DOENÇAS EXANTEMATOSAS

RUBÉOLA
-Doença viral
-Transmissão se dá por contato com secreções
-Acomete crianças e adultos jovens
-Período de incubação de 14 à 21 dias
-Pródromos (5 dias antes do exantema)
--Febre baixa --Cefaleia --Mal estar geral
-Disseminação sentido crânio-caudal
-Morbiliforme mais rosado
-Não descama (diferentemente da escarlatina)
-Transmissão compreende 7 dias antes e 7 dias depois do aparecimento do exantema
-GÂNGLIO RETROAURICULAR É QUASE PATOGNOMÔNICO
-Tratamento sintomático: antitérmico e hidratação
OBS: evitar contato com gestantes
-Prevenção por meio de Vacina (tríplice ou tetraviral)

SARAMPO
-Doença viral
-Transmissão se dá por aerossóis respiratórios (alto potencial de transmissão)
-Acomete crianças e adultos jovens
-Período de incubação de 8 a 12 dias
-Pródromos:
--3 a 5 dias de febre alta --Tosse --Conjuntivite (fotofobia)
--Sinal de Koplik (patognomônico): enantema com manhas brancas em cavidade oral
-Período exatemático compreende de 4 a 7 dias
--Disseminação sentido crânio-caudal
--Morbiliforme mais arroxeado
--Descamação leve
-Transmissão compreende 4 dias antes e 4 dias depois do surgimento do exantema
-Complicações:
--Otite média aguda --Pneumonia
--Laringotraqueobronquite --Encefalite (pode deixar sequelas)
-Redução significativa de casos a partir de 2000
-Tratamento é sintomático + Vitamina A (diminui a encefalite)
-Notificação compulsória
ESCARLATINA
-Doença bacteriana: Streptococcus pyogenes
-Transmissão se dá por secreção respiratória
-Acomete dos 5 aos 15 anos, especialmente escolares
-Período de incubação compreende de 2 a 5 dias
--Febre alta --Mal estar geral --Pode faringoamigdalite membranosa
**Muitas vezes é feito o diagnóstico equivocado de faringoamigdalite, então, prescreve-se
antibiótico e, após alguns dias, aparecem as erupções cutâneas, que podem ser confundidas com
alergia à medicação
-Período exantemático: Língua framboesa, exantema micropapular (pele áspera, em lixa)
--Sinal de Filatov: hiperemia malar e palidez peribucal
--Sinal de Pastia: exacerbação do exantema em dobras (axila, inguinal e cubital)
-Tratamento: Penicilina ou, para alérgicos, Eritromicina

VARICELA
-Doença viral
-Transmissão se dá por secreções orofaríngeas e contato direto com secreção das lesões de pele
-Acomete de 1 a 4 anos
-Pródromos:
--Febre alta (38-38,5) --Mal estar geral
--Cefaleia (24-48 horas antes do exantema)
-Período de incubação entre 14 e 16, podendo chegar a 21 dias
-Período exantemático: (em média 10 dias)
--Erupção papulo-vesicular que ocorre em surtos (1º abdome)
--vesículas, pápulas e crostas num mesmo segmento de pele
-Tratamento: Antialérgico, banhoterapia com sabonete antisséptico
*Se aconselha remédio que dê sono, devido ao prurido intenso
-Vacinação: SUS fornece uma dose, contudo, são recomendadas duas
-Em adultos, a doença é mais grave
-Transmite enquanto houver vesículas (aproximadamente 7 dias). Atestado de 10 dias.

EXANTEMA SÚBITO OU ROSÉOLA

-Herpes vírus
-Acomete dos 6 meses aos 2 anos
--Recorrência é rara
-Período prodrômico de 3 – 4 dias
--Febre alta (> 39,5) --Irritabilidade
-Exantema aparece primeiro no tronco e se dissemina, desaparecendo a febre
-Podem ocorrer convulsões
-Tratamento sintomático
-Hemograma atesta ser viral

ENTEROVIROSE
-ECHO ou Coxsakie A e B *Não é comum usar antivirais
-Acomete menores de 4 anos
-Período de incubação de 3 – 6 dias
-Transmissão via fecal (pode persistir por várias semanas)
-Doença pé-mão-boca (vesículas nessas regiões) *Vesículas dolorosas