterior, não foi evidente
neste estudo. recomenda-se controle por ultrassonografia.

CONCLUSÃO: Realce não nodular estável na mama esquerda.

Categoria 3 ACR BI-RADSÒ (Ressonância provavelmente benigna).

RECOMENDAÇÃO: Controle por ressonância magnética em 1 ano, após correlação com ultrassonografia
direcionada.

Rio de Janeiro, 17 de maio de 2021

Dra MARIANA LOUREIRO LEMOS

CRM 52879886