Question A Rios So No

UNIVERSIDADE FEDERAL DE VIÇOSA - UFV ID:________
Departamento de Educação Física - DES
ESCALA DE SONOLENCIA DE EPWORTH

Qual é a “chance” de você “cochilar” ou adormecer nas situações apresentadas
a seguir:
• Procure separar da condição de sentir-se simplesmente cansado.
• Responda pensando no seu modo de vida nas últimas semanas.
• Mesmo que você não tenha passado por alguma destas situações
recentemente, tente avaliar como você se comportaria frente a elas.
Utilize a escala apresentada a seguir:
0 = Nunca cochila
1 = Pequena chance de cochilar
2 = Moderada chance de cochilar
3 = Grande chance de cochilar
SITUAÇÃO PROBABILIDADE
Sentado lendo............................................................................. 0 1 2 3
Assistindo TV............................................................................... 0 1 2 3
Sentado quieto, em um lugar público (por exemplo: em um

teatro, reunião ou palestra) ....................................................... 0 1 2 3
Como passageiro de carro, trem ou metrô andando por 1 hora

sem parar .................................................................................... 0 1 2 3
Deitado para descansar a tarde, quando possível....................... 0 1 2 3
Sentado conversando com alguém............................................. 0 1 2 3
Sentado quieto após o almoço sem álcool.................................. 0 1 2 3
Em um carro parado no trânsito por alguns minutos................. 0 1 2 3

ÍNDICE DE GRAVIDADE DE INSÔNIA – IGI
1. Por favor, avalie a gravidade atual do seu problema de insônia:
muito
nenhuma leve moderada grave
grave
Dificuldade de iniciar o sono..................... 0 1 2 3 4

Dificuldade de manter o sono................... 0 1 2 3 4
Acordar cedo de demais............................ 0 1 2 3 4
2. O quão satisfeito está com seu padrão de sono atual?
Nem satisfeito Muito

Muito satisfeito Satisfeito Insatisfeito
nem insatisfeito insatisfeito
0 1 2 3 4
3. Quanto você considera que seu problema de sono interfere em suas

atividades diárias?
Não interfere Um pouco Moderadamente Muito Muitíssimo
0 1 2 3 4
4. Quanto os outros notam que seu problema de sono prejudica sua qualidade
de vida?
Percebem
Não percebem Um pouco Moderadamente Muito
muitíssimo
0 1 2 3 4
5. Quanto você se preocupa/sofre com seu problema de sono?
Nenhuma Um pouco Moderadamente Muito Muitíssima
0 1 2 3 4
ÍNDICE DE QUALIDADE DE SONO DE PITTSBURGH (PSQI-BR)
Instruções: As seguintes perguntas são relativas aos seus hábitos de sono
durante o último mês somente. Suas respostas devem indicar a lembrança mais
exata da maioria dos dias e noites do último mês. Por favor, responda a todas as
perguntas.
1 - Durante o último mês, quando você geralmente foi para a cama à noite?
Hora usual de se deitar _________h__________min.
2 - Durante o último mês, quanto tempo (em minutos) você geralmente levou
para dormir à noite?
_________h__________min.
3 - Durante o último mês, quando você geralmente se levantou de manhã?

Hora usual de se levantar _________h__________min.
4 - Durante o último mês, quantas horas de sono você teve por noite? (Este
pode ser diferente do número de horas que você ficou na cama).
Horas de sono por noite _________h__________min.
Para cada uma das questões restantes, marque a melhor (uma) resposta. Por
favor, responda a todas as questões.
5 - Durante o último mês, com que frequência você teve dificuldade de dormir
porque você...
5.1 - Não conseguiu adormecer em até 30 minutos
□ Nenhuma no último mês

□ Menos de 1 vez/ semana
□ 1 ou 2 vezes/ semana
□ 3 ou mais vezes/ semana
Durante o último mês, com que frequência você teve dificuldade de dormir porque você...
5.2 - Acordou no meio da noite ou de manhã cedo

5.3 - Precisou levantar para ir ao banheiro

5.4 - Não conseguiu respirar confortavelmente

5.5 - Tossiu ou roncou forte

5.6 - Sentiu muito frio

5.7 - Sentiu muito calor

5.8 - Teve sonhos ruins

5.9 - Teve dor

5.10 - Outra(s) razão(ões), por favor descreva
________________________________________________________________
Com que frequência, durante o último mês, você teve dificuldade para dormir
devido a essa razão?

6 - Durante o último mês, como você classificaria a qualidade do seu sono de
uma maneira geral?
□ Muito boa
□ Boa
□ Ruim
□ Muito ruim
7 - Durante o último mês, com que frequência você tomou medicamento
(prescrito ou ‘‘por conta própria’’) para lhe ajudar a dormir?

8 - No último mês, com que frequência você teve dificuldade de ficar acordado
enquanto dirigia, comia ou participava de uma atividade social (festa, reunião
de amigos, trabalho, estudo)?

9 - Durante o último mês, quão problemático foi para você manter o entusiasmo
(ânimo) para fazer as coisas (suas atividades habituais)?
□ Nenhuma dificuldade
□ Um problema leve
□ Um problema razoável
□ Um grande problema
10 - Você tem um(a) parceiro [esposo(a)] ou colega de quarto?
□ Não
□ Parceiro ou colega, mas em outro quarto
□ Parceiro no mesmo quarto, mas não na mesma cama
□ Parceiro na mesma cama
Se você tem um parceiro ou colega de quarto, pergunte a ele/ela com que
frequência, no último mês, você teve ...
10.A - Ronco forte

10.B - Longas paradas na respiração enquanto dormia

10.C - Contrações ou puxões nas pernas enquanto você dormia

10.D - Episódios de desorientação ou confusão durante o sono

10.E - Outras alterações (inquietações) enquanto você dorme; por favor,
descreva
________________________________________________________________


Question A Rios So No

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Question A Rios So No

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

UNIVERSIDADE FEDERAL DE VIÇOSA - UFV ID:________

Departamento de Educação Física - DES

ESCALA DE SONOLENCIA DE EPWORTH

Sentado quieto, em um lugar público (por exemplo: em um

Como passageiro de carro, trem ou metrô andando por 1 hora

Deitado para descansar a tarde, quando possível....................... 0 1 2 3

Sentado conversando com alguém............................................. 0 1 2 3

Sentado quieto após o almoço sem álcool.................................. 0 1 2 3

Em um carro parado no trânsito por alguns minutos................. 0 1 2 3

Dificuldade de iniciar o sono..................... 0 1 2 3 4

2. O quão satisfeito está com seu padrão de sono atual?

Nem satisfeito Muito

3. Quanto você considera que seu problema de sono interfere em suas

Não interfere Um pouco Moderadamente Muito Muitíssimo

5. Quanto você se preocupa/sofre com seu problema de sono?

Nenhuma Um pouco Moderadamente Muito Muitíssima

3 - Durante o último mês, quando você geralmente se levantou de manhã?

□ Nenhuma no último mês

□ Nenhuma no último mês

□ Nenhuma no último mês

□ Nenhuma no último mês

5.5 - Tossiu ou roncou forte

□ Nenhuma no último mês

□ Nenhuma no último mês

□ Nenhuma no último mês

□ Nenhuma no último mês

□ Nenhuma no último mês

□ Nenhuma no último mês

□ Nenhuma no último mês

□ Nenhuma no último mês

□ Nenhuma no último mês

□ Nenhuma no último mês

□ Nenhuma no último mês

□ Nenhuma no último mês

□ Nenhuma no último mês

Você também pode gostar